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Sonda vesical (orina). Es la de uso más frecuente. La punta distal puede ser
redondeada o acodada. Tiene doble o triple luz, una para inflar el globo, otra para
que salga la orina, la de tres vías tiene una tercera luz para introducir alguna
solución en la vejiga. En el extremo distal tiene un balón que se hincha para la
sujeción en la vejiga conectado con una de las luces del tubo. El globo se debe
Sonda de Foley inflar con una solución isotónica estéril, agua destilada o suero fisiológico estéril. Es
de tipo blanda. / Hay que limitar el uso de Sonda Vesical a pacientes expresamente
indicados con el objeto de disminuir las infecciones urinarias en el Hospital.
Las sondas de Foley de silicona se cambiarán cada 30 días aproximadamente. No
conviene cambiarlas ni antes (mayor gasto y más manipulación) ni después, por el
consiguiente riesgo de infecciones urinarias.
Sonda de Tipo de sonda de alimentación enteral. Va, mediante cirugía, desde la pared
Gastrotomía abdominal, directamente al estómago.
CONCEPTO: Sonda nasogástrica (nariz). / Sonda de aspiración gástrica. Va desde
un orificio nasal a la boca, hasta el estómago. TÉCNICA: Medir la distancia entre la
Sonda de Levin punta de la nariz y el lóbulo de la oreja del paciente (para saber la longitud de
sonda que hay que introducir). UTILIDADES: Lavar el estómago, Aspiración
gástrica, Extraer sangre del estómago, Alimentación artificial.
Sonda vesical. Parecida a la de PEZZER y con los mismos usos, pero los orificios
Sonda de Mallecot
del extremo distal están más dilatados. Actualmente está en desuso.
Sonda de Nelaton Sonda rectal, suele ser desechable.
Sonda vesical. Es una sonda recta de una sola luz. Presenta en su extremo distal
Sonda de Pezzer
un ensanchamiento en forma de seta con varios orificios. Se usaba en mujeres.
Sonda de Sonda vesical. Es una sonda rígida de una sola luz. Su extremo distal es acodado
Robinson o redondeado, con uno o más orificios. Se usa para sondajes temporales.
Son un tipo de sondas que se utilizan para controlar la hemorragia en las VARICES
Sonda de
ESOFÁGICAS. Tiene dos balones de insuflación, uno se ancla en el estómago y el
Sengstaken-
otro comprime las paredes esofágicas. No hay que mantenerla más de 48 horas
Blakemore
puesta. Posición del paciente para su colocación: FOWLER.
Sonda de Tipo de sonda de alimentación enteral. Va, mediante cirugía, desde la pared
Yeyunostomía abdominal, directamente en el yeyuno.
Sonda Tipo de sonda de alimentación enteral. Va desde un orificio nasal hasta el intestino
Nasoentérica delgado.
Sonda de LEVIN. Tipo de sonda de alimentación enteral. Va desde un orificio nasal
a la boca, hasta el estómago. Su longitud es de unos 80 cm. y es desechable.
Sonda Tiene una banda radiopaca y unas marcas transversales a los 45 y 55 cm. con el
Nasogástrica fin de saber lo que hemos introducido de sonda. Ver SONDA DE LEVIN. / FINES
DEL SONDAJE NASOGÁSTRICO: 1) Drenar el contenido gástrico; 2) Administrar
alimentos; 3) Realizar un lavado gástrico; 4) Realizar tomas de muestras.
Sonda Ouvelaire o Sonda vesical. Su extremo distal está ligeramente acodado. Se usa generalmente
de Pico de Flauta en varones.
Es un tubo de goma, grueso, que se introduce de 7 a 15 cm. en el recto a través
del ano. Indicada principalmente en personas aquejadas de meteorismo
abdominal o flatulencia. La más común es la Sonda de NELATON. Ver SONDA DE
Sonda Rectal
NELATON. Posición del paciente para su colocación: Posición de Sims. /
Colocación del paciente para realizar una exploración rectal: Posición Genupectoral
o Mahometana.
A-: no. / ACUI-: agua. / ADENO-: glándula, ganglio. / ADIPO-: grasa. / ALGESI- dolor.
A / ANDRO-: hombre. / ANFI-: alrededor de, doble. / ANGIO-: vaso. / ANTI-: frente a,
PREFIJOS
contra. / ARTRO-: articulación. / AUTO-: el mismo, propio.
DE MEDICINA
BACILO-: bastoncillo. / BI-: dos. / BIO-: vida. / BLASTO-: germen. / BLENO-:
B
mucosidad, viscosidad. / BRADI-: lentitud. / BRANQUIO-: branquias. / BRAQUI-: corto.
/ BROMATO-: alimento. / BRONCO-: bronquios.
CARCINO-: cáncer. / CARDIO-: corazón. / CEFALO-: cabeza. / CERVIC-: cuello. /
CIANO-: azul. / CINESI-: movimiento. / CIRSO-: variz. / CISTO-: vejiga. / CITO-:
C
célula. / COLPO-: vagina. / COPRO-: excremento. / COX-: cadera. / CRIO-: frío. /
CRIPTO-: oculto.
DEMO-: pueblo. / DENDRI-: árbol. / DENSI-: grueso, lento. / DERM-: piel. / DI-:
D duplicación. / DIA-: a través. / DIALI-: separar. / DIGITO-: dedo. / DIPLO-: doble. /
DIPSO-: sed.
