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C.D.

Macarena Castillo Pasapera


Especialidad de Odontopediatría
FLUORUROS SISTEMICOS FLUORUROS TOPICOS

AGUA SAL LECHE TABLETA GOTAS GEL BARNIZ SOLUCION COLUTORIO DENTIFRICOS

CUENCA S.E. y Col: Odontología Preventiva y Comunitaria. Edit. Masson S.A. Ed. 2da. España. 1999:116
ADMINISTRACION SISTEMICA

AGUA SAL LECHE

0.7 – 1 ppm 200 - 350 ppm 2.65 ppm

Barberia E. Atlas de Odontologia Infantil. Editorial Ripano. 1° Edicion. 2005. España.


BARNIZ GEL SOLUCION ENJUAGATORIOS DENTIFRICOS
1000 ppm 90ppm 500ppm
22600 ppm 12300 ppm 900ppm 900 ppm 1000ppm
9000 ppm 1200 ppm 226 ppm 1500ppm

El conocimiento de fluoruros en partes por millón es importante porque


permite identificar los mecanismos de acción que ellos realizan

100ppm 100ppm 30 ppm 200ppm 6000ppm


INHIBE
INHIBE LA FORMACION
REMINERALIZADOR MINERALIZADOR EL ANTIBACTERIANO
DE PLACA
METABOLISMO
DE LA
GLUCOSA
GEL BARNIZ COLUTORIO DENTIFRICOS
FFA FNa D D FLUOR FNa
U U P
R R R
A A O
P F T
H L E
A O C
T U T
R O
R

1.23% 2% 5% 7% 1% 0.02% 0.05%

12300 9000 22600 22600 1000 90 226 500-1500


ppm ppm ppm ppm ppm ppm ppm ppm

Torres R G. el Fluor en la Prevencion de Caries en la dentición temporal. Barnices fluorados. Odontologia Sanmarquina 2006; 9(1):31-35.
DENTIFRICOS

• CONCENTRACION
500ppm

• COMPOSICION
FNa

• INDICACIONES
PACIENTES CON BAJO RIESGO
DENTIFRICOS

• CONCENTRACION
1000ppm

• COMPOSICION
FNa

• INDICACIONES
PACIENTES CON ALTO RIESGO
• CONCENTRACION
DIARIO
0.02% FNa
0.05% FNa

• COMPOSICION
FNa

• INDICACIONES
PACIENTES CON ALTO RIESGO

Barberia E. Atlas de Odontologia Infantil. Editorial Ripano. 1° Edicion. 2005. España.


FLUOR FOSFATO ACIDULADO FFA

• CONCENTRACION
1.23 % ION FLUOR
• INDICACIONES
• PACIENTES MAYORES DE 6
AÑOS
• PACIENTES SIN
RESTAURACIONES ESTETICAS
FLUORURO DE SODIO

• CONCENTRACION
2 % FNa

• INDICACIONES
MAYORES DE 6 AÑOS CON
RESTAURACIONES
ESTETICAS
Método de Aplicación

Realizar una profilaxis


Selección de la cubeta
Colocación en posición vertical
Secado
Aplicación del flúor
Colocar el succionador
Retirar la cubeta al cabo de 4 min
Eliminar los residuos
Instruir al paciente
FLUOR PROTECTOR
• CONCENTRACION

1 ml VARNIZ - 1mg ION FLUOR


1000 ppm

• COMPOSICION
FNa,

• INDICACIONES
Tratamiento de hipersensibilidad
dental.
Prevención de caries a largo
plazo.
DURAPHAT
• CONCENTRACION
1 ml VARNIZ - 50 mg FNa

22600ppm

• COMPOSICION
FNa
• INDICACIONES
Tratamiento de
hipersensibilidad dentinaria.
Prevención de caries
Método de Aplicación

Realizar una profilaxis


Colocación en posición estable
Aislamiento relativo
Secado por cuadrante
Aplicación del barniz con un pincel y
esperar 1 min
Instruir al paciente
CLINPRO
• CONCENTRACION
22.6 mg ion FLUOR
22600ppm

• COMPOSICION
FNa, fosfato tricalcico

• INDICACIONES
Tratamiento de
hipersensibilidad dentinaria.
Prevención de caries
Método de Aplicación

