Situación regional del consumo de alcohol

y la salud en las Américas:

Resumen del informe
Las políticas existentes en materia de alcohol están dañando a las
personas, tanto a las que beben como a las que no.

¿CUÁL ES EL PROBLEMA?
Consumo
En la Región de las Américas, el consumo de alcohol es, en promedio, más alto que en el resto del
80 mundo. Además, los episodios de consumo excesivo de alcohol1 han aumentado en los últimos
cinco años de 4,6% a 13,0% entre las mujeres y de 17,9% a 29,4% entre los hombres.
70

De los consumidores que

Copas (12 g de alcohol puro) por semana

60
más beben, 10% ingiere, en
promedio, más de 40% del
50
alcohol que se consume en la
Región de las Américas.
40

30

20

n Mujeres n Hombres
10

0
do

er

to

to

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o
JO

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xt

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n
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g

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Se
ÁS

M
M

Bebedores en la Región de las Américas en 2012, en déciles

Episodios de consumo excesivo de alcohol: Proporción de habitantes de una población que han consumido al menos 60 g (unas 5
1

bebidas alcohólicas estándar) o más de alcohol puro al menos en una ocasión en los últimos 30 días. Este indicador suele concretarse más
al sustraer a todas las personas que no beben (abstemios actuales) para tener una idea más clara de la proporción de bebedores que están en
mayor riesgo de sufrir daños ocasionados por el alcohol.
 2 //

Mortalidad: número de defunciones

100
En 2012, el consumo de alcohol ocasionó
aproximadamente una muerte cada 100 Cada
segundos en la Región de las Américas y segundos,
contribuyó a más de 300.000 defunciones
ese año; de ellas, más de 80.000 no habrían se pierde
ocurrido si no hubiese intermediado el
consumo de alcohol. una vida

Morbilidad: enfermedades y traumatismos

El consumo de alcohol contribuye al desarrollo de 200 enfermedades y lesiones, incluidas las neoplasias, la
infección por el VIH/sida y diversos trastornos mentales. El alcohol tuvo que ver con más de 274 millones
de años de vida sana perdidos (AVAD)2 en la Región de las Américas en 2012. Se estima que 5,7% de los
habitantes de la Región han señalado que padecen de algún trastorno relacionado con el consumo de
alcohol, aunque es probable que el número sea mayor.

En la Región de las Américas la bebida produce daños

importantes a la salud, tales como afecciones propias del
consumo de alcohol, traumatismos y neoplasias malignas.

AVAD atribuibles al alcohol en la Región de las Américas (2012)

Mujeres
Enfermedades no transmisibles
n Trastornos debidos al consumo de
alcohol (1.730.233)
n Cirrosis hepática (649.805)
n Cáncer de mama (282.863)
n Otras enfermedades no transmisibles
(683.681)
n Traumatismos (363.593)
n Enfermedades transmisibles,
maternas, perinatales y nutricionales
(208.754)
Hombres
Enfermedades no transmisibles
n Trastornos debidos al consumo de
alcohol (5.108.836)
n Cirrosis hepática (1.889.830)
n Otras enfermedades no transmisibles
(2.037.629)
Traumatismos
n Violencia interpersonal (2.487.856)
n Otras lesiones (3.573.300)
n Enfermedades transmisibles,
maternas, perinatales y nutricionales
(542.113)

Años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD): Los AVAD atribuibles al alcohol se calculan como la suma de los
2

años de vida perdidos y los años perdidos por discapacidad debida al consumo de alcohol. Un AVAD puede considerarse un “año de vida
sana” perdido. La suma de los AVAD de toda la población, o sea la carga de morbilidad, puede considerarse una medida de la diferencia
entre el estado de salud real y una situación de salud ideal en la que toda la población alcanza una edad avanzada sin sufrir enfermedad ni
discapacidad.
 // 3

