CENTRO COLOMBIANO DE PSICOLOGIA Y LOGOTERAQPIA

SERVICIO DE FONOAUDIOLOGIA

EXAMEN NEUROMUSCULAR DINAMICO Y ENDOBUCAL.

Nombre _______________________________ Fecha: ________________________

1. Flexores del cuello.

-Músculo recto superior del cuello.

-Músculo largo de la cabeza.

-Músculo esternocleidomastoideo.

Examen: paciente en cubito dorsal, cabeza colgando o pendiente, se le pide que

flexione. El terapeuta aplica la resistencia, apoyando la mano contra la fuerte.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

2. Extensores de la cabeza:

-Músculo recto mayor superior.

-Músculo recto menor superior.

-Músculo oblicuo superior.

Examen: paciente de cubito ventral, cabeza pendiente, se le pide que la extensione. El

terapeuta aplica resistencia apoyando la mano en la cabeza.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

3. Desviación lateral de la cabeza.

- Músculo recto lateral

Examen: girar la cabeza hacia cada lado.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

4. Desviación lateral de la columna cervical.

-Músculo escaleno anterior.

- Músculo escaleno posterior.

-esternocleiodomastiodeo.

Examen: tratar de dirigir la oreja hacia el hombro, sin levantar el hombro.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________
5. rotación de la cabeza.

-Músculo oblicuo inferior:

-Músculo recto mayor posterior.

-Músculo esplenio.

-Músculo esternocleidomastoideo.

Examen: se le pide al paciente que rote la cabeza.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

MÚSCULOS DE LOS OJOS.

6. Elevador de los parpados superiores.

Examen: elevar los parpados.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

7. Orbicular de los ojos.

Examen: Cerrar los ojos juntos e independientes.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

8. Epicráneo: vientre frontal.

Examen: Elevar los parpados y fruncir la frente.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

9. superciliar:

Examen: fruncir el ceño.

Posee engramas______ Asocia movimientos_____ Resistencia________

Tensión_________

C. MUSCULOS NASALES.

10. Piramidal.

Examen: Tratar de elevar la nariz elevándola.

FICHA DE AVALUACION MORFOLOGICA.

A. EXAMEN ENDOBUCAL.

1. BIOTIPO.

Braquicefálico ( ) Mesocefálico ( ) Dolicocefálico ( )

2. SIMETRIA: SI ( ) NO ( )

3. TERCIOS LINGUALES: SI ( ) NO ( )

4. PERFIL.

Recto ( ) Cóncavo ( ) Convexo ( )

5. BOCA.

Normal ( ) Amplia ( ) Pequeña ( )

Pico botella ( )

6. LABIOS

Competencia: SI ( ) NO ( ) Esfuerzo comusural: SI ( ) NO ( )

Labio superior: Grueso ( ) Mediano ( ) Delgado ( ) Corto ( ) Interpuesto ( )

Labio inferior: Grueso ( ) Mediano ( ) Delgado ( ) Corto ( ) Interpuesto ( )

Resequedad labial: SI ( ) NO ( ) _______________________________________

Irritación comisural SI ( ) NO ( )

Irritación reborde: superior ( ) inferior ( )

7. Mentón.

Tamaño normal ( ) prominente ( ) disminuido ( )

Surco labio mentoniano: Normal ( ) aumentado ( ) Disminuido ( )

Esfuerzo mentoniano ( )

B. EXAMEN ENDOBUCAL.

1. Encías: Normal SI ( ) NO ( )

2. Paladar: forma normal ( ) Alto ( ) Bajo ( )

Rugas normal ( ) gruesas ( ) Delgadas ( )

Sensibilidad normal ( ) disminuida ( ) Aumentada ( )

Fisuras: NO ( ) SI ( ) _______________________________________________

3. Úvula. Normal ( ) Desviada ( ) Bífida ( )

4. Amígdalas: normales SI ( ) NO ( )
5. Lengua: Tamaño normal ( ) Macroglosia ( ) Microglosia ( ).

Forma normal ( ) Festoneada ( ) Bífida ( )

Color normal ( ) blanca ( ) otro: ___________________________

6. Frenillos: Labial superior normal SI ( ) NO ( )

Labial inferior normal SI ( ) NO ( )

Lingual normal SI ( ) NO ( )

7 Resalte (over jet).

( ) Normal (1-3 mm)

( ) Aumentado.

( ) Borde a borde.

( ) Nulo (o)

( ) Invertido (-)

8. Entrecruzamiento (over bite)

( ) Normal (1-3)

( ) Aumentado (+3)

( ) Nulo (0)

( ) Abierto ( - de 0)

9. Línea media dental

Superior normal SI ( ) NO ( )

Inferior normal: SI ( ) NO ( )

10. Analisis de espacio.

Superior normal ( ) Apiñamiento ( ) diastemas ( )

Inferior normal ( ) apiñamiento ( ) diastemas ( )

11. Forma de los arcos.

Superior normal ( ) compresión ( ) sobreextensión ( ) cuadrado ( )

Inferior normal ( ) compresión ( ) sobreexpansión ( ) cuadrado ( )

12 Clasificación Angle:

Clase I ( ) Clase II, 1º división ( ) clase II 2º división ( ) Clase III ( )

EXAMEN MIOFUNCIONAL DE LA MASTICACIÓN.

1 MOVIMIENTOS.

Circunscritos ( ) desviación ant( ) der ( ) izq ( )

2. Actividad muscular.

Labios: Normal ( ) hipertónico ( ) asimétrico ( ) hipotónico( ) _____________

Comisuras: Normal ( ) hipertonía ( ) hipotonía ( ) simetría ( ) _____________

Maseteros: Normal ( ) hipertonía ( ) hipotonía ( ) simetría ( ) _____________

Contracciones asociadas: NO ( ) SI ( ) especificación: _____________________

-Area ocular ( ) ______________________________________________________

-Area nasal ( ) _______________________________________________________

-Area mejilla ( ) _______________________________________________________

-Area mentón ( ) ______________________________________________________

-Otros ( ) ____________________________________________________________

3. Trabajo con el bolo.

General ( ) sectorial ( ) Anter ( ) der ( ) izq ( )

4. dolor.

Apertura ( ) Muscular ( ) Articular ( )

Incisión ( ) muscular ( ) Articular ( )

Trituración ( ) Muscular ( ) Articular ( )

5. otros antecedentes
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Evaluador______________________________________________