Realizar una profilaxis


Colocación en posición estable
Aislamiento relativo
Secado por cuadrante
Aplicación del barniz con un pincel y esperar
1 min
Instruir al paciente
SOLUCIONES

• COMPOSICION
FLUORURO DIAMINICO DE PLATA,

• INDICACIONES
CARIES DE ESMALTE
MANCHAS BLANCAS
MANCHAS MARRONES
CARIES DE DENTINA

A 1mm DE LA PULPA
Método de Aplicación

Realizar una profilaxis


Aislamiento relativo
Secado de la superficie
Aplicación del FDP
Secar con bolita de algodón
Aplicar vaselina sobre la superficie tratada
Inhibir la Promover la
desmineralización remineralización

Estabilizando los iones de calcio y


fosfato conservándolos en forma
amorfa y por tanto solubles.
Permaneciendo siempre disponibles
Simeone S. Usos y Efectos del fosfato de calcio amorfo en la odontología restauradora y preventiva. Acta Odontológica Venezolana. 2010. vol 48, N° 3.
Método de Aplicación

Realizar una profilaxis

Aplicar Recaldent con aplicador d brocha (microbrush)en


las superficies del esmalte afectado y dejar actuar por
un período de tiempo de 02 a 03 minutos.

No enjuagarse ni comer en 30 minutos.

Aplicación:
* 1º aplicación
* Luego aplicar una vez al mes por 03 meses.
SELLANTES
Existen diferentes tipos básicos:

• Tipo en V : Entrada amplia a la fisura


que se estrecha hacia el fondo.

GREWAL N.a, CHOPRA R.b,Effect of fi ssure morphology and eruption time J Indian Soc Pedod Prevent Dent -June 2008Pg 59-64
 Tipo en U : Tiene el mismo diámetro
de la entrada y del fondo de la
fisura.

GREWAL N.a, CHOPRA R.b,Effect of fi ssure morphology and eruption time J Indian Soc Pedod Prevent Dent -June 2008Pg 59-64
 Tipo en I : Fisura en hendidura muy
profunda

GREWAL N.a, CHOPRA R.b,Effect of fi ssure morphology and eruption time J Indian Soc Pedod Prevent Dent -June 2008Pg 59-64
PROPÓSITO

Sellar Anular el habitad


mecánicamente del Streptococus
las fosas y fisuras. mutans.

Facilitar la
higiene de las
piezas dentarias.
INDICACIONES Primeros molares y segundos molares permanentes ,
premolares tienen máxima prioridad.

Los molares primarios tienen poca prioridad; sin


embargo el sellado se justifica sobre todo en pacientes
de alto riesgo.

PIEZAS TOTALMENTE ERUPCIONADAS

Fosas y fisuras profundas y retentivas, libres de lesiones


de caries
CONTRAINDICACIONES
NO se deben usar sellantes en los dientes
de un paciente que no coopera
manteniendo una buena higiene bucal.
Clasificación de los Selladores
1.1 Polímeros
1. Material. 1.2 Ionómeros

2. Técnica. 2.1 No invasivos (sin instrumentación).


2.2 Invasivos (post-instrumentación).
3.1 Preventivos (evitan la desmineralización)
3.2.1 Convencionales (cubren la
desmineralización)
3. Función. 3.2 Terapéuticos
(interceptan la
desmineralización) 3.2.2 Sellan y fortalecen (sellan y
fortalecen la desmineralización)

Cedillo J. “Remineralizing Glass Ionomers. An Alternative Preventive or Therapeutic Treatment”. Revista ADM /Septiembre-Octubre 2011/vol .LXVIII. No.5. PP. 258-265
TIPOS DE SELLADORES

SEGÚN SU SEGÚN EL TIPO DE SEGÚN TENGA O SEGÚN EL TIPO DE


COMPOSICIÓN POLIMERIZACIÓN NO FLUORURO COLOR

- Reisnosos - Autocurable - Contiene flúor - Transparente


- Ionoméricos - Fotocurable - No contiene - Blanco
flúor - Cambian de
color
El ionómero se desgasta marcadamente

 La retención del sellante con resina es mayor.

