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Clasificaciones de los T.

Psicomotores

Predominancia en:

 El propio cuerpo: Tics, problemas posturales no específicos, disarmonias tónicas.


 Las producciones: tics, dispraxias, torpeza motriz.
 La relación con el mundo exterior: inhibición psicomotriz

Inestabilidad psicomotriz

TERMINOLOGIA UTILIZADA

Desde 1960 Campo de la Neurología Infantil

Síndrome: cuadro o conjunto sintomático, serie de síntomas y signos que existen en un tiempo
y definen clínica ente a una afeccion

Síndrome Hiperkinetico: cuyas características especiales son la hiperactividad, la impulsividad,


la distractibilidad y la excitabilidad.

AUTORES ANGLOSAJONES Y NORTEAMERICANOS: SINDROME HIPERKINETICO.

Desde el Campo de la Psiquiatría a la Salud Mental

CIE 10 Trastorno: se utiliza para señalar la presencia de un comportamiento de un grupo de


síntomas identificables en la practica clínica que en la mayoría de los casos se acompañan de
malestar o interfieren en la actividad del individuo.

DSM IV: lo denomina Deficit de Atencion o sin Hiperactividad (ADD/ADHD), describe sus
criterios disgnosticos y los clasifica en subtipos: 1. Inatención Predominante 2. Hiperactividad e
impulsividad 3. Combinado.

AUTORES FRANCESES: INESTABILIDAD PSICOMOTRIZ

ETIOLOGIA

Se puede distinguir dos causas:

 Los que padecen un trastorno genético o neurofisiológico posiblemente hereditario o


traumatismo orgánico (niño en permanente movimiento, agitación constante).
 Aquellos cuya inestabilidad está relacionada con traumatismos psicoafectivos o on una
inseguridad e inestabilidad del medio (niños con atención lábil, dispersos, con
necesidad de movimiento y libertad)

DSM IV CONCLUYE…

 Algunos síntomas están presentes antes de los 7 años


 Algunas afecciones provicadas por los síntomas pueden estar presentes en dos o mas
ambientes
 Deben existir pruebas claras de deterioro dinamicamente significativo de la actividad
social, escolar o laboral
 Los síntomas no aparecen en el transcurro de un TGD, esquizofrenia u otro trastorno
psicótico ni se explian mejor por la presencia de un trastorno mental.

CATEGORIAS SEGÚN BERGES.

Realiza un análisis de la inestabilidad y la divide en: estados de tensión y de dehiscencia. Ubica


dos aspectos: uno motor y otro postural.

 La inestabilidad tensional: corresponde a niños que poseen una tensión, contracción


muscular, paratonia, impulsividad y un estado general de alerta, que provoca a nivel
del cuerpo un aumento del tono. La actividad motriz por lo tanto se dara entre la
exploración y la explosión. Dan la impresión de que hay algo en ellos que no descansa
nunca.
 La inestabilidad dehiscente: el límite, frontera o envoltura está ausente. Estos niños
permanecen en un estado de descontrol tónico postural. Parecieran estar en la
búsqueda permanentemente fracasada del limite corporal. Son niños hipotónicos,
elásticos, flexibles, palidos y blancos. Durante el examen tendrán ganas de hacer pis y
su respiración será rápida.

SINTOMAS

Dernoor (Ajuriaguerra 1970) incluye los siguientes síntomas:

 Falta de atención
 Falta de inhibición
 Incesante necesidad de movimiento y de cambios
 Palabras y gestos entrecortados
 Desequilibrio de la efectividad
 Excesiva manisfestacion de las emociones
 Ambivalencia de reacciones: cólera que cambia en caricias, dolor en alegrías,
indisciplina que el niño no tarda en lamentar.

Still (citado por J. de Ajuriaguerra) + Mas frecuente en v que en m (3:1)

+Anterior a los 8 años de edad.

+Los síntomas principales son:

 Inatención
 Hiperactividad
 Impulsividad
 Poco control volitivo de los impulsos
 Dificultad para respetar reglas y aceptar la disciplina
 Comportamiento agresivo
 Actitudes descuidadas y crueles con animales.

DEFINICION
 Julian de Ajuriaguerra define como Inestabilidad Motriz a la “incapacidad para
permanecer en un sitio y a menudo una actividad motriz inútil.
 Daniel Calmels (…) “el niño con inestabilidad psicomotriz, entonces, es incapaz de
inhibir sus movimientos, asi como la emotividad que va ligada a estos”.

Wallon la describe como “la incapacidad del individuo de inhibir su emotividad y sus
movimientos, incapacidad que persiste mas alla del periodo normal de oposición” (el niño
turbulento)

TRATAMIENTO

Estrategia que contemplen una orientación a los padres, cuya mejor via es la comprensión de
lo que sucede con el niño y con las formas de relación que tienen establecida. Esto incluye
habitos cotidianos, tiempos y espacios, aplicación de limites, realización de la tarea escolar,
salidas, etc.

RELACIONES SOCIALES Y/O VINCULARES

La inestabilidad puede incrementarse cuando el niño esta cansado por lo que hay que evitar
cansarlo en miras de disminuir su hiperactividad e impulsividad.

El niño inestable se muestra como tal en presencia de otras personas o grupos de pares.

Disminuye notablemente su trastorno cuando establece un vinculo dual con un adulto que lo
escucha y lo atiende.

El adulto debe comprender que la causa de la conducta del niño es parte de su padecimiento y
no de una conducta elegida la que en muchas ocaciones es severamente sancionada, llegando
al castigo físico.

La constante hipermovilidad: la ausencia de frenos inhibitorios a sus impulsos, el cambio


continuo de interés y la frecuente dispersión configuran situaciones de crisis vinculares cuyo
pico máximo se observa durante el almuerzo, visitas a otros hogares y la cena.

Sentimiento de culpa por parte del niño y los padres hacia el otro engendrado en un continuo
progreso de desborde, castigo, culpa, reparación.

ABORDAJE PSICOMOTOR, SEGÚN CALMELS

Tres recursos básicos:

Relajacion: posibilita al niño la reorganización de su esquema e imagen corporal, asi como una
vivencia placentera de quietud, posible cuando se instala una relación de confianza entre el
terapeuta y el niño.

Tecnica …

Juego Corporal: posibilita al niño la puesta en juego desculpabilizada de su agresividad, cuya


impulsividad lo lleva a cometer atos de agresión sin que esta sea su intención. Juegos de
persecución, de confrontación permiten dominar sus impulsos agresivos y colaboran en su
desempeño social.

DESDE EL PUNTO DE VISTA MOTOR … SOCIAL

AMBITO ESCOLAR

En el ámbito escolar nos encontraremos con un niño sumamente difícil de manejar. Es aquel
que estará constantemente agitado, no logrando quedarse quieto y perturbando la clase.

Estos niños no se mantienen sentados y por lo tanto no responden a la tarea escolar, no


prestan atención y no se concentran.

Sus cuadernos suelen ser incoherentes en cuanto a la ubicación espacial y la secuencia de


tareas.

Las fallas escolares despiertan en el otras atracciones tales como ser líder, ser gracioso, hablar
constantemente y dificultar la tarea de la clase en general. En cuadros mas severos, se observa
cierta agresividad, producto de la gran actividad impulsiva y la imposibilidad de compartir con
otros niños la clase.

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