ECTO-: fuera. / ENDO-: dentro. / ENTERO-: intestino. / EPI-: encima. / EPISIO-:
vulva. / ESCLERO-: duro. / ESFIGMO-: pulso. / ESPLACNO-: víscera. / ESPLENO-:
E
bazo. / ESPONDIL-: vértebra. / ESTEATO-: grasa. / ESENO-: estrecho. / ESTETO-: pe-
cho. / ESTOMATO-: boca. / EU-: bien.
FAGO-: comer. / FARINGO-: faringe. / FARMACO-: droga o medicamento. / FIBRO-:
F
fibras. / FLEBO-: vena. / FONO-: voz. / FOTO-: luz. / FUNGI-: hongo.
GASTRO-: estómago. / GENO-: engendrar. / GERONTO-: viejo. / GINECO-: mujer. /
G GLOMERU-: pelota, ovillo. / GLOSO-: lengua. / GONO-: semilla. / GRAFO-: escribir. /
GRAVI-: pesado.
HELMINTO-: gusano. / HEMO-: sangre. / HEMATO-: sangre. / HEMI-: medio. /
HEPATO-: hígado. / HETERO-: otro, desigual. / HIDRO-: agua. / HIMEN-: membrana. /
H
HIPER-: sobre, exceso. / HIPNO-: sueño. / HIPO-: debajo, deficiencia. / HISTERO-:
útero. / HISTIO-: tejido.
ICTERO-: amarillo. / IDIO-: propio, personal. / ILEO-: intestino. / IN-: dentro o
I negación. / INFRA-: debajo de. / INTER-: entre, en medio. / INTRA-: dentro de. /
ISCO-: detener, retener. / ISO-: igual. / ISQUIO-: cadera.
K KILO-: mil, ej. Kilocaloría.
LACRIMO-: lágrima. / LACTO-: leche. / LAPARO-: abdomen. / LARINGO-: laringe. /
L LEPRO-: escamoso. / LEUCO-: blanco, brillante. / LINFO-: linfático. / LIPO-: grasa. /
LITO-: piedra. / LOGO-: ciencia. / LUMINO-: luz.
MACRO-: grande. / MASTO-: mama. / MENINGO-: membrana. / MESO-: medio. /
M METRO-: matriz, útero. / MICO-: hongo. / MICRO-: pequeño. / MIO-: músculo. /
MISO-: odiar. / MONO-: único. / MORFO-: forma. / MUCI-: moco. / MULTI-: mucho.
NARCO-: entumecimiento, letargo. / NASO-: nariz. / NECRO-: cadáver, muerto. /
N NEFRO-: riñón. / NEMO-: memoria. / NEO-: nuevo. / NEUMA-: aire. / NEUMO-:
pulmón. / NEURO-: nervio. / NICTO-: noche. / NOSO-: enfermedad.
OCULO-: ojo. / ODINO-: dolor. / ODONTO-: diente. / OFTALMO-: ojo. / OLEO-: aceite.
/ OLIGO-: poco. / ONCO-: tumor. / ONIRO-: sueño. / ORQUIO-: testículo. / ORTO-:
O
recto, regular, normal. / OSMO-: olor. / OSTEO-: hueso. / OTO-: oído. / OVO-: huevo.
/ OXI-: agudo, ácido.
PAN-: todo. / PATO-: enfermedad. / PEDI-: pie. / PEDI-: niño. / PERI-:
alrededor. / PIELO-: cavidad, pelvis renal. / PIO-: pus. / PIRETO-: fiebre. / PLASMA-:
P
formación. / PLEURO-: lado. / POLI-: mucho. / POST-: después de. / PRE-: antes de. /
PROCTO-: ano.
QUERAT-: referente a la córnea. / QUILO-: jugo. / QUIMIO-: mezcla de jugos. /
Q
QUIRO-: mano.
R RETRO-: hacia atrás. / RINO-: nariz.
SACARO-: azúcar. / SALPINGO-: trompa de Falopio. / SAPRO-: podrido. / SARCO-:
carne. / SEMI-: medio. / SERO-: suero. / SEUDO-: falso. / SIDERO-: hierro. / SIFILO-:
S
sífilis. / SINUS-: seno. / SOMATO-: cuerpo. / SOMNO-: sueño. / SUB-: debajo. /
SUPRA-: encima, sobre.
TANATO-: muerte. / TAQUI-: rápido. / TENA-: tendón. / TERMO-: calor. / TOFO-:
T humo. / TOCO-: parto. / TOMO-: corte, sección. / TONO-: tensión. / TORACO-: tórax.
/ TOXI-: veneno. / TRANS-: a través de. / TROMBO-: trombo, coágulo.
U ULO-: encía. / ULTRAL-: más allá. / URO-: orina.
V VACCI-: relacionado con la vacuna. / VERMI-: gusano.
Y YATRO-: médico. / YUXTA-: cerca de, junto a.
Z ZOO-: animal.
SUFIJOS DE MEDICINA
-AGRA: dolor agudo donde indica el prefijo. / -ALGIA: dolor donde indica el
A
prefijo. / -ASA: en Química indica enzima, fermento.
-CELE: tumor, tumefacción, hernia. / -CENTESIS: punción o perforación de lo
C que indica el prefijo. / -CITO: célula. / -CITOSIS: aumento del número de algo. /
-COLIA: relacionado con la bilis.
