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LA REVISTA DE DROGUERÍA DEL SUD S.A.

AÑO XXVII - Número 310 - Septiembre 2017

AÑO XXVII - Número 310 - Septiembre 2017

MEDICAMENTOS:

Tendencias
globales
La revista de DROGUERÍA DEL SUD S.A.

de las

y pasá la prueba de la aguja.


próximamente
a nuestros lectores

Las ventas de medicamentos en la Argentina según la información de Quintiles IMS, medido


en los últimos 12 meses, tuvieron una caída del 0,7%. Si bien lentamente la tendencia
negativa se está revirtiendo, los próximos meses serán los que definan el balance del 2017.
Pero más allá de la coyuntura económica del momento, es importante tener la mira puesta
en el largo plazo. En ese sentido, el panorama resulta más alentador. Nuestro país ocupa el
puesto número 19 en el ranking mundial de ventas que elabora anualmente QuintilesIMS. Y
se pronostica que durante los próximos cinco años seguirá manteniendo ese lugar, tal como
se señala en la nota de tapa de esta edición de Revista Esencia.
Desde hace ya varios años, la Argentina forma parte del listado de países que QuintilesIMS
denomina farmergentes. Es decir, mercados que presentan un gran potencial de crecimiento,
por encima del promedio general. En nuestro continente, Brasil, México y Colombia se ubican
también dentro de esa categoría.
Se estima que para el año 2021 los países farmergentes (entre los que también figuran
China, Rusia y la India) ocuparán 9 posiciones dentro de los principales 20 mercados
farmacéuticos del mundo.
Nuestro país tiene varias condiciones ampliamente favorables para el desarrollo futuro del
sector. La cobertura sanitaria a través del sector público, las prepagas y las obras sociales,
es mayor que la de otros países de la región, lo que facilita el acceso a los medicamentos.
La infraestructura de salud y hospitalaria, si bien requiere mejoras, es amplia y abarcativa. Y
la industria farmacéutica local juega una participación preponderante dentro de las ventas,
e incluso exporta a varios países. A su vez, una amplia red de casi 15.000 farmacias, la
mayoría de ellas independientes, brinda a la distribución la capilaridad necesaria como para
llegar a todos los rincones del país.
En Droguería del Sud trabajamos intensamente para ser protagonistas de este proceso de
desarrollo. Fomentamos la capacitación de los farmacéuticos y sus dependientes, para que
puedan dar respuesta a las crecientes demandas de sus clientes/pacientes, y les ofrecemos
oportunidades de negocios que les permitan mejorar su rentabilidad.
En definitiva, el futuro presenta importantes oportunidades para todos los eslabones de la
cadena de salud. Trabajando en conjunto lograremos capitalizarlas, para el beneficio no sólo
del sector sino, fundamentalmente, del bienestar de la población.
Hasta la próxima,

Lic. Marcela Macchiavello


Seguinos en
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Editor: Droguería del Sud S.A.


Dirección Editorial: Lic. Marcela Macchiavello.
Coordinación General: Departamento Esencia impreso en
Redacción y Publicidad: esencia@drogdelsud.com.ar papel con
certificación
Dirección Comercial, Administrativa y Publicitaria: Droguería del Sud S.A. forestal
Humberto Primo 1860. (C1229AAB) Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Tel. (011) 4309-9100
E-mail: drogueriadelsud@drogdelsud.com.ar www.drogueria.delsud.com.ar

Septiembre 2017 5
En esta edición

24 36
CATEGORÍAS salud
Antialérgicos: El rol del farmacéutico
un mercado estable en la prevención de
La primavera no viene problemas cardíacos
sola. El polen hace El involucramiento
que se dispare la venta preventivo de las farmacias
de antialérgicos y en pacientes con riesgo
18 antihistamínicos, una o insuficiencia cardíaca
NOTA DE TAPA
categoría que en Argentina
cuenta con “buena
28 podría disminuir casi un
30% en las internaciones
Medicamentos: ASESORAMIENTO
salud”. En septiembre, por problemas cardíacos.
tendencias globales Cuidado oral: una
la cantidad de consultas Cerca de 50.000 personas
La Argentina ocupa el oportunidad latente
en las farmacias se mueren cada año en
puesto número 19 en Los productos para la
multiplica. nuestro país por problemas
el ranking mundial de higiene bucal tienen
del corazón.
ventas de medicamentos un alto porcentaje de
(medidas en dólares) y se crecimiento a pesar de su
mantendrá allí durante los bajo consumo per cápita,
próximos años, señalan no sólo en comparación
los especialistas de con los mercados
Quintiles IMS. Los países más desarrollados,
emergentes serán los sino incluso en
impulsores del crecimiento relación a otros países
mundial en ventas. sudamericanos.

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10 / CARTELERA ESENCIA / Novedades, lanzamientos y principales noticias de interés para la farmacia

30 / NUESTROS CLIENTES / Farmacia del Pueblo de Martínez: Dos generaciones con una misma vocación

32 / GESTIÓN / Los pilares de las relaciones interpersonales

42 / LECTURAS / Las claves del negocio familiar

44 / FARMACIAS DEL MUNDO / Vietnam: en busca de un modelo sustentable

46 / TURISMO FARMACÉUTICO / La Farmacia del Águila: un símbolo mundial de solidaridad

48 / MACROECONOMÍA / La política económica tras las elecciones

51 / Catálogo de Productos

6 Septiembre 2017
Cartelera

Resultado del
Programa de Reciclado

Capacitación Kg: 3 4 7 . 7 9 8 Tapitas donadas por las


farmacias a través de DDS

1.050
y negocios
Cantidad de
farmacias adheridas

en Mendoza 139.119.200 Cantidad aproximada


de tapitas

Además de participar en actividades formativas y acceder a


descuentos especiales, los visitantes del encuentro realizado en Expo Esencia
la capital mendocina compartieron gratos momentos.
Hubo sorteos con importantes premios. llega a Santa Fe
El hotel Sheraton de
Mendoza fue el lugar
Hubo talleres a cargo de distintos
laboratorios que abordaron
El jueves 7
jueves
7
de septiembre
elegido por Droguería del diferentes aspectos de la se realizará
Sud para la realización de la Expo dermocosmética. A su vez, el en el Hotel Los Silos de septiem
Esencia Salud y Bienestar que tuvo consultor Hernán Urcola (quien (ubicado en el Dique bre
lugar en dicha ciudad el último I del Puerto de Santa
entre otros cargos ocupó el puesto
jueves 3 de agosto, y que contó Fe) una nueva edición
de Gerente de Trade Marketing de la
con la presencia de los principales de Expo Esencia. Como es habitual,
categoría Desodorantes en Unilever) este tradicional encuentro contará con
laboratorios y marcas vinculadas a
brindó, por la tarde, una conferencia la presencia, a través de stands, de
la perfumería y dermocosmética.
acerca del crecimiento y desarrollo los principales laboratorios y marcas
Como es habitual, los numerosos
de la perfumería en las farmacias. vinculadas a la industria farmacéutica
asistentes (dueños y empleados de
En definitiva, fue una ocasión única y la dermocosmética, que brindarán
farmacias) tuvieron a su alcance
información y asesoramiento sobre
descuentos exclusivos promovidos para descubrir nuevas tendencias
sus productos. Además, llevarán a
a través de transfers. Además, y oportunidades, de la mano de
cabo beauties, masajes y pruebas de
participaron en sorteos por especialistas y de los principales productos.
importantes premios. proveedores del canal.

Septiembre: mes de la Primavera


El ganado
r del jueg
del mes d o
e julio fue
Ana María Bla
Participá del concurso en Farmacia nco
La Botica
facebook.com/drogueriadelsud Cliente: 1
Coronel D 8025
Buscá las respuestas en las notas y avisos de orrego, M
Premio de
endoza
esta revista y respondelas en nuestra fan page.
Septiembre
Cámara Digital
Kodak

10 Septiembre 2017
Cartelera

Importantes productos lanzados al mercado se presentan en esta sección


para que la farmacia los tenga en cuenta a la hora de organizar su stock.

1 De la mano de Puig, llegan dos importantes


novedades. Agua Fresca de Azahar es la nueva
alternativas de Adolfo Domínguez, que se presenta
en envase de 60 y 120ml. Esta eau de toilette pertenece a
la familia olfativa floral fresca verde, y tiene muy presentes
los acordes del azahar. Así, representa todo un tributo a esta
exquisita y delicada flor, que proporciona un aroma
único y luminoso.
Por otra parte, la línea Sweet Dreams, de
Benetton, presentó tres importantes novedades:
Love Yourself,
Live Freae y
Dream Big, todos

2
en versión de
80ml. Celeste Cid fue una de las celebrities
presentes en el reciente lanzamiento
en nuestro país de la línea Fructis,
de Garnier, que incluye exclusivos activos de

3
proteínas frutales, derivadas de cítricos y otras
plantas. Los mismos proporcionan –entre otros
Las manos te conectan con el mundo. Te ingredientes rejuvenecedores– vitaminas B3 y B6.
permiten comunicarte, acariciar y sentir. Expresar
Fructis abarca shampoos fortificantes,
quién sos. Cutex presenta la nueva y exclusiva
acondicionadores y tratamientos, en siete gamas
línea Cutex Professional, con Quitaesmaltes, Cremas para manos
para distinto tipo de cabellos: secos, dañados;
y Beauty Tools. Combinan fórmulas exclusivas y productos
de calidad de salón con el cuidado debilitados, opacos; con caspa, lacios con frizz y
máximo que necesitás. con ondas, rulos o rizos.
Está disponible en tres únicas
variedades: Ultraefectivo,
para remover rápidamente
los tonos más difíciles;
Humectante, para uñas
más acondicionadas y
saludables; e Hidratante,

4
para que las uñas no se
sientan resecas después de
Bajo la consigna “un pequeño
remover el esmalte.
impulso cuando lo necesitás”,

5
Bayer presentó el nuevo
Nivea presentó sus Toallitas Desmaquillantes Berocca Boost con guaraná. Se trata de un
Micelares, que aseguran un cuidado suave suplemento dietario (en presentación de 10
para los ojos comprimidos efervescentes) que busca contribuir
y el rostro en general. Están al metabolismo energético, para optimizar el
indicadas para todo tipo rendimiento físico y mental. Incluye vitaminas del
de piel y vienen en packs complejo B y C, cafeína y minerales necesarios
de 25 unidades. Dejan a para un óptimo rendimiento intelectual, como
la piel tersa y limpia, sin calcio, magnesio y zinc. Este producto se ofrece a
sensación de tirantez ni de las farmacias en un pack especial de lanzamiento
pegoteo.
de seis unidades.

