Rawat Hari 1 09/08/17 Rawat hari 2 10/08/17 Rawat Hari 3 11/08/17

S Demam (+), Mengigil Penurunan kesadaran (+), Pagi pukul 08.30 Wib
(+), Mual (+), Muntah Demam (+), Kejang (-),
(+), Nyeri ulu hati (+), Pasien tidak sadar (+),
Kejang (-), Diare (-) Demam (+),

Pukul 15.00 Wib

Pasien tiba-tiba apnea

O KU : TSS KU : TSB KU : TSB

KS : Apatis KS : Sopor KS : Coma

TD : 100/70 mmHg TD : 90/70 mmHg TD :50/30 mmHg

Nadi : 120x/menit Nadi : 110x/menit Nadi : 135x/m

Napas : 23x/menit Napas : 22x/menit Napas: 26x/m

Suhu : 38 0C Suhu : 38,5 0C Suhu : 38,70C

Mata : Konjungtiva Mata : Konjungtiva anemis Mata : Pupil dilatasi

anemis (+/+), (+/+), (+/+)

Bibir : Pucat dan Bibir : Pucat dan kering (+) Leher : Arteri carotis
kering (+) tidak teraba (+)
Lidah : Kotor (+)
Lidah : Kotor (+) Thorax :
Leher : Kaku kuduk (+)
Thorax : Rhonki basah Bunyi Jantung : (-/-)
halus nyaring dibasal Thorax : Rhonki basah
paru kanan (+), paru halus nyaring dibasal paru Suara Nafas : (-/-)
kiri vesikuler (+) kanan (+), paru kiri
vesikuler (+) Akral : Dingin CRT 3
Abdomen : dtk, pucat (+)
Hepatomegali 4 jari Abdomen : Hepatomegali
Refleks : Spontan (-)
dibawah arqus costae, 4 jari dibawah arqus
Splenomegali di S= costae, Splenomegali di Lab 11/08/2017
1-2/8 S= 1-2/8
Hb : 7.4 g/dL
Ekstremitas : Akral Ekstremitas : Akral dingin,
CRT 2 dtk Eritrosit : 2.77/uL
dingin, CRT 2 dtk
Rumple leed (+)
Lab 09/08/2017 Lab 10/08/2017 Leukosit : 1.78/uL

Hb : 7.4 g/dL Hb : 7.6 g/dL HT : 21.3 %

Eritrosit : 2.72/uL Eritrosit : 2.81/uL Trombosit : 49/uL

Leukosit : 6.47/uL Leukosit : 1.61/uL

HT : 21.3 % HT : 21.7 % pH : 7,28

Trombosit : 49/uL Trombosit : 47/uL PCO2 : 36

pH : 7,28 GDS : 74 PO2 : 47

pCO2 : 36 mmHg HCO3 : 16,9

pO2 : 47 mmHg

Na : 141 mmol/L

K : 2.4 mmol/L

Ca: 1.16 mmol/L

Glu : 90 mg/dL

Ureum : 16

Creatinin : 0,87

SGOT : 836

SGPT : 117

Albumin : 2,3

Total bilirubin : 2,40

Direct bilirubin : 1,8

Indirect bilirubin :
0,60

IgG dan IgM : Reaktif

Photo Thorax :

Cor : dbn
Pulmo :
Bronkopneumonia

Sepsis ec
Anemia Berat Bronkopneumonia
Anemia berat
Demam dengue Ensefalopati Dengue
Ensefalopati dengue
Bronkopneumonia
Bronkopneumonia

IVFD Nacl 0,9 % 30

IVFD Nacl 0,9 % 30 tpm/menit Pasien dinyatakan Mati
tpm/menit klinis pukul 15.10 wib
Sistenol 3x1
Sistenol 3x1
Inj Ceftriaxone 2x1
Inj Ceftriaxone 2x1
Inj Omeprazole 1x1
Inj Omeprazole 1x1
Curcuma 3x1
Curcuma 3x1
Inj D40 1 flash
Inj D40 1 flash
Ciprofloxacin 2x200 mg
Ciprofloxacin 2x200
mg Pasang NGT

Pasang Cateter Urin

R/ Trf PRC 4 Labu

R/ Konsul saraf

R/ Rawat HCU