D -DERMIA: piel. / -DERMO: piel.
-ECTOMÍA: extirpar. / -EMESIA: vomitar. / -EMESIS: vomitar. / -EMIA:
E
presencia de sangre en lo que señala el prefijo.
-FAGIA: acto de comer. / -FARMACO: medicamento. / -FILIA: amistad, relación.
F / -FISIS: nacer, brotar. / -FOBIA: miedo, temor. / -FONIA: voz, sonido. / -
FRAGMA: tabique. / -FRENIA: inteligencia, mente.
-GENESIS: relación con la reproducción. / -GENO: producir, engendrar. / -
G GINIA: mujer. / -GLOSIA: lengua. / -GNOSIA o GNOSIS: conocimiento. / -GRA-
FIA: escribir.
-IASIS: proceso o estado resultante. / -IATRA: médico. / -ITIS: indica
I
inflamación del órgano señalado por el prefijo.
L -LISIS: disolución. / -LOGIA: ciencia, tratado, palabra. / -LOGO: ciencia, tratado.
SUFIJOS
-MANIA: locura, preocupación excesiva. / -MANO: igual que -MANIA. / -
DE MEDICINA
M MASTIA: referente a la mama. / -MEGALIA: grande. / -MEDIA: miembro. / -
METRIA: medida. / -MNESIA: memoria. / -MORFO: forma, estructura.
N -NOMIA: ley.
-OIDE: aspecto exterior, forma. / -OMA: tumor, tumefacción. / -OPE: ojo. / -
O OPIA: ojo. / -OPSIA: visión. / -OREXIA: apetito. / -OSIS: producción o aumento.
/ -OSMIA: olor.
-PARO: parir. / -PATA: que padece una determinada afección, enfermedad,
dolencia, adicción. / -PATIA: enfermedad. / -PEPSIA: digerir. / -PLASIA: formar,
P neoformación natural. / -PLASMA: formación. / -PLASTIA: formar, neoformación
artificial. / -PLEJIA: golpe. / -PNEA: respirar. / -PTISIA o -PTISIS: escupir. / -
PTOSIS: caída.
R -RAFIA: sutura. / -RAGIA: brotar, romper. / -REA: fluir.
-SCOPIA: observar. / -STASIA: detención, estancamiento. / -STASIS: igual que
S
-STASIA.
T -TERAPIA: tratamiento. / -TOMIA: corte, división. / -TOMO: cortante.
U -URIA: orina, presencia en la orina de lo que señala el prefijo.
V -VORO: devorar.
1. POR LA GRAVEDAD
o Alto Riesgo: presenta un riesgo para la vida del paciente
o Bajo Riesgo: no presenta dificultades ni riesgos para la vida del paciente
2. POR SU EXTENSIÓN
o Mayor: con anestesia general y ayuda respiratoria, la recuperación puede
tardar varios días o semanas, el paciente necesita preparación antes y
después de la operación
o Menor: cirugía más simple, anestesia local, como normal general (aunque en
CIRUGÍA algunas la anestesia puede ser general)
Tipos de 3. POR EL PROPÓSITO
Cirugía o Diagnóstica: se utiliza para determinar la causa de los síntomas, un ejemplo
es la extracción de tejido para una biopsia
o Curativa: la función de este tipo de intervención es retirar del organismo del
paciente, la porción dañada (Ej. extirpación de una masa tumoral, extirpación
del apéndice, etc.)
o Reparadora o constructiva: el principal objetivo de esta intervención es la de
regenerar y mejorar la funcionalidad y la apariencia corporal, fortalecer zonas
debilitadas, volver a unir zonas que se encuentran separadas, corregir
deformidades
o Estética: la función es mejorar y perfeccionar el aspecto físico del paciente
o Paliativa: es empleada para calmar los síntomas de una enfermedad sin que
ésta esté curada, o no exista posibilidad de cura. Se utiliza para dar una
mejora de calidad de vida al paciente, aliviar el dolor
4. POR EL TIEMPO
o Emergente: decimos que existe una emergencia cuando existe un peligro
evidente para la vida del paciente, por lo que la actuación debe ser inmediata.
Por lo tanto la cirugía emergente es aquella que ha de realizarse con rapidez,
para salvar la vida del enfermo
o Urgente: el paciente requiere una atención quirúrgica que no puede
demorarse más de 24/48 horas
o Electiva: este tipo de cirugía es la que se puede o no realizar, no tiene
consecuencias graves para el paciente
o Programada: la cirugía que se planifica con antelación
DIETAS - Tipos de Dietas
DIETA Características
Dieta normal es aquella en la que el enfermo puede comer de todo, es decir, suministra en
Dieta Normal forma normal todos los componentes esenciales. La proporción debe ser: 55-60% de Hidratos
de Carbono (Glúcidos); 30-35% de Lípidos (Grasas) y 12-15% de Proteínas.
No administrar ningún alimento, ni tan siquiera agua. A lo sumo, mojar los labios con agua.
Dieta Absoluta Indicada en el preoperatorio (12 horas antes) y en el post-operatorio inmediato. Suele durar
entre 24 y 48 horas, colocarle al enfermo una perfusión de suero.
También llamada Dieta Hídrica. Ingestión de líquidos exclusivamente, agua pura, agua de
Dieta Líquida arroz, agua albuminoidea, té, zumos y/o caldos. Es la dieta que sigue a la dieta Absoluta. Para
enfermos que no pueden masticar o deglutir.