12 Septiembre 2017
Coloración de máxima nutrición
con aceite de almendras dulces
DISPONIBLE EN 22 TONOS
Cartelera

Información seleccionada para estar actualizados sobre novedades en


empresas, instituciones y todo lo que hace a la dinámica del sector.

Insulina Sí a la vacunación obligatoria


recombinante local El proyecto de ley de la diputada Paula Urroz
El laboratorio nacional Denver Farma presentó, junto con (Unión Pro) que propone terminar con la
el Instituto de Biología y Medicina Experimental (IBYME) obligatoriedad de las vacunas, generó un fuerte
los avances para la primera producción íntegramente rechazo. Desde la Sociedad Argentina
nacional de Insulina Humana Recombinante. El proyecto de Pediatría (SAP) emitieron un
es desarrollado con el soporte del CONICET, y se estima comunicado manifestando su
que la insulina se manufacturará el año próximo. “Proveer preocupación “por el hecho
al mercado nacional de insulinas permitirá sustituir de que se hayan comenzado
importaciones”, señaló el doctor Eduardo Charreau, a alzar voces sin fundamento
Presidente de la Fundación IBYME y ex Presidente del científico que se oponen a
CONICET. “Además, la empresa está capacitada también la vacunación, cuyo efecto
para exportar este producto”, agregó. El Presidente de beneficioso para la población está
Denver Farma, José Luis Tombazzi, remarcó que la demostrado”.
Argentina destina anualmente cerca de 10.000 millones La médica Victoria Cavoti, patóloga perinatal de
de dólares a la importación de insulinas desde los la maternidad Ramón Sardá, expresó que “la
Estados Unidos y Europa. aprobación de una ley de este tipo representa un
retroceso de 100 años. Vacunar a los niños es un
acto colectivo de salud”.
A su vez, la diputada Samanta Acerenza
(Cambiemos), miembro de la Comisión de Acción
Social y Salud Pública de la Cámara baja, opinó que
“las vacunas salvan vidas, por esto es fundamental

ANMAT: fin a los la intervención preventiva del Estado a través del


calendario de vacunación”.
trámites en papel
Desde agosto, la ANMAT pasó a confeccionar la
totalidad de sus actos administrativos en formato Opiaceos no pulverizables
virtual, mediante el módulo Generador Electrónico de El uso abusivo de los analgésicos opiáceos de venta bajo
Documentos Oficiales -GEDO- del sistema de Gestión receta, o bien su utilización con fines recreativos, deriva
Documental Electrónica. en un incremento de adicciones y muertes por sobredosis.
Las compañías que necesiten iniciar un trámite ante Por eso, científicos de la Universidad Nova Southeastern
el organismo, deben hacerlo por esa vía. En cambio, (NSU) de Fort Lauderdale están desarrollando pastillas
los trámites que se originaron en papel van a seguir imposibles de pulverizar, para que el medicamento no
gestionándose con el mismo soporte. La normativa pueda ser inhalado, inyectado o mezclado. El profesor
se da en el marco del Plan de Modernización del Hossein Omidian, quien lidera la investigación, explicó que
Estado que lanzó el Ministerio de Modernización de la clave está en el uso de polímeros disuasivos, orgánicos
la Nación a cargo de Andrés Ibarra. El mismo se e inorgánicos, que eviten la liberación de los compuestos
aprobó en marzo del 2016 y propone “implementar activos del medicamento para
una plataforma horizontal informática de generación usos indebidos. En cambio, la
de documentos y expedientes electrónicos que sea sustancia activa será liberada
utilizada por toda la administración”. si el comprimido se toma por
vía oral, como recomiendan los
médicos. Aún no hay fecha para
el lanzamiento al mercado de
este formato, que está en etapa
de testeo.

14 Septiembre 2017
NOTA DE TAPA

Medicamentos:

tendencias
globales
La Argentina ocupa el puesto número 19 en
el ranking mundial de ventas de medicamentos
(medidas en dólares) y se mantendrá allí durante
los próximos años, señalan los especialistas de
Quintiles IMS. Los países emergentes serán los
impulsores del crecimiento mundial en ventas.

La venta de medicamentos seguirá creciendo a nivel glo- medidas para reducir el precio de los medicamentos
bal en los próximos cinco años, pero a un ritmo menor al en su país.
del quinquenio anterior. Esa conclusión se desprende del Los Estados Unidos continuarán siendo el mercado far-
último informe presentado macéutico más grande del
en la Argentina por Murray Pronóstico de mundo, explicó Aitken, y los
Aitken, Director Ejecutivo crecimiento global países farmergentes (aque-
del QuintilesIMS Institute. (en miles de millones de dólares) llas naciones con un gran po-
“El 9% de crecimiento glo- tencial de desarrollo para los
3-6% 3-6% 4-7% 4-7% 4-7%
bal que se registró tanto en 1.600 10% medicamentos) conformarán
el 2014 como en el 2015, 1.400 9 de los 20 principales mer-
dará paso a una tasa menor, 8% cados globales. China segui-
1.200
que oscilará entre el 4% y el rá siendo el segundo merca-
1.000 6%
7% de aquí al 2021”, seña- do, tal como ocurre desde el
800
ló Aitken. 2012.
600 4%
Un factor determinante de El crecimiento del gasto en
la desaceleración del creci- 400 los países maduros será im-
2%
miento (medido en dólares) 200 pulsado por las marcas origi-
es la presión de varios go- 0 0%
nales, mientras que las ma-
biernos para que el precio 2017 2018 2019 2020 2021 yores ventas en los mercados
Fuente: QuintilesIMS LatAm World Review
de los medicamentos tenga emergentes seguirán siendo
un impacto menor en los presupuestos sanitarios. El alimentadas por productos no originales, que constituyen
caso más resonante es el del presidente estadouniden- hoy en promedio el 91% de sus ventas en unidades y el
se Donald Trump, quien viene encarando una serie de 78% en facturación.
18 Septiembre 2017
El
dato
La Argentina, en el 2011, ocupaba el
puesto 17 en el ranking mundial de
medicamentos (según las ventas en dólares)
que elabora periódicamente QuintilesIMS.
Cinco años más tarde, bajó dos lugares,
alcanzando el puesto 19. Para el 2021,
el pronóstico es que se mantendrá en
esa ubicación, sin cambios.

