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El médico utiliza el laboratorio como medio de ayuda para el diagnostico y tratamiento de

paciente. La petición del análisis pone en movimiento una gran cantidad de maniobras, para la
obtención de un resultado. Estos son utilizados para establecer juicios clínicos.

Por qué y para qué se solicita un análisis.


1. Confirmar una impresión clínica
2. Descartar un diagnostico.
3. Controlar un tratamiento.
4. Establecer un diagnostico.
5. Realizar exploración selectiva o detección de una enfermedad.

La recogida, manipulación y procesamiento de la muestra antes de realizar el análisis son


fundamentales. El médico genera el pedido de este surgen el tipo, conservación y manipulación
de las muestras a tomar, las cuales pueden ser:

MUESTRAS SANGUINEAS

Es el fluido más utilizado. Las venipunciones se deben estandarizar en términos de la hora de


recolección. Se debe definir muy bien el protocolo de preparación de muestras, el tiempo de
aplicación del torniquete, la postura durante la toma de sangre, la temperatura, de transporte y el
almacenamiento. Los datos obtenidos de sangre venosa no pueden compararse con los obtenidos
de sangre de capilares. Los valores hematológicos también dependen de la edad, sexo hábito de
fumar, hora de día, posición erecta o supina del paciente durante la toma, duración de la estasis
venosas producida por el torniquete y la administración de líquidos y drogas.
Los 3 métodos más importantes para obtenerlo son:
1) Punción venosa;
2) Punción capilar
3) Punción arterial.

La sangre oxigenada por el pulmón, es bombeada por el corazón hacia todos los órganos y tejidos
para cubrir las necesidades metabólicas. Esta sangre arterial tiene prácticamente una composición
uniforme en todo el cuerpo. La venosa varía según la actividad metabólica del órgano o tejido
por lo que el punto donde se extrae la muestra puede influir en la composición de la sangre
venosa. Esta tiene menos Oxigeno que la arterial también se diferencia por el pH, por su
concentración en Dióxido de Carbono y su hematocrito. La sangre obtenida por punción de la
piel, que a veces se denomina sangre capilar incorrectamente, es una mezcla de sangre procedente
de arteriolas, vénulas y capilares por lo tanto es en parte arterial, y en parte venosa. El aumento
de presión en las arteriolas hace que la muestra sea más rica en sangre arterial, pero contiene
también líquido intersticial e intracelular.

Color de tapón:
ROJO:
 Aditivo: Ninguno.
 Propósito: Permite la coagulación sanguínea. lo cual permite separar el suero.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, serología, Perfil ginecólogo, tiroideo y
de lípidos, Pruebas de funcionalidad hepática, Marcadores tumorales.
AMARILLO:
 Aditivo: Sin anticoagulante, gel separador.
 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, el gel separador permite con mayor
facilidad la separación del suero del paquete globular, ademas evita la formación de fibrina.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, serología, Perfil ginecólogo, tiroideo y
de lípidos, Pruebas de funcionalidad hepática, Marcadores tumorales.
AZUL:
 Aditivo: Citrato de sodio a 3.2% (1:4).
 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: Coagulación, Agregación plaquetaria y
dímero D.
MORADO:
 Aditivo: Etilendiamino-tetra-acetato (EDTA) 7,2 mg.
 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: BH, HbA1C, Troponina I.
VERDE:
 Aditivo: Heparina 68 unidades USP.
 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, Agregación plaquetaria y
Carboxihemoglobina.
GRIS:
 Aditivo: Oxalato de potasio 6 mg y fluoruro de sódico 7.5 mg.
 Propósito: Impide la glucólisis.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, Pruebas de funcionamiento hepático.
NEGRO:
 Aditivo: Citrato de sodio a 3.2% (1:4).
 Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
 Ejemplo de prueba para la que se utiliza: Eritrosedimentación, VSG.

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