KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HASANUDDIN
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT
Jl. Kandea No. 5, Makassar 90156
Tlp : 0411-3616336, Fax. : 0411-3635302, Careline: 0811-4429191
Laman: http://rsgm.unhas.ac.id/, Email: care.rsgm@unhas.ac.id

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT

UNIVERSITAS HASANUDDIN
NOMOR ...../UN4.27/KP.25-AKR.AP.1.2/2017

TENTANG
KEBIJAKAN NILAI KRITIS INSTALASI LABORATORIUM KLINIK

DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT

UNIVERSITAS HASANUDDIN

Menimbang : a. bahwa dalam menjamin peningkatan mutu RSGM Unhas,

diperlukan penyelenggaraan pelayanan laboratorium yang
bermutu tinggi;
b. bahwa untuk mendukung terwujudnya penyelenggaraan
pelayanan laboratorium yang bermutu tinggi perlu
ditetapkan kebijakan Direktur tentang Nilai kritis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b maka perlu ditetapkan Keputusan
Direktur.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Undang-Undang RI Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktek Kedokteran;
2. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI
Nomor1173/MENKES/PER/X/2004 tentang Rumah Sakit
Gigi dan Mulut;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
411/MENKES/II/2010 tentang Laboratorium Klinik;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran;
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 Tahun 2013
Tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang
Baik;
8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 42 tahun 2015
Tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Ahli Teknologi
Laboratorium Medik;
9. Keputusan Gubernur Sulawesi Selatan no.
5/J.09.P/P2T/06/2016 tentang Izin Operasional Rumah
Sakit Gigi dan Mulut Universitas Hasanuddin Sebagai
Rumah Sakit Khusus Kelas B
10. Keputusan Rektor Universitas Hasanuddin no.
12544/UN4/KP.04/2015 tentang Pengangkatan Direktur
Utama Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas
Hasanuddin;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT GIGI DAN

MULUT UNIVERSITAS HASANUDDIN TENTANG KEBIJAKAN
NILAI KRITIS INSTALASI LABORATORIUM KLINIK

KESATU : Direktur memberikan keputusan tentang kebijakan Tentang

 Nilai Kritis Laboratorium Klinik;
KEDUA : Kebijakan Nilai kritis adalah Kebijakan tentang nilai yang
berada di luar batas nilai normal dan pelaporannya;

KETIGA : Kebijakan Nilai Kritis Laboratorium Klinik sebagai dasar

untuk tindak lanjut pengelolaan nilai kritis sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;
KEEMPAT : Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Kebijakan
tersebut dilaksanakan oleh Direktur Pelayanan Medis,
Keperawatan, dan Penunjang Medis;
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Makassar
Pada tanggal : 8 Oktober 2017

DIREKTUR UTAMA

drg. M. Ruslin, M.Kes., Sp.BM(K)

NIP. 19730702 200112 1 001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA
NOMOR ..../UN4.27/KP.25-AKR.AP.1.2/2017
TANGGAL 8 OKTOBER 2017
TENTANG KEBIJAKAN PELAPORAN NILAI KRITIS INSTALASI
LABORATORIUM KLINIK

KEBIJAKAN NILAI KRITIS INSTALASI LABORATORIUM KLINIK

Kebijakan Umum:
Rumah sakit menetapkan pengelolaan hasil laboratorium yang kritis sebagai pedoman
bagi professional pemberi asuhan (PPA).

Kebijakan Khusus:
1. Regulasi secara kolaboratif tentang penetapan hasil nilai kritis (SK terlampir) dan
pelaporannya
2. Pencatatan hasil laboratorium yang kritis di dalam rekam medis pasien
3. Tindak lanjut dari pelaporan nilai kritis secara kolaboratif
4. Evaluasi hasil nilai kritis

Ditetapkan di : Makassar
Pada tanggal : 8 Oktober 2017

DIREKTUR UTAMA

drg. M. Ruslin, M.Kes., Sp.BM(K)

NIP. 19730702 200112 1 001