GUIA No.

PRESENTADO POR:
NAZLY KATHERINE GAMEZ VARGAS ID 564888
JORGE ARMANDO AREVALO MARTINEZ ID 564154
HEYDY BIBIANA SUAREZ PINZÓN ID 561057
CRISTIAN ACOSTA MORALES ID 561780
DIEGO BEJARANO ID
DAYANE STEPHANIE BAYONA ID

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL
MEDICINA PREVENTIVA
2018
 GUIA No. 2

PRESENTADO POR:
NAZLY KATHERINE GAMEZ VARGAS ID 564888
JORGE ARMANDO AREVALO MARTINEZ ID 564154
HEYDY BIBIANA SUAREZ PINZÓN ID 561057
CRISTIAN ACOSTA MORALES ID 561780
DIEGO BEJARANO ID
DAYANE STEPHANIE BAYONA ID

PRESENTADO A:
MIKE STEVE CHAPARRO.FRANCO

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL
MEDICINA PREVENTIVA
2018
 Tabla de contenido

 Objetivos 4
 Introducción 5

1. Que es el Agente de riesgo físico? 6

2. Defina y mencione la clasificación para: ruido, iluminación, temperaturas extremas, 6

radiaciones ionizantes y no ionizantes, presión atmosférica y vibraciones
3. Realice un cuadros separados que contengan; Definición, Causas laborales, Síntomas 6
e Intervenciones en Medicina Preventiva para las siguientes enfermedades:
Hipoacusia Neurosensorial, Hipoacusia mixta, Nistagmos de los mineros, Fatiga
visual, Síndrome de Reynaud, Golpe de calor, Shock térmico por frio, Cáncer de
tiroides, Leucemia, Queratitis, Mal de montaña agudo.
4. Cuáles son los sectores económicos y empleos con mayor participación en la 10
ocurrencia de estas enfermedades?
5. Cuáles son las medidas de prevención y control desde la fuente, desde el 10
medio, desde el trabajador, realice un cuadro donde identifique estas acciones
en cada uno de los agentes de riesgo físicos
6. Explique que son las GATISST y la legislación que las expide 11
7. Busque en las Gatisst las que se relacionan con enfermedades de origen 12
ocupacional por riesgos físicos.
 Conclusión 15
 Referencias 16
 OBJETIVO

 Identificar los agentes de riesgo presentes en el lugar de trabajo, además de las

enfermedades y medidas de prevención y control

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Determinar los agentes de riesgo físicos

 Definir las causas y síntomas de algunas enfermedades laborales
 Identificar las medidas de protección y prevención de los riesgos físicos
 Introducción
Se debe comprender que en todos los entornos laborales se observan los diferentes agentes
de riesgo que siempre están presentes en las instalaciones, puestos de trabajo, métodos, materiales
y el ambiente en general, se deben conocer y tener muy en cuanta para poder evitarlos y/o
controlarlos con motivo prevenir las enfermedades laborales.
 MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

1. Que es el Agente de riesgo físico?

Son todos aquellos agentes ambientales de naturaleza física que, cuando nos exponemos a ellos,
pueden provocar daños en la salud, según la intensidad y la concentración de los mismos.
2. Defina y mencione la clasificación para:
 El Ruido: sonido desagradable y no deseado que afecta la salud de las personas.
a) Ruido intermitente: es aquel en el cual se presentan subidas bruscas y repentinas de la
intensidad sonora en forma periódica.
b) Ruido de impacto: es aquel en el que se presentan variaciones rápidas de un nivel de
presión sonora en intervalos de tiempos menores.
 Iluminación: cantidad de luz que se presenta en el sitio de trabajo del empleado cuya
finalidad es facilitar la visualización de las cosas.
 Vibraciones: es cualquier movimiento que hace el cuerpo sobre un punto fijo.
 Temperaturas extremas: se entiende la existencia de fenómenos, ambiente y acciones
humanas que encierran una capacidad potencial de producir lesiones, enfermedades
accidentes o daños y cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación y/o control
del elemento agresivo.
 Radiaciones ionizantes: son partículas subatómicas cargadas constituidas por ondas
electromagnéticas de alta frecuencia y energía o por neutrones Radiaciones no ionizantes:
consisten fundamentalmente en emisiones electromagnéticas. Tienen una doble naturaleza,
es decir son ondas y a la vez son partículas.
 Presiones atmosféricas: es el efecto continuo de las moléculas contra una superficie y la
misma puede ser alta o baja.
3. Realice un cuadros separados que contengan; Definición, Causas laborales, Síntomas e
Intervenciones en Medicina Preventiva para las siguientes enfermedades:
a) Hipoacusia Neurosensorial