 En el desarrollo de caries o pigmentación marginal


durante las evaluaciones No se encontraron
diferencias significativas.

Winkler D. Uso de un ionómero modificado con resina como sellante oclusal. Estudio
clínico al año JADA 1996.
En un estudio de retención
A los 6 meses fotopólimerizable 100% de retención
completa
autopolimerizables fue el 99.6 %
Winkler D. Uso de un ionómero modificado con resina como sellante oclusal. Estudio
clínico al año JADA 1996.
SELLANTES CON FLUOR

En un estudio realizado in vivo, se evaluó los niveles salivales del fluoruro después de
aplicado el sellante y se encontró:

La concentración de floruro de la saliva total aumentó significativamente 30 minutos después


de la colocación del sellante pero retornó a los niveles iníciales en 1 a 2 días, de modo que es
improbable que el uso de este sellador pueda tener algún efecto de larga duración sobre la
concentración intraoral del floruro

Ripa L. Sealants Revisted an update of the effectiveness of pit- and- fissure sealants.
Caries Research 1993.
Técnica del Sellante invasivo

Los resultados demostraron que la TSI permite una penetración más profunda y adaptación
superior del sellante que la técnica convencional.

García Godoy. Mejora en la penetración y adaptación del sellante de fosas y fisuras con la
técnica de ameloplastis. J Clin Ped Dent 1994
TECNICAS DE APLICACIÓN DE
SELLANTES
1. Aislamiento del campo operatorio
2. Preparación de la superficie con micromotor y escobilla y agua oxigenada
3. Lavado
4. Secado
5. Grabado ácido del esmalte por 15 segundos
6. Lavado
7. Secado hasta apreciar el aspecto color tiza
8. Aplicación del Adhesivo, airear y fotocurar por 20 segundos. ( DE ACUERDO AL TIPO DE
SELLANTE)
9. Aplicación del sellante, verificar la extensión en todo el surco
10. Fotocurado por 20 segundos
11. Control
12. Control de la oclusión.
TECNICAS DE APLICACIÓN DE
SELLANTES INVASIVOS

Los sellantes invasivos implica el desgaste del tejido dental en el área de


fosas y fisuras, con el propósito de mejorar la retención del material y eliminar
las lesiones incipientes de la caries.

• Ampliar las fisuras con una fresa de fisura (fisurotomy) hasta eliminar las
lesiones de caries en esmalte.
TECNICAS
RESTAURATIVAS EN
ODP: IONOMERO, TRA,
CORONAS
CD MACARENA CASTILLO PASAPERA
ODONTOPEDIATRIA
MATERIALES DENTALES
MATERIALES DENTALES
IONOMERO DE RESINAS AMALGAMA
VIDRIO COMPUESTAS
LIBERA FLUOR NO LIBERA FLUOR NO LIBERA FLUOR

POCA ESTETICA EXCELENTE NO ESTETICO


ESTETICA

POCA RESISTENTE ALTAMENTE


RESISTENCIA RESISTENTE
IONOMERO IONOMERO COMPOMERO (RESINA RESINA AMALGAMA
RESINA IONOMERO) COMPUESTA

PENTALOY
FUJI I VITREMER DYRAC TETRIC
FUJI IX FUJI II LC COMPOGLAS Z 100
KETAC MOLAR HYTAC Z 250
Z350
• ADHESIVOS
• CARIOSTATICOS
• BIOCOMPATIBLE
• HIDROFILICO
• FRAGUA SIN CONTRACCION
• NO RESISTE AL DEGASTE
• ESTETICA LIMITADA
• SUCEPTIBLES DE FRACTURA
A. Atendiendo a su Formulación:

1. Cementos de vidrio-ionómero

2. Cementos de vidrio-ionómero con resina

3. Resina ionómero (Compómeros)

Ionómeros de vidrio y compómeros: Situación Actual. ARCHIVOS DE ODONTO ESTOMATOLOGIA. Volumen 14, Número 2 , Febrero 1998
Ionomero de Vidrio: Tipos:

Tipo I: Cementación

Tipo II: Restauración

Tipo III: Recubrimiento Pulpar y Sellantes

Tipo IV: Ionómero Resina

Manual de Odontopediatría Clínica. Conocimientos Básicos sobre materiales dentales. Gilmer Torres Ramos. 2008 pág 130-136
IONOMERO DE VIDRIO