Perjuicios causados a otras Costos económicos

personas En las Américas y en todo el mundo, el alcohol
El alcohol provoca perjuicios graves no solo
es el principal factor de riesgo de muerte y
a quienes beben en exceso sino también a las
discapacidad para las personas de 15-49 años
personas que rodean a los bebedores. Entre los
de edad, franja etaria en la que suelen ser más
daños a los demás cabe citar los síndromes de
productivas económicamente. En un estudio
alcoholismo fetal, la violencia (interpersonal
realizado en los Estados Unidos en 2006, se
y doméstica), los
estimó que el consumo nocivo de alcohol le
traumatismos (incluidos
costó al país cerca de 224.000 millones de
los atribuibles a las
dólares (un promedio de $750 por habitante);
colisiones de tránsito y los
de ese total, 72% se atribuyó a la pérdida de
laborales), el sufrimiento
productividad en el lugar de trabajo. El alcohol
emocional y la
también se cobra costos importantes a la
inestabilidad económica.
sociedad, sobre todo en detenciones, pérdida de
Además, las mujeres son
puestos de trabajo o consultas a los servicios de
las más afectadas por el consumo de alcohol de
salud.
otras personas.
El consumo nocivo de alcohol
le costó a los Estados Unidos cerca
de 224.000 millones de dólares
(un promedio de $750 por habitante).

Ingresos y Los países con menor desarrollo económico tienen mayor carga de
mortalidad y discapacidad por litro de alcohol consumido
desigualdad 400
AVAD por 100 000 habitantes y por litro de

A medida que los países de

las Américas se desarrollen 337,1
300
económicamente, cabe prever un
aumento del consumo de alcohol 235,5
alcohol, 2012

y de los daños relacionados. Los

200
datos disponibles también indican 189,6
que los grupos socioeconómicos
menos favorecidos suelen padecer
100
más repercusiones con un mismo
nivel de consumo que los más
pudientes, quizá por la falta de 0
acceso a la atención sanitaria o Ingresos bajos y Ingresos medios Ingresos
medios bajos altos altos
por la mayor exclusión social.
Región de las Américas
 4 //

El alcohol y las mujeres

Las mujeres beben cada vez más, en muchos Las mujeres de las Américas
países casi tanto como los hombres. La “igualdad” presentan la prevalencia más
en el consumo, sin embargo, conlleva más alta del mundo de trastornos
desigualdad entre los sexos en las consecuencias relacionados con el consumo
para la salud. de alcohol.

La Región de las Américas tiene algunas de las tasas más elevadas de trastornos

12,6
Prevelencia de los trastornos por
consumo de alcohol (mayores de

14
por consumo de alcohol en el mundo, especialmente entre las mujeres.
15 años de edad) (%), 2012

12
n Mujeres n Hombres

9,0
8,6
10

7,2
8

5,8
6

4,0
3,2
2,9

4
1,3
0,9

0,6
2
0,5

0,5
0,2

0
AL

AL

CA

AL

PA

AL

AL

CA

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AS

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TA

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NT

NT

NT

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RO

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CÍ

CÍ
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PR
PA

PA
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IT
ED

ED
M

Pueblos indígenas El alcohol y los jóvenes

Por término medio, los adolescentes beben con
Los pueblos indígenas menor frecuencia pero ingieren más cantidad
representan cerca del en cada ocasión. La mayoría de los estudiantes
13% de la población encuestados en las Américas tomaron la primera
de la Región. copa antes de los 14 años de edad.

En el 2010, alrededor de
Existen grandes lagunas en el conocimiento de
14.000 defunciones de
la extensión de las repercusiones y los perjuicios
menores de 19 años fueron
que tiene el alcohol en estas poblaciones
atribuidas al alcohol en
diversas y vulnerables. Algunos estudios de casos
la Región.
y otros informes anecdóticos indican que los
pueblos indígenas sufren daños sustanciales por
causa del consumo de alcohol pero disponen
de acceso limitado a los tratamientos y a otras
intervenciones.
 // 5

¿CUÁLES SON LAS SOLUCIONES?

Regular la disponibilidad
En la mayoría de los países de la Región la empresa privada produce y comercializa el alcohol y los
gobiernos no siempre reglamentan o supervisan esas actividades en aras de la salud pública. Hay muchas
medidas que los gobiernos pueden adoptar para controlar el acceso al alcohol, entre ellas, establecer
monopolios estatales, limitar los horarios y días de venta e imponer una edad mínima para la compra de
bebidas alcohólicas.
A pesar de que está demostrado que la imposición de una edad mínima para la compra de bebida
reduce las muertes por accidentes de tránsito y otros daños, muchos países todavía no han tomado
esa medida, aunque requiere solo un mínimo de mecanismos para obligar su cumplimiento.

