Infeksi saluran kemih (ISK)

Pengertian
• Infeksi Saluran Kemih (ISK) atau Urinarius
Tractus Infection (UTI) adalah suatu
keadaan adanya infasi mikroorganisme
pada saluran kemih. (Agus Tessy, 2001)

• Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi

akibat berkembang biaknya
mikroorganisme di dalam saluran kemih,
yang dalam keadaan normal air kemih
tidak mengandung bakteri, virus atau
mikroorganisme lain.
 Jenis Infeksi Saluran Kemih, antara lain:
• Kandung kemih (sistitis)
• uretra (uretritis)
• prostat (prostatitis)
• ginjal (pielonefritis)

Etiologi infeksi saluram kemih

• isk terjadi dipengauhi banyak faktor:
seperti usia, gender, prevalensi
bakteriuria dan faktor predisposisi
yang menyebabkan perubahan struktur
saluran kemih termasuk ginjal, dan
kateterisasi
• Bakteri infeksi saluran kemih dapat
disebabkan oleh bakteri-bakteri di bawah ini :
1. Escherichia coli
2. Klebsiella
3. Enterobacter aerogenes
4. Proteus
5. Providencia
6. Citrobacter
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Acinetobacter
D. Enterokokus faecalis
Gejala klinis ISK sesuai dengan bagian saluran
kemih yang terinfeksisebagaiberikut:

Pada ISK bagian bawah, keluhan pasien

biasanya berupa rasa sakit atau rasa panas
di uretra sewaktu kencing dengan air kemih
sedikit‐sedikit serta rasa tidak enak di
daerahm suprapubik, Hematuria
Pada ISK bagian atas dapat ditemukan
gejala sakit kepala, malaise, mual, muntah,
demam, menggigil, rasa tidak enak, atau
nyeri di pinggang.
 Patofisiologi infeksi saluran
kemih
hampir semua ISK disebabkan invasi
mikroorganisme asending dari uretra ke
dalam kandung kemih.
• invasi mikroorganime dapat mencapai ginjal
dipermudah dengan refluks vesikoureter.
• Pada wanita mula-mula kuman dari anal
berkoloni di vulva, kemudian masuk ke
kandung kemih melalui uretra yang pendek
secara spontan atau mekanik akibat
hubungan seksual
Pemeriksaan Penunjang
1. Urinalisis
2. Bakteriologis
•Mikroskopis
•Biakan bakteri
3. Kultur urine untuk mengidentifikasi adanya
organisme spesifik
4. Hitung koloni
5. Pemeriksaan darah
6. Pencitraan: USG, CT-SCAN
 Penatalaksanaan

• Penanganan Infeksi Saluran Kemih

(ISK) yang ideal adalah agens
antibacterial yang secara efektif
menghilangkan bakteri dari traktus
urinarius dengan efek minimal terhaap
flora fekal dan vagina.
• Penanganan Infeksi Saluran Kemih (ISK) yang ideal
adalah agens antibacterial yang secara efektif
menghilangkan bakteri dari traktus urinarius dengan
efek minimal terhaap flora fekal dan vagina.
• Terapi Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut
dapat dibedakan atas:
• - Terapi antibiotika dosis tunggal
• - Terapi antibiotika konvensional: 5-14 hari
• - Terapi antibiotika jangka lama: 4-6 minggu
• - Terapi dosis rendah untuk supresi
• Pemakaian antimicrobial jangka panjang
menurunkan resiko kekambuhan infeksi. Jika
kekambuhan disebabkan oleh bakteri persisten di
awal infeksi, factor kausatif (mis: batu, abses), jika
muncul salah satu, harus segera ditangani. Setelah
penanganan dan sterilisasi urin, terapi preventif
dosis rendah.
• DAFTAR PUSTAKA
• Doenges, Marilyn E. (1999). Rencana Asuhan Keperawatan: pedoman untuk
perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. Alih Bahasa: I Made
Kariasa, Ni made Sumarwati. Edisi: 3. Jakrta: EGC.
• Enggram, Barbara. (1998). Rencana Asuhan Keperawatan
• Nugroho, Wahyudi. (2000). Keperawatan Gerontik. Edisi: 2. Jakarta: EGC.
• Parsudi, Imam A. (1999). Geriatri (Ilmu Kesehatan Usia Lanjut). Jakarta: FKUI
• Price, Sylvia Andrson. (1995). Patofisiologi: konsep klinis proses-proses
penyakit: pathophysiologi clinical concept of disease processes. Alih Bahasa:
Peter Anugrah. Edisi: 4. Jakarta: EGC
• Smeltzer, Suzanne C. (2001). Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner &
Suddart. Alih Bhasa: Agung Waluyo. Edisi: 8. Jakarta: EGC.
• Tessy Agus, Ardaya, Suwanto. (2001). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam: Infeksi
Saluran Kemih. Edisi: 3. Jakarta: FKUI.
•