TIPO I :CEMENTACION

GRANULACION FINA -20um

FUJI I

KETAC CEM

MERON
TIPO II :RESTAURACION

GRANULACION GRUESA- 45um

KETAC MOLAR
FUJI IX
IONOFIL PLUS
TIPO III :RECUBRIMIENTO PULPAR Y
SELLANTES

GRANULACION MEDIA-25-35um

RECUBRIMIENTO PULPAR
KETAC BOND
IONOBOND
SELLANTES
FUJI III
INDICACIONES:

PACIENTES CON ACTIVIDAD DE CARIES


RESTAURACIONES PROVICIONALES
BASE PARA RESINAS
INACTIVACION DE CARIES – TRA
CEMENTADO DE BANDAS Y CORONAS
TECNICA SANDWICH
TIPO IV : IONOMERO - RESINA

REACCION ACIDO BASE


LIBERACION DE FLUOR
ADHESION QUIMICA
BIOCOMPATIBILIDAD
FOTOPOLIMERIZABLE
MEJOR RESISTENCIA
TIPO IV : IONOMERO - RESINA

LINERS VITREBOND , IONOSEAL, GLASS LINER

RESTAURACION FUJI II LC, VITREMER, KETAC N 100

CEMENTACION RELY X LUTING, FUJI CEM


INDICACIONES:

PACIENTES CON ACTIVIDAD DE CARIES


EN DENTICION PERMANENTE CLASE V
RECONSTRUCCION DE MUÑONES
RESTAURACIONES PROVICIONALES EN DENTICION PERMANENTE
TECNICA SANDWICH
RESINA – IONOMERO (COMPOMERO)
TIPOS:

COMPOGLASS
HYTAC
DYRACT AP
INDICACIONES:

EN DENTICION PRIMARIA CLASE I , II, III DONDE ES IMPORTANTE LA ESTETICA


RESTAURACIONES EXTENSAS EN PZAS PRIMARIAS PROXIMAS A EXFOLIAR
RESTAURACIONES EN CAVIDADES CLASE V EN PZAS PERMANENTES
RESINA COMPUESTA
MACRO RELLENO HIBRIDOS MICRORELLENO

TAMAÑO DE PEOR PULIDO BUEN PULIDO MEJOR PULIDO


GRANO
TAMAÑO DE MENOS TRANS LUCIDO MAS TRANSLUCIDO
RELLENO

MODULO DE ALTO BAJO


ELASTICIDAD MAS RESISTENTE MENOS RESISTENTE

TAMAÑO DE MAYOR DESGASTE MENOR DESGASTE


PARTICULAS

TAMAÑO DE MENOR CONTRACCION MAYOR CONTRACCION


RELLENO
INDICACIONES
• PACIENTES QUE PERMITAN AISLAMIENTO
ABSOLUTO
• RESTAURACIONES DEFINITIVAS EN PZAS
PRIMARIAS Y PERMANENTES
• RESCONSTRUCCION EN PZAS
PRIMARIAS
• LESIONES HIPOPLASICAS
• TECNICA DE COLLAGE

CONTRAINDICACIONES:
• PACIENTES CON GRAN ACTIVIDAD DE
CARIES
• PACIENTES POCO COLABORADORES
SISTEMAS ADHESIVOS

IV GENERACION V GENERACION VI GENERACION VI GENERACIÓN VII GENERACIÓN


Tipo 2 Tipo 1
GEL GRABADOR 7 ” EN GEL GRABADOR 7 ” EN DENTINA Y MEZCLAR APLICACIÓN DEL APLICAR EL
DENTINA Y 15” EN ESMALTE 15” EN ESMALTE PRIMARIO PRIMER, AIREAR POR 15 AGENTE
PRIMARIO SEG ADHESIVO Y
FOTOCURAR
POR 20 SEG
LAVAR Y SECAR LA CAVIDAD LAVAR Y SECAR LA CAVIDAD SIN IMPREGNAR APLICACIÓN DE
SIN DESECAR DESECAR PRIMERA CAPA DE ADHESIVO FOTOCURAR
ADHESIVO POR 15” POR 20 SEG
Y SECAR

