INSTITUTO TECNOLOGICO DEL

CENTRO DE REFORMA

NOMBRE DE LA ALUMNA:

Candy Esther Vázquez López

COORDINADORA:

Lic. En Enf. Berenice Bazan Oramas

MATERIA:

Clínica de Enfermería

TEMA:

Necesidades de Cepillado Bucal

GRADO:

5°

GRUPO:

FECHA: 23 DE enero de 2018

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OBJETIVOS ...................................................................................................................................... 2
NECESIDADES DEL CEPILLADO ................................................................................................ 3
QUE SIGNIFICA BUENA HIGIENE BUCAL ................................................................................ 5
PROBLEMÁTICAS ASOCIADAS .............................................................................................. 5
¿Cómo se practica la buena higiene bucal? ....................................................................... 6
Cepillado Correcto ........................................................................................................................ 7
Cómo Usar el Hilo Dental ............................................................................................................ 7
TIPOS DE ACEO DENTAL ............................................................................................................. 8
Cuáles son los tipos de limpieza dental - ¿cuántos hay? ...................................................... 8
Limpieza con cepillos rotatorios: ................................................................................................ 8
Tartrectomía: ................................................................................................................................. 9
Alisado radicular: .......................................................................................................................... 9
Cirugías periodontales: ................................................................................................................ 9
Cuándo es necesaria una limpieza dental................................................................................ 9
Otros casos en los que es necesaria una limpieza dental ................................................... 10
TECNICAS CEPILLADO ............................................................................................................... 11
Técnica de Bass ............................................................................................................................. 11
Técnica de Bass modificada: .................................................................................................... 12
Técnica de Stillman .................................................................................................................... 12
Aseo bucal y técnica de cepillado dental ................................................................................ 13
En recién nacidos: ...................................................................................................................... 13
Primer año: .................................................................................................................................. 13
De 3 a 6 años: ............................................................................................................................. 13
TÉCNICA DE BARRIDO HORIZONTAL................................................................................. 14
TECNICA ROTACIONAL O DE ROLL .................................................................................... 14
TECNICA DE CHARTERS........................................................................................................ 15
FRECUENCIA Y DURACION DEL CEPILLADO .................................................................. 16
GLOSARIO ...................................................................................................................................... 17
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................... 19

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OBJETIVOS

El principal objetivo de esta intervención es prevenir al paciente de todo tipo de

patologías orales como por ejemplo la caries dental o la gingivitis. Para ello se
procede a limpiar la boca de la capacidad de eliminar tanto la placa bacteriana
como el sarro acumulado, especialmente este última ya que no se puede quitar a
través del cepillado. De esta forma a través de una limpieza no solamente
prevenimos la aparición y desarrollo de todo tipo de enfermedades si no que
además conseguimos una importante mejora de la estética.

Como ya hemos comentado la estética dental juega un papel muy importante en

esta técnica, conocida también con el nombre de tartrecomía, puesto que no
solamente conseguiremos eliminar el sarro si no que podremos hacer lo propio
con todo tipo de manchas dentales localizadas en el esmalte dental y
seguidamente se aplicará un pulido especial con una pasta abrasiva. Finalmente
otra de las particularidades de esta intervención es que es habitual la aplicación de
flúor con el objetivo de proteger las piezas dentales de la caries, siendo esta una
práctica que se lleva a cabo principalmente en niños o bien en aquellos pacientes
que tienen tendencia a desarrollar la caries.

Queda claro de esta forma que estamos ante un tratamiento muy completo y
recomendable, por ello se estima que estas limpiezas profesionales se deben
realizar cada semestre. Además y para aquellas personas que tienen miedo o
fobia dental deben saber que se trata de una intervención rápida, sencilla y
prácticamente indolora (algunos pacientes pueden presentar algo de sensibilidad
dental durante el proceso). En definitiva , junto con la rutina de higiene
oral, podemos decir que la limpieza dental es una de las técnicas de prevención
oral más idóneas y efectivas.

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NECESIDADES DEL CEPILLADO

Hoy se habla que la caries y los problemas a las encías son dos patologías de
gran prevalencia en la sociedad. Una característica en común de ambas es su
origen infeccioso, causado por un incremento de bacterias en la cavidad bucal.

