DIALOGO.

Personajes
María de los Ángeles:
Jessica Ruiz:
Verorina Garcés:
Alan Apablaza:
Basilia Ponce:

En una reconocida clínica privada en Santiago de Chile, se encuentra disponible el tratamiento

de inmunoterapia contra el Virus de Papiloma humano (HPV) que es unas de las enfermedades
más comunes y que dan origen al cáncer de cuello uterino.

Caso clínico: Juana, 39 años de edad, acude a la consulta porque dice que hace desde 3
semanas tiene un escurrimiento vaginal de color blanco-amarillento, fétida y abundante con
comezón ardor. También presenta dolores al tener relaciones sexuales. Hace 3 días atrás
presenta dolor al orinar.

La Matrona procede a realizar el examen de Papanicolaou de rutina con toda la

implementación correspondiente y siguiendo todos los procedimientos de forma correcta. Los
resultados están listos en aprox. 15 días.

Una vez transcurridos los 15 días la clínica se contacta personalmente con la señora Juana a
quien le habían realizado el examen del Papanicolaou, por la causa de que los resultados han
salidos alterados y se solicita que la paciente se dirija de forma urgente al centro médico para
repetir el procedimiento y así estar seguros 100% de si los resultados están en lo correcto.

Secretaria: Hola muy buenas tardes,¿ me comunico con la señora Juana?

Juana: si, con ella… ¿con quién hablo?
secretaria: señora Juana, usted habla con Rubí, secretaria del área de oncología de la clínica
privada de la cual usted hace 15 días atrás se vino a realizar un examen del Papanicolaou,
bueno… y este llamado es netamente para que usted se acerque el día de mañana jueves a la
clínica ya que la doctora estará con la oncóloga para ver su caso.
Juana: oiga señorita… pero usted sabe cómo salieron mis exámenes?
secretaria: señora Juana, yo no estoy autorizada para dar ese tipo de información, yo solo la
llamo para planificar la cita con las doc. El día jueves a las 12.00pm.
Juana: yapo señora… por favor dígame que es lo que pasa… es algo malo? Por favor señora
dígame que pasa con los exámenes. No le diré a nadie que usted me dijo.
secretaria: bueno señora, pero no le diga a nadie que yo le dije, siempre cuando llamamos a
los pacientes por este tipo de situación es porque los exámenes salieron alterados, ósea eso
quiere decir que usted puede tener cáncer o algo así , la verdad yo no conozco mucho del
tema, pero más o menos es eso .
Juana: enserio señora? Diooooh mio santísima virgen del Carmen.
secretaria: entonces señora. Dejo la cita con las doc. A las 12.00 en el tercer piso de oncología
de la clínica. Hasta luego.

Llega el día jueves y la señora Juana se acerca a la clinica con un claro temor que se le nota a
simple vista, se acerca a la oficina de información y la dirigen al tercer piso de oncología donde
al momento de registrarse, la secretaria le solicita que espere su turno en la sala de espera, ya
que las doctoras se encuentra con un paciente que no tardara mucho tiempo.
Doctora teresa: señora Juana??
Juana: si , aquí estoy.
doctora teresa: hola muy buenas tardes, pase por aquí por favor, la estábamos esperando.

Juana pasa a la sala donde se encuentra la oncóloga, doctora y la ginecóloga para ver a fondo
el traspié del caso que presenta la paciente.