Seleccionar alimentos pobres o carentes de grasas y de fácil digestión. Todos los alimentos
Dieta Blanda irán picados, triturados o colados. Se prepara a base de caldos, zumos, purés, flanes,
pescado hervido, etc. Es el paso siguiente a la dieta líquida.
Aporta un porcentaje muy elevado de proteínas (tiene una gran función plástica). Indicada en
Dieta
pacientes ancianos, grandes desnutriciones y grandes quemados. Basada en el uso de
Hiperproteica
carnes, pescados, huevos, leche, etc.
Proscritos todos los alimentos ricos en proteínas (carnes, pescados, huevos, etc.). Para
Dieta
pacientes con enfermedades renales (nefritis, insuficiencia renal, etc.) y con enfermedades de
Hipoproteica
hígado que cursan con insuficiencia hepática, cirrosis hepática, etc.
Escasa en cloruro sódico (sal). Se disminuye parcialmente el contenido en sal. Se emplea en
Dieta Hiposódica
pacientes renales, cardíacos e hipertensos.
Dieta Asódica Dieta totalmente sin sal, también llamada DIETA DECLORURADA.
Evitar los alimentos ricos en grasas. Indicada en casos de arteriosclerosis, obesidad y algunas
Dieta baja en
formas de hiperlipoproteinemias. Se reduce el aporte de alimentos ricos en colesterol. Se
grasas y
eliminan o reducen los huevos, la leche entera, los embutidos, carnes grasas, etc. En una
colesterol
dieta pobre en Colesterol, no se puede ingerir alimentos fritos.
Es una dieta baja en calorías. Restringir los carbohidratos, las grasas y el alcohol. Entre 800 y
Dieta Hipocalórica 2.000 calorías aproximadamente en adultos. Indicada fundamentalmente en los casos de
obesidad y diabetes. Suelen restringirse grasas, dulces y cereales.
Evitar los alimentos ricos en leche, cacao, chocolate, nueces, vísceras animales, etc. Indicada
Dieta baja en
para pacientes que tienen tendencia a hacer cálculos en las vías urinarias. Indicada para los
Calcio y Fósforo
síntomas nefróticos.
Evitar alimentos como pan y cereales no descascarillados. Evitar las verduras, frutas, fritos y a
Dieta baja en
veces los lácteos si irritan el colon. Debe ser rica en proteínas. Para pacientes con trastornos
Fibra (Residuos)
intestinales con evacuaciones muy frecuentes del colon.
Para personas con estreñimiento. Indicados alimentos ricos en residuos y fibra como las
frutas, verduras, pan integral y productos que contienen salvado. Debe ir acompañada de la
ingesta de abundantes líquidos para evitar el endurecimiento de las heces. Evitar el arroz,
Dieta Laxante
queso y chocolate entre otros. / La Fibra vegetal es necesaria para un buen funcionamiento
gastrointestinal. Su ausencia de la dieta predispone al estreñimiento, divertículos intestinales,
etc.
Dieta pobre en residuos. Para pacientes con trastornos gastro-intestinales que cursan con
diarrea. Evitar la leche y sus derivados, las verduras, hortalizas y frutas excepto el plátano.
Dieta Astringente
Indicados la limonada alcalina, té con limón y agua de arroz. Son pacientes que pierden
muchos líquidos por heces y hay que evitar que se deshidraten.
Dieta pobre en Es un tipo de dieta especialmente indicada para los diabéticos. Para ello hay que aumentar
Hidratos de las Proteínas y reducir los Hidratos de Carbono, azúcares, dulces y cereales. También
Carbono llamada Dieta Hipoglucémica o Diabética.
Es un tipo de dieta basada en alcalinos. Por ejemplo, indicada para enfermos que han tenido
Dieta Shippy
hemorragia digestiva. También denominada Dieta Alcalina o Dieta de protección gástrica.
1) Dosis de ataque; 2) Dosis curativa; 3) Dosis diaria; 4) Dosis efectiva 50; 5) Dosis letal 50;
6) Dosis de mantenimiento; 7) Dosis máxima permisible y 8) Dosis de recuerdo.
Dosis de Cantidad dada inicialmente para conseguir los primeros efectos de un
Ataque fármaco.
Dosis Curativa Cantidad requerida de fármaco para conseguir la curación.
Dosis Diaria Es la suma de las cantidades administradas en 24 horas.
Dosis Efectiva Cantidad de fármaco que produce efecto máximo o total en el 50% de los
50 animales de experimentación ensayados.
DOSIS Medida de toxicidad de un fármaco utilizada en experimentación. Es la
Tipos dosis de fármaco que produce la muerte en el 50% de los animales
Dosis Letal 50
ensayados. La relación entre la dosis letal 50 y la dosis efectiva 50 se
conoce como ÍNDICE TERAPÉUTICO de un fármaco.
Dosis de Cantidad de medicamento a administrar para mantener al paciente bajo los
Mantenimiento efectos del fármaco administrado previamente en una Dosis de ataque.
Dosis Máxima Límite a partir del cual crece de forma importante la posibilidad de aparición
Permisible de efectos indeseables.
En INMUNIZACIÓN, dosis de vacuna administrada pasado un cierto tiempo
Dosis de
de completada la vacunación, para reforzar sus
Recuerdo
efectos. Ver INMUNIZACIÓN.