Las nuevos medicamentos tienden a ser cada vez más es- ciedad y crecimiento poblacional), la cantidad de unidades
pecializados. Su participación en el gasto mundial continua- vendidas creció a una tasa aún mucho menor: 0,4%.
rá aumentando; en los últimos diez años pasó del 20% al En lo que hace a Europa, el crecimiento general de los me-
30%. En el 2021 llegarán al dicamentos en los países del
35%. En Estados Unidos y Pronóstico de participación grupo EU5 (Alemania, Italia,
Europa, representarán casi el en las ventas por tipo de país Francia, Inglaterra y España)
50% del gasto total. (en miles de millones de dólares) oscilará entre el 1,5% y el
Desde el 2011, la expansión 4,5% hasta el 2021, en par-
Desarrollados
del volumen de medicamen- 90 te impulsado por la reacción
Farmergentes
tos se ha visto impulsada 80 restrictiva de los legisladores
Resto del mundo
principalmente por los países 70 ante el enorme crecimiento
farmergentes (categoría que 60 del gasto en nuevas drogas
además de China, Rusia y la 50 que hubo en 2014 y 2015.
India, incluye, entre otras na- 40 Los mecanismos de control
ciones a la Argentina, Méxi- 30 de precios y/o acceso a drogas
co, Colombia y Brasil) donde 20 innovadoras seguirán siendo
el volumen creció un 37,5% 10 las principales herramientas
en cinco años. 0
usadas por los gobiernos eu-
En el caso particular de los 2017 2018 2019 2020 2021 ropeos para gestionar el gasto
Fuente: QuintilesIMS LatAm World Review
países más desarrollados, en medicamentos y limitar el
como Estados Unidos y Japón, donde el acceso a los fárma- crecimiento de las partidas presupuestarias.
cos ya era alto y su consumo más que nada era impulsado Volviendo al tema de los países farmergentes, hace ape-
por cambios demográficos (mayor envejecimiento de la so- nas diez años la mayoría de ellos carecían de una in-
Septiembre 2017 19
fraestructura básica de salud. Los pacientes pagaban los
medicamentos (en un porcentaje muy alto) de su propio Categorías con mayor
bolsillo, sin cobertura social. A medida que el acceso se participación en el
expandió a través de decisiones gubernamentales ten- crecimiento entre 2014 y 2016
dientes a incrementar tanto la infraestructura sanitaria (en ventas medidas en dólares)
como el desarrollo de seguros de salud privados o es-
tatales, el consumo se incrementó. Pero en los últimos
46% Antidiabéticos
tiempos, con el crecimiento económico desacelerado (o
directamente frenado, en algunos países) el aumento en 15% Oncológicos
las unidades vendidas también ha disminuido.
Antivirales
En comparación con hace diez años atrás, cuando comen- 15% hepatitis
zaba su auge, los principales mercados farmergentes han Enfermedades
13% autoinmunes
visto cómo su PBI real redujo su crecimiento entre un 1%
y un 4%. Al mismo tiempo, el valor de sus monedas frente 11% Otros
al dólar estadounidense se debilitó entre un 15% y un
35%. Así, en esos mercados el crecimiento del gasto en Fuente: QuintilesIMS
medicamentos se ha desacelerado entre 2 y 10 puntos
porcentuales en los últimos cinco años, se espera que dis- aprobaciones, y se calcula que en promedio se lanzarán
minuya aún más. El volumen de crecimiento promedio de 45 nuevas sustancias activas por año hasta el 2021. Es-
los países farmergentes rondará al 4% anual en el próxi- tos medicamentos abordarán necesidades aún no satisfe-
mo quinquenio. chas en áreas como oncología, enfermedades autoinmu-
China, que como se dijo, ya es el segundo mercado mun- nes y enfermedades del metabolismo y sistema nervioso.
dial, pasará del crecimiento del 17% anual que viene A continuación se analizan algunas categorías.
manteniendo en los últimos cinco años, a un modesto
4% de aquí al 2021. La recesión económica hizo que Oncología
varias iniciativas fueran suspendidas, y los planes de ex- Las áreas terapéuticas clave que impulsarán el consumo
pansión de la salud se vieran retrasados, modificados o y el crecimiento de medicamentos durante los próximos
cancelados. Muchos de estos planes difícilmente se pon- cinco años serán lideradas por la oncología, cuyo gasto
drán en marcha en el corto plazo, aún si las condiciones (en dólares) crecerá entre el 9% y el 12%. Ese porcentaje
económicas se recuperan. es relativamente similar al de los últimos cinco años.
La cantidad de nuevos medicamentos que irrumpirán en La oncología es, de lejos, la principal categoría de in-
el mercado será, históricamente, muy importante. Hay vestigación, incluyendo inmunología, terapias celulares y
2.240 fármacos en la fase final del proceso de testeos y estudios sobre decenas de agentes moleculares.
Las nuevas elecciones de tratamientos se basarán no tan-
Mercados Emergentes: to en el diagnóstico tumoral (que históricamente fue lo
pronóstico de la participación habitual) sino en la historia familiar de cada paciente y
POR TIPO DE MEDICAMENTO en los marcadores genéticos que exprese el tumor.
para el 2021 El gran número de tratamientos en estudio contra el cán-
(en dólares)
Genéricos cer, sus combinaciones potenciales y la amplia cantidad
42% de marca
de empresas involucradas en su desarrollo representarán
un cambio significativo en el panorama de las terapias
Marcas
22% Oirginales oncológicas durante los próximos cinco años. Se esperan
mejoras importantes en la supervivencia y tolerabilidad.
Genéricos Los pagadores (el Estado, las clínicas y hospitales pri-
14% sin marca
vados, las obras sociales y los seguros médicos) están
desarrollando herramientas para evaluar mejor el valor
22% Otros
de los tratamientos, y exigirán (o desarrollarán por sí mis-
Fuente: QuintilesIMS
mos) mayores evidencias científicas que les permitirán
20 Septiembre 2017
evaluar la decisión de incorporar las novedades que se psoriasis, colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn, entre
añadirán a los ya muy costosos tratamientos del cáncer. varias otras) está en sintonía con la complejidad de cada
enfermedad.
Diabetes Históricamente, los principales impulsores del desarro-
Según la Federación Internacional de Diabetes, 415 millones llo de esta categoría fueron el Sida y la eterna lucha
de personas padecen esa enfermedad en todo el mundo. Y se contra el cáncer. Eso permitió una mayor comprensión
espera que la cantidad aumente a 642 millones hacia el 2040. acerca del mal funcionamiento de ciertos procesos ce-
Dado que las respuestas de los pacientes ante las terapias lulares que desembocan en distintas enfermedades.
contra la diabetes son variables, no existe una única forma Fue por eso que algunos de los descubrimientos más
de controlar este problema. Los tratamientos para la diabe- tempranos en materia de inmunología partieron de me-
tes continúan evolucionando. En dicamentos para el cáncer, que
el próximo quinquenio se aguarda Datos clave terminaron generando efectos
el lanzamiento de nuevas formula- benéficos en tratamientos con-
n Las ventas mundiales de medicamentos
ciones, combinaciones y sistemas crecerán entre el 4% y el 7% en tra otros males.
de administración de medicamen- dólares en los próximos años. El grupo actual de drogas especí-
tos más convenientes. También n La oncología, la diabetes y las ficas en estado de investigación
se espera que en los mercados enfermedades autoinmunes serán las incluye nuevos tratamientos bio-
desarrollados se adopten más pro- categorías responsables de gran parte lógicos y moleculares orientados
ductos biosimilares para el trata- del crecimiento. a tratar inflamaciones y daños
miento de la diabetes. Estos dos n El mercado estadounidense seguirá progresivos causados por en-
factores, más el incremento en ocupando el primer puesto en ventas. fermedades autoinmunes, y a
la prevalencia de la enfermedad, Los países farmergentes ocuparán 9 combatir la resistencia a los me-
harán que la categoría crezca, en de los primeros 20 puestos en ventas. dicamentos. Asimismo, se están
dólares, a un ritmo anual de entre China seguirá siendo el segundo gran reformulando tratamientos vigen-
el 8% y el 15% de aquí al 2021. mercado mundial. tes para mejorar su tolerancia,
Las insulinas seguirán desarrollán- n Los mercados desarrollados seguirán eficacia o comodidad de uso.
dose. Habrá nuevas formas de ad- creciendo en base a los productos A las dos docenas de medica-
ministración y mecanismos para originales de marca, mientras que en mentos biológicos existentes hoy
los países farmergentes, el crecimiento
mejorar la velocidad de absorción, en día para tratar estos proble-
seguirá siendo impulsado por los
lo cual será fundamental para los mas, se irán sumando, en los
medicamentos no originales.
pacientes con diabetes Tipo 1. Los próximos cinco años 112 tra-
n Los medicamentos altamente
métodos que se perfeccionarán tamientos (tanto moleculares
especializados seguirán ganando
incluyen inyecciones e insulinas como biológicos) que están en
terreno, y pasarán del 30% que tenían
orales e inhalables. el año pasado, al 35% en el 2021. estado de desarrollo avanzado.
Las insulinas orales, según se adu- Los tratamientos biológicos para
ce, se montan sobre los procesos fisiológicos naturales de la enfermedades autoinmunes tienen un uso creciente en
absorción hepática, produciendo una liberación más suave todo el mundo, y se estima que crecerán durante el
de la glucosa. próximo quinquenio, en facturación, a una tasa de entre
Las formas inhaladas de insulina, que ofrecen otro formato el 11% y el 14%. La definición de enfermedades au-
de administración sin pinchazos, durante varios años se pen- toinmunes se está ampliando, para incluir condiciones
só que podían ser atractivas para los pacientes, pero tuvieron dermatológicas, gastrointestinales y tratamientos para
una mala actuación comercial. Incluso algunos productos ciertos dolores.
emblemáticos de este tipo han sido retirados del mercado. A eso se suma que de aquí al 2021, habrá disponibles
Sin embargo, se esperan algunas versiones mejoradas. varios biosimilares para tratamientos autoinmunes deri-
vados de productos originales. Eso impulsará el creci-
Enfermedades autoinmunes miento de esta categoría (en volumen) aunque tal vez
La cantidad de desarrollos para el tratamiento de tras- haga disminuir la facturación, ya que los biosimilares
tornos autoinmunes (incluyendo artritis reumatoidea, tendrán un precio sensiblemente menor.
22 Septiembre 2017
NUEVO
categorías

Antialérgicos:
un mercado
estable
La primavera no viene sola. El polen hace que se
dispare la venta de antialérgicos y antihistamínicos,
una categoría que en Argentina cuenta con “buena
salud”. En septiembre, la cantidad de consultas
en las farmacias se multiplica.

Entre los meses de septiembre y noviembre se registran conjuntivitis, pólipos nasales y asma bronquial. “Más del
los mayores picos de venta de medicamentos antialérgicos 50% de los pacientes con rinitis alérgica no tratada ter-
y antihistamínicos. “De hecho, septiembre duplica en mu- mina desarrollando asma”, agregó Vázquez.
chos casos las ventas de los meses más flojos”, comenta- El relevamiento, de alcance nacional, encontró que la
ron en el laboratorio Elea, que compite en la categoría con rinitis alérgica es más frecuente en las mujeres (24%)
Alernix 24 Rápida Acción, Benadryl 24 y Benadryl 24 VL que en los varones (17%) y que el 64% de los pacientes
Flash. “La estacionalidad se debe principalmente a facto- no está diagnosticado. Es que los síntomas de la rinitis
res climáticos. Tanto en otoño como en primavera hay una (estornudo, picazón, nariz tapada) se suelen confundir
mayor preponderancia en el ambiente de con los de un resfrío común. “La dife-
polen y ácaros, lo que provoca un recru- El rencia es que el resfrío habitualmente
decimiento de las alergias”, explicaron.
dato dura entre siete y diez días, tiene un
Uno de cada cinco argentinos de entre El 15% de los argentinos moco amarillo o verdoso y puede te-
4 y 55 años se ve afectado por la rinitis padece algún tipo de alergia, ner otros síntomas, como fiebre”, se-
alérgica. El dato pertenece al primer Estu- según datos del Ministerio ñaló el doctor Claudio Parisi, uno de
dio de Prevalencia en Argentina de Rinitis de Salud de la Nación. Y el los autores del estudio recientemente
Alérgica, presentado en agosto durante el porcentaje tiende a crecer. presentado.
A nivel global, la incidencia es
Congreso Anual de la Asociación Argenti- Parisi explicó que los casos de alergia
mayor y alcanza al 20% de la
na de Alergia e Inmunología Clínica. población mundial. –al igual que los de asma– crecen en
“La rinitis alérgica es una de las enfer- la Argentina y en el mundo debido a
medades crónicas más difundidas a nivel mundial. La pa- la contaminación atmosférica y al cambio climático. “Al
decen más de 600 millones de habitantes y produce un aumentar la temperatura, aumentan también las llu-
gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, que vias, el polen en la atmósfera y la cantidad de hongos.
se traduce en ausentismo escolar y laboral”, explicó el Por lo tanto, quienes padezcan alergia al polen o a los
doctor Daniel Vázquez, Presidente del mencionado con- hongos van a tener más síntomas”, señaló. Y agregó,
greso. Además, se asocia con otras enfermedades, como a su vez, que algunas partículas contaminantes, como
24 Septiembre 2017
No es simple diagnosticar
las alergias en primera
instancia, ya que los
síntomas son muy variados
en cuanto a su localizacion,
variedad y gravedad.

