PEMERINTAH KABUPATEN DOMPU

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RASABOU
Jln. Lintas lakey tlp. (085238223235)

CHECKLIST PEMELIHARAAN PRASARANA

UPTD. PUSKESMAS RASABOU

BULAN : FERBUARI 2018

PELAKSANAAN
NO PRASARANA BENTUK KEGIATAN
Hari tanggal

1 Sumber Air Bersih Pengecekan saluran pipa air

2 Instalasi listrik Pengecekan kabel

3 Ventilasi Pembersihan ventilasi ruangan

4 Pencahayaan Pengecekan pencahayaan ruangan

5 APAR Pengecekan masa berlaku APAR

6 Ambulance Service Ambulance

7 Pagar Bersihkan Pagar

8 Selasar Bersihkan Selasar

Bersihkan & check kondisi rumah

9 Rumah Dinas
dinas

Kepala UPTD.Puskesmas Rasabou

Kepala Tata Usaha

Nurhamsu Dian Sri Ekawati, Amd. Keb

MUHDAR
Pembina, IV/a NIP.
NIP. 1971014 1990 03 2 002