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FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
a) DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA: El T. cruzi se encuentra distribuido en extensas
áreas del continente americano, habiendo sido reportado en casi todos los países desde
Estados y Canadá en el norte hasta Argentina y Chile en el sur. Sin embargo, la distribución
de la enfermedad de Chagas es menos amplia, dándose casos como por ejemplo los EEUU,
donde es frecuente encontrar el parasito en animales y sin embargo, solo hay reportados
pocos casos de infección humana. Las áreas rurales son las básicamente afectadas, por lo
tanto nuestros campesinos son quienes constituyen la población expuesta a riesgo.
En Venezuela, todo el territorio, con excepción de las regiones selváticas húmedas
y las altitudes mayores a 2500 metros (Amazonas y Delta Amacuro), debe ser considerado
potencialmente endémico para el mal de Chagas. Estudios recientes confirman la amplia
distribución de la enfermedad en el país, encontrándose tanto en estados del este de
Venezuela (Anzoátegui y Monagas) a bajas altitudes, como en estados occidentales de
mayor altitud (Mérida, Trujillo), pasando por los estados centrales del país (Barinas,
Cojedes, Portuguesa y Yaracuy) y extendiéndose hacia el Norte (Falcón) y el Sur (Apure). Los
estados Anzoátegui, Barinas, Monagas y Portuguesa son los que presentan los porcentajes
más altos de seropositividad (cercanos a 20%).
Una publicación electrónica del Centro de Análisis de Imágenes Bioméditas Computarizadas CAIBCO. caibco@ucv.ve
Instituto
Las especies de mayor significación epidemiológica son las que colonizan fácilmente
las habitaciones de los humanos, en donde viven en las grietas y hendiduras de las casas
rurales de bahareque y tierra de donde salen por la noche para alimentarse de los
ocupantes dormidos. Muchas de las especies principalmente selváticas, invaden a veces las
casas, atraídas por la luz y pueden contribuir a la transmisión.
Rhodnius prolixus
a. Adultos:
Miden 2 cm aproxiamadamente. Color pardo amarillento con manchas marrón
oscuro dispersas por el cuerpo.
Cabeza: Alargada, con ojos prominentes. Delante de los ojos se extiende la región
anteocular, donde en su extremidad anterior se implanta un par de tuberculos anteniferos
que sirven de base a unas antenas de cuatro segmentos. La probóscide es recta y tiene 3
segmentos, manteniéndose flexionada por debajo de la cabeza mientras el insecto no se
alimenta y reposando en una ranura del torax llamada estridulatorio.
Torax: Consta de tres segmentos (protórax, mesotórax y metatórax). En el
mesotórax se encuentra implantado un par de alas conocido como hemielitros, que cuentan
con una porción basal dura muy quitinizada y otra porción distal membranosa. Debajo de
este par de hemielitros, se encuentra un segundo par de alas enteramente membranosas.
De todo el torax salen tres pares de patas delgadas que terminan en un par de uñas.
Abdomen: De forma oval con bordes laterales aplanados, conocidos como conexivo.
En la hembra se interrumpe el conexivo en el extremo posterior para dejar lugar al
ovipositor.
b. Ninfas
Con morfología similar a los adultos, presentan menor tamaño y carecen de alas. EN
la ninfa IV apenas comienzan a visualizarse los rudimentos alares.
Triatoma maculata
Coloración generalmente oscura con manchas amarillentas o naranja pálido
dispersas por el cuerpo. Su morfología general es similar a la de R. prolixus pero los
tuberculos anteniferos se ubican en la porción media de la región anterocular.
Panstrongylus geniculatus
De mayor tamaño que los anteriores (2,5 – 3cm) presentan coloración general
amarilla clara con manchas negras dispersas por el cuerpo. Los tubérculos anteniferos están
mas hacia la extremidad posterior de la región anteocular. Puede identificarse esta especie
con facilidad pues en la parte media del protórax se observa una mancha negra que semeja
un trébol de cuatro hojas.