b) Hipoacusia mixta

c) Nistagmos de los mineros

d) Fatiga visual
 e) Síndrome de Reynaud
f) Golpe de calor
g) Shock térmico por frio
h) Cáncer de tiroides
i) Leucemia
j) Queratitis
k) Mal de montaña agudo.
DEFINICION:
Hipoacusia Neurosensorial:
El término hipoacusia
neurosensorial describe dos
problemas diferentes: pérdida
sensorial que atañe al oído interno
y pérdida neural que atañe al
nervio auditivo
La hipoacusia mixta:
Es una combinación de hipoacusia
conductiva e hipoacusia
neurosensorial, lo que implica que
hay daños tanto en el oído externo
o medio como en el oído interno.
La severidad de este tipo de
hipoacusia oscila entre leve y
profunda.
NISTAGMUS DE LOS MINEROS
Es una enfermedad que afecta a
los mineros del carbón (a partir de
una edad media, 40-60 años), con
dificultades del equilibrio y con
deslumbramientos ante cualquier
luz brillante (llevan viseras o gafas
oscuras). Además hay un estado
de ansiedad o depresión en
relación con la precariedad y el
desempleo, trastornos nerviosos
(ansiedad, depresión, fatiga,
CAUSAS LABORALES
La exposición a ruido de
maquinaria o armas de fuego, el
síndrome de Meniere y la
meningitis.
Los factores genéticos, la
sobreexposición a ruido alto,
ciertas medicaciones y el proceso
normal de envejecimiento pueden
producir hipoacusia
neurosensorial. Los defectos de
nacimiento, las enfermedades,
infecciones, tumores o masas y
lesiones en la cabeza pueden
provocar hipoacusia, tanto
conductiva como neurosensorial.
Trabajos de minería con escasa
iluminación, y posturas
dificultosas por la limitación de
espacios en las vetas. La dificultad
de iluminación es tan escasa que
no llega a estimular los conos de la
retina (células para visión del
color) y sólo llega a los bastones
(células de la visión blanco-negro)
de la periferia de la retina
SINTOMAS E INTERVENCIONES
Las prótesis auditivas pueden
ayudar a la mayoría de las
personas que padecen hipoacusia
neurosensorial de leve a
moderada en ambos oídos. Para
hipoacusias más severas,
simplemente las prótesis auditivas
a veces no ayudan lo suficiente
Si la hipoacusia es
mayoritariamente conductiva, el
habla tiende a sonar inteligible,
pero solo cuando el volumen es lo
suficientemente alto y no hay
demasiado ruido de fondo.
Dependiendo de los grados y la
composición de la hipoacusia
mixta, puede tratarse con
medicación, cirugía, prótesis
auditivas o un sistema auditivo
implantable de conducción ósea
El tratamiento dependerá del tipo
y severidad de los síntomas (llevar
gafas oscuras, tratamiento
oftalmológico, analgésicos para el
dolor, tratamiento del sueño con
somníferos) pero es una
enfermedad crónica y sin
tratamiento específico.
debilidad, falta de sueño...),
dificultades de agudeza visual
(para la visión binocular), etc
FATIGA VISUAL
No se trata de una patología es,
más bien, la consecuencia de
haber exigido demasiado a los
ojos. Aparece tras realizar un
esfuerzo acomodativo
excesivo. La musculatura del ojo
se encuentra más o menos
relajada cuando se ve de lejos, al
mirar el horizonte, por ejemplo.
Pero, cuando se enfoca de cerca,
tiene que realizar un trabajo
mayor
Síndrome de Reynaud
Es una afección por la cual las
temperaturas frías o las emociones
fuertes causan espasmos
vasculares. Estos bloquean el flujo
sanguíneo a los dedos de las
manos y de los pies, las orejas y la
nariz.
Golpe de calor
Un golpe de calor se origina
cuando la temperatura corporal
sube por encima de los 40º. El
organismo humano funciona a
unos 37º y es bastante sensible a
las variaciones externas. Para ello,
dispone de mecanismos que
regulan su temperatura, como el
sudor, y distribuyen el calor
mediante la sangre y lo expulsan
hacia el exterio
El estrés térmico:
Es la sensación de malestar que se
experimenta cuando la
permanencia en un ambiente
determinado exige esfuerzos
desmesurados a los mecanismos
de que dispone el organismo para
mantener la temperatura interna,
mientras se efectúa el intercambio
de agua y demás sustancias
En los últimos años, el mundo Las manifestaciones de la fatiga
digital se ha integrado en la vida visual son muy variadas, como
diaria. Vivimos rodeados de también lo son las causas que la
ordenadores, smartphones, producen. Además, a cada uno le
