ESCALA AUTOAPLICADA DE DEPRESIÓN DE ZUNG, DEPRESSION

SCALE, SDS

La depresión según la Organización Mundial de la Salud es un “trastorno mental, que se

caracteriza por la presencia d tristeza, pérdida de interés p placer, falta de autoestima,
trastornos del sueño, apetito, sensación de cansancio y falta de concentración” (2011).
También se afirma que la depresión es una de las condiciones más incapacitantes,
convirtiéndose en un desorden que puede presentarse en la población en general, siendo
cada vez mayor el inicio en edades tempranas, con este antecedente es clara la importancia
de los instrumentos de los que se servirán los profesionales para la detección de este tipo
de trastornos, en este caso se tratará sobre la escala autoaplicada de depresión de Zung,
Depression Scale, SDS).

La escala de depresión, fue desarrollada por el doctor Zung en 1965, se trata de una escala
que tiene por objeto la cuantificación de síntomas de base empírica, para la comprobación
de hipótesis de posibles cuadros depresivos, se deriva de la escala de depresión de
Hamilton, ya que los componentes a los cuales se les da mayor peso es a lo somático
conductual del trastorno depresivo, contemplándose también aspectos afectivos y
fisiológicos. Se trata de una escala autoaplicada formada por 20 frases relacionadas con
la depresión, formuladas la mitad en términos positivos y la otra mitad en términos
negativos, tienen gran peso los síntomas somáticos y los cognitivos, con 8 ítems para cada
grupo, completándose la escala con dos ítems referentes al estado de ánimo y otros dos a
síntomas psicomotores (Piñerúa, 2007).

En esta escala, el paciente cuantifica no la intensidad sino solamente la frecuencia de los

síntomas, utilizando una escala de Likert de 4 puntos, desde 1 (raramente o nunca) hasta
4 (casi todo el tiempo o siempre). El rango de calificación es 20-80, obteniéndose los
siguientes baremos de evaluación.

 25 – 49 rango normal
 50 – 59 ligeramente deprimido
 60 – 69 moderadamente deprimido
 70 o más severamente deprimido

Las puntuaciones elevadas no implican un diagnóstico en sí mismas, pero sí indican la

presencia de depresión. La puntuación de cada pregunta muestra signos y síntomas
específicos, mientras que la adición de la puntuación de varias preguntas indica las áreas
donde el sujeto presenta las mayores dificultades.

Se han realizado diversos estudios para la validación y estandarización de la escala,

demostrándose su utilidad en servicios de atención primaria, en contextos clínicos, en
estudios epidemiológicos, en investigaciones y en validación de otras pruebas, ha sido
utilizada en todo tipo de población y en diversos grupos etarios, dando cuenta de su
confiabilidad y validez en población adulta, pero con resultados limitados en población
infantil y adolescente.

Esta escala a pesar de su estandarización y confiabilidad ha sido cuestionada en cuanto a

su validez de contenido, principalmente por el escaso peso que en la puntuación total
tienen los síntomas psicológicos indicativos de alteración del estado de ánimo y por la
inespecificidad en las afirmaciones presentadas, así como una mayor relevancia a la
sintomatología somática, otra de las críticas a la escala es que la escala únicamente valora
a los síntomas en frecuencia y no en intensidad. En caso de aplicaciones geriátricas se
recomienda más el uso del test de Yesavage, en virtud de que ofrece mejores índices
psicométricos (Lesama, 2012).

Como se puede evidenciar una escala puede tener sus ventajas y desventajas, por lo cual
resulta necesario que el profesional que la va a utilizar tenga la plena capacidad de
discriminar cuando usarla y cuando no, analizando una serie de factores que van a ejercer
influencia al momento de la aplicación, sea por el contexto, la edad del paciente, el sexo,
la condición actual de salud, de modo que resulten válidos los resultados y que vayan en
concordancia con los síntomas descritos por el paciente. Por otro lado es muy importante
tener en cuenta que un test no va a servir por si solo para establecer un diagnóstico, por
lo que no debe ser usado para este fin, sino más bien como un instrumento
complementario para la comprobación de la hipótesis diagnostica previamente
establecida.

Referencias Bibliográficas:

Lezama, Sandra; (2012). Propiedades psicométricas de la escala de Zung para síntomas

depresivos en población adolescente escolarizada colombiana. Psychologia. Avances de
la disciplina, Enero-Junio, 91-101. Recuperado de:
http://www.redalyc.org/pdf/2972/297225770010.pdf

Piñerúa,L, Estévez, J, & Suárez, R (2007). Autescala de Zung para depresión como
predictor de la respuesta sensorial y autonómica al dolor. Investigación Clínica, 48(4),
469-483. Recuperado en 25 de mayo de 2016, de
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0535-
51332007000400007&lng=es&tlng=es.