Memorias Toma Conservacion y Transporte de Muestras

Curso
Toma, conservación y transporte de

muestras
Derechos reservados de Propiedad Intelectual de San Vicente Fundación

Módulo
Bioseguridad y fase pre analítica

BIOSEGURIDAD
La bioseguridad son medidas preventivas que buscan controlar los factores de

riesgo biológico, físico o químico para evitar impactos nocivos en la salud y
seguridad de los trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y medio ambiente.
Riesgo biológico: es la probabilidad de entrar en contacto con agentes infecciosos

en medios clínicos u hospitalarios, capaces de producir accidentes y
enfermedades en los trabajadores de la salud, los pacientes y visitantes.
Precauciones universales: son técnicas y procedimientos que buscan proteger al

personal de la salud de posibles infecciones en la atención de pacientes o en la
manipulación de tejidos o fluidos corporales.
Derechos reservados de Propiedad

Intelectual de San Vicente Fundación
PRECAUCIONES UNIVERSALES
• Asuma que todo paciente está potencialmente infectado, al igual que los
materiales que han entrado en contacto con sus fluidos corporales, por lo
tanto utilice las medidas de protección personal.
• Realice lavado de manos antes y después del contacto con un paciente o con
su entorno.
• Utilice guantes en todo procedimiento que implique el contacto con sangre
y/o fluidos corporales.
• Maneje con estricta precaución los elementos cortopunzantes y deséchelos en
los guardianes de seguridad.
• Mantenga actualizado su esquema de vacunación.
• En caso de derrame de sangre u otros líquidos corporales sobre superficies de
trabajo limpie con hipoclorito.
• Manipule y transporte los materiales que requieran precauciones universales
en recipientes seguros, con tapa, limpios, sin escapes y debidamente
rotulados.

Fórmula para cálculo de dilución de hipoclorito:
cm³ hipoclorito = litros de agua X ppm requeridas

concentración del producto X 10
Donde:
cm³: centímetros cúbicos de hipoclorito a agregar a la preparación que se hace.

Litros de agua: cantidad a preparar.
ppm: partes por millón, concentración a preparar según necesidad.
Concentración del producto: concentración de compra del hipoclorito.
10: constante.
Concentración en ppm Volumen de agua Cantidad de cloro

1000 ppm 350 cm³ de agua 3 cm³ de hipoclorito
5000 ppm 350 cm³ de agua 15 cm³ de hipoclorito

IMPORTANCIA DE LA FASE PRE ANALÍTICA
División de la fase pre analítica:
1. Solicitud del examen por parte del médico

2. Toma de la muestra
3. Transporte de la muestra al laboratorio
4. Recepción de la muestra por el personal de laboratorio
5. Preparación de la muestra para el examen
6. Transporte de la muestra a la sección correcta del laboratorio
Los errores en la fase pre analítica son los más frecuentes del total de errores
en el proceso de realización de exámenes de laboratorio clínico, estos
representan entre el 46 al 69%.

PROCEDIMIENTOS DE LA TOMA DE MUESTRA QUE AFECTAN EL RESULTADO
Los errores de mayor frecuencia en esta fase son los que se refieren a la calidad de
la muestra recibida en el laboratorio.
Causa Efecto
Mezcla inadecuada de los tubos Muestra coagulada
Tiempo de uso del torniquete Hemólisis
No utilización del sistema de vacío (vacutainer) Muestra insuficiente, coagulada o hemolizada
Orden incorrecto de los tubos en la extracción de sangre Resultados alterados
Llenado incorrecto de los tubos Muestra coagulada o resultados alterados
Uso inadecuado de anticoagulantes Muestra inadecuada para el examen solicitado
Inadecuado transporte de la muestras Resultados alterados
Pacientes en inadecuadas condiciones para la toma de Resultados alterados

muestra
Problemas de marcación en las muestras Toma de decisiones clínicas basados en el paciente
equivocado

CORRECTOS EN LA TOMA DE MUESTRAS
Paciente correcto: Solicitar al paciente el documento de identidad y comparar la

información con la orden médica realizando identificación redundante.
Condiciones de preparación para la toma de muestras correctas: Verificar que el
paciente cumple con las condiciones de preparación de acuerdo a los exámenes
que les solicitan.
Muestra correcta: Tomar la muestra teniendo en cuenta que ésta sea la
requerida para la realización del examen ordenado
Recipiente correcto: Verificar que los tubos a utilizar sean correctos según el
examen solicitado.
Cantidad de muestra correcta: Asegurar la cantidad de muestra necesaria para la
realización del examen o garantizar la relación muestra anticoagulante.
Examen correcto: Verificar que los exámenes a realizar coincidan con los
solicitados en la orden médica.
Condiciones de conservación de la muestra correcta: Tener en cuenta las
condiciones de conservación definidas para cada muestra.