En la boca existen proporciones relativas de bacterias: existe una proporción de

bacterias importantes asociadas a salud, las cuales predominan sobre bacterias
potencialmente patógenas que causan las caries y la enfermedad de las encías.
Cuando se produce el desbalance en estas familias de bacterias predominan las
dañinas, las cuales crecen maduran y se organizan favoreciendo la aparición de
problemas en la boca.

Precisamente, el cepillado de los dientes tiene por objetivo evitar que las bacterias
maduren y se desarrollen en el tiempo, evitando así la aparición de enfermedades.

Cepillar los dientes con una buena técnica después de cada comida es esencial
para mantener la salud bucal.

Dentro de las características ideales del cepillo tenemos:

• El tamaño del mango debe ser apropiado a la edad del usuario, así como de su
destreza
• El tamaño del cabezal debe estar acorde al tamaño de la boca del paciente
• Se debe preferir la utilización de cepillos con filamentos suaves

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La importancia del cepillado no depende del tiempo que dediquemos a realizarlo
sino la eficacia con la que lo realicemos. Para ello, debemos emplear una buena
técnica y el cepillo de dientes más adecuando según nuestras necesidades.

No es recomendable cepillarse 5-6 veces al día o prolongar demasiado el tiempo

del cepillado, pues la mayoría de las veces se realizan los movimientos de forma
mecánica y automática sin ser consciente de las superficies dentales que se están
limpiando.

Para conseguir el objetivo de limpieza asidua y correcta, lo primero que debemos

tener en cuenta es si estamos usando el cepillo adecuado. Aquí haremos un
repaso de los tipos de cepillos:

El cepillo convencional: en función de la dureza de sus cerdas, puede clasificarse

en ultrasuave, suave, normal o duro. Normalmente consta de 3 o 4 tiras de cerdas
y. Es el cepillo más utilizado.

El cepillo eléctrico: a diferencia del convencional, funciona de forma autónoma y

sólo requiere un ligero movimiento de la mano. Se mueve de forma horizontal y
vertical, alterna direcciones y vibra para remover más eficazmente la placa
acumulada y los restos de alimentos. Estos cepillos son especialmente útiles para
aquellas personas con discapacidad física o mental, puesto que la técnica se
convierte mucho más simple y no requiere la ayuda de otra persona.

El cepillo periodontal: también llamado cervicular. Tiene dos tiras de cerdas y

suele usarse en casos de inflamación gingival y surcos periodontales profundos.
Aquellos usuarios que están en tratamiento de ortodoncia también pueden
utilizarlo, puesto que les facilita la higiene oral y les ayuda a mantener una boca
mucho más limpia y fresca.

Los cepillos interproximales: están especialmente diseñados para limpiar entre los
dientes y las muelas, sobre todo cuando el espacio entre las piezas es amplio o
cuando existe un puente de porcelana o dientes ferulizados. Cada paciente debe
adquirir un cepillo interproximal adecuado para cada espacio, una información que
le podrá facilitar su dentista.

Además del cepillado normal, es muy recomendable el uso del hilo o seda dental y
el enjuague bucal para conseguir una limpieza a fondo.

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QUE SIGNIFICA BUENA HIGIENE BUCAL

La higiene es una de las principales formas de preservar nuestra salud. Dentro de

la higiene diaria no debemos olvidar el cuidado de nuestra boca durante todas las
etapas de la vida, ya que la falta de ésta podría acarrear múltiples enfermedades.

Alrededor de los seis meses, cuando aparecen los primeros dientes, es

conveniente empezar a cuidarlos. Después de la toma del biberón o toma de
alimentos, es conveniente el uso de una gasa húmeda para limpiar la boca del
bebé, presentando especial atención también a las encías. Es recomendable
visitar al odontopediatra para comprobar el desarrollo correcto de la dentición.