1.- Pérdidas de memoria que afectan las capacidades en el trabajo: citas, nombres, números de
teléfono...
2.- Dificultades en realizar tareas domésticas: preparación de comidas...
3.- Problemas de lenguaje: olvido y sustitución de palabras...
ENFERMEDAD 4.- Desorientación en tiempo y lugar: olvido de la fecha, perderse...
DE ALZHEIMER 5.- Pobreza de juicio: vestidos inapropiados, conductas anómalas...
Las 10 señales 6.- Problemas del pensamiento abstracto: olvido del significado del dinero, problemas en evaluar
de alerta semejanzas...
7.- Perder cosas o ponerlas en lugares incorrectos: la plancha en la nevera...
8.- Cambios en el humor y la conducta: cambios frecuentes e inesperados del estado de ánimo...
9.- Cambios en la personalidad: suspicacia, temor...
10.- Pérdida de iniciativa: pasividad y necesidad de estímulos constantes...
Enfermedad degenerativa del Sistema Nervioso Central caracterizada por la rigidez muscular,
los temblores y la pérdida de habilidad motora. El paciente tiene problemas para iniciar,
conservar y ejecutar actos motores, así como lentitud en sus actividades cotidianas.
SÍNTOMAS: 1) Temblores musculares cuando el enfermo no está realizando movimientos; 2)
Rigidez muscular y pérdida de rapidez y coordinación motora; 3) Dificultad al tragar, pérdida
ENFERMEDAD
de la expresión facial; 4) Cambios en la voz (se vuelve más débil y aguda); 5) Torpeza al
DE PARKINSON
andar, se arrastran los pies. CAUSAS: 1) Se desconocen. Este trastorno se deriva de una
deficiencia de dopamina, un neurotransmisor encargado de transportar los “mensajes” a
través de los nervios. Afecta al área del cerebro responsable del control de los movimientos
voluntarios; 2) Algunos casos de Parkinson se derivan de medicación o de intoxicación por
monóxido de carbono.
Agente
Agente causal Enfermedad
productor
Treponema pálido Sífilis
Bacterias Neisseria gonorrea Gonococia
ENFERMEDADES Haemophilus ducreyi Chancro blando
DE TRANSMISIÓN Herpes virus tipo 2 Herpes Genital
SEXUAL (E.T.S.) Virus de la hepatitis B Hepatitis
Agentes Virus
Virus de Inmunodeficiencia Síndrome de Inmunodeficiencia
productores Adquirida (VIH) Adquirida (SIDA)
y Agentes
causales Protozoos Trichomona Vaginalis Tricomoniasis
Vulvovaginitis
Hongos Cándida albicans
Balanoprostitis
Ectoparásitos Pediculosis pubis (ladillas)
Parásitos
Sarcoptes scabiei Sarna
Alimentación
Come solo en un tiempo razonable. Es capaz de poder utilizar
10 Independiente cubiertos si lo necesita, de cortar el alimento, usar sal,
extender mantequilla, etc.
5 Necesita Ayuda Necesita ayuda para alguna de las actividades previas.
0 Dependiente Necesita ser alimentado.
Baño
Es capaz de bañarse o ducharse, incluyendo salir o entrar de la
5 Independiente
bañera y secarse.
0 Dependiente Necesita alguna ayuda.
Vestirse
Es capaz de ponerse, quitarse y colgar la ropa, atarse los
10 Independiente cordones, abrocharse botones o utilizar cremalleras (o
braguero o corsé). Se excluye la utilización de sujetador.
Necesita ayuda para al menos la mitad del trabajo de estas
5 Necesita Ayuda
actividades. Debe de hacerlo en un tiempo razonable.
0 Dependiente
Arreglarse
Es capaza de lavarse las manos y cara, peinarse, maquillarse,
5 Independiente
limpiarse los dientes y afeitarse.
0 Dependiente Necesita alguna ayuda.
Deposiciones
Es capaz de controlar deposiciones, es capaz de colocarse un
10 Continente
supositorio o un enema.
Incontinencia Tiene incontinencia ocasional o requiere ayuda para supositorio
5
ESCALA ocasional o enema.
DE BARTHEL 0 Incontinente
Micción
(Aspectos a
Es capaz de controlar micción día y noche. Es capaz de cuidar
Evaluar y 10 Continente
la sonda y cambiar la bolsa de orina.
Puntuación)
Incontinencia Tiene incontinencia ocasional, no le da tiempo a llegar al baño
5
ocasional o necesita ayuda ocasional para cuidar la sonda uretral.
0 Incontinente
Retrete
Es capaz de bajarse y subirse la ropa, de no mancharla,
sentarse y levantarse de la taza, de usar papel higiénico. Si lo
10 Independiente
requiere puede apoyarse sobre una barra. Si requiere cuña,
deber ser capaz de colocarla, secarla y limpiarla.
Necesita ayuda para guardar el equilibrio, en el manejo de la
5 Necesita Ayuda
ropa o en la utilización de papel higiénico.
0 Dependiente
Trasladarse desde la cama al sillón o a la silla de ruedas
Puede caminar 45 metros sin ayuda o supervisión,
15 Independiente espontáneamente o con muletas (no andador). Si utiliza
prótesis es capaz de ponérsela u quitársela solo.