Módulo
Toma, conservación y transporte de muestras de

sangre y componentes sanguíneos

TOMA DE MUESTRA POR VENOPUNCIÓN
Materiales:
• Guantes
• Alcohol
• Camisa
• Tubo de muestra
• Torniquete
• Aguja
• Micropore
• Gradilla
• Etiquetas
• Guardián de seguridad

Procedimiento:
• Realice lavado clínico de manos y utilice guantes

• Coloque el torniquete por encima del sitio elegido para puncionar la vena.
• Desinfecte la zona elegida con alcohol al 70%, desde el centro hacia la periferia, por 3 veces o
hasta que la zona esté limpia.
• Fije firmemente la vena por encima y por debajo del lugar de punción.
• Realice la venopunción: Penetre la piel con la aguja formando un ángulo de aproximadamente 15°
y con el bisel de la aguja hacia arriba siga la dirección de la vena. Luego puncione la vena, y
cuando la sangre comience a fluir, suelte el torniquete y recolecte las muestras teniendo en
cuenta la señal de llenado de los tubos y el orden en que se deben utilizar.
• Retire la aguja y coloque algodón estéril sobre el sitio puncionado.
• Haga presión con el algodón elevando ligeramente el brazo. No realice masajes.
• Agite suavemente todos los tubos con anticoagulante mínimo 8 veces.
• Descarte las agujas en el guardián de seguridad, retire los guantes y deposite el resto de material
en el contenedor correspondiente.
• Realice lavado clínico de manos.

Orden de los tubos
Orden Tapón Contenido del tubo Área de uso

de tubo
1 Hemocultivo Hemocultivo Microbiología
2 Azul Citrato de sodio Coagulación (Tiempos de
coagulación fibrinógeno, y
agregación plaquetaria)
3 Amarillo Gel separador Química clínica
4 Rojo Sin anticoagulante, con Química clínica, banco de sangre,
activador de coagulación, con serología
silicón
5 Verde Heparina de sodio/litio Química clínica (urgencias)
hematología (fragilidad osmótica)
6 Lila EDTAK2 Hematología, banco de sangre
7 Gris Oxalato de Potasio/NaF Química clínica, pruebas de lactato
y glucosa

MUESTRAS POR VENOPUNCIÓN EN TUBO SECO
Para la obtención de estas muestras se debe utilizar tubo de plástico y emplear la técnica de
extracción por sistema vacutainer (al vacío).
El tubo debe ser estéril, de un solo uso, con gel separador para obtener suero, este gel forma
una barrera entre el suero y el coágulo facilitando la extracción de la muestra.
El interior del tubo está cubierto de silicona y contiene minúsculas partículas de sílice que
aceleran la coagulación de la sangre.
Los tubos con tapa amarilla o roja son apropiados para ensayos donde se analice suero tales
como: inmunología, química sanguínea, virología, endocrinología, drogas terapéuticas, entre
otros.
La punción venosa debe realizarse agotando todo el vacío del tubo y no se debe sangrar del
mismo brazo donde se le estén aplicando líquidos al paciente.
Después de la toma de muestra, se debe hacer inversión suave del tubo mínimo 8 veces.
Las muestras se deben enviar al laboratorio en posición vertical, bien tapadas y en nevera con
pilas de gel refrigerantes y termómetro. Se debe llevar el registro de las condiciones de
transporte de las muestras.

MUESTRAS POR VENOPUNCIÓN EN TUBO CON ANTICOAGULANTE
Este tipo de examen se utiliza para recolección de muestras para hematología,

coagulación, algunas de química sanguínea, etanol, metanol e
inmunohematología de banco de sangre.
El tipo de recipientes que se utilizan son tubos que contengan EDTA, citrato,
heparina o fluoruro. Se utiliza el tubo con vacío (sistema vacutainer) tapa lila, azul,
verde y gris.
Después de la toma de muestra debe hacer inversión del tubo mínimo 8 veces.
La punción venosa debe realizarse agotando todo el vacío del tubo y NO se debe
sangrar del mismo brazo donde se le estén aplicando líquidos al paciente.

