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La Terapia
Ocupacional

Objetivos generales:
• Alcanzar el mayor grado de autonomía en la
vida diaria de personas dependientes.
• Prevenir, tratar o compensar la
discapacidad a través de la ocupación.

Ocupación: Conjunto de actividades que el usuario

realiza motivado por un impulso intrínseco de
satisfacer roles individuales y de explicar y
dominar el entorno.

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Valores y creencias
Sobre la ocupación
• Da significado a la vida.
• Es un determinante de la salud y
bienestar.
• Organiza el comportamiento.
• Cambia a través de la vida.
• Da forma y es moldeada por el medio
ambiente.
• Posee valor terapéutico.

Sobre la persona
• Los seres humanos somos seres ocupacionales.
• Es única.
• Posee dignidad intrínseca.
• Puede hacer sus decisiones en la vida.
• Posee capacidad de autodeterminación.
• Posee habilidad para participar en las
ocupaciones.
• Posee potencial de cambio.
• Son seres sociales y espirituales.
• Moldean y son moldeadas por el medio ambiente.

Sobre el medio ambiente

• Implica medio cultural, social, institucional,

físico.

• La actuación, organización, elección, y

satisfacción en las ocupacionales vienen
determinadas por la relación con el medio.

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Sobre la salud
• Es más que la ausencia de enfermedad.
• Está muy influenciada por la capacidad de
control de las ocupaciones diarias.
• Posee una dimensión personal asociada al
significado espiritual y a la satisfacción en
las ocupaciones y dimensiones sociales
asociadas con la igualdad de
oportunidades en la ocupación.

Sobre la práctica centrada en el cliente

• Las personas poseen conocimiento sobre

sus ocupaciones.
• Son compañeros activos en el proceso
terapéutico.
• La toma de riesgos es necesario para el
cambio positivo.
• La práctica centrada en el cliente se
centra en capacitar y facilitar la
ocupación.

Reflexiona…

¿Puede LA ACTIVIDAD servir

como herramienta terapéutica?

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La TERAPIA OCUPACIONAL es una profesión de

la atención sociosanitaria cuyo objetivo es
alcanzar el mayor grado de autonomía posible en
la vida diaria de las personas mediante la
prevención, el tratamiento y la compensación de
la discapacidad física, psíquica, sensorial o social,
a través de su principal herramienta: la
ocupación.

Trata la función y la disfunción del

usuario y utiliza las actividades
propositivas con unos objetivos
claramente definidos:

Objetivos:
• Desarrollar y mantener las destrezas
funcionales.
• Mejorar, incrementar, recuperar o
compensar las disfunciones.
• Prevenir y reducir el deterioro y las
limitaciones funcionales.
• Incrementar o mantener la autonomía
personal.
• Conseguir la promoción de la salud, el
bienestar y la calidad de vida.

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Servicios:
• La valoración y la evaluación funcional.
• El desarrollo de las destrezas
sensoriomotrices, motoras, cognitivas,
psicosociales, etc.
• La utilización de actividades y ejercicios
especialmente diseñados para el
entrenamiento de la función.
• La integración sensorial, la rehabilitación
psicomotriz y la atención temprana.

Servicios:
• El abordaje de las actividades de la vida
diaria.
• La exploración prevocacional, la
adaptación de puestos de trabajo, la
prevención de riesgos laborales y la
integración laboral de la persona con
discapacidad.
• El desarrollo de las destrezas de juego y
del ocio y la organización del tiempo
libre.

Servicios:
• El diseño, la fabricación, la adaptación y el
entrenamiento en la utilización de ayudas
técnicas ortoprotésicas.

• El entrenamiento y la orientación en la
ergonomía y la economía articular.

• La adaptación de la actividad y del entorno

físico, social y cultural.

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Autonomía

Dependencia:
1. Limitación de tipo físico, psíquico o
sensorial para el desarrollo de
determinadas capacidades.

2. Necesidad de ayuda de otras personas.

3. Las deficiencias incapacitan para realizar

por sí mismos las ABVD.

Tipos de dependencia según el

grado de ayuda requerido:
+ • Dependencia moderada

AUTONOMÍA • Dependencia severa

- • Gran dependencia

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Conocer el grado permite ofrecer una

ayuda y un cuidado óptimos.

Se rehabilitan las funciones hasta

lograr el mayor grado de competencia, si
no se alcanza la autonomía suficiente, se
adaptan la actividad y el entorno a las
capacidades de la persona.

LAS ÁREAS, LOS

COMPONENTES Y LOS
CONTEXTOS DEL
DESEMPEÑO OCUPACIONAL

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Áreas de desempeño ocupacional

• Actividades Básicas de la Vida Diaria

• Trabajo y actividades productivas

• Actividades de ocio

Actividades Básicas de la Vida

Diaria
1. Cuidados del 1. Educación para la salud
aspecto 2. Socialización
2. Baño o ducha 3. Comunicación funcional
3. Higiene oral 4. Movilidad funcional
4. Uso del inodoro. 5. Movilidad en contextos
5. Vestido comunitarios
6. Alimentación 6. R ante emergencia
7. Medicación 7. Sexualidad

Trabajo y actividades productivas

Manejo en el Compras
domicilio
Dinero
Ropa
Tareas domésticas
Colada
Seguridad en el hogar
Comida/Fregar

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Trabajo y actividades productivas

Cuidado de
otros

Actividades
educativas

Trabajo y actividades
productivas
Actividades • Desempeño del trabajo
vocacionales

• Valoración • Plan jubilación

vocacional

• Acceso a un • Voluntariado
trabajo

Actividades de ocio

1. Valoración sobre actividades de ocio

2. Realización de actividades de ocio

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Los componentes del desempeño

ocupacional
• Componente sensoriomotor

• Integración cognitiva y componentes

cognitivos

• Destrezas psicosociales y componentes

psicológicos

Los contextos del desempeño

ocupacional
Variables que pueden afectar…
ASPECTOS DEL ENTORNO ASPECTOS TEMPORALES

Físico Edad

Social Proyecto de desarrollo

Cultural Ciclo vital

Situación de
discapacidad

La rehabilitación de las
actividades y las técnicas de
atención especializada

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1. Valoración funcional: Recogida de

información y determinación del grado
de discapacidad.