30
n Bolivia (Estado Plurinacional de)
n Antigua y Barbuda
n Dominica, Granada, Guyanaa, San Vicente y
25
las Granadinas, Santa Lucíab
n Argentina, Bahamas, Barbados, Belice,
Número de países

20 Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba,

Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras,
15
Jamaica, México, Nicaragua, Panamá, Perú,
República Dominicana, San Cristóbal y
Nieves, Surinam, Trinidad y Tabago, Uruguay,
10 Venezuela (República Bolivariana de)
n Paraguay
5 n Estados Unidos de América
n Canadá, Haití
a
Edad mínima para la venta: 16; edad mínima
0
para el consumo en un establecimiento
NINGUNO 10 16 18 21 20 SIN
DATOS público: 18.
Edad mínima para comprar bebidas alcohólicas, 2012 b
Edad mínima para la venta: 18; edad mínima
para el consumo en un establecimiento
público: 16.

Restringir la comercialización
Es probable que las restricciones a la comercialización de las bebidas alcohólicas tengan una gran
repercusión en las mujeres, que son menos propensas que los hombres a comenzar a beber, y un efecto
todavía más importante entre los jóvenes, que son más sensibles a la publicidad. La prohibición total de la
publicidad es la medida restrictiva más eficaz y el costo de hacerla cumplir es relativamente bajo.
Porcentaje de países que imponen
SIN RESTRICCIONES 65% restricciones en la televisión nacional a

70
la publicidad de las bebidas alcohólicas
más consumidas, por tipo de restricción,
Casi % de los países de la Región Región de las Américas, 2012.
no tienen reglamentada la propaganda
de las bebidas alcohólicas en la PROHIBICIÓN 12%
televisión nacional o solo tienen códigos
reglamentarios elaborados por la propia
industria de la bebida. Los últimos son,
RESTRICCIÓN PARCIAL 20%
en gran medida, ineficaces.
CONTROL VOLUNTARIO
O AUTORREGULACIÓN 3%
 6 //

Aumentar los precios mediante los impuestos

La reducción de la accesibilidad de las bebidas alcohólicas influye en todos los aspectos del consumo de
alcohol, entre ellos, la prevalencia, la frecuencia e intensidad, así como en muchas de las consecuencias del
consumo excesivo. Los impuestos a las bebidas alcohólicas son una manera eficaz de aumentar el ingreso
fiscal y requieren relativamente pocos mecanismos para obligar su cumplimiento. Además, los ingresos
pueden utilizarse para financiar servicios de salud y sociales y mejorar la equidad entre la población.

$
Entre otras prácticas fiscales, los impuestos al consumo con base en la cantidad de alcohol
(específicos) son ineficaces si no se ajustan a la inflación.
Solo nueve países de la Región tienen políticas que exigen ambas medidas.

Antigua y
Belice Guatemala Paraguay Barbados Brasil Canadá
35 Estados Miembros de la OPS, 2012

Barbuda

Chile Dominica El Salvador Granada Guyana Jamaica México

República San Cristóbal y San Vicente y

Nicaragua Perú Santa Lucía Surinam
Dominicana Nieves las Granadinas

Trinidad y Argentina Bahamas Costa Rica Ecuador

Colombia Honduras
Tabago

Venezuela Bolivia
Uruguay (República Cuba Estados Unidos Haití
Panamá (Estado
Bolivariana de) de América
Plurinacional de)

n Ningún impuesto específico al consumo n Impuesto específico al consumo no ajustado a la inflación

n Impuesto específico al consumo ajustado a la inflación n Datos no disponibles o subnacionales

Implantación de restricciones a la conducción en estado

de ebriedad y exigencia de su cumplimiento
La implantación de límites a la concentración de alcohol en la sangre mediante intervenciones destinadas
a evitar la conducción en estado de ebriedad, como los puestos de control de alcoholemia y las pruebas
de aliento aleatorias, es una medida costo-eficaz que puede reducir enormemente las lesiones causadas
por el consumo de alcohol. Una concentración de alcohol en la sangre superior a 0,04 g/dl aumenta
considerablemente el riesgo de sufrir un accidente de tránsito. Con todo, solo cinco países de la Región
(Brasil, Chile, Colombia, Ecuador y Uruguay) han fijado el límite legal en esta cantidad.

