“HÍGADO

ULTRASONIDO NORMAL”

Dr. Luis Norberto Peraza Ramírez

Radiología e imagen
 HÍGADO 

• Órgano solido mas grande del abdomen su

peso es aproximadamente de 1,5 kg
• Es accesible con facilidad porque desplaza las
asas intestinales
• Volumen: 1500 +/­100cc
• Visualización: sub e intercostal
• Maniobras: inspiración profunda
• Peso aprox: 1400­1600 grs
• Obtener imagen sagital de hígado y riñón
izquierdo
HÍGADO
HÍGADO
HÍGADO
 HÍGADO
•El hígado recibe entre el 15­30% del
volumen cardiaco, constituyendo un
importante reservorio de sangre

•Tiene un pedículo aferente formado por la

vena porta, la arteria hepática nace del
tronco celiaco

•La AH proporciona aproximadamente entre

el 20­30% de la irrigación hepática, mientras
que la VP contribuye con el 70­80%
 HÍGADO

Venas hepáticas  

•El patrón más frecuente (70%) es el de tres

venas hepáticas principales una derecha,
una media y otra izquierda; las dos últimas
se unen en un tronco común antes de
desembocar en la porción suprahepática
de la VCI
 HÍGADO

DIVISIÓN ANATÓMICA DEL HÍGADO

Basada en las marcas externas dividen el
hígado en 4 lóbulos:
• derecho
• Izquierdo
• caudado (o de Spiegel)
• cuadrado
 HÍGADO
FUNCIONAL BASADA EN LAS MARCAS INTERNAS 

• El hígado queda así dividido en unidades

funcionales o segmentos, con un aporte
vascular así como un drenaje venoso y biliar
independientes derecho y otro izquierdo

•Cuatro secciones, dos derechas ocho

segmentos, (anterior y posterior) y dos
izquierdas cuatro superiores y medial y lateral
cuatro inferiores
•Couinaud numeró
estos ocho segmentos
según el sentido de las
agujas del reloj en una
visión anteroposterior
del hígado y con
sentido antihorario en
una visión de la cara
inferior
 ULTRASONIDO DE HÍGADO
PROTOCOLO
PREPARACION 

• Ayuno de 6 a 8 horas
TRANSDUCTOR 

• Transductores de alta frecuencia para asegurar

adecuada penetración
Convexo ( 2­7MHz)

• Pacientes pediátricos; Transductor de 7MHz

 ULTRASONIDO DE HÍGADO
PROTOCOLO
• Tamaño
•Ecogenicidad ( riñón derecho y bazo)
•Vía biliar
•Detectar lesiones ocupantes de espacio
colecciones

LIMITACIONES 

•Obesidad
•Sobreposición de gas
Plano subcostal
Plano intercostal
Plano subcostal
Lob. izquierdo epigastrio
 Venas hepáticas drenando a 
Vena porta flujo hepatopetal  la VCI.
 ULTRASONIDO DE HÍGADO
PROTOCOLO

IMÁGENES A TOMAR 

• Sagital y transverso lóbulo izquierdo

• Sagital y transverso lóbulo derecho
• Porta hepatitis con y sin medidas
• Venas suprahepáticas
• Comparativa del hígado y riñón derecho