Tablet, etc., sobre-exponiendo puede afectar de una manera
nuestros ojos a un entorno distinta, dependiendo de su
“multipantalla”. Todo ello propicia morfología y hábitos visuales
la aparición de “nuevos”
problemas de visión, como el
Síndrome Visual Informático
Lesión repetitiva o por uso como el El fenómeno de Raynaud se
uso excesivo de herramientas denomina "primario" cuando no
manuales o máquinas vibradoras está asociado con otro trastorno.
En la mayoría de los casos,
comienza en mujeres menores de
30 años de edad. El fenómeno de
Raynaud secundario se asocia con
otras afecciones y generalmente
ocurre en personas mayores de 30
años.
Puede producirse a causa de El golpe de calor puede ocurrir
realizar una actividad extenuante sin cualquier trastorno anterior
cuando hace calor o por estar relacionado con el calor, como
durante mucho tiempo en un lugar el agotamiento por calor como:
caluroso Fiebre de 104 °F (40 °C) o más alta
Cambios en el estado mental o de
comportamiento, tales como
confusión, agitación o balbuceo
Piel caliente y seca o sudoración
excesiva
Náuseas y vómitos
Cuando trabajamos expuestos a
El exceso de calor corporal puede
situaciones de calor excesivo, elser causa de que:
trabajo puede resultar incómodo, Aumente la probabilidad de que se
o incluso generar riesgos para laproduzca un accidente de trabajo.
salud y la seguridad del Se agraven dolencias previas
trabajador. (enfermedades respiratorias,
Esta situación se agrava si no cardiovasculares, diabetes....)
corre aire y la humedad es alta.
Cáncer de tiroides:
La tiroides es una glándula en desastres en plantas nucleares
forma de mariposa ubicada en el
cuello, justo arriba de la clavícula.
Produce hormonas que ayudan al
cuerpo a funcionar normalmente
La leucemia:
Es un grupo
de enfermedades malignas de
la médula
ósea (cáncer hematológico1) que
provoca un aumento
descontrolado de leucocitos en la
misma. Sin embargo, en algunos
tipos de leucemias también
pueden afectarse cualquiera de
los precursores de las diferentes
líneas celulares de la médula
ósea, como los precursores
mieloides, monolíticos, elitroides
o megacariocitos
Queratitis:
La queratitis es una inflamación
que afecta a la córnea, es decir la
porción anterior y transparente
del ojo. Puede estar originada por
múltiples causas, una de las más
frecuentes es una infección
bacteriana o vírica. Suele producir
intenso dolor ocular,
enrojecimiento del polo anterior
de ojo, lagrimeo y fotofobia.
Mal de montaña agudo
Por lo general, precede a las
formas más graves de la
enfermedad de altura.
Exposición a la radiación por
La mayoría de las señales y los
síntomas de la ALL son el resultado
de carencias de células sanguíneas
normales, lo que sucede cuando
las células leucémicas desplazan
las células productoras de sangre
normales en la médula ósea. Estas
carencias se manifiestan en las
pruebas de sangre,
Las causas laborales de la
Queratitis puede ser debida a la
exposición a radiación ultravioleta
intensa
Es prácticamente imposible
predecir con exactitud, pero
recuerda que en las personas no
aclimatadas, el riesgo de mal de
altura comienza generalmente a
2.500 m y aumenta sobre todo a
más de 5.000 m y con la velocidad
de ascenso.
Un bulto o masa en el cuello que
algunas veces crece rápidamente.
Inflamación en el cuello
Dolor en la parte frontal del cuello
que algunas veces alcanza hasta
los oídos
Ronquera u otros cambios en la
voz que persiste
Sensación de cansancio
Debilidad
Mareo o aturdimiento
Dificultad para respirar
Fiebre
Infecciones que no desaparecen o
que recurren
Sufrir moretones fácilmente
El tratamiento depende de la
causa del queratitis. La queratitis
infecciosa puede avanzar
rápidamente, y generalmente
requiere una terapia
antibacteriana, antifúngica o
antiviral urgente para eliminar el
patógeno.
Dolor de cabeza casi siempre, con
o sin náuseas, malestar, pérdida de
apetito y / o trastornos del sueño.
Descenso, oxígeno suplementario
y dexametasona. Si está
disponible, una “bolsa de plástico”
hiperbárica que alcanza
manualmente una presión mayor,
esto puede ayuda
4. Cuáles son los sectores económicos y empleos con mayor participación en la ocurrencia
de estas enfermedades?