Necesita ayuda o supervisión para caminar 45 metros.
10 Necesita Ayuda
Deambula con andador.
Puede empujar la silla 45 metros y manejarla con soltura
5 En silla ruedas
(doblar esquinas, girar, maniobrarla por la casa, etc.)
Camina menos de 45 metros. Si utiliza silla de ruedas debe ser
0 Dependiente
empujada por otra persona.
Subir y bajar escaleras
Es capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisión.
10 Independiente
Puede usar bastones o muletas o apoyarse en la barandilla.
5 Necesita Ayuda Necesita ayuda física y verbal.
0 Dependiente
La valoración se realiza según la puntuación de una escala de 0 a 100, siendo 0
ESCALA completamente dependiente y 100 completamente independiente.
DE BARTHEL >60 = dependencia leve o independencia
40 – 55 = dependencia moderada
Valoración 20 – 35 = dependencia severa
<20 = dependencia tota
Es el grado de "coma" que tiene un enfermo. Para determinar el grado de "coma" que tiene
un enfermo, la Escala de Glasgow valora las respuestas OCULAR, VERBAL y MOTORA de
dicho enfermo.Ver ESTADO COMATOSO.
Estímulo Reacción: Explicación Ptos.
OJOS
- Espontánea 4
- A la orden: los ojos permanecen abiertos
3
Orden verbal al paciente (alzando la después de la orden
voz en pacientes con dificultades - Al dolor: los ojos vuelven a cerrarse al
auditivas) 2
cesar el estímulo doloroso
- Ausente: no hay reacción de abertura de
1
los ojos
CONCIENCIA
- Orientado: en lugar, espacio y persona 5
Preguntar al paciente, asegurándose
previamente de que está despierto, en - Desorientado: en una o más cualidades no
4
caso contrario despertarle, incluso bien orientado
mediante estímulo doloroso: "¿Dónde - Reacción verbal descontrolada: palabras
3
se halla en ese momento?". Fecha, día ininteligibles, pero sin conexión entre ellas
de la semana, año, nombre, apellido, - Sonidos incomprensibles: sonidos
fecha de nacimiento, dirección, 2
inarticulados
ESCALA teléfono.
- No respuesta verbal 1
DE GLASGOW
MOTRICIDAD
- Cumple las órdenes: levanta los brazos y
Órdenes estándar 6
piernas. Enseña la lengua, etc.
- Localización del dolor: correcta localización
5
del dolor
- Mala localización del dolor: retirada de la
articulación estimulada (reflejo de retirada),
4
respuesta anómala en la extremidad
opuesta
Para estímulos dolorosos: apretar con - Flexión al dolor (flexión anormal): flexión
nudillos el esternón del paciente, patológica unilateral o bilateral de la
pellizcar la piel de ambos brazos y extremidad estimulada. Prueba para 3
muslos para valorar simetría. trastornos del mesencéfalo hacia arriba
(decorticación)
Presión con instrumento romo sobre - Extensión al dolor: extensión patológica al
las uñas de manos y pies 2
estímulo doloroso
- Sin reacción (incluso a dolor intenso):
signo de transtornos avanzados del
mesencéfalo y tronco cerebral
(descerebracíón), hemiplejia completa tras
accidente vascular cerebral, paraplejías,
intoxicaciones
Especialidad médica que comprende el conocimiento, diagnóstico y
Alergología
tratamiento de la patología producida por mecanismos inmunológicos.
Se encarga del estudio de las lesiones celulares, tejidos, órganos, de
Anatomía
sus consecuencias estructurales y funcionales y por tanto de las
Patológica
repercusiones en el organismo.
Especialidad médica dedicada a la atención y cuidados especiales de
los pacientes durante las intervenciones quirúrgicas y otros procesos
Anestesia y
que puedan resultar molestos o dolorosos (endoscopia, radiología
Reanimación
intervencionista, etc.). Asimismo, tiene a su cargo el tratamiento del
dolor agudo o crónico de causa extraquirúrgica.
Aparato Tratamiento de las enfermedades del mismo aparato. Estómago, vías
Digestivo biliares, intestinos, páncreas, hígado… etc.
Cardiología Se ocupa de las afecciones del corazón y del aparato circulatorio.
Cirugía Subespecialidad médica que se ocupa del tratamiento quirúrgico de las
Cardiovascular enfermedades que acometen el corazón.
Especialidad médica de clase quirúrgica que abarca las operaciones del
Cirugía tracto gastrointestinal, sistema biliar, bazo, páncreas, hígado, la
General mama, así como las hernias de la pared abdominal, así mismo incluye
la cirugía del tiroides.
Cirugía Oral Tratamiento de enfermedades o traumatismos de maxilares y cara,
y Maxilofacial mediante cirugía.
Especialidad médica que tiene como función llevar a la normalidad
Cirugía
funcional y anatómica la cobertura corporal, es decir la forma del
Plástica
cuerpo.
Cirugía Tratamiento quirúrgico de enfermedades o traumatismos en el aparato
Vascular circulatorio.
La Organización Mundial de la Salud (O.M.S), definió en 1990 este tipo
ESPECIALIDADES de atención como “el cuidado total de los pacientes cuya enfermedad
MÉDICAS no responde al tratamiento activo con intención curativa”. Son de
MÁS Cuidados especial relevancia el control del dolor y otros síntomas físicos, así
FRECUENTES Paliativos como la atención de los problemas psicológicos, sociales y espirituales.
