INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS Y BAJAS

(IRAS)

IRAS ALTAS:

- Rinitis
- Faringitis

1. RINITIS

- reacción de hipersensibilidad mediada por Ig E

- origen: alérgica → rinovirus
- evolución: aguda y crónica

DIAGNOSTICO

- Prueba de inmunoglobulina

FISIOPATOLOGÍA

- ingreso del alérgeno al organismo en el epitelio nasal

- fagocitosis en linfocitos T, interleucina 4, 13 y Ig E

TRATAMIENTO

- Antihistamínicos
- Descongestivos: efedrina
- Corticoides: tópicos nasales

PREVENCIÓN

- No exposición a polvo ni ácaros

- Lavado de manos
- Vacunas
- Ventilación adecuada

2. FARINGITIS AGUDA

- Proceso inflamatorio difuso de los folículos linfoides de la faringe

- Edema , Eritema
- Exudado , Ulcera
- F. Aguda → Vírica: Adenovirus, virus influenza
→Bacteriana : streptococcus pyogenes

DIAGNOSTICO

- Presencia de bacterias en mucosa

FISIOPATOLOGÍA

- Contacto de adenovirus con la mucosa y activa mecanismo

- Respuesta temprana: liberación de los virones infecciosos
 - El bacteriano, Activa la proteína M

TRATAMIENTO

- Antihistamínicos: penicilina, amoxicilina, penicilina G, eritromicina

PREVENCIÓN

- Vacuna contra la influenza

3. AMIGDALITIS

- Inflamación de las amígdalas

- A. Aguda → inflamación de orofaringe, infección oropalatina
- A. Crónica → infección persistente de las amígdalas

ETIOLOGIA

- Virus influenza, para influenza

- Enterovirus, adenovirus
- Bacterias: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus dorado

DIAGNOSTICO

- Dolor local
- Fiebre y malestar
- Voz

FISIOPATOLOGÍA

- Entrada del microorganismo

- El patógeno logra eludir y activa los mecanismos de defensa
- Activa el bacilio ciliar
- Se adhiere al epitelio

TRATAMIENTO

- Penicilina benzatina
- eritromicina

PREVENCIÓN

- Lavado de manos
- Evita tabaco

4. LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS AGUDA

- Proceso infeccioso viral agudo que compromete área subglotica

- 15% en pedriatia,3 % en< 6 años

DIAGNOSTICO

- Estridor inspiratorio
 - Rinorrea

TRATAMIENTO

- Corticoides
- Epinefrina

PREVENCIÓN

- Lavado de manos
- Evita contacto con niños con esta enfermedad

5. EPIGLOTITIS

- Infección de la epiglotis, generalmente de estructuras supragloticas

- Causada por Influenza b tipo 1
- En adultos y niños 4 – 6 años

DIAGNOSTICO

- Estridor inspiratorio
- Rinorrea

EXAMENES

- Hemocultivos
- Leucocitos

TRATAMIENTO

- Cefalosporina de 3ra generación

- Cefataxima 1g/ 6 h o ceftriaxona

6. OTITIS MEDIA

- Inflamación infecciosa del oído medio

- O.M. Aguda → Viral o bacteriana aguda
- A. Crónica

ETIOLOGIA

- E. coli
- Streptococcus aureus

FISIOPATOLOGÍA

- Trompas de Eustaquio, mala ventilación

- Produce respuesta inflamatoria

TRATAMIENTO

- Amoxicilina, ácido clavulonico

 - Ceftriaxona

PREVENCIÓN

- Mantener el canal auditivo seco

- Minimizar la manipulación de oidos

7. SINUSITIS

- Inflamacion de mucosa que cubre los senos paranasales

- Aguda
Cronica

ETIOLOGIA

- Streptococcus pneumoniae, pyogenes

- Staphylococcus aureus
- Moraxella cararrhalis
- Haemophilus influenzae

TRATAMIENTO

- Penicilina
- Claritromicina

8. BRONQUITIS

- Inflamación de mucosa bronquial

- Virica
- Streptococcus Radiografía, tomografía , cultivo

9. BRONQUIOLITIS

- Mayor de 12 meses
- Produce Sinsitia
- Rinovirus
- Tratamiento: Azitromicina

10. NEUMONIA AGUDA

- N.A comunitaria

- N.A extrahospitalaria → Streptoccus pneumoniae, virus de influenza

- N.A inmunodepremidos

TRATAMIENTO

- Beta lactamicos: Penicilina