Oncóloga: hola muy buenas tardes señora Juana, soy la oncóloga Maribel, estaré a cargo de su
caso junto a la doctora y la ginecóloga aquí presente, la clínica se comunicó con usted por un
tema súper especifico que trata de su examen del Papanicolaou que usted se realizó en esta
misma clínica hace 15 días atrás.
bueno… por lo que estuvimos viendo en su examen… los resultados salieron alterados de una
forma excesiva, por ende eso nos arroja directamente que usted está en pleno proceso de una
enfermedad llamada el virus del papiloma humano que eso conlleva a un cáncer a cuello
uterino.
Juana: cáncer??? ¿Entonces me voy a morir? ¿Pero cómo? ¿Cuando? Y porque?
doctora: tranquila señora Juana, no tiene cáncer ‘’aun’’ pero si es que no hacemos nada
puede llegar a tenerlo, y para evitar el cáncer hay tipos de tratamiento y es para eso a la que la
llamamos.
oncóloga: hoy en día existe varios tratamiento para el VPH y para prevenir el cáncer.
Juana: doc. ¿Por favor haga todo lo que sea necesario para evitar que tenga cáncer por favor…
y ese tratamiento que usted me comenta… es muy caro? ¿Tiene efectos secundarios? Y me
sanare al 100%? ¿Y nunca más tendré cáncer? ¿El tratamiento me va a doler? Por favor doc.
Dígame
oncóloga: señora Juana, el tratamiento consta de vacunas, usted tendrá que venir a la clínica a
cada cierto tiempo para que se las administremos y así evitar que esta enfermedad se
transforme en un cáncer, que claramente es algo que nadie quiere, porque si se transforma en
un cáncer el tratamiento sería más complejo y para ser sincera son muy pocas los pacientes
que terminan el tratamiento ya que se rinden antes de tiempo.
ginecóloga: mmm… sobre los efectos secundarios hasta el momento no se ha detectado
ninguna falencias después de ser administrado este tratamiento, solo nos debemos de
preocupar de ser constantes con las vacunas.
doctora: entonces señora Juana… dará la autorización para empezar mejor desde ya con el
tratamiento, hay que comenzarlo desde mucho antes.
Juana: si, autorizo el tratamiento, lo único que quiero es sanarme.
ginecóloga: está bien señora Juana, iré a buscar las autorizaciones del tratamiento para poder
firmarlo.

En la sala solo quedan la oncóloga, la doctora y la paciente Juana… las dos profesionales
conversan entre ella de un tema particular sin tomar en consideración en informar más a la
paciente con respecto a la enfermedad, tipos de tratamiento que existe, cuanto durara, su
costo…no se cuestionaron los pro y los contras de las vacunas, no saben con certeza si las
vacunas que le administraran es el tratamiento correcto para el tipo de cáncer que tiene el
paciente y mucho menos y lo más importante no tomaron en consideración en repetir el
examen para descartar algún error en la toma de muestra, transporte o conversación de la
muestra .

La ginecóloga llega a la sala con los documentos para ser firmados por ambas profesionales
que estarán a cargo de llevar al tratamiento a la ‘’perfección’’.
Doctora: ya señora Juana, estos son los documentos que tiene que firmar junto a nosotras
para entrar de lleno con el tratamiento.

Firman las profesionales y por ultimo firma la paciente Juana, la cual lee atentamente cada
párrafo del documento.

Al transcurrir 4 días después de firmar la autorización para comenzar el tratamiento, juana se

acerca a la clínica con la esperanza de sanarse por completo y seguir su vida normal.

Juana se cerca a la secretaria de oncología para registrarse y asi prepararse para dar inicio a su
tratamiento. juana entrando al box…

Una vez ya en la sala….

Enfermero: ¿hola buenas tardes señora juana, como esta?, yo soy Alejandro el enfermero que
estar a cargo de su tratamiento… para informarle un poco sobre esto… este tratamiento
contra de solamente administrar vacunas subcutáneas, no cusa dolor ni molestas si es que no
le dan miedo las agujas jaja
juana: muchas gracias chiquillo… solo quiero que este tratamiento funcione a la perfección y
así poder sanarme bien.
Paramédico: no se preocupe señora juana, si seguimos el tratamiento al pie de la letra todo va
a resultar súper bien.

Mientras tanto los paramédicos precedieron hacer el tratamiento usando todas las medidas de
bioseguridad dentro del laboratorio para así entregar mejor confort y evitar alguna
contaminación hacia la paciente.

Una vez terminado el tratamiento del día, juana se retina del box dando gracias a los
profesionales quienes le administraron la vacuna.

Juana va una vez por semana a la clínica para que le administren las vacunas, es contante y
responsable con todos los horarios y ha seguido todas las indicaciones que los profesionales la
hacen seguir.