Limitar la disponibilidad, restringir la comercialización y aumentar los precios mediante impuestos son tres de
las mejores inversiones recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para reducir la carga
de enfermedades no transmisibles asociadas al consumo de alcohol mediante intervenciones costo-efectivas.
Esas políticas, junto con las medidas para contrarrestar la conducción en estado de ebriedad, forman parte
de la Estrategia mundial para reducir el uso nocivo del alcohol de la OMS. Hay otras medidas eficaces y los
países deben tomar el mayor número posible de ellas (véase el recuadro Esferas de acción de la Estrategia
mundial para reducir el uso nocivo del alcohol).
 // 7

¿QUÉ PUEDEN HACER LOS PAÍSES?

Aumentar la concienciación y el compromiso político
l Compartir los resultados del informe Situación regional del consumo
de alcohol y la salud en las Américas para crear conciencia sobre:
- la carga que genera el alcohol en los países;
- las deficiencias en el monitoreo de los datos, y
- las políticas basadas en la evidencia disponibles.
l Proporcionar al sector normativo las herramientas necesarias para
salvar vidas, proteger a los jóvenes y reducir los costos del
alcohol para la sociedad.
l Fomentar la colaboración entre distintos sectores, tales como salud,
finanzas, seguridad, trabajo, transporte y educación.
l Dar prioridad a la salud pública y al bienestar por encima de los
intereses comerciales y colocar la salud en el centro de todas las políticas.

Utilizar la base de conocimientos sobre la magnitud de los

problemas relacionados con el alcohol y la eficacia de las
intervenciones para abordarlos
l Invertir en mejorar la salud y el bienestar económico utilizando los recursos con responsabilidad y
eficacia.
l Documentar los efectos del alcohol en los grupos vulnerables, como los jóvenes, los indígenas o los
individuos o grupos de bajos ingresos.
l Ayudar al sector normativo a justificar la adopción de medidas.

Aumentar la aplicación de medidas nacionales

l Priorizar las inversiones más rentables de la OMS y las políticas costo-efectivas para reducir los
daños del alcohol mediante:
- la implantación de límites a la disponibilidad de las bebidas alcohólicas;
- la restricción a la comercialización y la promoción, y
- el aumento de precios mediante tributación.
l Elaborar planes de acción, políticas e intervenciones nacionales integrados y bien
fundamentados sobre la base de las 10 esferas de acción política de la Estrategia mundial para reducir
el uso nocivo del alcohol).
8 //

ESFERAS DE ACCIÓN DE LA ESTRATEGIA MUNDIAL

PARA REDUCIR EL USO NOCIVO DEL ALCOHOL
n Liderazgo, concienciación y n Disponibilidad de alcohol* n Reducción del impacto
compromiso n Comercialización de las en la salud pública del
n Respuesta de los servicios de bebidas alcohólicas* alcohol ilícito y el alcohol de
salud n Políticas de precios* producción informal
n Acción comunitaria n Mitigación de las n Seguimiento y vigilancia

n Políticas y medidas contra la consecuencias negativas

* Intervenciones más rentables
conducción bajo los efectos del consumo de alcohol y la según la OMS.
del alcohol intoxicación etílica

Fortalecer las alianzas

l Aunar esfuerzos con los responsables de las políticas y funcionarios de todos los sectores del
gobierno, así como con investigadores, organizaciones de la sociedad civil y profesionales y servicios
de salud.
l Aprender de y colaborar con quienes estudian otros factores de riesgo y condiciones de
salud, como el tabaquismo, la nutrición, la tuberculosis, la infección por el VIH y la prevención de la
violencia.
l Velar para que los socios den prioridad a la salud pública por encima de los beneficios financieros y
eviten los conflictos de interés

Mejorar los sistemas de seguimiento y vigilancia y la difusión

de la información con fines de promoción, desarrollo de
políticas y evaluación
• Utilizar los indicadores básicos de la OMS para recopilar datos estandarizados y basados en la
evidencia sobre la carga del consumo de alcohol:
- consumo de alcohol per cápita registrado
- tasas de episodios de consumo excesivo de alcohol
- prevalencia de los trastornos debidos al consumo de alcohol
• Mejorar la recopilación de datos sobre información pertinente, como el consumo no documentado
y las políticas en materia de alcohol.
• Difundir la información sobre los daños causados por el alcohol para contrarrestar el amplio
poder de cabildeo de la industria del alcohol.

www.paho.org

El informe completo está disponible en la siguiente dirección web: www.paho.org/informealcohol2015