You are on page 1of 1

SURAT KETERANGAN SAKIT

Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan kepada
pasien :

Nama : Rosalia Laswanti


Kelas : IX B (Sembilan B)
Umur : 14 Tahun
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jalan. Teluk Menyurai

Diberikan istirahat sakit selama 6 (Enam) hari terhitung mulai tanggal 25 Januari 2016 s.d
tanggal 30 Januari 2016.

Demikian surat keterangan diberikan untuk diketahui dan dipergunakan seperlunya.

Sintang, 25 Januari 2016

Pemeriksa

Dwi Kartika, Amd.Keb.