IMPREGNAR PRIMER ESPERAR IMPREGNAR PRIMERA CAPA DE POLMERIZAR POR


POR 15” Y SECAR ADHESIVO POR 15” Y SECAR 20”

APLICAR ADHESIVO , APLICAR ADHESIVO , ESPARCIRLO Y


ESPARCIRLO Y FOTOPOLIMERIZAR POR 20”
FOTOPOLIMERIZAR POR 20”
AMALGAMA DENTAL

• Requiere retención
mecánica
• No es estético
• Técnica menos sensible
• Buenas propiedades física
AMALGAMA DENTAL
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

•Pacientes con alto •Restauraciones


riesgo de actividad donde prima la
de caries estética
•Clase I, II •Piezas no vitales con
•Donde la estética no insuficiente estructura
es prioridad dentaria
•Pacientes de difícil •Cavidades atípicas
manejo •Hipoplasia del
esmalte
TECNICAS DE APLICACION
IONOMERO DE VIDRIO CONVENCIONAL

• LIMPIEZA DE LA PIEZA DENTARIA


• AISLAMIENTO RELATIVO / ABSOLUTO
• ELIMINACION DE CARIES
• LAVAR Y SECAR
• PRE TRATAMIENTO CON ACIDO POLIACRILICO
• PREPARACION E INSERCION DEL MATERIAL
• ELIMINAR EXCESOS
• CONTROL DE LA OCLUSION
• APLICAR EL BARNIZ
• PULIR EN LA SIGUIENTE CITA
TÉCNICA DE APLICACIÓN DE CEMENTOS IONOMÉRICOS COMO
SELLADORES OCLUSALES

Aislamiento Relativo Limpieza Previa

Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252.


Grabado de la superficie Lavado y Secado
Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252
Aspecto del material aplicado
Aplicación del material
sobre la superficie oclusal.
Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252.
Aplicación de barniz para
Presión digital protección superficial
Evaluación Oclusal Aspecto final

Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252.


IONOMERO RESINA

• Limpieza de la pieza dentaria.


• Aislamiento relativo / absoluto.
• Eliminación de caries.
• Lavar y secar.
• Acondicionamiento con PRIMER x 30’’.
• Secar x 15’’.
• Fotopolimerizar x 20’’.
• Preparación e inserción del material.
• Eliminar excesos fotopolimerizar x 40’’.
• Control de la oclusión pulir.
• Aplicar el GLOSS, fotopolimerizar x 20’’.
• Según indicaciones del fabricante.
RESINA COMPUESTA

• Anestesia local (infiltrativa o troncular).


• Aislamiento absoluto
• Preparación de la cavidad.
• Realizar el grabado con Ácido Ortofosfórico al 37% x 15’’.
• Lavar y secar la cavidad.
• Colocar base si es necesario.
• Secar la cavidad.
• Aplicar el agente adhesivo (2 capas) 1ra. capa airear, 2da.
capa fotopolimerizar x 20’’.
• Colocar y polimerizar gradualmente la resina en la cavidad
20’’ cada capa.
• Retirar el dique de goma controlar la oclusión.
• Pulir
RESTAURACIONES INDIRECTAS CON RESINA
COMPUESTA

En esta técnica el costo aumenta pues hay la impresión de la preparación cavitaria. La


restauración se obtiene en el modelo y después , es cementada en la preparación cavitaria
Confección de la pieza
protésica, con resina
comPuesta, sobre el modelo

Aspecto clínico final


AMALGAMA DENTAL
TECNICA DE APLICACION

• Aislamiento relativo

• Conformación de la cavidad considerando retención mecánica

• Aplicación de base

• En cavidades clase II adaptar matriz metálica


• Condensación gradual de la amalgama primero cajón proximal luego el cajón
oclusal
• Sobre obturar la cavidad, Bruñir, tallado y bruñido final