HEMOCULTIVO
Materiales:
Equipo de protección personal:
• Torniquete
• Guantes
• Tres paquete de gasa
• Agujas hipodérmicas #20 y #21
• Jabón yodado
• Jeringa de 5ml para niños y de 10ml para adultos
• Frascos de hemocultivos:
Para paciente adulto: Tapa azul si el paciente no ha recibido antibiótico y tapa
verde si el paciente ha recibido antibiótico.
Para paciente pediátrico: Tapa amarilla para paciente con o sin antibiótico.
• Campo de ojo

HEMOCULTIVO
Procedimiento:
• Realice lavado quirúrgico de manos y utilice guantes.

• Marque el recipiente con la identidad completa del paciente.
• Realice asepsia en la zona de punción de adentro hacia afuera en forma circular
(técnica 3x1) con jabón yodado y gasas en un área aproximada de 10x10cm.
• Coloque el torniquete por encima del área de asepsia si es por venopunción.
• Cámbiese los guantes estériles.
• Coloque el campo de ojo.
• Puncione la vena obteniendo la cantidad adecuada de sangre.
• Realizar limpieza al caucho del frasco con alcohol al 70%.
• Cambie la aguja, envase la muestra y agite suavemente el frasco, mínimo 8 veces.
• Retire el exceso de jabón de la piel del paciente.
• Envíe de inmediato las muestras al laboratorio a temperatura ambiente.
• Registre el procedimiento en la historia clínica.

GASES ARTERIALES
Materiales:
• Recipiente con hielo o pilas de gel

• Jeringa con heparina de litio
• Alcohol al 70% y algodón estéril
• Guantes limpios
• Agujas #20 o #21

GASES ARTERIALES
Procedimiento:
• Identifique la arteria a puncionar y palpe que haya buen pulso. Si se va a

puncionar la arteria radial, no olvide hacer el Test de Allen.
• Realice higiene de manos y utilice guantes.
• Marque la jeringa con el respectivo rótulo o sticker.
• Realice asepsia en el área a puncionar con torunda de algodón del centro a la
periferia y ubique el dedo índice sobre la arteria.
• Con el bisel de la aguja hacia arriba puncione la piel (5mm o 10mm debajo del
dedo y distalmente).
• La sangre arterial al penetrar en la jeringa normalmente desplaza el émbolo hacia
atrás.
• Retire la jeringa y haga presión con algodón estéril sobre la zona durante 5 min o
más.
• Descarte la aguja en el guardián de seguridad.
• Ponga el tapón a la jeringa, expulse las burbujas de aire de la jeringa de gases y
agite como mínimo 8 veces para mezclar el anticoagulante con la muestra.
• Coloque la jeringa en un recipiente con hielo y envíe la muestra de inmediato al
laboratorio en posición horizontal.

GASES ARTERIALES
Test de Allen
Si va a puncionar la arteria radial debe realizar el Test de Allen antes de la toma

de la muestra, si el resultado es positivo puede hacer el examen, si por el
contrario, el resultado es negativo no se debe utilizar la arteria radial para
realizar la prueba.
Paso 1: Ocluya las arterias radial y cubital con los dedos índice y medio de cada
mano, esto impedirá la irrigación sanguinea.
Paso 2: Indique al paciente que cierre y abra la mano, la palma de la mano

tomará un color ligeramente pálido.
Paso 3: Suelte la presión sobre la arteria cubital. La sangre debe irrigar la palma
de la mano antes de 15 segundos, lo que indica que hay una adecuada
circulación colateral (prueba positiva).

GASES CAPILARES
Materiales:
• Recipiente con agua tibia

• Lanceta o aguja
• Microcapilares heparinizados
• Caps de capilates (tapón)
• Imán
• Alcohol antiséptico
• Servilletas
• Recipiente con hielo o gel refrigerante

GASES CAPILARES
Procedimiento:
• La mano del niño debe ser sumergida en agua tibia por 5 minutos.
• Limpiar el área a puncionar con alcohol antiséptico.
• Puncionar la piel del dedo con aguja o lanceta.
• Recoger la sangre en tubo pequeño de vidrio (micro capilar). La recolección
debe ser continua para evitar las burbujas. Evitar hacer demasiada presión en
el dedo.
• Tapar el micro capilar con los tapones o caps.
• Homogenizar las muestra obtenida con el alma y el imán. Desplazando
suavemente el iman de un extremo al otro del microcapilar.
• Transportar la muestra en posición horizontal con hielo o gel refrigerante.