Es responsabilidad de los padres, junto con la orientación profesional del

odontopediatra, crear unos buenos hábitos de higiene oral en los niños. Es
importante seleccionar un cepillo dental adecuado con filamentos suaves para
realizar una limpieza eficaz de los dientes y las encías. Así mismo, la selección de
la pasta o gel dentífrico debe ir acompañado del consejo profesional. En la
mayoría de los casos se recomienda el flúor (fortalecedor del esmalte dental), que
debe ser administrado de manera responsable según la edad del niño. El uso de
enjuagues bucales puede ser utilizado cuando el niño adquiere habilidades para
escupir y no tragarse el líquido.

En la adolescencia, conforme va cambiando las dimensiones de la cavidad oral, es

conveniente cambiar el cepillo de dientes y la pasta dentífrica infantil por productos
para adultos. En la etapa adulta deben mantenerse de por vida los hábitos de
higiene bucal adquiridos, junto con las revisiones periódicas del dentista.

PROBLEMÁTICAS ASOCIADAS

La cavidad oral presenta un ecosistema altamente diverso, con hasta 600

especies microbianas diferentes que colonizan los diferentes hábitats.
El biofilm oral (placa bacteriana) es una compleja y organizada comunidad de
microorganismos que pueden cooperar entre sí y que conducen a la creación de
condiciones propicias para la supervivencia de las especies bacterianas más
exigentes. Estas bacterias patógenas que se encuentran en el biofilm oral son
responsables de la etiología de las dos principales enfermedades orales: caries y
periodontitis. Además, el descuido de la higiene bucal puede llegar a causar, a la
larga, la pérdida de los dientes.

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 La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele saludablemente.
Esto significa que:

 Sus dientes están limpios y no hay restos de alimentos

 Las encías presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el cepillado o
la limpieza con hilo dental
 El mal aliento no es un problema constante
Si las encías duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental, o
usted sufre de mal aliento persistente, visite a su dentista. Cualquiera de estas
infecciónes indican un problema.

Su dentista o higienista lo ayudarán a desarrollar buenas técnicas de higiene bucal

y le enseñarán a detectar las áreas que demandan una atención especial durante
el cepillado y la limpieza con hilo dental.
¿Cómo se practica la buena higiene bucal?

Una de las cosas más importantes que usted puede hacer por sus dientes y
encías es mantener una buena higiene bucal. Los dientes sanos no sólo le dan un
buen aspecto a su persona y lo hacen sentirse bien, sino que le permiten hablar y
comer apropiadamente. La buena salud bucal es importante para su bienestar
general.

Los cuidados preventivos diarios, como el cepillado, uso de hilo dental y enjugue
bucal, evitan problemas posteriores, y son menos dolorosos y menos costosos
que los tratamientos por una infección que se ha dejado progresar.

En los intervalos entre las visitas regulares al dentista, hay pautas simples que
cada uno de nosotros puede seguir para reducir significativamente el desarrollo de
caries, las enfermedades de las encías y otros problemas dentales:

 Cepíllese en profundidad, use hilo dental y enjuague bucal por lo menos dos veces
al día.
 Ingiera una dieta equilibrada y reduzca las ingestas entre comidas
 Utilice productos dentales con flúor, inclusive la pasta de dientes
 Use enjuagues bucales fluorados si su dentista lo indica

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Cepillado Correcto

Incline el cepillo a un ánguloCepille suavemente elCepille suavemente la

de 45° contra el borde de laexterior e interior y lalengua para eliminar
encía y deslice el cepillosuperficie de masticación delas bacterias y
alejándose de ese mismocada diente conrefrescar el aliento.
borde y hacia adelante. movimientos cortos hacia
atrás.
Cómo Usar el Hilo Dental

Utilice unos 45 cm (18") de hilo Siga suavemente las Asegúrese de limpiar debajo de la
dental, dejando 3 ó 5 cm(1 ó 2") curvas de sus dientes. encía, pero evite golpear el hilo
para trabajar. contra la misma.

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TIPOS DE ACEO DENTAL

La limpieza dental, también llamada comúnmente profilaxis dental o tartrectomía,

es un método muy aplicado para resolver los problemas de gingivitis o
periodontitis, enfermedades que afectan la encía del paciente y por ende la
integridad de los dientes. Muchos pacientes acuden al centro odontológico para
realizarse una limpieza con regularidad, haciéndola uno de los procedimientos
más habituales que realiza el especialista en su consulta. Existen varios tipos de
limpieza dental que los pacientes desconocen y, en ocasiones, el odontólogo pasa
por alto y no les menciona o explica la diferencia de cada uno. Es por esto que, a
continuación, en este artículo de ONsalus te daremos la respuesta a la duda
sobre ¿cuántos tipos de limpieza dental hay? Así te puedes mantener informado y
puedes decidir el procedimiento que quieres realizarte.