• Retirar matriz metálica y pasar un hilo por el punto de contacto

• Retirar aislamiento y controlar la oclusión

• Pulir en la siguiente cita


Tratamiento Restaurativo
Atraumático ( )
• La TRA, es una tratamiento definitivo de una
sola sesión donde se remueve la lesión de caries
con instrumentos manuales sin uso de anestesia
y sellando la cavidad con materiales adhesivos
que liberan flúor; así como materiales
cariostaticos
• Esta técnica es un tratamiento preventivo
restaurador, ya que es una intervención
mínimamente invasiva que remueve los tejidos
dentarios desmineralizados
• Preserva tejido sano.
• Utiliza menos instrumental.
• Se elimina tejido reblandecido e infectado de esmalte
y dentina
• No requiere de equipo dental.
• Reúne medidas preventivas y restaurativas.
• Es una técnica indolora no requiere anestesia local
INSTRUMENTAL
• Espejo dental
• Explorador
• Pinza algodonera
• Hatchet dental
• Cureta de dentina
• Aplicador CIV o espatula
MATERIAL RESTAURADOR

• FUJI IX
• Vitrebond
• Ketac Molar
Tiene como característica fundamental:
La remoción de la dentina cariada con
instrumentos manuales y la restauración con
cementos de ionómero de vidrio de fraguado
químico.

Aspecto inicial de segundo


molar inferior deciduo que
recibirá una restauración por
medio de la ART

Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252


Inclusión en incrementos,
para reducir la
incorporación de burbujas
de aire.

Después de la remoción de
tejido cariado

Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252


Aspecto final después del chequeo de la oclusión

Guedes-Pinto.Odontopediatria. Sao paulo. Editora Santos.2011.Pag.229-252


INDICACIONES

1. Presencia de lesión de caries que comprometa a la dentina


2.. Abertura sufieciente para permitir la entrada de una cureta de dentina tanto
en dientes deciduos como en permanentes (> 0.9 mm).
3. Ausencia de sintomatología dolorosa, movilidad o fistula

CONTRAINDICACIONES
1. Lesiones cariosas que han presentado sensibilidad por largo tiempo
2. Cavidades profundas con riesgo de perforación pulpar
3. Pulpa dental expuesta
4. Abscesos o fistulas de origen dental
5 .Cavidades inaccesibles por instrumentos manuales tanto en superficies
oclusales como interproximales
CORONAS DE ACERO
OBJETIVOS
MANTENER
OLCUSION
ESTABLE
Devolver la
Mantener el función
perímetro masticatoria,
del arco fonética y
estética

Reposicionar
la lengua
Evitar la Mantenedor
instalación de espacio
de malos
hábito
Pérdida parcial o
extensa de una
estructura dentaria por Paciente con alto
caries, traumatismos o índice de caries
alteraciones de
desarrollo

Dientes con
Caries por biberón
tratamientos pulpares
DESVENTAJAS

Punto de contacto puede fallar


Requiere cuidado en acertar la altura cervico oclusal
Dificultad de adaptación marginal
INSTRUMENTAL
TÉCNICA

• Anestesia local.
• Preparación coronaria.
• Selección de la corona.
• Adaptación de la corona.
• Contorneado
• Pulido
• Cementado
• Remoción de excesos
1.- ANESTESIA LOCAL
2.- PREPARACION CORONARIA
REDUCCION OCLUSAL:
• Espesor de 1.5 mm.
• Siguiendo el contorno oclusal.
• Conservando cúspides y vertientes.
• Instrumento: fresa cilíndrica o en rueda.
REDUCCION CIRCUNFERENCIAL:
En vestibular y palatino / lingual
Objetivo
• Reubicar la línea de mayor convexidad desde el
tercio medio hasta el tercio cervical.
• Instrumento: fresa troncocónica diamantada.
En proximal:
Objetivo:
• Romper el punto de contacto.
• Instrumento: fresa de fisura
diamantada.
• Eliminar zonas anguladas y escalones