Módulo

orina y materia fecal

RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE ORINA DE 24 HORAS
1. Descarte la primera orina de la mañana para que la vejiga esté

completamente vacía al iniciar la prueba.
2. Anote la hora de recolección.
3. A partir de la segunda orina, se inicia la recolección de toda la orina del día y
la noche en una garrafa de boca ancha limpia, sin descartar nada.
4. La muestra recolectada en la garrafa se debe mantener en refrigeración
durante el tiempo de recolección.
5. La ultima muestra se debe recolectar a la misma hora que anoto el día
anterior.
6. Tener en cuenta que es esencial para la buena calidad del examen,
recolectar el volumen total de eliminación durante el tiempo requerido.

MUESTRA DE ORINA
MICCIÓN ESPONTÁNEA
Técnica de recolección
• Instruir al paciente que realice lavado de manos e inicie la micción.
• Desechar la primera parte de la orina y recoger sin detener el flujo urinario.
Se recomienda una muestra de orina de 20ml en adultos, entre 10ml y 15ml
en niños y de 2ml a 5ml en neonatos.
• Al terminar, tapar el frasco sin contaminar la muestra y rotular.
Análisis por micción espontánea

Citoquímico
Urocultivo
Drogas de abuso
Porfobilinógeno
Proteína Bence Jones
Otros analítos en orina

MUESTRA DE ORINA
SONDA VESICAL
Técnica de recolección:
• Realizar previo aseo de genitales con guantes no estériles.
• Realizar lavado clínico de manos.
• Utilizar guantes estériles.
• Insertar la sonda vesical asépticamente.
• Eliminar la primera porción de orina obtenida.
• Colectar de 5 a 10 cc de orina en frasco estéril y tapar.
• Retirar la sonda vesical.

Urocultivo

MUESTRA DE ORINA
SONDA VESICAL PERMANENTE
Técnica de recolección:
• Realizar desinfección del puerto en Y de la sonda de foley con guantes no
estériles y alcohol al 70%.
• Realizar lavado clínico de manos.
• Calzarse guantes estériles.
• Puncionar la sonda con jeringa estéril con aguja de calibre pequeño, aspirar
5 a 10 cc de orina.
• Envasar en el frasco estéril manteniendo la técnica aséptica.

Urocultivo

MUESTRA DE MATERIA FECAL PARA COPROSCÓPICOS
No se requiere preparación especial del paciente.
Toma: Con un aplicador o con un palo de paleta limpio se recoge la parte más
blanda de la muestra o la que contenga sangre o moco. También puede hacerse
por hisopado rectal o rectoscopia.
Conservación: Llevar de inmediato al laboratorio para ser procesada

rápidamente o en su defecto guardar en refrigeración 4°C a 8°C por ocho horas.
Transporte: En posición vertical y en nevera.

MUESTRA DE MATERIA FECAL PARA COPROCULTIVO
Es ideal recoger la muestra en las primeras 24 horas de aparición de los síntomas

y en lo posible sin tratamiento con antibióticos.
Toma: Las muestras deben ser recolectadas en recipiente de boca ancha, si se

toma con hisopo estéril debe tener cuidado de introducirlo hasta sobrepasar el
esfínter anal, rotarlo cuidadosamente y luego retirarlo para ponerlo en el tubo
con tapa rosca que contiene el medio de transporte.
Conservación: Hasta por 8 horas en medio Cary Blair o Amies. La muestra

recolectada en recipiente estéril debe ser enviada inmediatamente al laboratorio
para su cultivo.
Transporte: En posición vertical y en nevera.

HISOPADO RECTAL
Tomar la muestra de materia fecal por hisopado rectal está recomendado en

pacientes pediátricos y adultos incapaces de recolectar la muestra.
Técnica de recolección
Utilizar guantes no estériles

Introducir cuidadosamente el aplicador hasta sobrepasar el esfínter anal.
Rotar suavemente el aplicador para obtener la muestra.
Introducir el aplicador en un tubo tapa rosca que contiene el medio de
transporte, tapar y rotular.