 Hipoacusia Neurosensorial: trabajadores de producción de la industria, mecanizadores,

montadores, mecánicos, trabajadores de mantenimiento, soldadores artesanos, industria
alimentaria.
 Hipoacusia mixta: trabajadores en construcción y minería, repartidores, taxistas y otros
conductores.
 Nistagmos de los mineros: Sector minero.
 Fatiga visual: digitadores, trabajos con pantallas de visualización de datos.
 Síndrome de Reynaud: ocasionado por el uso de herramientas vibrantes, tales como
sierras, martillos y taladros neumáticos, explotación de canteras, minería, agricultura y
trabajos forestales.
 Golpe de calor: construcción de edificios, industria alimentaria.
 Shock térmico por frio: cámaras frigoríficas, almacenes fríos o trabajos en el exterior.
 Cáncer de tiroides: radiación ionizante.
 Leucemia: refinerías de petróleo, radiólogos, industria de aceites minerales.
 Queratitis: radiación ultravioleta, soldadura.
 Mal de montaña agudo: trabajos en alturas extremas.

5. Cuáles son las medidas de prevención y control desde la fuente, desde el medio,
desde el trabajador, realice un cuadro donde identifique estas acciones en cada uno
de los agentes de riesgo físicos

Riesgo físico Control en la fuente Control en el medio Control en la

persona
ruido sustituir piezas de la fuente de ruido debe Tapones de oídos y
metal por piezas de estar separada de las orejeras
plástico más otras zonas de trabajo; Capacitaciones
silenciosas; se debe desviar el Señalización
aislar las piezas de ruido de la zona de
la máquina que sean trabajo mediante un
particularmente obstáculo que aísle del
ruidosas; sonido o lo rechace;
colocar de ser posible, se
silenciadores en las deben utilizar materiales
 salidas de aire de las que absorban el sonido
válvulas neumáticas; en las paredes, los suelos
y los techos.
Iluminación Programa preventivo Tener en cuenta la Implementar un
a luminarias ubicación en los puestos programa de
de trabajo conservación visual.
Monogafas de
seguridad,
capacitaciones
Vibraciones 
Modificación o  Resortes metálicos Reducción al tiempo
reducción de las  Caucho de exposición,
fuerzas.  Rellenos elásticos Uso de guantes,
 Reducción de Muñequeras
los movimientos antivibración.
de los Capacitaciones
componentes del
equipo sobre que
estas fuentes
actúan.
Temperaturas Sistemas de Aires acondicionados Abrigos
extremas refrigeración y Alarmas Chaquetas
calefacción Guantes.
Capacitaciones
Radiaciones Controlar las Blindaje de la zona de Delantal plomado,
ionizantes y condiciones técnicas radiación, delimitación utilizar control
no ionizantes del equipo, remoto.
Capacitaciones
Presiones No aplica Entrenamiento y
atmosféricas adaptación.
Aclimatación,

6. Explique que son las GATISST y la legislación que las expide.

Las GATISST son las guías de atención integral para la toma de decisiones sobre las
acciones específicas en el individuo, los factores de riesgo (agente) y ambiente.
Contemplan elementos para los procesos de calificación de origen o de la perdida de la
capacidad laboral.

Las recomendaciones pretenden orientar la buena práctica en los seguimientos.