El objeto de los cuidados paliativos es conseguir la mejor calidad de
vida del paciente y su familia.
* Ver DOCUMENTOS Y ENLACES SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS.
FÁRMACO CARACTERÍSTICAS
Disminuyen, alivian o eliminan las sensaciones dolorosas. Hay dos
Analgésicos tipos de Analgésicos en cuanto a su acción: los Analgésicos
MAYORES o NARCÓTICOS y los Analgésicos MENORES
Para la ansiedad y el estrés. Incluidos en el grupo de
Ansiolíticos
los PSICOFÁRMACOS, junto con los Hipnóticos
Contrarresta el ácido estomacal para aliviar el ardor, la indigestión,
Antiácidos
etc.
Antiarrítmicos Para el tratamiento o prevención de los trastornos del ritmo cardíaco
Antibióticos Combaten las infecciones matando las bacterias del cuerpo
Anticoagulantes Evitan la formación de trombos sanguíneos
Utilizados para prevenir las posibles crisis convulsivas o para
Anticonvulsivos
detenerlas. También llamados ANTIEPILÉPTICOS
FÁRMACOS Empleados en el tratamiento de la Diabetes Mellitus. También
Tipos Antidiabéticos
llamados HIPOGLUCEMIANTES ORALES
Antidepresivos Mejoran los estados de depresión
Antidiarreicos Reducen la evacuación intestinal
Antieméticos Disminuyen o eliminan los estados nauseosos y los vómitos
Para calmar los espasmos de la musculatura lisa. También
Antiespásticos
llamados ESPASMOLÍTICOS
Antigotosos Utilizados en el tratamiento contra la GOTA
Antihelmínticos Utilizados para el tratamiento de las infestaciones por lombrices
Utilizados para prevenir o cohibir las Hemorragias. Dos grandes tipos
Antihemorrágicos
de Antihemorrágicos: los COAGULANTES y los HEMOSTÁTICOS
Antihipertensivos Descienden la Tensión Arterial
Antihistamínicos Contrarrestan las alergias como la fiebre del heno
Antiinfecciosos Para luchar contra las infecciones. Pueden
ser: ANTIBIÓTICOS: actúan sobre bacterias
principalmente; ANTIVÍRICOS: actúan frente a los virus (hay muy
pocos); ANTIFÚNGICOS: específicos para las Micosis (infecciones
por Hongos)
Antiinflamatorios Para impedir o detener una inflamación
Antimaníacos Utilizados en el tratamiento de los accesos maníacos
Antitérmicos o
Disminuyen la fiebre. Algunos también disminuyen el dolor
Antipiréticos
Antitusígenos Eliminan o reducen la tos
Bloquean la secreción de Ácido Clorhídrico y facilitan la reparación
Antiulcerosos
de la úlcera gástrica
Broncodilatador Facilita la respiración en enfermedades como el asma
Descongestivos Para la descongestión de las mucosas nasales. Tratamiento del
nasales catarro común; funcionan desbloqueando las vías nasales
Hipnóticos Para provocar el sueño
Inotrópicos Utilizados para aumentar la actividad cardiaca
Favorecen o estimulan la evacuación intestinal. Son menos
Laxantes
enérgicos que los PURGANTES
Mucolíticos y Estimulan la producción y facilitan la eliminación de las secreciones
Expectorantes mucosas de las vías respiratorias
Relajantes
Facilitan la relajación y disminuyen el dolor
musculares
Según la O.M.S. (1993), “es el paciente con enfermedad muy avanzada, activa en
progresión y con un pronóstico vital limitado”. CRITERIOS QUE DEFINEN LA FASE
TERMINAL: 1) Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva o incurable; 2) Escasa o
nula posibilidad de respuesta al tratamiento activo, específico para la patología de base. En
PACIENTE CON
determinadas situaciones se deben utilizar recursos considerados como específicos
ENFERMEDAD EN
(radioterapia, antibioterapia...) por su impacto favorable sobre la calidad de vida, siendo
FASE TERMINAL
éste su único criterio; 3) Presencia de problemas ó síntomas intensos, múltiples,
multifactoriales y cambiantes; 4) Impacto emocional en paciente, familia y equipo
terapéutico, relacionado con el sufrimiento y el proceso de morir; 5) Pronóstico vital
limitado.
El cuello del útero se dilata para permitir el paso del feto comenzando
las contracciones uterinas que se suceden al principio cada 15 ó 20
Dilatación min. y duran 15 segundos y al final cada 2 ó 3 min. y duran 30
segundos. Transcurre desde que comienzan las contracciones uterinas
PARTO hasta el período expulsivo.
Fases La presión producida por las contracciones uterinas y las paredes
Expulsión abdominales impulsa el feto hacia el canal del parto en el que útero,
cuello del útero y vagina se convierten en una sola cavidad.
Se produce después del nacimiento del niño y consiste en la expulsión
Alumbramiento
de la PLACENTA. Sucede unos 10 minutos después del nacimiento.
Aislar del aire cubriendo con una manta o chaqueta la zona afectada.
01 Accidentado en llamas
Seguidamente actuar como en las Quemaduras Físicas.
02 Apnea y Asfixias Practicar respiración artificial boca a boca.
Ducha lavaojos con agua a chorro continuo y baja presión, al menos durante 20
03 Cáusticos en ojos
minutos. Tapar ojo con gasa estéril y remitir a oftalmólogo.