Módulo

piel, secreciones y abscesos

TOMA DE MUESTRA DE PIEL
Materiales:
• Agua esteril
• Guantes estériles
• Equipo de protección personal
• Tubo estéril y medio de transporte Stuart o Amis
• Aplicadores estériles
• Agujas hipordérmicas #20 y #21
• Jeringa de 5 ml
• Gasa estéril

TOMA DE MUESTRA DE PIEL
Procedimiento
• Verifique que los materiales estén completos.

• Colóquese el equipo de protección personal-
• Realice lavado quirúrgico de manos y utilice guantes.
• Haga limpieza de la herida o del área donde se tomará la muestra,
irrigándola con agua destilada y sin usar antisépticos.
• Tome la mayor cantidad de material de muestra con el aplicador de
algodón e introdúzcalo en el medio de transporte. Para la toma de muestra
puede utilizar aspirado o hisopado profundo.
• Transportar en menos de 2 horas a temperatura ambiente.

TOMA DE MUESTRA DE CABELLO
Procedimiento
• No administrar ningún tratamiento para los hongos oral o tópico por lo

menos 3 días antes de la toma de muestra.
• Recoger con pinzas de 10 a 12 cabellos, incluyendo algunos del borde
activo de la lesión.
• Recolectar escamas de piel del borde de la lesión.
• Depositar en tubo seco o Caja de Petri estéril y no las deje más de 72 horas
a temperatura ambiente.
• Enviar inmediatamente al laboratorio clínico.

TOMA DE MUESTRA DE ESCAMAS DE PIEL Y UÑAS
Procedimiento
• No aplicar ningún tratamiento para los hongos oral o tópico por lo menos 8 días
antes de la toma de muestra.
• Haga limpieza con agua y jabón y luego desinfecte la lesión con alcohol al 70%.
• Raspe el borde de la lesión con bisturí estéril y recolecte las escamas.
• Para muestra de uñas raspe con el bisturí los detritos presentes debajo de la uña,
tratando de llegar al límite entre la parte sana y la parte afectada de la uña.
• Deposite la muestra en tubo seco o caja de Petri estéril sellada.
• No la deje más de 72 horas a temperatura ambiente.

TOMA DE MUESTRA DE CAVIDAD ORAL
Procedimiento
• Tome muestras de las lesiones activas con un aplicador.

• Recolecte la muestra e introduzca el aplicador en un tubo estéril con 0.5 - 1 ml de
solución salina o siembre directamente en los medios de cultivo.
• Transporte en menos de dos horas a temperatura ambiente.

ABSCESO ABIERTO
Procedimiento
• Limpiar la herida y el borde con una gasa impregnada de abundante solución

salina sin hacer presión.
• Aspirar si es posible o pasar un aplicador dentro de la herida.
• Introducir el aplicador en tubo estéril con 0.5 - 1 ml de solución salina o en tubo
con medio de transporte Stuart o Amies.
Materiales
• Guantes estériles.
• Solución salina normal o alcohol al 70%.
• Gasa estéril.
• Frasco estéril con tapa rosca.
• Aplicador o jeringa estéril.

ABSCESO CERRADO
Procedimiento
•Puncionar el absceso con aguja y jeringa estériles.

•Colocar el material obtenido en tubo seco estéril tapa rosca.
Materailes
• Solución salina normal o alcohol al 70%.
• Gasa estéril.
• JeriNga con agujas estériles.

TRACTO RESPIRATORIO
Esputo por expectoración espontánea
Recolectar la muestra en la mañana, en ayunas.

El cepillado de dientes y lengua debe ser sólo con agua.
Recolectar tres muestras en días consecutivos para el estudio de mycobacterias.
Materiales
Frasco estéril de boca ancha con tapa rosca.
Procedimiento
El paciente debe toser con fuerza y profundamente, para obtener la muestra del
tracto respiratorio inferior. El paciente debe expectorar directamente en un recipiente
estéril de boca ancha con tapa rosca.

TRACTO RESPIRATORIO
Aspirado nasofaríngeo
• Utilizar equipo de protección personal (mascarilla y gafas)

• El paciente no debe hacer gárgaras ni limpieza con ninguna solución bucofaríngea.
• El paciente debe estar en ayunas o al menos con 30 minutos sin ingesta de alimentos.
• El procedimiento no debe durar más de 15 minutos.
Materiales
• Mascarilla de alta eficiencia.
• Gafas.
• Tubo estéril seco.
• Sonda nelaton.
• Jeringa estéril.