 Consistencia y calidad de la atención

 Eficiencia y efectividad en la utilización de los recursos
 Las guías también integran los factores de riesgo y el ambiente
  Las recomendaciones para la identificación de peligros
 La evaluación de los riesgos
 Interpretaciones para el control
 En el trabajador:
 Vigilancia de la salud
 Diagnostico
 Rehabilitación
 Existen unas acciones a nivel de:
 Promoción y prevención primaria
 Prevención secundaria
 Prevención terciaria

Existe una definición de Medicina Basada en la Evidencia – El uso consciente, explícito y

juicioso de la mejor evidencia disponible actualmente, en la toma de decisiones acerca del
cuidado de pacientes individuales.
La legislación que expide las GATISST es la Resolución 2844 de 2007 Por la cual se
adoptan las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia.
Considerando que el Plan Nacional de Salud Ocupacional 2003-2007, define como una de las
actividades estratégicas el diseño, difusión y aplicación de Guías de Atención Integral Basadas
en la Evidencia, para las diez principales causas de morbilidad profesional.
Art 1°. Objeto. La presente resolución tiene por objeto adoptar las Guías de Atención Integral
de Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia para: a) Dolor lumbar inespecífico y
enfermedad discal relacionados con la manipulación manual de cargas y otros factores de
riesgo en el lugar de trabajo; b) Desórdenes músculo-esqueléticos relacionados con
movimientos repetitivos de miembros superiores (Síndrome de Túnel Carpiano, Epicondilitis
Enfermedad de De Quervain); c) Hombro doloroso relacionado con factores de riesgo en el
trabajo; d) Neumoconiosis (silicosis, neumoconiosis del minero de carbón y asbestosis); el
Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo.

7. Busque en las Gatisst las que se relacionan con enfermedades de origen ocupacional
por riesgos físicos.
Hipoacusia (CIE-10: H919). Es la disminución de la capacidad auditiva por encima de los
niveles definidos de normalidad. Se ha graduado el nivel de pérdida auditiva con base al promedio
de respuestas en decibeles. Esta se usa desde el punto de vista clínico promediando las frecuencias
de 500, 1000 y 2000 Hz. Para salud ocupacional se recomienda la inclusión de 3000 Hz en la pro
mediación. Para el abordaje del paciente con pérdida auditiva inducida por ruido es de vital
importancia la descripción frecuencia de los niveles de respuesta desde 500 hasta 8000Hz. Esto
con el fin de precisar la severidad de la hipoacusia para las frecuencias agudas, que son las primeras
comprometidas.
 <25 dB Audición normal
 26-40 dB hipoacusia leve
 41-55 dB hipoacusia moderada
 56-70 dB hipoacusia moderada a severa
 71-90 dB hipoacusia severa
 >90 dB hipoacusia profunda
En ANSI 96 se define la existencia de audición dentro de límites normales de 0 a 10dB, la
hipoacusia mínima de 11 a 20dB, la hipoacusia leve de 21 a 40dB y los demás niveles de pérdida
se mantienen iguales.
Decibeles (dB). Unidad adimensional utilizada en física que es igual a 10 veces el logaritmo
en base 10 de la relación de dos
Valores dB = 10*log10 (valor 1/valor 2)
El Dolor Lumbar Inespecífico (CIE 10: M545) se define como la sensación de dolor o
molestia localizada entre el límite inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya
intensidad varía en función de las posturas y la actividad física. Suele acompañarse de limitación
dolorosa del movimiento y puede asociarse o no a dolor referido o irradiado. El diagnóstico de
lumbalgia inespecífica implica que el dolor no se debe a fracturas, traumatismos o enfermedades
sistémicas (como espondilitis o afecciones infecciosas o vasculares, neurológicas, metabólicas,
endocrinas o neoplásicas) y que no existe compresión radicular demostrada ni indicación de
tratamiento quirúrgico.
De acuerdo con las guías de práctica clínica basadas en la evidencia de Dolor Lumbar
realizadas por el ISS y ASCOFAME (2000), la ED (CIE 10: M51) puede definirse como
 Protrusión discal cuando el anillo está intacto, pero se encuentra engrosado o abultado.
 Extrusión discal cuando el núcleo pulposo ha penetrado el anillo fibroso y puede alojarse
debajo del ligamento longitudinal posterior o aun romperlo.
  Disco secuestrado cuando el material nuclear ha roto su contención en el anillo y el
ligamento y los fragmentos libres entran en contacto con la raíz nerviosa.
Los factores de riesgo ocupacionales que han demostrado estar asociados con la aparición de
los DLI son los siguientes:
 Trabajo físico pesado
 Levantamiento de cargas y postura forzada a nivel de columna
 Movimientos de flexión y rotación de tronco
 Exposición a vibración del cuerpo entero
 Posturas estáticas
 Factores psicosociales y de organización del trabajo
GATISO-DERMA( dermatitis de contacto)
 Dermatitis de contacto alérgica. Grupo de procesos inflamatorios cutáneos, agudos o
crónicos, de causas exógenas, como las sustancias capaces de producir sensibilización
cutánea mediante procesos de hipersensibilidad celular cuando entran en contacto con la
piel. Es el prototipo cutáneo de reacción de hipersensibilidad retardada mediada por células
específicas para el antígeno (tipo IV).
 Dermatitis de contacto irritativa. Se define como un grupo de procesos inflamatorios
cutáneos no inmunoespecíficos, agudos o crónicos, de causa exógena, desencadenados por
la exposición única o repetida de la piel a un irritante físico o químico tóxico para los
queratinocitos.
Dermatitis de contacto irritativa crónica: se presenta cuando la piel se expone reiteradamente
a un irritante (pueden ser húmedos como agua, jabón, detergente, solventes, ácido o álcalis, o secos
como factores ambientales tipo baja humedad calor, aire o polvo). La dermatitis se vuelve
persistente y crónica (mayor de seis semanas). Clínicamente se presenta como resequedad y eritema
seguido de engrosamiento y formación de fisuras. Se desarrolla después de tiempo variable de
exposición y clínicamente es imposible de diferenciar de la dermatitis de contacto alérgica, a menos
que se realicen pruebas de parche. El pronóstico es variable.
 Conclusión
Los riesgos físicos son los factores ambientales tales como: ruido, temperaturas extremas,
ventilación, iluminación, radiación, vibración, que al entrar en contacto con las personas pueden
tener efectos nocivos sobre su salud dependiendo de su intensidad, exposición y concentración.
También donde encontramos algunas enfermedades, sus definiciones, las causas laborales
Síntomas e Intervenciones en Medicina Preventiva.
 Referencias