Han transcurrido un par de meses después de iniciado el tratamiento y otro equipo médico
toma el caso de juana… por lo tanto este nuevo equipo médico quiere saber cómo va haciendo
efecto aquel tratamiento…

En el teléfono…

Secretaria: hola muy buenas tardes, con señora juana?

juana: hola, buenas tardes, si con quién?
secretaria: hola señora, la llamo por la siguiente… le cuento que otro equipo médico tomara su
tratamiento
juana: y eso porque señorita? Que paso?
secretaria: lamento decirle que son problemas internos de la clínica. Pero usted seguida con su
tratamiento con las mismas sesiones, dosis y todo será como su antiguo tratamiento, solo
cambiara los profesionales quienes la ayudaran en este proceso.
juana: entonces señorita… tengo que ir a los mismos horarios y al mismo lugar?
secretaria: si señora juana, todo será igual , hasta sus horarios. Asique cuando venga se pasa a
registrar como siempre, la espero.
juana: ya señorita, no se preocupes nos vemos mañana , chao hasta luego.
juana se acerca a la clínica y pasa a registrase la sección de oncología.
Juana pasa al box a conocer a su nuevo cuerpo médico que estará a cargo de su tratamiento.

Doc: buenas tardes señora juana, un gusto conocerla. Mi nombre es Maribel de la Fuente.
ginecóloga: hola, señora juana… me alegra conocerla, yo seré la ginecóloga a cargo de su caso.
mi nombre es Lucia.
oncóloga: hola señora juana, mi nombre es Sonia Chavarría y soy la oncóloga que estaré a
cargo de su tratamiento. Espero que todo funcione a la perfección , por ende quiero comenzar
hacer exámenes para ver qué tan avanzado esta la enfermedad, asique procederemos desde
ya , le parece?
doc: ya señora juana, procederemos hacer los exámenes para ver qué tan avanzado o
disminuido lo que usted padece.
ginecóloga: acompáñeme señora juana, vamos al otro box para que el paramédico le tome los
exámenes.

Una vez tomado los exámenes, juana se dirigía a su casa. Y así tiene que transcurrir 15 días
para ver qué es lo que dicen los exámenes.

15 días hay transcurridos, los profesionales se juntan a ver los resultados de los exámenes con
la esperanza de que los resultados sean positivos a favor de la señora juana.

Doc: estuve viendo los resultados del examen, y la verdad encuentro algo muy raro.
ginecóloga: yo también vi algo que me causo mucha curiosidad, compare estos exámenes con
él informa que tenía su antiguo equipo médico y hay algo que definitivamente no me cuadra.
oncóloga: no quiero alarmarlos, pero creo que estamos frente a una negligencia.
ginecóloga: pero no es posible, no puedo creerlo!!!
Doc: lo mismo digo, pero no entiendo cómo pudo pasar… según los primeros exámenes que le
hicieron los otros doctores sale que ya tenía el cáncer, por ende le estaban suministrando las
vacunar para prevenir sabiendo que en los exámenes salieron que ya tenía el cáncer entonces
lo más lógico que le hubiesen estado administrando las vacunas para el cáncer en si….
oncóloga: claro, ósea lo que tenemos que hacer… primero comentarla situación a la paciente
ya que estamos hablando de un cáncer ya declarado.
doc: además este tipo de vacunas se deben de administrar con la temperatura adecuada del
paciente, y aquí… por lo que estaba viendo en la ficha clínica de seguimiento del tratamiento la
paciente estaba con una temperatura muy elevada para poder recibir las vacunas, ósea todo
mal.
oncóloga: claramente estamos en una situación muy grave, no sabemos cómo va a reaccionar
la paciente cuando sepa que ya tiene el cáncer. Además el antiguo equipo médico no supo
identificar el tipo de cáncer, ya que para cada cáncer tiene un tipo de tratamiento de
inmunoterapia diferente.

El nuevo equipo médico se encuentra en una situación nada fácil, primero están consiente de
que están frente de una negligencia médica de grave complejidad, entienden que no es para
nada fácil dar la noticia de un cáncer.

Juana se acerca al otro día a la clínica ya que ha sido citada por el equipo médico de la clínica
privada, lo cual le comentan de la situación.
COMO FUTURAS FUNCIONARIAS DEL AREA DE SALUD, DEBEMOS ESTAR CONCIENTE
DE QUE TRABAJAREMOS EN UNA AREA MUY CRITICA, POR ENDE TENEMOS QUE TRABAJAR
CON RESPONSABILIDAD Y CRITERIO PARA ASI DAR UNA BUENA ATENCION.