TRACTO RESPIRATORIO
Aspirado nasofaríngeo
Preparación
• Lavado de manos.
• Explicar el procedimiento al paciente.
• Semisentar al paciente.
• Con los guantes puestos tomar la sonda y medir desde la nariz al lóbulo de la
oreja, esta será la medida a la que se introducirá la sonda.
Procedimiento
• Introducir la sonda con movimiento circular hacia abajo hasta la marca.
• Retirar 2 o 3 cm, introducir 2 cm de solución salina a través de la sonda y
comenzar la aspiración con la jeringa, retirando la sonda con movimientos
rotativos.
• Depositar el contenido de la sonda en un tubo estéril seco.

TRACTO RESPIRATORIO
Esputo inducido
Realizar cepillado de dientes y lengua solo con agua.
Materiales
Frasco estéril de boca ancha de tapa rosca.
Nebulizador.
Solución salina.
Preparación
Realizar nebulización con solución salina.
Procedimiento
Después de nebulizar con solución salina, el paciente debe toser con fuerza y
profundamente, para obtener la muestra del tracto respiratorio inferior. El paciente
debe expectorar directamente en un recipiente estéril de boca ancha con tapa
rosca.

TOMA DE MUESTRA DE GENITALES FEMENINOS
1. Indique a la paciente que se acueste en posición ginecológica.

2. Con los dedos índice y corazón de la mano izquierda, separe los labios mayores.
Introduzca el espéculo suavemente en dirección oblicua, dándole un pequeño giro
mientras hasta ubicar el cuello y asegure el espéculo. Con un primer aplicador
estéril remueva el exceso de moco y las secreciones de la vagina y del orificio de
entrada del canal endocervical .
3. Con un segundo aplicador estéril tome cuidadosamente la muestra del canal
endocervical y colóquelo en medio de transporte Stuart o Amies o extiéndalo
directamente en una placa o portaobjetos.
4. Con un nuevo aplicador estéril obtenga secreción de la mucosa de la pared vaginal
y colóquelo en un tubo tapa rosca estéril con 1cm de solución salina o extiéndalo
directamente en una placa o portaobjetos.
5. Envíe la muestra lo mas pronto posible al laboratorio, esta debe ser transportada
en posición vertical y en nevera a temperatura ambiente.

TOMA DE MUESTRA DE GENITALES MASCULINOS
1. Realice presión uretral para tomar la muestra; si se observa salida de abundante

material por la uretra, recoléctela en un tubo seco estéril.
2. En caso de no obtener drenaje con la presión uretral, realice lavado en el área
periuretral con antiséptico y enjuague con agua.
3. Con un primer aplicador estéril inserte de 2 a 4 cm dentro de la uretra, rótelo y
déjelo introducido al menos por 2 segundos para facilitar la absorción y coloque la
muestra en medio de transporte Stuart o Amies.
4. Con un nuevo aplicador tome otra muestra e inserte en un tubo tapa rosca con 1
cm de solución salina.

MEDIOS DE CONSERVACIÓN
Medio Stuart
Se utiliza para la preservación y transporte de muestras microbiológicas. Se recomienda usarlo
para exudados faringeos, vaginales, muestras de heridas.
Para su uso se introduce un aplicador de algodón con abundante cantidad del material de la
muestra al tubo y se cierra adecuadamente para su transporte.
Caja de Petri
Se utilizan para recoger y transportar distintas muestras para análisis de hongos y no pueden
contener sustancias preservantes, por lo tanto estas muestras deben llegar lo antes posible al
laboratorio.
Amies
Es un medio de transporte mejorado, está destinado a la toma, transporte y preservación de
muestras clínicas aptas para exámenes bacteriológicos. Es útil para mantener la viabilidad de
algunos microorganismos de difícil desarrollo.

MEDIOS DE CONSERVACIÓN
Cary Blair
Es un medio de transporte utilizado para la preservación y transporte de muestras
de materia fecal para coprocultivos.
Es especialmente útil para la búsqueda de Salmonella y Shigella a partir de

muestras fecales y rectales.
Medio Todd Hewitt

Es un caldo utilizado para la selección y enriquecimiento de Streptococcus
agalactiae en muestras de tracto genital en mujeres embarazadas.
Para su uso se debe tomar muestra de la región vagino - anorectal de la paciente

con un aplicador e introducirlo en un tubo con caldo de Todd hewitt, el aplicador se
descarta y se cierra adecuadamente el tubo para transportarlo al laboratorio.

