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¿Qué es la reacción de hipersensibilidad - Tipo III

Hipersensibilidad significa que el cuerpo responde a una sustancia particular (llamada


alergenos) de una manera exagerada, donde no sucede en circunstancias normales. Hay 4
tipos de reacción de hipersensibilidad, tipo I, II, III y IV. Son diferentes en cuanto a la
manifestación de la enfermedad y los procesos patológicos. Sin embargo, sólo se discutirá aquí
la reacción de hipersensibilidad de tipo III.

En la hipersensibilidad de tipo III, los anticuerpos solubles se unen a antígenos para formar
complejos inmunes en la sangre. Estos complejos viajan a través del torrente sanguíneo y se
depositan en varios órganos. Por lo tanto esto puede ocurrir en muchas partes del
cuerpo. Generalmente, los sitios comunes de deposición incluyen:

 piel
 riñón
 articulaciones
 vasos sanguineos
 livianos

Un ejemplo de hipersensibilidad de Tipo III es la enfermedad del suero, una condición que
puede desarrollarse cuando se inyecta al paciente una gran cantidad de antitoxina que se
produce en un animal. La imagen de abajo es la de la enfermedad del suero:

Estadísticas de la reacción de hipersensibilidad - Tipo


III
Los casos de diferentes enfermedades varían ampliamente. Ciertas enfermedades pueden ser
comunes, como la artritis reumatoide. Enfermedades como el lupus eritematoso sistémico pueden
tener la cifra de 1,8-7,6 casos por 100.000 por año.
Tenga en cuenta que el lupus eritematoso sistémico es una enfermedad de hipersensibilidad
mixta - reacción de hipersensibilidad de tipo II y III se producen en esta enfermedad.

Factores de riesgo para la reacción de hipersensibilidad


- Tipo III
Dependiendo de las manifestaciones de las diferentes enfermedades de hipersensibilidad de
tipo III, también existen diferentes factores de riesgo.

Existen algunas diferencias de género entre las enfermedades de hipersensibilidad de tipo


II. Algunas enfermedades son más comunes en mujeres como la artritis reumatoide .
Dado que diferentes enfermedades están incluidas en la hipersensibilidad de tipo III, el origen
étnico y la ubicación geográfica pueden tener un impacto en los casos de la enfermedad.

Progresión de la reacción de hipersensibilidad - Tipo


III
La reacción de hipersensibilidad de tipo III es inducida por complejos antígeno-anticuerpo. Por
los diversos mecanismos bioquímicos, el resultado final es daño tisular al cuerpo.

Los antígenos pueden ser del propio cuerpo o de fuera del cuerpo (por ejemplo, bacterias o
microorganismos que infectan el cuerpo).

Debe recordarse que la formación de complejo antígeno-anticuerpo en la circulación no indica


la presencia de enfermedades de hipersensibilidad de tipo III. Es la capacidad de estos
complejos para montar una reacción que conduce al daño del tejido que es la causa de las
enfermedades ellos mismos.

¿Cómo se diagnostica la reacción de hipersensibilidad -


Tipo III?
Dependiendo de los diferentes tipos de enfermedades, algunas investigaciones generales
pueden ser necesarias. Las investigaciones básicas de rutina pueden incluir la observación de
la función de la sangre, la función hepática, la función tiroidea y la función renal.

Pronóstico de la reacción de hipersensibilidad - Tipo III


Las enfermedades de hipersensibilidad de tipo III pueden ser autolimitadas o de larga duración
dependiendo de los diferentes patrones de enfermedad. Una condición como el lupus
eritematoso sistémico (LES) puede tener pronóstico muy pobre si la afectación renal es grave.

¿Cómo se trata la reacción de hipersensibilidad - Tipo


III?
No hay cura para estas enfermedades, el tratamiento sólo tiene como objetivo el control de los
síntomas. Debido a la patogénesis de estas enfermedades son anticuerpos en origen, una gran
cantidad de opciones de tratamiento están dirigidas a eso.

Dependiendo de la gravedad de la reacción de hipersensibilidad, se aplican diferentes


enfoques de tratamiento. Las opciones de tratamiento, ya sea solas o en combinación, incluyen
lo siguiente:

 esteroides: estos fármacos incluyen prednisolona, dexametasona, etc. En las enfermedades de


hipersensibilidad de tipo II, a veces se usan dosis altas de esteroides. Dependiendo de las
enfermedades, el esteroide podría convertirse en un medicamento a largo plazo. En tales casos, el uso
a largo plazo necesitará la supervisión médica para la supervisión de efectos secundarios potenciales.

Hay otros métodos de tratamiento con el objetivo de alterar la respuesta inmune del cuerpo,
esto incluye:

 otros fármacos: interferón, ciclofosfamida, ciclosporina


 muchos de estos medicamentos todavía están en investigación en este momento.

Reacción de hipersensibilidad - Tipo III Referencias


1. Braunwald E et al. Los principios de Harrison de la medicina interna. 15ª ed. Nueva York; McGraw-
Hill; 2001.
2. Cotran, Kumar, Collins. Robbins Bases patológicas de la enfermedad. 6ª ed. WB Saunders
Empresa. Nueva York. 1999.
3. Davidson A, Diamond B: Enfermedades autoinmunes. N Engl J Med 2001 Ago 2; 345 (5): 340 -
50ºC.
4. Middleton E Jr, Reed CE, Ellis EF, et al, eds: Allergy: Principles and Practice. 5ª ed. St. Louis, Mo:
Libro de Mosby-Año; 1998.
5. Roitt IM: Inmunología esencial. 9ª ed. Oxford, Reino Unido; Blackwell Scientific; 1998.
6. El Manual Merck: Trastornos con Reacciones de Hipersensibilidad Tipo III [en línea]. 2005. [Citado
el 9 de octubre de 2005]. Disponible en:
http://www.merck.com/mrkshared/mmanual/section12/chapter148/148b.jsp
7. Hasta la fecha: Características clínicas de la artritis reumatoide [en línea]. 2005. [Citado el 9 de
octubre de 2005]. Disponible en:
http://www.utdol.com/application/topic.asp?file=rheumart/3022&type=A&selectedTitle=1~209

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