Cuáles son los tipos de limpieza dental - ¿cuántos hay?

Dependiendo de las necesidades del paciente, se pueden hacer distintos tipos de

limpieza dental y pueden requerirse varios pasos y la combinación de más de una
técnica en los casos más avanzados:

Limpieza con cepillos rotatorios:

es un procedimiento muy sencillo para eliminar la placa con el uso de un cepillo

rotatorio y una pasta especial. Por lo general se realiza como parte del protocolo
de todas las limpiezas. Además, puede ser suficiente para ciertos pacientes, en
especial los niños.

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Tartrectomía:

también llamado alisado coronal, consiste en eliminar el cálculo depositado sobre

la corona de los dientes, por encima del nivel de la
encía. Se suele realizar con instrumentos
reciprocantes ultrasónicos que eliminan el cálculo a
través de vibraciones y, en casos particulares, se
puede necesitar de la ayuda de instrumentos
manuales.

Alisado radicular:

se realiza este procedimiento cuando la placa ha

creado bolsillos en la encía a través de los cuales se deposita el cálculo sobre la
raíz de los dientes, lo que hace que sea mas difícil de alcanzar y, por lo tanto,
puede producir una mayor irritación sobre el hueso. Por lo general, se realiza con
instrumentos especializados llamados curetas, que se pueden introducir por el
bolsillo formado por la placa sin lastimar la encía, para limpiar la raíz del diente.

Cirugías periodontales:

en aquellas circunstancias en que la lesión del hueso está muy avanzada, hay
movilidad dentaria y el cálculo ha llegado a una posición profunda sobre las raíces
del diente, se debe considerar realizar la cirugía periodontal, que consiste en
despegar la encía de las raíces y del hueso mediante una incisión para poder
acceder a los depósitos de cálculo más fácilmente y, de esta manera, eliminarlos.
Puede ser acompañada de otros procedimientos, como la colocación de injertos
de hueso o eliminación de tejidos dañados. Al culminar el procedimiento, la encía
se coloca en su lugar nuevamente con la ayuda de puntos de sutura, y se fijan los
dientes unos con otros para favorecer su estabilidad durante la recuperación.

Cuándo es necesaria una limpieza dental

La limpieza dental es procedimiento que se recomienda para todos los pacientes,

con distinta frecuencia en cada caso, con el fin de ayudar a los pacientes a
mantener una buena salud bucal. Las personas que tengan una higiene bucal
inadecuada, es decir, aquellas personas que no se cepillan adecuadamente ni en
las cantidades diarias recomendadas, y que además descartan el uso de hilo
dental y enjuague bucal, son más propensos a que la placa bacteriana se

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mantenga en la superficie del diente y vaya evolucionando y generando distintos
problemas.

Las consecuencias de la acumulación de placa bacteriana sobre los dientes, así

como de su calcificación para formar el sarro, son múltiples. Los has habituales
son los problemas de gingivitis, que prácticamente todo el mundo ha sufrido en al
menos una ocasión, y se caracteriza por el sangrado de las encías de forma
espontanea o con estímulos leves. Si la gingivitis progresa, se puede transformar
en una periodontitis, una condición en la que el hueso que rodea los dientes
empieza a perderse por la irritación que produce la placa y el cálculo. Como
consecuencia definitiva de esta enfermedad está el aflojamiento y eventual
pérdida de los dientes. Otra consecuencia común de la acumulación de placa es la
formación de procesos infecciosos en la encía.

Otros casos en los que es necesaria una limpieza dental

Bajo ciertas circunstancias el sarro acumulado y la rapidez del avance de las

enfermedades periodontales puede verse acelerado. El motivo más común es el
estrés, ya que las células y tejidos de la boca de personas bajo esta condición
tienen una menor capacidad de responder ante la irritación producida por la placa
y el cálculo, lo que se traduce en un avance mas rápido de la enfermedad
periodontal.