SISTEMA DE TRIPLE EMBALAJE
1. Recipiente primario: contiene la muestra.
2. Recipiente secundario: los recipientes primarios se guardan en los

secundarios de forma tal que, en las condiciones normales de transporte, no
puedan romperse, tener movimientos bruscos, perforarse o permitir la fuga
de contenido.
3. Envase exterior o terciario: resistente y rígido, rotulado según la

normatividad vigente con una leyenda que indique que se transporta una
sustancia infecciosa.

Módulo
Conservación y transporte de muestras de tejidos

TEJIDOS PARA LABORATORIO CLÍNICO
• Estas muestras son tomadas en sala de procedimientos o quirófanos,

guardando las debidas normas de esterilidad.
• El objetivo de las muestras para laboratorio clínico es diagnosticar
enfermedades y establecer tratamientos.
• Se debe obtener una cantidad de muestra suficiente.
• En un recipiente de tapa rosca y boca ancha agregar entre 2ml y 3ml de agua
destilada estéril o solución salina estéril. Nunca utilice formol para muestras
que serán enviadas al laboratorio clínico.
• Marque la muestra con la zona del tejido que se recolectó.
• Transporte la muestra a temperatura ambiente en menos de 15 minutos.

TEJIDOS PARA LABORATORIO DE PATOLOGÍA
La conservación y transporte de estos tejidos debe ser en recipiente de boca ancha y

con cierre hermético.
La muestra siempre debe ser enviada en formol buferado al 10%. Idealmente el

formol debe ocupar el doble del volumen del tejido.
Se deben rotular las muestras con nombre del paciente, documento de identidad,
edad, órgano, sitio de toma de muestra, orden médica y resumen de la historia clínica.

TEJIDOS PARA LABORATORIO DE TEJIDOS
La conservación de los tejidos como los tendones, los huesos y la fascia lata se
hace en bolsa estéril; en el caso de la piel, la bolsa debe tener solución salina. El
transporte se lleva a cabo en una nevera portátil de paredes duras y en
condiciones de temperatura controlada según el tipo de tejido:
Piel: entre 1 y 15°C,
Tejido musculoesquelético: máximo 10°C

Gracias
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Toma, conservación y transporte de

Derechos reservados de Propiedad Intelectual de San Vicente Fundación

Bioseguridad y fase pre analítica

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La bioseguridad son medidas preventivas que buscan controlar los factores de

Riesgo biológico: es la probabilidad de entrar en contacto con agentes infecciosos

Precauciones universales: son técnicas y procedimientos que buscan proteger al

Derechos reservados de Propiedad

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cm³ hipoclorito = litros de agua X ppm requeridas

cm³: centímetros cúbicos de hipoclorito a agregar a la preparación que se hace.

Concentración en ppm Volumen de agua Cantidad de cloro

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División de la fase pre analítica:

1. Solicitud del examen por parte del médico

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Mezcla inadecuada de los tubos Muestra coagulada

Tiempo de uso del torniquete Hemólisis

No utilización del sistema de vacío (vacutainer) Muestra insuficiente, coagulada o hemolizada

Orden incorrecto de los tubos en la extracción de sangre Resultados alterados

Llenado incorrecto de los tubos Muestra coagulada o resultados alterados

Uso inadecuado de anticoagulantes Muestra inadecuada para el examen solicitado

Inadecuado transporte de la muestras Resultados alterados

Pacientes en inadecuadas condiciones para la toma de Resultados alterados

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Paciente correcto: Solicitar al paciente el documento de identidad y comparar la

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• Realice lavado clínico de manos y utilice guantes

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Orden Tapón Contenido del tubo Área de uso

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Este tipo de examen se utiliza para recolección de muestras para hematología,

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Equipo de protección personal:

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• Realice lavado quirúrgico de manos y utilice guantes.

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• Recipiente con hielo o pilas de gel

Derechos reservados de Propiedad

• Identifique la arteria a puncionar y palpe que haya buen pulso. Si se va a

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Si va a puncionar la arteria radial debe realizar el Test de Allen antes de la toma

Paso 2: Indique al paciente que cierre y abra la mano, la palma de la mano

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• Recipiente con agua tibia

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Toma, conservación y transporte de muestras de

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1. Descarte la primera orina de la mañana para que la vejiga esté

Derechos reservados de Propiedad

Análisis por micción espontánea

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Análisis por micción espontánea

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SONDA VESICAL PERMANENTE

Análisis por micción espontánea

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No se requiere preparación especial del paciente.