https://www.arlsura.com/files/identificacion_control_riesgo.pdf
Ric. G. Riesgos físicos. 20 de octubre 2011. Recuperado en
https://www.youtube.com/watch?time_continue=439&v=rnMUgp7QZpY
Asprilla, L. (2013). LEUCEMIA POR EXPOSICION A BENCENO EN LOS TRABAJADORES DE
LAS REFINERIAS DE PETROLEO. Medellín:
http://www.udea.edu.co/wps/wcm/connect/udea/9aba54e9-6297-4095-b577-
5d27823efc32/leucemia+por+exposici%C3%B3n+a+benceno.pdf?MOD=AJPERES
American cáncer society. (2016). Cáncer de tiroides. Estados Unidos: American cáncer society.
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-tiroides/causas-riesgos-prevencion/factores-de-
riesgo.html
http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/noise/noiseat.htm#B.%20Barreras
https://es.slideshare.net/psicologavanessasoto/factores-de-riesgo-fuente-medio-e-individuo
Fernando Henao, riesgos físicos. Segunda edición.
https://www.minsalud.gov.co/riesgosProfesionales/SitePages/Inicio.aspx - Dirección general de
riesgos profesionales del ministerio de la protección social.
Fuente:Schaafsma F.G. Evidence-Based Medicine for Occupational
NORMAS GATIS-ST
GATISO HNIR( HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL POR RUIDO)
GATISO-DERMA( dermatitis de contacto)
GATISO-DLI (Dolor Lumbar Inespecífico)
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000412.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001213.htm
http://201840.aulasuniminuto.edu.co/pluginfile.php/99954/mod_resource/content/4/GUIA%202%
20HISTORIA%20NATURAL%20DE%20LA%20ENFERMEDAD%20RIESGO%20FISICO.pdf
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/queratitis-bacteriana
https://www.redintensiva.cl/?p=114