Ventas de
antihistamínicos
(en millones de unidades)
12

10

6 3,4 3,5 3,8 4,2 4,3


4 5,1 4,9 5,1 5,4 5,4
2

0
2013 2014 2015 2016 2017
Recetados OTC
Fuente: QuintilesIMS. 12 meses a junio de cada año.

forma alarmante en las tres últimas décadas, adquiriendo


Ventas de características epidémicas. Se estima que los casos se
antihistamínicos duplicarán para el año 2020 en los países altamente in-
(en millones de pesos, total recetados y venta libre) dustrializados”.
Esto se refleja en las ventas de antialérgicos y antihis-
800
tamínicos en farmacias. “Y las ventas no se concentran
700 751,3 ya tanto en primavera y otoño, sino que también han
600 comenzado a desplazarse hacia el resto de los meses,
500 538,2 poniendo de manifiesto que esta sintomatología aparece
400 en cualquier momento del año”.
360,4 Según datos de QuintilesIMS, la categoría viene crecien-
300
275,1 do en los últimos años, aunque a un ritmo lento. Los
200
221,5 antialérgicos de venta libre tuvieron una leve alza anual,
100 hasta junio 2017, en relación al período anterior, y llega-
0 ron a 4,3 millones de unidades. Los de venta bajo rece-
2013 2014 2015 2016 2017
Fuente: QuintilesIMS. 12 meses a junio de cada año.
ta, en cambio, se mantuvieron estables, en 5,4 millones.
Medida en pesos, la venta del período creció un 40%.
las de diésel, tienen la capacidad de pegarse al polen Así, las ventas totales (OTC más recetados) superaron los
y transportarlo por el aire, potenciando el efecto de la 750 millones de pesos.
alergia. “Todo esto genera más alérgicos y síntomas más
severos”. Factores desencadenantes
En Elisium –laboratorio que desde hace más de 10 años El origen de las alergias es múltiple. A veces está perfec-
está presente en el mercado local con su marca Alermuc– tamente identificado el causante (denominado alérgeno)
coincidieron con este diagnóstico de la situación, y seña- pero en otros casos la causa es totalmente desconocida y
laron que “la incidencia de las alergias ha aumentado en exige un estudio completo para determinarlo.
Septiembre 2017 25
Las alergias no son, necesariamente, hereditarias. Pero si
uno de los padres tiene una afección de este tipo, la pro- Recomendaciones
babilidad de que alguno de sus hijos también sea alérgi-
co se incrementa, los hijos pueden tener hasta un 70%
para la primavera
Para muchos alérgicos, la primavera es sinónimo de
de probabilidad de desarrollarla. estornudos y complicaciones en las vías respiratorias. El
La mayoría de las reacciones alérgicas son el resultado polen en el aire dispara las alergias y requiere de ciertos
de un sistema inmunológico que responde exagerada- recaudos. A la hora de asesorar, más allá de la medicación,
el farmacéutico puede brindar los siguientes consejos:
mente ante una “falsa alarma.” Cuando una sustancia no
nociva, tal como el polvo, el moho o el polen, entra en n Mantener las ventanas cerradas por la noche para que
no entre polen o moho a la casa. Si es necesario, usar
contacto con una persona que es alérgica a la misma,
aire acondicionado, que limpia, enfría y seca el aire.
el sistema inmunológico reacciona produciendo anticuer-
n Minimizar, en lo posible, la actividad temprano
pos que “atacan” al alérgeno.
por la mañana. En general el polen se emite entre
“La manifestación de los síntomas de alergia depende de
las 5 y las 10 AM.
cada individuo”, explican en Raffo (Aerotina). Los prin-
n Mantener las ventanas del automóvil cerradas al viajar.
cipales son:
n Estornudos. n No cortar el césped ni acercarse al césped recién
cortado. Cuando se lo corta, se agita el polen y el moho.
n Congestión nasal.
Por la misma razón, se recomienda no rastrillar el moho.
n Picazón en garganta y nariz.
n Tos seca. n No colgar sábanas ni ropa a secar al aire libre. El polen
y el moho pueden acumularse en ellas.
n Dificultad para respirar.
n Lagrimeo y enrojecimiento de los ojos. n No mantener muchas plantas en el interior de la casa,
n Ronchas o erupciones en la piel. ni regarlas demasiado si es alérgico al moho, ya que la
tierra húmeda puede promover su crecimiento.
n Hinchazón.

Sanofi apuesta El Laboratorio La gama de Desde hace más Laboratorios Con una sola
a su marca Elea ofrece antihistamínicos de 10 años, Roemmers toma diaria
recetada Allegra Alernix 24 Rápida recetados de el laboratorio comercializa la (que no produce
(fexofenadina), Acción (cetirizina Montpellier Elisium S.A. línea Decidex somnolencia),
ideal para HCL 10mg) en incluye Histamino sigue ofreciendo (clorfeniramina y Aerotina, de
síntomas como presentación Corteoroid L su antialérgico pseudoefedrina); Laboratorios
estornudos, de 10 cápsulas (loratadina más Alermuc, que Decidex Raffo, combate
comezón y ojos blandas. La oferta betametasona), contiene loratadina, Compuesto todos los
con lagrimeo. de la compañía que se presenta sustancia (que agrega el síntomas de la
Además ofrece en antialérgicos en comprimidos recomendada por paracetamol) y alergia, desde la
Allegra D (con se complementa (por 10 y 20 los especialistas Decidex Plus. secreción nasal
pseudoefedrina con Benadryl 24 unidades) y en para el alivio También ofrece hasta la picazón
clorhidrato), en (loratadina 10mg) jarabe. A eso se y tratamiento el descongestivo de ojos, nariz y
comprimidos en comprimidos suman; Alerpriv sintomático de la y antialérgico garganta. Viene en
de liberación y Benadryl (loratadina), alergia. No produce Frenaler comprimidos (de
prolongada. 24 VL Flash Alerpriv D (con somnolencia y su (desloratadina); 10 y 30 unidades)
En materia de (también con el agregado de dosificación es Frenaler D y cápsulas
OTC, la empresa loratadina como pseudoefedrina) práctica y sencilla, (desloratadina y blandas. A esto
lanzó Allegratop, principio activo) y Novo Alerpriv puesto que una pseudoefedrina) se suma Aerotina
ideado para en envases de (desloratadina), en sola toma diaria y Frenaler Cort Jarabe Pediátrico,
calmar reacciones 10 comprimidos comprimidos y en garantiza 24 horas (desloratadina y para niños de
alérgicas de la piel. desleíbles. jarabe. de alivio. betametasona). entre 6 y 12 años.

26 Septiembre 2017
ASESORAMIENTO

Cuidado oral:
una oportunidad
latente
Los productos para la higiene bucal tienen un
alto porcentaje de crecimiento a pesar de su bajo
consumo per cápita, no sólo en comparación con
los mercados más desarrollados, sino incluso en
relación a otros países sudamericanos.

El primer semestre del 2017 ha sido de contracción para a la farmacia”, dice Grimberg. Siguiendo con las nuevas
la canasta básica de consumo masivo, especialmente en tendencias, la empresa actualmente tiene pauta publi-
el interior del país. “En este contexto, la categoría de cui- citaria en medios online como Google, Facebook y otras
dado oral es una de las menos afectadas, y según los redes sociales.
últimos estudios está mostrando signos de recuperación”, Felipe Astarloa, Brand Manager de Pastas Dentales de
explica Ignacio Sobrino, Gerente de Retail Marketing de GSK, coincide: “El mercado está volviendo a crecer luego
Colgate-Palmolive, empresa presente en la Argentina de un 2016 donde se redujo el consumo debido a la si-
desde hace 90 años, que posee las marcas Total 12, tuación económica del país; las pastas dentales cayeron
Luminous, Triple Acción, Pro Alivio, 360° y Plax. “El cerca de un 4%”. La empresa participa dentro del seg-
desafío para el cuidado oral pasa por revertir la tenden- mento de productos para la sensibilidad con Sensodyne.
cia de consumo de cremas dentales, pero además hay Además cuenta con las marcas Parodontax (cuidado de
que seguir construyendo el habito de renovar los cepillos las encías) y Aquafresh (segmento de pastas familiares).
cada tres meses e impulsar el consumo de enjuagues e “En la Argentina, existe un desarrollo de los segmentos
hilo dental, como complementos de una higiene bucal de especialidad superior al de otros países latinoamerica-
completa”, agrega. nos”, explica Astarloa. “Pero sigue estando aún por deba-
Eric Grimberg, Director de Grimberg Dentales (cuya lí- jo de mercados donde la categoría está más desarrollada,
nea Bucal TAC ofrece la más amplia gama de productos como Estados Unidos, el Reino Unido o Francia. Es por
disponibles en la categoría), señala que más allá de la esto que las categorías de cuidados específicos son las
coyuntura económica actual, el rubro tuvo un gran creci- que muestran mayor potencial, sobre todo en el mercado
miento en la última década, pero aún queda mucho mer- de pastas dentales, que tiene una penetración en hogares
cado por conquistar. Para ello, desde hace más de diez superior al 95%.”
años la empresa asumió el desarrollo de Centros de Salud En P&G (que participa en la categoría con sus líneas
Bucal en los puntos de venta, como una acción sostenida 123, Complete, Pro Salud y 3DWhite) señalan que en
destinada a impulsar el rubro. “Nuestro foco es el canal la Argentina la consulta odontológica no es tan frecuente
farmacéutico, ya que quien recibe una recomendación como debería ser, y además no alcanza a la mayoría de
con receta de un profesional, va a buscar ese producto la población. “Es por eso que todavía hay mucho tra-
28 Septiembre 2017
Datos comparativos
El bajo consumo per cápita de productos de higiene oral que existe en la Argentina
es un indicador del potencial de crecimiento de la categoría. A manera de ejemplo,
las ventas locales anuales de cepillos per cápita están entre las más bajas del
continente; se compra menos de uno al año. La cifra está muy lejos de los ocho
cepillos anuales que se consumen por persona en los Estados Unidos. Pero aún a
nivel regional, el número sigue siendo muy bajo. En Brasil se compran 1,2 cepillos
anuales por habitante, y en Chile 2, más del doble que en nuestro país.
Otro dato llamativo: la
Argentina también se Consumo anual per cápita de cepillos dentales
ubica entre los países (en unidades)
latinoamericanos con 8
menor consumo per
cápita de pasta dental. 6
Sólo se usan 385 gramos
por persona al año, 4
mientras que en Brasil
o Venezuela las cifras 2
de consumo duplican a
los locales, por lo que 0
Argentina México Brasil Chile EEUU
todavía queda un gran
Fuente: datos propios. 2016.
terreno para conquistar.