2. Análisis de la información

1. Establecimiento de objetivos y
prioridades

El análisis de la actividad
 Dividir la actividad en tareas y pasos
siguiendo la secuencia cronológica de
ejecución.
 Identificar y conocer las destrezas
que son necesarias para ejecutar la
actividad de manera independiente.
 Preparar el terreno para que los
profesionales puedan ayudar al
usuario.

La Actividad es el
objeto central de
la T.O.

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La actividad terapéutica
• Es la herramienta de trabajo que permite
rehabilitar y trabajar la autonomía personal.

• Debe tener carácter propositivo y dirigirse

a la satisfacción de necesidades y deseos.

• El T.O. se encarga de adaptarla par

convertirla en terapéutica y poder utilizarla
como herramienta.

Instrumentos de evaluación.
En función del modo de recoger información

• Entrevistas: Conversación entre

profesional y paciente y/o sus familiares
y/o cuidadores en la cual se van indagando las
posibles disfunciones o problemas que
presenta el paciente.

• Pruebas

Entrevistas:
- Entrevista estructurada. Llevar preguntas para
encontrar la información específica que estemos
buscando.
También existen las semiestructuradas, se lleva un
número de cuestiones para realizar, pero se permite
flexibilizar.

- Entrevista no estructurada. Se va indagando por los

puntos que se consideran importantes mientras ésta
se realiza. Es importante partir de una información ya
conocida sobre el anciano.

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Pruebas:
Métodos de evaluación que utilizan cuestionarios y
tareas específicas para valorar determinadas
funciones del paciente.

- Pruebas estandarizadas: son más formales y están

correctamente clasificadas y baremadas.

- Pruebas no estandarizadas: son más informales y se

adaptan más al paciente en particular.

La ADAPTACIÓN del
ENTORNO

Permite acceder y utilizar los objetos y

los espacios de la vivienda de manera
más funcional e independiente posible y
cubrir las necesidades individuales de la
persona y de su situación.

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Es necesario que el hogar se adecúe a

las capacidades y necesidades de la
persona en cada momento.

• Adaptación para acceder.

» El nivel de satisfacción,
Incrementa: » la autoestima y
» la calidad de vida

Objetivos de la adaptación:
Evitar riesgos.
Adquirir la funcionalidad suficiente.
Mejorar la comodidad y el confort.

Retrasar y evitar los ingresos prematuros.

Fomentar la inserción y la integración comunitaria.

Cuidar las condiciones ambientales y laborales

(profesionales).

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El programa de
intervención

1. La recogida de información
1.1 Datos de identificación

1.2. Accidentes ocurridos

1.3. Planificación de las actividades

1.4. Accesibilidad

1.5. Aspectos comunes y características

ambientales

1. La recogida de información
1.6. Descripción de espacios

1.7. Decoración y mobiliario

1.8. Elementos de protección

1.9. Plano y medidas del domicilio

1.10. Consideraciones legales y económicas

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El T.O., el arquitecto y el T.S. se encargan

de la recogida de datos.
La labor del profesional será proporcionar
toda la información que le pidan los
técnicos especialistas.

2. El análisis y la interpretación de los

datos.

3. La identificación de necesidades:
Se basarán en sus verbalizaciones,
en las detecciones objetivas y
en las previsiones futuras.

4. El estudio de la solución y el
establecimiento de objetivos: Respuesta
multidimensional.

5. La solución y el diseño del plan de

accesibilidad y adaptación domiciliaria:

6. El establecimiento de la metodología de
intervención.

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7. La implementación del plan: Ejecutar la

adaptación y entrenar al usuario.

8. La evaluación de la adaptación:
• Dificultades
• Coste
• Independencia
• Satisfacción

La adaptación física y
funcional del hogar
Ayudas técnicas y
adaptaciones arquitectónicas

Zona exterior y el acceso

• Calle y acera
• Acceso al portal
• Jardín
• Ascensor
• Escaleras

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Condiciones ambientales
• Iluminación

• Temperatura

Aspectos comunes

• Pavimento

• Puertas

• Ventanas

Espacios particulares

• Pasillos y distribuidores

• Cocina

• Baño

• Dormitorio

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La adaptación cognitiva
del hogar

Evitar los cambios.

Mantener la estabilidad…

... para evitar la desorientación, la

confusión, la agitación y los sentimientos
de inseguridad, miedo y frustración.

Simplificar el entorno.
• Mantener identidad con objetos
personales y recuerdos.
• Eliminar decoración excesiva sin
significado o función.

• Ordenar espacios y objetos.

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Facilitar la orientación.
Personal, espacial y temporal
Calendarios
Relojes
Letreros
Objetos significativos
 Programa actividades
Flechas
 Colores
Fotos
… y explicárselo!

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