Estructura de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

La unidad de cuidados intensivos es el área encargada de brindar atención a los

recién nacidos desde su nacimiento hasta los 28 días. Su objetivo es lograr un
egreso que le garantice un futuro prometedor, sin secuelas o las menos posibles,
además de centrar la atención en la familia, facilitando el vínculo temprano.

Se caracteriza por:

 Ser un área restringida.

 Los profesionales deben contar con conocimientos en:
 Patología y fisiología.
 Aspectos administrativos de la salud
 Epidemiología
 Estadística médica.
 Procesos de calidad en la atención médica para prevenir la morbimortalidad
neonatal.
 Se necesita una constante clasificación del riesgo en función del estado del
paciente.

CÁLCULO Y DISPOSICIÓN DE LAS CUNAS

Para el cálculo y disposición de las cunas se precisa de

 Zona geográfica.
 Nº de partos anuales.
 Tasa anual de nacidos vivos.
 Derivaciones y referencias.
 CLASIFICACIÓN DE LAS CUNAS

INTENSIVA
Pacientes graves e inestables.
Ventilación asistida.
CPAP nasal.
Traqueostomía.
Halo de Oxígeno.
Medicamentos vasopresores.
Monitorización contínua de SV.
Catéteres venosos y arteriales centrales.
Drenajes torácicos.
Estados pre y postquirúrgicos.
Prematuridad.
Anomalías congénitas inestables y diálisis peritoneal.

SEMI-INTENSIVA
Observación moderada.
Monitorización intermitente de las funciones vitales.
Apneas y bradicardias controladas con medicamentos.
Administración de Oxígeno por cánula nasal.
Monitorización del progreso del peso y alimentación progresiva.
Evaluación y preparación para el alta.

PRE-ALTA
Pacientes estables que necesitan observación y monitorización de signos vitales
mínimos, alimentación a libre demanda por vía oral (VO)

AISLAMIENTO
Pacientes con infección confirmada o sospecha de ésta.
 RECURSOS HUMANOS
EQUIPO DE ENFERMERÍA
1 enfermera(o) jefe o encargada(o) de la UCI neonatal
1 enfermera(o) encargada(o) de guardia por turno (cada
10 cunas)
1 técnico o auxiliar de enfermería según el nivel de asistencia:
• Intensivo: 1 persona cada 1 a 2 cunas
• Semiintensivo: 1 persona cada 2 a 3 cunas
• Prealta: 1 persona cada 3 a 4 cunas
 1 auxiliar de servicios generales por turno
 1 secretaria(o) o recepcionista por turno

Intensiva: aquí se internan los pacientes graves e inestables que necesitan

cuidados complejos y continuos,
como ventilación asistida, CPAP nasal,
traqueostomía, halo de oxígeno, medicamentos
vasopresores, monitorización continua de las constantes
vitales, catéteres venosos y arteriales centrales
y periféricos, drenajes torácicos, período preoperatorio
y posoperatorio en los pacientes sometidos a cirugía,
prematuridad, cuadros clínicos con diagnóstico
incierto, anomalías congénitas inestables y diálisis
peritoneal.
• Semiintensiva: se internan los pacientes estables
que necesitan observación moderada, monitorización
intermitente de las constantes vitales, apneas
y bradicardias controladas con medicamentos,
administración de oxígeno por cánula nasal, monitorización
del progreso de peso y alimentación
progresiva, evaluación y preparación para el alta
hospitalaria (orientación progresiva a los padres
con respecto a los cuidados domiciliarios).
• Prealta: pacientes estables que necesitan observación
y monitorización de las constantes vitales
CAPÍTULO 1
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DE
LA UCI NEONATAL
mínimas, sin bradicardia ni apneas, con oxigenación
estable, progreso ponderal adecuado y alimentación
a libre demanda por vía oral, aptos para
recibir el alta hospitalaria.
• Aislamiento: cunas asignadas a pacientes con
infección confirmada o sospecha de ésta que
requiere aislamiento.