Nama : BUSTAN Tempat/tgl lahir : Cinennung, 04 Juli 1976 No.KTP : 6402140407760001 Alamat : Jl. Dlima Rt. 003 Desa Muara Jawa Ulu, Kec. Muara Jawa Kab. Kutai Kartanegara, Prov. Kalimantan Timur.
Menerangkan bahwa dengan ini memberi kuasa kepada :
Nama : Tempat/tgl lahir : No.KTP : Alamat :
Untuk pengurusan / pembuatan NPWP pribadi.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.