En mujeres embarazadas también es recomendado estar al tanto de la condición

de las encías, debido a que a consecuencia de los cambios hormonales que
presentan, su microflora bacteriana en la boca es modificada, lo que las hace más
propensas a formar placa y sarro, es por ello que bajo seguimiento y dependiendo
de la condición está indicada la limpieza con mayor frecuencia.

Las personas que presenten enfermedades como síndromes o diabetes también

es muy frecuente que generen más calculo, así como hipertensos que tomen
algunos medicamentos antihipertensivos como es el caso de aquellos que
bloquean el canal de calcio, ejemplo la nifedipina, estos son posibles condiciones
que requieran de una limpieza dental.

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TECNICAS CEPILLADO

Técnica de Bass

Es la más efectiva. Situamos el cepillo con una inclinación de 45°. Se trata de

realizar unos movimientos vibratorios en la parte vestibulocervical y linguocervical,
pero sin desplazar el cepillo de su punto de apoyo. Deben ser movimientos muy
cortos para que las cerdas se flexionen sobre sus propios ejes pero que las puntas
no se desplacen de los puntos de apoyo. Así conseguimos desmenuzar la placa
bacteriana, es una técnica muy recomendad en adultos se debe ir cepillando de
dos o tres órganos dentarios, en la cara oclusal de los dientes se debe de hacer
movimientos de fregado rápido para eliminar todos los restos de alimentos.

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Técnica de Bass modificada:

Se coloca el cepillo con una inclinación de 45º respecto al eje axial de los dientes
y se presiona ligeramente contra el surco gingival. Se trata de realizar unos
movimientos vibratorios anteroposteriores, pero sin desplazar el cepillo de su
punto de apoyo. Deben ser movimientos muy cortos para que las cerdas se
flexionen sobre sus propios ejes y las puntas no se desplacen de los puntos de
apoyo. En la cara masticatoria de los dientes se aplican movimientos de fregado
rápido para eliminar todos los restos de alimentos.

Técnica de Stillman

Se aplica el cepillo de dureza media o blanda con un ángulo de 45° en relación

con el eje del diente, aplicando una ligera presión sobre la encía. Las cerdas del
cepillo se doblan y el cepillo se dirige hacia abajo. Girando ligeramente el mango.
El cepillo se sitúa ahora aproximadamente perpendicular al eje longitudinal del
diente. Las cerdas están fuertemente dobladas hacia arriba a causa del
movimiento y la presión. Mediante un giro continuado y con presión del cepillo
alrededor de su eje longitudinal, las cerdas actúan sobre las superficies
vestibulares e interdentales. Así se eliminan también acumulaciones marginales
de placa.

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Estos movimientos se repiten de 5 a 8 veces y a continuación se actúa sobre el
siguiente grupo de dos a tres dientes.

Aseo bucal y técnica de cepillado dental

En recién nacidos:

La higiene bucal se debe iniciar y realizar en los recién nacidos una vez al día en
la hora del baño del bebe, para lo cual la madre deberá envolver el dedo índice en
una gasa o una tela destinada exclusivamente a la higiene bucal del niño,
haciendo una almohadilla, la cual debe humedecerse en agua hervida, una vez
humedecida se introduce la almohadilla sin excesos de agua en la boca del bebe
frotando las encías y la lengua durante aproximadamente de 15 a 30

Primer año:

Se debe utilizar un cepillo dental pequeño de cerdas blancas para realizar la

higiene bucal tres veces al día mínimo , se debe vigilar que el cepillado lo lleve
acabo el niño ( de aproximadamente 2 min. ) bajo la supervisión de un adulto.
El adulto cepillara las áreas que el menor haya olvidado esta técnica, es
importante motivar al niño para que el cepillado dental se convierta en un habito.

De 3 a 6 años:

A esta edad no hay aun la habilidad psicomotriz, para realizar una técnica
correcta de cepillado, por lo que se sugiere que se vigilé al niño que talle todas las
caras de sus dientes sin olvidar el masaje en sus encías, la pasta debe ser
proporcionada por un adulto y se recomienda que sea una cantidad mínima y con
un sabor agradable.