bajo que realizar en materia de educación al consumi- Lo mismo opinan en J&J. Agustín Mazzina, Jefe de Pro-
dor”, dicen. Por otra parte, notan que el público se ha ducto de Listerine Argentina, señala: “A nivel regional,
vuelto más cuidadoso con su bolsillo y tiende a buscar somos un mercado que todavía tiene muchas oportuni-
opciones de compra con mayor valor. “Cada vez cobran dades de crecimiento en lo que hace a la penetración de
más relevancia los cepillos promocionados en packs. El la categoría, especialmente si se lo compara con países
consumo per cápita de cepillos en la Argentina es toda- más maduros como Brasil, Colombia o Chile. Es por eso
vía más bajo que en los países vecinos. Al incrementar que resulta importante impulsar estos productos con co-
la conciencia sobre la importancia de cambiar el cepillo municación, exhibición y relevancia, para lograr desta-
cada tres meses, lograremos capitalizar esa oportunidad carlos en la mente del consumidor.”
de crecimiento”. En su opinión, Enjuagues Bucales es la subcategoría con
La empresa se está enfocando en el desarrollo de mate- mayores oportunidades de crecimiento. “Si nos compa-
riales de visibilidad que ayuden a educar al consumidor ramos con los mercados más desarrollados de la región,
sobre las distintas patologías de la salud bucal, y busca tenemos la posibilidad de triplicar las ventas actuales”,
incentivar la visita a los odontólogos, para que el consu- comenta Mazzina. Hasta fin de año, Listerine apoyará
midor sepa qué producto debe usar en cada caso a fin de con una campaña en medios masivos y digitales el lan-
obtener el mayor resultado en sus cuidados. zamiento de su último producto: Anticaries Zero Alcohol.
“Durante los últimos años, el segmento que más se de- Daniel Gallelli, Gerente de Línea Farmacéutica de Ga-
sarrolló fue el de blanqueamiento”, explica desde Unile- dor (que participa en la categoría de cremas dentales
ver Pilar Pereira, Brand Manager de Closeup Argentina. con Squam, Desensyl y Emoform) opina que los factores
Esto acompaña la tendencia de un consumidor cada vez que impulsan el desarrollo del rubro son, ante todo, las
más sofisticado, tanto a nivel local como global. La em- extensiones de línea y la publicidad masiva. Coinciden-
presa apuesta fuertemente a los puntos de venta. “Allí es temente con los testimonios anteriores, Gallelli también
el lugar donde se concreta el viaje del consumidor. Por señala que en la Argentina se observa un bajo consumo
eso, brindamos materiales que permitan educar sobre los de cremas dentales, comparado con otros países. “Las
distintos beneficios que ofrece nuestra gama de produc- cremas dentales blanqueadoras están entre los productos
tos, y darle mayor visibilidad a la marca”.   con mayores oportunidades de crecimiento”, dice.
Septiembre 2017 29
NUESTROS CLIENTES

Farmacia del Pueblo de Martínez


Dos generaciones
con una misma
vocación
Desde 1980, el farmacéutico Horacio Biagi
está al frente de la farmacia que adquirió
su abuelo en 1936, y que se transformó
en un referente de Martínez, en el partido
bonaerense de San Isidro.
El 24 de octubre de 1580, poco después de la segunda
fundación de la ciudad de Buenos Aires, Juan de Garay
hizo el reparto de 65 parcelas en la ribera norte del Río de
Horacio Biagi y José Miguel Müller.
la Plata. Cinco de ellas se encontraban en la actual ubi-
cación de Martínez, histórica zona de chacras y quintas, Biagi. “Eso es muy importante. El que atiende el mostrador
que comenzó a desarrollarse y a aumentar su población a tiene que estar preparado para dar respuestas claras y efica-
partir de 1871, cuando se inauguró la estación de tren. ces. El cliente se tiene que ir conforme”. Para lograr ese obje-
A una cuadra de esa estación se fundó, en 1909, la Far- tivo, la farmacia tiene una política de constante capacitación,
macia del Pueblo de Martínez, que todavía mantiene su que permite a todo el personal estar siempre actualizado.
ubicación original (General Alvear 202). Aunque su histo- Si bien la zona de Martínez fue cambiando mucho con el
ria moderna comenzó en 1936, cuando fue adquirida por correr de los años, hay una población importante, que en
la familia Biagi. “La compró mi padre, Orlando Lorenzo muchos casos, representa la cuarta generación de clientes.
Biagi”, explica Horacio Biagi, actual Director Técnico. “Mi “Algunos ya son prácticamente amigos. Vienen aquí por la
padre era idóneo en farmacia, lo cual en aquella época lo confianza que nos tienen y porque nos conocen y valoran
habilitaba para estar al frente del negocio”, recuerda. nuestra filosofía y dedicación”, comenta el entrevistado.
Horacio se graduó de farmacéutico en la Universidad de La codirección técnica está a cargo de José Miguel Müller,
Buenos Aires en 1975, y en 1980 asumió la conducción quien comparte la titularidad con Biagi, a través de una so-
técnica de la farmacia. “Nací, me crié y viví en este am- ciedad en comandita, que posee también en Martínez la far-
biente. Esta farmacia evoca en mí miles de recuerdos y macia Santa Teresita, ubicada a pocas cuadras de distancia.
anécdotas”, nos cuenta. La relación con Droguería del Sud se remonta a varias dé-
Se trata de un local amplio, de cerca de 200 metros cadas. “La inició mi padre. Teníamos el número de cliente
cuadrados, que si bien posee un diseño moderno y está 41”, recuerda Biagi. “Tengo un gran recuerdo de Don Silvio
equipado con góndolas (donde se exhiben productos de Macchiavello. Y su hija María Luisa, vecina de la zona, en
perfumería, dermocosmética y belleza) mantiene su perfil alguna oportunidad fue clienta de nuestra farmacia. Incluso
de farmacia tradicional. fui invitado a algunos almuerzos de trabajo en la droguería
Tienen un laboratorio, donde elaboran remedios homeopáti- donde estuvo ella. Pero al margen del excelente trato huma-
cos, y entre sus servicios ofrecen toma de presión y aplica- no, lo más importante es que estamos muy conformes con
ción de inyecciones. Cuentan con dermoconsejeras y perso- todos los servicios que nos presta la empresa”.
nal especializado en cosmética y belleza. Actualmente inte- La Farmacia del Pueblo de Martínez atiende todos los días,
gran el equipo de trabajo 14 colaboradores. “El más nuevo incluyendo sábados y domingos, de 8:30 a 21:00 hs. Traba-
de ellos tiene ya diez años en la farmacia. Están todos muy ja con las principales tarjetas de crédito y débito y una gran
comprometidos y compenetrados con nuestro estilo”, dice cantidad de obras sociales y prepagas.
30 Septiembre 2017
próximam
ente
GESTIÓN

Los pilares
de las relaciones
interpersonales
Pocas cosas hay más complejas que tener que lidiar
con otras personas cuyas perspectivas, hábitos y
personalidades son a veces muy diferentes a las
nuestras. Existen cinco principios básicos que, en ese
sentido, pueden ser una buena guía.