Aplicar alguna pomada o spray calmante del dolor. Si hay hematoma poner
04 Contusiones
pomada adecuada (tipo Lasonil o Thrombocid).
No impedir los movimientos. Ponerle tumbado donde no pueda hacerse daño.
05 Convulsiones Impedir se muerda la lengua, poniéndole un pañuelo doblado entre los dientes
(pero no abrirle la boca por la fuerza).
Envenenamiento por No provocar el vómito. Dar de beber agua bicarbonatada y trasladar al
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ácidos envenenado con urgencia al Hospital.
Envenenamiento por No provocar el vómito. Dar de beber agua a la que se añadirá un chorrito de
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álcalis zumo de limón o vinagre. Trasladarlo con urgencia al Hospital.
Envenenamiento por Provocar el vómito. Averiguar el producto causante y no dejar que se enfríe el
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ingestión envenenado.
Lavar la herida dejando caer un chorro de agua salada. Colocar apósito estéril e
09 Fractura abierta
inmovilizar como en la cerrada.
Si se carece de férulas, improvisarlas, e inmovilizar por encima y por debajo del
10 Fractura cerrada
foco de fractura.
11 Fractura de costillas Inmovilizar con un vendaje circular comprimiendo el tórax por su parte inferior.
Trasladar tumbado sobre la espalda y con las piernas flexionadas apoyando las
12 Fractura de pelvis
plantas de los pies.
Fuerte contusión Reposo y abrigo. No dar bebidas. Observar durante un par de horas, al menos.
13
abdominal Avisar al Médico.
14 Gases tóxicos Sacar al aire libre. Aflojarle las ropas y hacer respiración artificial boca a boca.
Aplicar gasa o paños limpios sobre punto sangrante. Si no cede añadir más y con
15 Hemorragia externa mayor compresión, o apretar con los dedos por encima de la arteria. En último
caso, aplicar Torniquete.
16 Hemorragia interna No dar bebidas. Bolsa de hielo local. Trasladar acostado y abrigado al Hospital.
Comprimir con dedo pulgar contra hueso de la nariz. Si no cede, rellenar
17 Hemorragia nasal
completamente de gasa la ventana que sangra.
18 Hemorragia por la boca Reposo absoluto. No dar bebidas. Llamar al Médico.
Hemorragia
19 Reposo absoluto. Cabeza más baja que el resto del cuerpo.
tocoginecológica
Extraer piedrecitas. Lavar con agua y jabón. Aplicar desinfectante. NO pomadas.
20 Heridas
Tapar con gasa o trapos limpios.
21 Insolación Ponerle en habitación oscura con bolsa de hielo en la cabeza. Avisar al Médico.
Si está consciente provocar el vómito. Evitar que se enfríe y acostarle. Si hay
22 Intoxicación alcohólica signos de asfixia, practicarle la respiración artificial. Llamar al médico o traslado
al Hospital.
Intoxicación por Si está consciente provocar el vómito. Si no lo está no dejar que se enfríe,
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barbitúricos practicar respiración artificial. Avisar al médico.
Mover o curvar el cuerpo puede ocasionar muerte o silla de ruedas de por vida.
24 Lesión de columna
Mantener el cuerpo recto y rígido. Trasladar así al Hospital.
Colocarle tumbado con la cabeza más baja que el resto del cuerpo
25 Lipotimia
(Trendelemburg).
Obstrucción vías Meter dedo índice por detrás del obstáculo y hacer gancho hacia afuera. Limpiar
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respiratorias mucosidades. Si no es accesible dar fuerte golpe entre omóplatos.
Paro respiratorio y
Aislarse al rescatar al accidentado. Rápidamente practicarle respiración boca a
27 cardíaco por
boca y masaje cardiaco ininterrumpido y duradero.
electrocución
En abejas, quitar el aguijón. En todos los casos aplicar amoníaco rebajado o
28 Picadura de insectos
pomada antihistamínica (por ejemplo Fenergan).
29 Picadura de víbora Poner Torniquete. Desbridar y succionar. Llevar a clínica para, si es posible, le
apliquen suero anti-viperino.
Tranquilizar. Abrigar. Calmar dolor. Inmovilizar fracturas. Taponar hemorragias.
30 Prevención del Shock
Aflojar ropas y cinturones. Traslado correcto.
Agua sobre la zona. Calmar el dolor. Evitar que se enfríe. Reponer líquidos. No
31 Quemaduras físicas abrir flictenas ni quitar escaras. Cubrir con paños limpios. Traslado urgente al
Hospital.
Quitar ropas. Disolver en agua abundante. Lo mejor, meter a la ducha y
32 Quemaduras químicas
permanecer no menos de diez minutos.
Salida de vísceras No tratar de meter las asas intestinales. Cubrir al accidentado dicha zona con un
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abdominales lienzo o sábana limpia y trasladar con urgencia a centro quirúrgico.
Si sangra por el oído, y no se ve erosión, sospechad fractura de la base del
34 Trauma craneal cráneo. No dejarle mover la cabeza. No dar bebidas. Abrigarle. Vigilarle hasta la
llegada del Médico.
Venenos de antídotos Provocar el vómito. Dar de beber agua albuminosa (agua con 4 ó 5 claras de
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desconocidos huevo en suspensión para un litro).