A partir de los 6 años el niño es capaz de realizar la técnica aquí recomendada

para el cepillado dental.

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TÉCNICA DE BARRIDO HORIZONTAL

Las cerdas del cepillo se colocan perpendicularmente sobre los dientes y se hacen
movimientos horizontales hacia atrás y hacia delante.

Para hacerla deben utilizarse cepillos suaves o extrasuaves para no lesionar la

encia.

Indicada en pacientes sanos con o sin lesión gingival, niños mayores, ancianos y
personas con pequeña dificultad motora.

Es recomendada también par pacientes con ortodoncia

TECNICA ROTACIONAL O DE ROLL

Los costados de las cerdas se colocan contra la encia,

Se presiona y se rota el cepillo hacia abajo en maxilar y hacia arriba en mandíbula.

Se efectúan ocho a doce movimientos por zona.

Las caras oclusales se limpian de atrás hacia delante, en forma circular y/o con
golpeteos verticales.

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TECNICA DE CHARTERS

Se colocan las cerdas entre los dientes dirigidas hacia oclusal,

Se hacen movimientos circulares sin desplazar el cepillo.

Vibrar el cepillo mientras se desplaza apicalmente al borde gingival

Es una técnica complementaria para mejorar la higiene oral de algunos pacientes

y también es útil después de cirugías periodontales

Es de utilidad para limpiar las áreas interproximales amplias

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FRECUENCIA Y DURACION DEL CEPILLADO

Es más importante la calidad que la frecuencia del cepillado

Se recomienda cepillarse mínimo 2 veces diarias.

Mayor dedicación en el cepillado nocturno pues se libera la cavidad oral de la

palca bacteriana que puede producir ácidos durante el periodo de sueño ( 8 horas
en promedio).

En la noche la mayoría de las personas cuentan con mas tiempo para realizar una
higiene exhaustiva.

Es recomendable utilizar el tiempo que sea necesario para eliminar la placa

adecuadamente.

Los objetivos del cepillado dental son:

1) Retirar biofilm e interrumpir la reformación de ésta

2) Limpiar los dientes de alimentos,

3) Estimular los tejidos gingivales

4) Aplicar el dentífrico

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GLOSARIO

Términos dentales

Dientes

Bicúspides/premolares

Los dientes con dos puntas redondeadas que se sitúan entre los colmillos
(cúspides) y los molares.

Centrales/laterales

Los cuatro dientes frontales.

Cusp (Cúspide)

Parte puntiaguda o redondeada de la superficie de masticación de un diente.

Cuspids (Colmillos)

Dientes que están cerca de la parte frontal de la boca y terminan en una sola
punta. A veces se los llama "colmillos".

Molares

Dientes con amplia superficie de masticación para triturar los alimentos, situados
en la parte posterior de la boca.

Endodoncia

Tratamiento de la raíz y el nervio del diente.

Periapical (Periapical)

Área que rodea el extremo de la raíz del diente.

Perno-muñón

Un soporte que se coloca en la raíz del diente luego de haberse practicado un

conducto radicular, para fortalecer el diente y ayudar a mantener la corona (dunda)
en su lugar.

Pulpa dental

Los vasos sanguíneos y tejido nervioso dentro del diente.

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Tratamiento de conducto radicular

La remoción del tejido pulpar de un diente por caries o lesión.

Ortodoncia

Alineación o corrección de dientes desalineados o mandíbulas mediante

correctores dentales o cirugía.

Malocclusion (Maloclusión)

Posición incorrecta de las superficies de la mordida o masticación de los dientes

superiores e inferiores.

Retenedor

Un aparato dental usado para la fijación de los dientes luego del tratamiento de
ortodoncia.

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BIBLIOGRAFIA

https://www.onsalus.com/cuantos-tipos-de-limpieza-dental-hay-19944.html

http://www.dentaid.com/es/higiene-bucal-diaria

https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/salud-
dental/consejos-higiene-bucal.html

http://www.plenido.com/que-tipos-de-limpieza-dental-existen/

http://cepilladotec.blogspot.mx/2014/09/tecnicas-de-cepillado.html

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