Como en todo ámbito laboral, en el equipo de trabajo 2. Comuníquese efectivamente. La comunica-


de la farmacia interactúan personas muy diferentes, con ción efectiva es la base de todo relacionamiento. Esto
distintas personalidades y características, que compar- implica algunas cuestiones puntuales:
ten una gran cantidad de horas por día; probablemente, n La comunicación ha de ser bilateral. Tiene que fluir en
más horas de las que pasan con sus propias familias. dos direcciones. Si, en lugar de ello, fluyera en una sola,
En estos casos, el éxito del negocio (y de la carrera no estaríamos hablando de comunicación sino, simple-
profesional de cada uno de los integrantes del plantel) mente, de transmitir información.
dependerá, en gran parte, de su capacidad para llevar n Hay que escuchar las ideas que el otro transmite, no
adelante las relaciones interpersonales dentro del mi- sólo los datos objetivos. En ocasiones, esas ideas subya-
cromundo laboral. centes son más importantes que los datos en sí.
Los siguientes consejos pueden ser de utilidad para quie-
nes estén dispuestos a emprender ese desafío. 3. Escuche activamente. La escucha activa es una
herramienta que ayuda a que la comunicación sea más
1. Conózcase a sí mismo. El paso básico para productiva. El verbo escuchar parece remitir a una conduc-
mejorar las relaciones interpersonales es determinar cuá- ta casi automática, que no requiere esfuerzo. Sin embargo,
les son sus puntos fuertes y sus carencias a la hora de escuchar activamente es algo más difícil. Saber escuchar
relacionarse, a partir de la propia observación: significa intentar comprender lo que la otra persona nos
n ¿Qué situaciones o factores lo hacen enojar? dice, pero desde su punto de vista, dejando nuestras opi-
n ¿Qué despierta su motivación? niones o sentimientos de lado para poder analizar mejor lo
n ¿En qué momentos se bloquea? que intenta transmitirnos. Aquí entra en juego un concep-
n ¿En qué casos se muestra más propenso a la colabo- to fundamental: la empatía, entendida como la capacidad
ración? de ver –y sentir emocionalmente– el mundo a través de
Puede anotar en un cuaderno sus conclusiones, a fin de los ojos de los demás. Pocas cosas hay más complejas
interiorizarlas mejor. que tener que lidiar con otras personas cuyas perspecti-
32 Septiembre 2017
Hacia una
comunicación eficaz
PERMITA que la persona se exprese libremente. No la
interrumpa para comentarle su propia opinión.
PREGUNTE. Obtenga más información.
PARAFRASEE. Demuestre que entendió, repitiendo los
datos básicos: “Entonces, según usted…”, “Lo que me
dice es que…”
REFLEJE que entendió las sensaciones y sentimientos
del otro: “Seguramente esto te está afectando
bastante…”, “Me imagino cómo te debés sentir”.
En relación a los comportamientos no verbales:
SONRÍA, para dar ánimos y generar buena sintonía.
MANTENGA el contacto visual, pero evitando
incomodar con una mirada demasiado fija.
ADAPTE el tono de voz a la situación. Baje la voz si
interpreta que el paciente no quiere que la conversación
sea escuchada, pero suene firme y asertivo con el consejo.
EVITE acciones como mirar el reloj, jugar con un objeto
entre las manos o bostezar.

vas, hábitos y personalidades son a veces muy diferentes bos sacarán las conclusiones fundamentales del mensaje y
a las nuestras. Existen cinco principios básicos que, en ese sabrán que, además, se ha trasmitido correctamente.
sentido, pueden ser una buena guía.
Una escucha activa implica: 4. Resolver correctamente los conflictos. Mu-
n Parafrasear. Repetir lo que el otro dice pero con otras chas personas tienden a evitar los conflictos, lo cual no es
palabras, para demostrar que uno está escuchando y que positivo. Dejar conflictos latentes crea un mal clima y fo-
comprende correctamente. En caso que uno no haya enten- menta hostilidad, resentimientos, pérdida de autoestima,
dido bien la idea, eso se verá plasmado en el propio parafra- pérdida de cohesión grupal y disminución de la eficacia de
seo, lo que permitirá al otro volver a explicar el tema de otra la actuación grupal. No acumule quejas contra una perso-
forma, de tal manera que uno lo pueda comprender. na, porque el día que la tenga que confrontar, le saldrán
n Asentir. Eso demostrará su atención ante la conver- todas juntas, y el otro no podrá procesar adecuadamente
sación. todo lo que le diga. Dosifique sus pedidos de cambio.
n Manejar el silencio. Aprender a estar callados mientras Para la correcta gestión de un conflicto, hay que evitar:
otros hablan no es tarea fácil. Sin embargo, manejar el n Mantener una postura defensiva.
silencio es una habilidad de gran utilidad. Su silencio co- n Buscar constantemente al culpable o a los culpables de
munica que le interesa lo que los otros le dicen. Trasmite los problemas.
respeto y calma. Además, le da un espacio que le permite n Crear divisiones dentro del grupo entre partes contrarias.
responder con mayor serenidad, en vez de reaccionar a lo n Creer que la propia opinión es la única valorable y es
que está pasando. una solución positiva para todos.
n Preguntar. Hacer preguntas puede ayudar a que el otro
amplíe o clarifique la información que le está transmi- 5. Actuar con respeto y educación. Todas las
tiendo. relaciones interpersonales positivas están basadas en el
n Resumir. Al finalizar una conversación (o un tramo de la respeto mutuo y la confianza. Para mantener relaciones de
misma), es conveniente que haga el esfuerzo de sintetizar y este tipo, hay que mostrar a los demás que pueden confiar
exponer ante la otra persona las ideas principales. Así, am- en uno, y que uno los respeta como personas.
Septiembre 2017 33
SALUD

El rol del farmacéutico


en la prevención
de problemas
cardíacos
El involucramiento preventivo de las no reconocen los sín-
tomas a tiempo o no ac-
farmacias en pacientes con riesgo o
ceden a ser atendidos de manera
insuficiencia cardíaca podría disminuir rápida y adecuada en los centros hospitalarios. Se estima
casi un 30% en las internaciones por que más de 15.500 infartados mueren anualmente. Y los
problemas cardíacos. Cerca de 50.000 problemas cardiovasculares en general son responsables,
personas mueren cada año en nuestro país en nuestro país, del 30% de las muertes. La mitad son
por problemas del corazón. muertes prematuras, es decir, de personas de entre 15 y
70 años. En total, se trata de unas 50.000 vidas que se
Las farmacias pueden convertirse en el lugar ideal para pierden por año, de acuerdo con las estadísticas del Minis-
desarrollar acciones de educación sanitaria, prevención y terio de Salud de la Nación.
promoción de la salud que disminuyan el riesgo de pade- Por tal motivo, la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC)
cer enfermedades cardiovasculares. y la Fundación Cardiológica Argentina
Y septiembre es el mes ideal para dar El (FCA) lanzaron este año en nuestro
el primer paso, ya que el 29 de este dato país el programa “Objetivo 25 x 25”.
mes se celebra el Día Mundial del Según el Ministerio de Salud, con Se trata de una iniciativa de la OMS
Corazón. La fecha fue creada en el disminuir en apenas 3 gramos por día para reducir un 25% la mortalidad
año 2000 por la Federación Mundial la cantidad de sal ingerida, se podría prematura por enfermedades cardio-
reducir la incidencia de accidentes
del Corazón, con el apoyo de la Orga- vasculares para el año 2025. Eso
cerebrales en un 26%, y la enfermedad
nización Mundial de la Salud (OMS) implicaría salvar unas 12.500 vidas
isquémica coronaria en un 15%. Si bien
y la UNESCO. El objetivo es aprove- la OMS recomienda consumir entre 3 y por año. En el camino, también dis-
char la ocasión para realizar distintas 6 gramos de sal por día, en Argentina minuirían la discapacidad y los costos
actividades de concientización entre se consumen alrededor de 12. Es familiares y laborales asociados.
más de 100 países que adhieren a importante reducir el consumo de los Las enfermedades cardiovasculares
alimentos procesados o industrializados,
esta fecha, entre los que se encuen- más frecuentes son: hipertensión
que poseen un contenido de sodio
tra la Argentina. muchas veces no declarado. arterial, cardiopatía coronaria, enfer-
Cada año, 42.000 argentinos sufren medad cerebrovascular, enfermedad
un infarto. Es decir, padecen la muerte de células del mús- vascular periférica (incluyendo la trombosis venosa), insu-
culo del corazón porque alguna arteria está obstruida e im- ficiencia cardíaca y otros trastornos, como la cardiopatía
pide que llegue sangre. Este problema puede tratarse con reumática o congénita o la miocardiopatía.
fármacos específicos o una intervención con angioplastia. En la Argentina, los estudios demuestran que aproximada-
Sin embargo, 3 de cada 10 personas que sufren un infarto mente el 35% de las personas son hipertensas. De ellas,
36 Septiembre 2017
el 50% son mayores de 50 años, pero sólo la mitad está
en conocimiento de esta situación. Guía de bolsillo
Con el apoyo de la OMS, el Ministerio de Salud de la
Un rol activo Nación elaboró una “Guía de bolsillo para la estimación y
Según un estudio realizado en España por el Consejo Ge- el manejo del riesgo cardiovascular”. Considerando algunos
neral de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, el involucra- factores que el farmacéutico puede ayudar a estimar, se
miento preventivo de las farmacias en pacientes con riesgo pueden brindar consejos según el siguiente esquema:
e insuficiencia cardíaca podría disminuir en casi un 30% n Riesgo de hasta el 10%
las hospitalizaciones por problemas de este tipo. Es un nivel bajo, aunque eso no significa ausencia
Algunas actividades que puede desarrollar el farmacéutico de riesgo. Recomendaciones: sugerencia preventivas
en este ámbito son: centradas en cambios de hábitos cotidianos. Se
n La concientización sobre la importancia de erradicar sugiere un monitoreo médico anual.
prácticas poco saludables, como dietas insanas, obesidad, n Riesgo entre el 10% y el 20%
inactividad física o consumo excesivo de alcohol. Peligro moderado. Se sugiere un monitoreo
n Contribuir a la deshabituación tabáquica. El 25% de médico cada 6 a 12 meses.
la población adulta fuma, según la Encuesta Nacional de n Riesgo entre el 20% y el 30%
Factores de Riesgo. La posibilidad de sufrir episodios cardiovasculares,
El Ministerio de Salud brinda orientación acerca de los mortales o no, es alta. Conviene realizar chequeos
centros gratuitos donde se ofrecen tratamientos para de- médicos cada 3 a 6 meses.
jar de fumar, ubicados en las principales provincias y ciu- n Riesgo superior al 30%
dades del país. Se puede consultar escribiendo al e‑mail El peligro es mayor. Igual que en el caso anterior,
controldetabaco@msal.gov.ar o llamando al teléfono se recomienda realizar monitoreos clínicos cada 3 a
6 meses.
0800-999-3040.

