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DISCUSIÓN DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA CARDIOVASCULAR USAMEDIC 2016

1. En un electrocardiograma normal, ¿Qué significa el complejo QRS? ENAM


a) Repolarización ventricular.
b) Despolarización ventricular.
c) Repolarización auricular.
d) Repolarización auriculo-ventricular.
e) Despolarización auricular.
2. Varón de 60 años debuta con cuadro de 2 horas de duración, presenta dolor precordial opresivo irradiado a miembro superior
izquierdo, disnea y palpitaciones. EKG de ingreso normal. Paso a seguir para el diagnostico: RESIDENTADO 2012
a) Dosaje de CPK-MB y transaminasas.
b) Dosaje de CPK-MB y deshidrogenasa láctica.
c) Dosaje de troponina y CPK-MB.
d) Esperar 30 minutos y tomar nuevo EKG.
e) Tomografía helicoidal multicorte de corazón y grandes vasos.
3. ¿Cuál es el marcador más específico para necrosis del miocardio? RESIDENTADO 2013
a) Mioglobina.
b) Troponina T.
c) CK-MB.
d) Transaminasa oxalacética.
e) Dímero D.
4. En relación al periodo refractario absoluto en despolarización celular del miocito, señale lo correcto: RESIDENTADO 2014
a) Es el momento del potencial de acción en que la célula no puede responder a un estímulo.
b) Es el momento del potencial de acción en que la célula puede responder a un estímulo de menor intensidad.
c) Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo de mayor intensidad.
d) Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo similar al estímulo inicial.
e) Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular.
5. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción de la angiotensina II? RESIDENTADO 2012
a) Su efecto presor al inicio, es de acción lenta.
b) Reduce la liberación de aldosterona.
c) Produce proliferación del miocito cardiaco.
d) Inhibe la liberación de la hormona antidiurética.
e) Actúa sobre la médula suprarrenal.
6. El segundo mensajero implicado en la relajación del músculo liso vascular, por acción del óxido nítrico es: RESIDENTADO 2012
a) GMP cíclico.
b) AMP cíclico.
c) Calcio.
d) Endotelina.
e) Diacilglicerol.
7. Estas sustancias que a continuación se enumeran tienen la acción fisiológica que se indica en cada caso, EXCEPTO:
a) Endotelina – vasoconstricción.
b) Péptido intestinal vasoactivo – vasodilatación.
c) Serotonina – vasoconstricción.
d) Prostaciclina – vasodilatación.
e) Óxido nítrico – vasoconstricción.
8. ¿Durante qué fase del ciclo cardíaco aumenta la presión ventricular, pero el volumen ventricular se mantiene constante?
a) Sístole auricular.
b) Contracción ventricular isovolumétrica.
c) Expulsión ventricular rápida.
d) Relajación ventricular isovolumétrica.
e) Llenado ventricular reducido.
9. La causa principal del primer ruido cardiaco es: ESSALUD
a) Cierre de las válvulas auriculoventriculares
b) Cierre de las válvulas aorticas
c) Cierre de las válvulas pulmonares
d) Apertura de válvulas auriculoventriculares
e) Contracción del ventrículo izquierdo
10. El acontecimiento cuyo inicio separa la protodiástole de la fase de relajación isométrica del ciclo cardiaco:
a) El primer ruido.
b) El segundo ruido.
c) El tercer ruido.
d) El cuarto ruido.
e) La onda a.
11. ¿Cuál de los siguientes acerca del tercer ruido cardiaco (S3) es correcto?
a) Generalmente está disminuido en la insuficiencia cardiaca congestiva.
b) Se produce por la turbulencia durante el llenado ventricular rápido en diástole temprana.
c) Se produce por la turbulencia que sigue a la contracción auricular.
d) A menudo se asocia con el síndrome de la válvula mitral floja.
e) Se produce por el flujo a través del agujero oval permeable.
12. Varón de 23 años llega luego de accidente que causa una lesión muscular extensa, resultando en inflamación hística por el
incremento de la permeabilidad capilar. PA 80/40. Está consciente y puede caminar con ayuda. Uno de los siguientes se halla debajo
del nivel normal:
a) Los niveles circulantes de catecolaminas.
b) La presión auricular izquierda.
c) La concentración plasmática de aldosterona.
d) La concentración plasmática de lactato.
e) La actividad de renina plasmática.
13. ¿Cuál de los siguientes se encuentra elevado en atletas bajo condiciones de reposo comparados con gente no entrenada?
a) Resistencia cardíaca.
b) Volumen sistólico cardiaco.
c) Frecuencia cardíaca.
d) Consumo de oxígeno.
e) Frecuencia respiratoria.
14. Una atleta ganó en un caluroso día. Su PA era 135/70, FC 140 y FR 25/min. Esta enrojecida y suda profusamente. En comparación
con el estado en reposo, ¿qué puede decirse acerca de los niveles de actividad de los nervios simpáticos a su corazón y su vasculatura
cutánea?
a) Ambas están elevadas.
b) Ambas están bajas.
c) No hay diferencias respecto al reposo.
d) La actividad simpática para el corazón está baja mientras que la de la vasculatura cutánea está alta.
e) La actividad simpática para el corazón está alta mientras que la de la vasculatura cutánea está baja.
15. "La fuerza de contracción de la fibra muscular cardiaca, es proporcional a su longitud inicial", corresponde a: RESIDENTADO 2012
a) Ley de Fick.
b) Ley de Starling.
c) Ley de Laplace.
d) Efecto Haldane.
e) Efecto Bohr.
16. La Ley de Starling explica bien los fenómenos cardiacos de:
a) Postcarga.
b) Precarga.
c) Frecuencia.
d) Conducción.
e) Excitación.
17. Si la fracción de eyección aumenta, habrá una disminución en:
a) Gasto cardiaco.
b) Volumen diastólico terminal.
c) Volumen sistólico terminal.
d) Frecuencia cardiaca.
e) Presión pulsátil.
18. ¿En cuál de estas situaciones es el flujo sanguíneo pulmonar mayor que el flujo sanguíneo aórtico?
a) Adulto normal.
b) Feto.
c) Cortocircuito ventricular izquierda a derecha.
d) Cortocircuito ventricular derecha a izquierda.
e) Falla ventricular derecha.
19. ¿Cuál de los siguientes órganos tiene el mayor flujo sanguíneo por 100 gr. de tejido? RESIDENTADO 2014
a) Riñón.
b) Cerebro.
c) Miocardio.
d) Piel.
e) Hígado.
20. Si una arteria está parcialmente ocluida por un émbolo, de tal manera que su radio mide la mitad de lo que medía antes de la
oclusión, ¿cuál de las siguientes variables aumentará en 16 veces?
a) Flujo sanguíneo.
b) Resistencia.
c) Gradiente de presión.
d) Capacidad.

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