En cervical
• 0.5 mm por debajo encía marginal.
• Instrumento: fresa forma de llama
3.- SELECCIÓN DE LA CORONA
• Midiendo la corona antes de la preparación coronaria o
• Midiendo con un compás de mesial a distal en boca la pza a
ser tratada.
• 4.- ADAPTACION DE LA CORONA
RECORTE
• Para dejar los bordes de la corona en
adecuada relación en altura Ocluso
cervical y para seguir el contorno en
proximal vestibular y palato lingual.
Materiales:
• Sonda periodontal
• Plumón indeleble
• Tijera para metal
• Piedra montada para metal
• ADAPTACIÓN DE LA CORONA
• Antes de probar revisar el borde debe estar libre de filos y rebarbas la altura determinada
correctamente no debe producir isquemias de la encía marginal si ocurre realizar los
desgastes correspondientes con piedra montada para metal y así sucesivamente hasta
eliminar la isquemia.
• Las piezas deben estar en oclusión, no debe interferir el contacto oclusal
5.- CONTORNEADO
• La corona debe ser contorneada
para reproducir el punto de contacto
y aumentar la fricción a nivel cervical
la prueba de este procedimiento
consiste en verificar el ajuste.
• Instrumento: Alicate 114
6.- PULIDO
• Los márgenes deben terminar en filo de
cuchillo luego lavar y secar material:
• Caucho para pulir metal.
• Vaso Dapen con alcohol.
• Gasa
7.- CEMENTADO
• Aislar la pza con rollos de algodón.
• Transportar la corona conteniendo ionómero de
cementación.
• Presionar en su correcta ubicación.
• Permitir que el paciente muerda un asentador de coronas.
8.- REMOCION DE EXCESOS
• Con hilo dental.
• Con explorador.
CORONAS DE CELULOIDE
PREPARACION DEL MUÑON

• Si el diente esta con


tratamiento de
conducto.
• Desobturar el
conducto (3mm)
• Adaptar el espigo y
cementar

6mm
ESPIGO MUÑONES EN
SECTOR ANTERIOR

TÉCNICA
• Anestesia
• Aislamiento
• Desobturación de longitud Radicular.
• Ampliar el conducto.
• Obturación base.
• Selección del Espigo.
• Cementado
TÉCNICA CORONAS DE RESINA
• Anestesia local.
• Preparación coronaria.
• Selección de la corona.
• Adaptación de la corona.
• Acondicionamiento
• Estabilización de la corona.
• Remoción de excesos.
• Fotocurado.
• Remoción del celuloide.
1.- ANESTESIA LOCAL
2.- PREPARACION CORONARIA
REDUCCION INCISAL:
• Espesor de 2 mm. siguiendo el contorno incisal.
• Instrumento: fresa cilíndrica.
REDUCCION CIRCUNFERENCIAL:
En vestibular y palatino/ lingual
• Instrumento: fresa troncocónica diamantada.
En proximal:
• Objetivo: Romper el punto de contacto.
• Instrumento: fresa de fisura diamantada.
En incisal:
• Eliminar zonas anguladas y escalones.
• Instrumento: fresa forma de llama.
• 3.-SELECCIÓN DE LA CORONA
• Midiendo la corona antes de la preparación coronaria o
• Midiendo con un compás de mesial a distal en boca la pza a
ser tratada.
4.- ADAPTACION DE LA CORONA
RECORTE
• Para dejar los bordes de la corona
en adecuada relación en altura
ocluso cervical y para seguir el
contorno en proximal vestibular y
palato lingual.
• Materiales:
• Sonda periodontal
• Plumón indeleble
• Tijera
ADAPTACION
• Altura determinada correctamente
no debe producir isquemias de la
encía marginal si ocurre realizar los
desgastes correspondientes
• Las piezas deben estar en oclusión,
no debe interferir el contacto oclusal.
5.- ACONDICIONAMENTO
6.- ESTABILIZACIÓN
7.- REMOCION DE EXCESOS
• Con hilo dental.
• Con explorador.
8.- FOTOPOLIMERIZACION
9.- REMOCION DE CELULOIDE
• Con explorador.
• Con hoja de bisturí
• Se ajusta y se acaba la restauración
con discos soflex.
• Se comprueba la oclusión.
CORONAS DE ACETATO
Pasos
• Selección del molde de acrílico de acuerdo al tamaño y pieza a rehabilitar.
• Insertar el acetato (aspecto opaco) en la pinza.
• Flamear el acetato en un mechero hasta lograr un aspecto vidrioso.
• Insertar el molde sobre el acetato adyacente a la silicona.
• Esperar que enfríe y retirar molde y acetato de la silicona.
• Retirar el molde del acetato.
• Retirar el acetato de la pinza.
• Recortar el acetato de acuerdo al contorno de la corona.

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