Septiembre 2017 37
LECTURAS

Las claves
del negocio
familiar
Las empresas y negocios de familia cuál es la dificultad, y ver cómo prepararse para resolverla”.
generan la mayor parte del empleo en Los lazos que unen a los miembros de la empresa se basan
en la complementariedad vinculada con el trabajo a reali-
cualquier país del mundo. Pero armonizar
zar para conseguir los objetivos, y habitualmente son lazos
los vínculos laborales y familiares no es contractuales, a los que hay que cultivar adecuadamente.
nada sencillo. Los siguientes libros buscan
hacer un importante aporte al respecto. n El secreto para resolver conflictos en la em-
presa familiar. Esta obra de Santiago Dodero, editada
n Pasar la posta. El desarrollo de los hijos en la em- por El Ateneo, brinda nuevas herramientas de análisis, po-
presa familiar no es fácil. Muchas veces sienten que no niéndolas en sintonía con las más modernas teorías del ma-
se les da espacio para mostrar aquello de lo que son ca- nagement. A través de sus páginas se abarcan temas tales
paces, y los padres no se animan a poner en sus manos como la inteligencia emocional, los desafíos del aprendizaje
lo que tanto les costó conseguir. La falta de motivación, en equipo, el papel del liderazgo y las sucesiones de hijos y
los sermones y los conflictos aparecen en escena al poco nietos en las empresas familiares.
tiempo del ingreso de los hijos. El autor, que ha dedicado su vida a la investigación de esta
Para prevenirlo, José María Quirós propone, en este libro de materia específica, habla de empresas y familias, y aten-
Editorial Granica, un enfoque que integra las dos miradas, diendo en especial a los conflictos y su solución, brinda pro-
donde no hay víctimas ni villanos. En la empresa familiar, puestas concretas que permitan alcanzar los dos objetivos
cada uno de los actores contribuye de manera diferente a la de cualquier emprendedor y de la gente que continúa su
relación, y aunque tal vez no pueda cambiar al otro, sí pue- obra: el éxito y la felicidad.
de modificar sus propias acciones para que el vínculo pro-
grese y la empresa salga adelante. Con recursos prácticos n Empresas Familiares: reto al destino. Más de
y mensajes claros, este libro resulta ineludible para quienes dos tercios de las empresas del mundo son de propiedad
sienten que están en la situación mencionada. familiar. Estas compañías aportan más de la mitad del PBI
y del empleo en la mayoría de los países. No obstante la
n Empresas familiares: dirigiendo lo nuestro. gran importancia de las empresas familiares, su esperanza
La familia y la empresa son comunidades de personas que de vida es baja. Sólo entre un 10 y 15% logra ir más allá de
tienen finalidades distintas y lazos de unión diferentes. Sobre la tercera generación y la mayoría fracasa por problemas de
esta base, Guillermo Perkins, consultor con una larga trayec- sucesión y conflictos familiares.
toria en el tema, explica cómo lograr una buena unión entre En esta obra de Editorial Granica, el especialista Jon Martí-
todos los integrantes de la familia y la empresa, especial- nez, quien ha asesorado a decenas de empresas familiares
mente cuando hay gente de distintas generaciones. “No es en Argentina, Brasil, Chile, México y otros países de Latino-
un objetivo fácil de alcanzar”, dice el autor, en este libro que américa, brinda las claves para evitar el fracaso y revertir
llega a las librerías argentinas de la mano de Temas Grupo el destino de este tipo de compañías, guiándolas por un
Editorial. “Pero es fundamental comprender con anticipación camino de desarrollo, armonía y prosperidad.
42 Septiembre 2017
NUEVO NUEVO
FARMACIAS DEL MUNDO

Vietnam:
en busca
de un modelo
sustentable
El crecimiento económico y la
urbanización promueven el consumo
de medicamentos, pero la excesiva
liberalización del sector farmacéutico
podría derivar en una pérdida de
rentabilidad y una mayor concentración.
Para el mundo occidental, la primera evocación que genera menta la demanda de productos y tratamientos pediátricos.
Vietnam se vincula con la guerra que tuvo lugar en ese país Actualmente, el 7% del PBI vietnamita se destina a la sa-
entre los años 60 y 70, en la que participó Estados Uni- lud. Eso es casi el doble que la India, y no está tan lejos
dos, y que duró más de una década. Esa imagen es difícil del 9% de Japón. Según la consultora internacional BMI,
de conciliar con los rascacielos actuales (las dos ciudades el mercado nacional de la salud representó el año pasado
principales suman 25 edificios que la suma record de 4.700 millones
superan los 150 metros, y varias Crecimiento sostenido de dólares (10,2% más que el año
decenas más de menor altura). O La llamada Guerra de Vietnam, que culminó anterior). De esa cifra, 1.560 mi-
en 1975, dejó al país totalmente arrasado.
con la moderna red de subterrá- llones pasaron por las farmacias.
Pero en menos de diez años tuvo una fuerte
neos de ciudad Ho Chi Min (ex recuperación. En 1986 se decidió dejar Para el año 2020, se calcula que
Saigón), que cuando se termine de de lado las políticas comunistas ortodoxas el mercado total de la salud llegará
construir, en menos de dos años, y seguir el camino aperturista que estaba a 10.000 millones de dólares. Eso
duplicará en extensión y cantidad marcando China. se debe, en parte, a que a pesar
de estaciones a la de Buenos Aires. Dos décadas más tarde, en el 2017, ese de su notable crecimiento, el con-
proceso derivó en la incorporación a la
Esto contribuye a entender por sumo de medicamentos per cápita
Organización Mundial de Comercio, lo que
qué Vietnam es hoy uno de los le permitió a Vietnam beneficiarse con la (41 dólares anuales) sigue siendo
mercados más atractivos para la entrada de nuevas inversiones extranjeras, bajo, incluso en comparación con
industria farmacéutica mundial. que jugaron un rol clave en el desarrollo del los 54 dólares per cápita de Mala-
La urbanización, el crecimiento de comercio y la industria local. Desde hace sia, los 64 de Tailandia y los 138
más de una década, el PBI vietnamita viene
la clase media y el aumento del de Singapur.
creciendo entre un 6% y un 8% anual.
ingreso per cápita están generan- En el 2016, Vietnam firmó el
do un perfil de consumo de productos farmacéuticos que Acuerdo Transpacífico de Cooperación Económica. Si bien
lentamente se va asemejando el de occidente. esa iniciativa posteriormente perdió fuerza por la decisión
Con un territorio apenas más grande que el de la provincia del presidente Donald Trump de retirar a los Estados Uni-
de Buenos Aires, Vietnam tiene hoy casi 92 millones de dos del acuerdo, Vietnam se comprometerá a una baja
habitantes; es el país número 13 en el ranking mundial de drástica en las tarifas de importación de medicamentos
población. Un millón de bebés nacen cada año, lo que au- de Vietnam, y llevará la vigencia de las patentes de las
44 Septiembre 2017
UN LARGO CAMINO
POR RECORRER
Gasto anual por cápita de medicamentos (en dólares)
160
140
120 138
100
80
60
40 64 54
20 41
0
Singapur Tailandia Malasia Vietnam
Fuente: BMI Report 2016.

principales cadenas
de farmacias
(en cantidad de locales)
Phano 67
Pharmacity 54
Vistar 20
multinacionales farmacéuticas de cinco a diez años. Esto Sapharco 18
tendrá un fuerte impacto, dado que el 60% de los medica- Phuc An Khang 17
mentos y el 90% de los ingredientes activos farmacéuticos My Chau 8
de Vietnam se importan.
0 10 20 30 40 50 60 70 80

Las farmacias Fuente: VET Research. 2017.

Si bien Vietnam sigue siendo políticamente un país comu- las zonas rurales, donde se registra una total ausencia de
nista, la legislación permite el desarrollo de cadenas de far- incentivos para la radicación de farmacéuticos, el índice es
macias, que en los últimos años se lanzaron aceleradamen- mucho más bajo.
te a competir por el mercado. La Asamblea Nacional de Vietnam (equivalente a nuestro
Un caso curioso es el de Pharmacity. La cadena fue fun- Congreso) aprobó el año pasado una nueva Ley de Farma-
dada en el 2011 por el joven farmacéutico estadouniden- cia, que entró en vigencia en enero de este año, y que entre
se Chris Blank, quien emigró a Vietnam hace casi quince otras cosas, liberaliza la comercialización de medicamen-
años, y tras trabajar allí un tiempo, decidió abrir una far- tos de venta libre, que ahora se pueden vender en rincones
macia. El resultado fue positivo; tres años más tarde, en especializados dentro de supermercados y otros formatos
el 2014, ya tenía 7 locales. Hoy cuenta con 54, factura comerciales, sin que sea necesaria la presencia de un far-
45 millones de dólares anuales y aspira a llegar a las 200 macéutico. Esta competencia podría deteriorar la rentabili-
sucursales en el 2020. dad de las farmacias.
Pese a ese ímpetu, el año pasado Pharmacity fue superada El escaso respeto por las reglamentaciones es uno de los
por Phano Pharmacy, que hoy cuenta con 67 locales. La principales problemas del sector farmacéutico en Vietnam.
carrera tiene un ritmo vertiginoso; la tercera cadena, Vistar, Las ventas de mercadería robada o falsificada son habitua-
abrió el año pasado y ya tiene 20 locales. les. No hay ningún sistema de verificación de recetas; la
No hay datos oficiales sobre la cantidad total de farmacias “venta bajo receta archivada” no existe. Las recetas se leen
en el país. Sí está documentado que ciudad Ho Chi Min, en las farmacias y se devuelven, por lo que pueden ser reu-
con más de 9 millones de habitantes, tiene 4.000 farma- tilizadas. Y casi todos los medicamentos prescriptivos (salvo
cias. Eso da 44 farmacias cada 100.000 habitantes. Pero los analgésicos narcóticos y alguna que otra categoría) se
el dato no es factible de ser extrapolado al resto del país; en venden sin prescripción en muchas farmacias.
Septiembre 2017 45
TURISMO FARMACÉUTICO

La Farmacia del Águila:


un símbolo
mundial de
solidaridad
Durante la ocupación nazi, el
farmacéutico católico Tadeus
Pankiewicz arriesgó su vida para Tad
eu s i cz
Pankiew
ayudar a los judíos prisioneros en el
gueto de Cracovia. Hoy su farmacia es
un museo que promueve la hermandad
sin distinción de razas ni credos.

En 1910, Jozef Pankiewicz, un farmacéutico católico, fun-


dó, en Cracovia, una de las ciudades más importantes de
Polonia, la Farmacia del Águila (Apteka Pod Orłem). El
establecimiento prosperó, y en 1933 su hijo Tadeus, tam- que su llanto los delate durante las redadas de la Gesta-
bién farmacéutico, asumió la titularidad. Pasaron seis años po. También se encargó de conseguir y distribuir tinturas
hasta que en 1939, Alemania invadió a Polonia, dando capilares para quienes necesitaban cambiar su fisonomía.
origen a la Segunda Guerra Mundial. En muchos casos, se encargó de proporcionar alimentos,
Dos años después, en 1941, las fuerzas alemanas de y ayudó a escapar a varios judíos, a través de un tabique
ocupación confinaron a la población judía en el llamado oculto en su farmacia que daba al exterior del gueto.
gueto de Cracovia, y la Farmacia del Águila quedó dentro La tarea de Tadeus y sus colaboradores duró dos años y me-
del mismo. Pese a la orden que se había dio. En 1943, los alemanes decidieron de-
dado de desalojar a toda la población no Datos salojar el gueto. A los judíos más saludables
judía de la zona, Tadeus Pankiewicz decidió útiles los enviaron a un campo de trabajo forzado
convencer a los nazis de que lo dejen seguir El Museo de la Farmacia en Plaszow; los demás fueron exterminados.
del Águila está ubicado
operando, con la excusa de que aquella era en Plac Bohaterów Getta La farmacia siguió funcionando. Luego de
la única fuente de ingresos de su familia. 18, 30-547, Cracovia. la guerra, Tadeus testificó contra los nazis
Con habilidad, logró crear una relación ami- www.mhk.pl durante los juicios de Nuremberg y recibió
E-mail: apteka@mhk.pl
gable con los jerarcas nazis de Cracovia, y distintas distinciones internacionales. Se re-
Abre de martes a
así logró algo que parecía imposible. El y domingo de 9 a 17 y los tiró de la actividad farmacéutica en 1953.
los colaboradores de su farmacia fueron los lunes de 10 a 14. En el 2003, se creó un museo dentro de la
Los segundos martes de
únicos no judíos que tuvieron permiso para farmacia, cuyo interior fue reconstruido para
cada mes está cerrado.
entrar y salir del gueto a voluntad. que luzca como era en los años 40, con el
Tadeus tenía un objetivo claro: colaborar con la población mobiliario de aquella época. Hoy se pueden recorrer sus dis-
judía del gueto, que por aquel entonces tenía 17.000 ha- tintos sectores, incluyendo el laboratorio. Varias fotografías y
bitantes, y que carecía de toda asistencia médica. testimonios de los años del gueto contribuyen a recrear las
Pero su labor no terminaría allí. Además, colaboró con la actividades humanitarias que allí se llevaron a cabo. Tadeus
resistencia dentro del gueto. Una de sus actividades coti- Pankiewicz falleció en 1993, sin saber que su farmacia se
dianas era proporcionar tranquilizantes para sedar a los transformaría en un sitio de peregrinaje para visitantes de
niños que se escondían con sus padres, a fin de evitar todas partes del mundo.
46 Septiembre 2017
MACROECONOMÍA

La política
económica tras
las elecciones
Ningún resultado electoral puede modificar
de manera drástica la composición del Congreso
Nacional. El oficialismo, por más votos que obtenga,
no contará con mayoría absoluta en ninguna
de las dos cámaras, opina el autor.
El próximo 22 de octubre, los argen- Volvamos a la Argentina. A ningún gobierno le resulta
tinos renovaremos la mitad de la Cá- indiferente la primera elección de medio período. Raúl Ri-
mara de Diputados y la tercera parte cardo Alfonsín en 1985, y Carlos Saúl Menem en 1991,
de la de Senadores. En todas las juris- cambiaron a sus ministros de Economía y modificaron
dicciones se vota para diputados y au- sus políticas económicas pensando precisamente en di-
toridades locales, y en 8 de las 24 se cha elección. Quizás sea exagerado afirmar que los pla-
renuevan los 3 senadores nacionales. nes Austral y de Convertibilidad convirtieron probables
Por Juan Carlos Recuérdese que los diputados duran fracasos en éxitos rotundos, pero ciertamente contribuye-
de Pablo
en sus cargos 4 años y los senadores ron a las respectivas victorias.
6; de manera que este año se renovarán las bancas de Se sabe que Cambiemos es la única agrupación política
los diputados que asumieron en el 2013, y las de los que presenta candidatos en las 24 jurisdicciones, y que
senadores que asumieron en el 2011. en la provincia de Buenos Aires la pulseada entre Cristina
Todo esto es cierto. Pero en un país tan politizado como Fernández de Kirchner y Esteban Bullrich está peleada.
el nuestro, luce más formal que sustancial. Sobre todo Todo lo demás pertenece al plano conjetural, y habrá que
porque ningún resultado probable puede alterar de ma- esperar hasta la noche del 22 de octubre para saber qué
nera drástica la composición del Congreso Nacional. El es lo que efectivamente elegiremos los argentinos.
oficialismo, por mejor que le vaya en la elección, no está Ahora bien. La vida sigue, con perdón de aquellos que es-
en condiciones de obtener mayoría absoluta, ni en Dipu- tán tan comprometidos con la vida política que no apre-
tados ni en Senadores. cian que la enorme mayoría de los seres humanos nos
Formalmente, estamos eligiendo legisladores. En realidad, levantamos todos los días para ver cómo le encontramos
estamos votando muchas cosas. No nos ocurre solamente la vuelta. Esto es cierto hasta el día de las elecciones y
a nosotros. En Inglaterra, en el 2016, el entonces primer también después.
ministro David Cameron convocó a elecciones generales, Lo que ocurra con cada uno de nosotros, luego de ter-
preguntándoles a los británicos si querían seguir formando minada la contienda electoral, en parte dependerá del
parte de la Unión Europea, o preferían dejar de pertenecer a empeño que pongamos en enfrentar nuestra realidad in-
ella. El estaba a favor de la permanencia, pero perdió y fue dividual, y en parte de lo que hagan las autoridades. En
sucedido por Theresa May. Según los expertos, los ingleses cualquier ciudad, en determinado momento, existe deter-
votaron pensando más en la inmigración y el terrorismo que minado número de pizzerías, tintorerías y librerías, y no
en la permanencia dentro de la Unión Europea. a todas les va igual, a pesar de tener encima al mismo
48 Septiembre 2017
“Financiar
el déficit
fiscal con
endeudamiento,
al costo de
pagar altas
tasas de
interés en
dólares, es una
dinámica que
en el pasado
terminó mal, y
no hay razón
para que en
esta ocasión
termine bien”.

intendente, gobernador y presidente lo que va a hacer el gobierno con esto, luego de las elec-
de la Nación. ciones. Y la única respuesta posible es “no sabemos”.
Pero la “macro” también tiene im- ¿Cuáles son las alternativas? La primera es que, más allá
portancia, y probablemente en Argentina más que del resultado de las elecciones, las autoridades naciona-
en otros países. Por eso, aquí el encargado de un les pongan los verdaderos problemas sobre la mesa, y
quiosco atiende a sus clientes escuchando las no- enfrenten una pulseada salvaje –aunque no cruenta– con
ticias que emiten las radios, mientras que su colega ca- los gobernadores y todos los beneficiarios del gasto pú-
nadiense también tiene la radio prendida, pero escucha blico. Sin ayuda de los políticos de la oposición, ni de los
música clásica. periodistas ni de nadie. La acción ejecutiva es así, aquí y
¿Qué hará el gobierno presidido por Mauricio Macri des- en cualquier lugar del mundo.
pués de las elecciones? Se afirma que dependerá del re- La segunda alternativa es que, otra vez más allá del re-
sultado del comicio. Es cierto, pero no exageremos. Si sultado de las elecciones, las autoridades nacionales den
Cristina Fernández de Kirchner llega a derrotar a Esteban por sentado que no se puede hacer nada en materia de
Bullrich “por goleada”, el Poder Ejecutivo acusará el im- gasto público, o que no tienen ninguna posibilidad de
pacto, aunque nadie espera que imite a Fernando de la enfrentar a los gobernadores, beneficiarios del gasto pú-
Rúa en el 2001. blico, periodistas y demás. En ese caso, seguirán finan-
Pero digo que no exageremos porque, más allá de este ciando el déficit fiscal con endeudamiento, prometiendo
escenario, en materia económica tiene por delante una pagar altas tasas de interés en dólares, dinámica que en
pesada agenda, que le resulta insoslayable porque tiene el pasado terminó mal y no se ve por qué en esta ocasión
una responsabilidad ejecutiva. habría de terminar bien.
Me explico. Un país cuyo gasto público creció 15 puntos El dilema es de hierro: o enfrentamos explícitamente los
porcentuales a partir del 2003; que no puede aumentar la problemas económicos que tenemos, sin subestimar las
presión tributaria de quienes ya pagan los impuestos; que dificultades, dados los conflictos existentes, o seguimos
no sabe cómo avanzar de manera significativa en la lucha durante algún tiempo en el camino de ida hacia una nueva
contra la evasión, y que cuando sale al mercado interna- crisis. La historia dice que, de un día para el otro, quienes
cional de capitales se compromete a pagar un 8% anual nos felicitaban no sólo dejarán de hacerlo sino que además
en dólares por la deuda pública, es un país en problemas. de no prestarnos más, exigirán que les paguemos, aunque
Esto lo sabe cualquier alumno de economía. No es una tengamos que hacer un “superajuste”. Veremos qué ocurre
cuestión de “escuela económica”. La pregunta es qué es luego del 22 de octubre de 2017.
Septiembre 2017 49

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