YAYASAN PENDIDKAN SOSIAL DAN AGAMA MAMBAUL ULUM

MADRASAH IBTIDAIYAH MAMBAUL ULUM

NPSN: 60717676 NSM: 111235180016
Desa Kebonagung Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk
Jawa Timur Kode Pos 64475 Email: mimambaululum29@gmail.com

BERITA ACARA SURAT KEPUTUSAN

Lampiran SK Nomor:
Madrash Ibtidaiyah Mmbaul Ulum Kebonagung

Pada hari ini Selasa tanggal sepuluh bulan Januari tahun duaribu tujuh belas, Dewan Guru Madrasah
Ibtidaiyah Mambaul Ulum Sawahan bersama Komite Madrasah telah melakukan seleksi Siswa calon
penerima Beasiswa Siswa Miskin (BSM) Indonesia Pintar untuk tingkat MI/MTs/MA Tahun Ajaran
2016/2017 Periode Juli s/d Desember 2016 dengan berpedoman pada Buku Petunjuk Teknis Bantuan
Siswa Miskin Tahun 2016.

Berdasarkan pedoman pelaksanaan tersebut, Kepala Madrasah menetapkan Siswa Calon Penerima BSM
untuk Tingkat Madrasah Ibtidaiyah Tahun Ajaran 2016/2017 periode Juli s/d Desember 2016 seperti
tertera dalam lampiran.

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 MOH. ATIQ, S.Pd.I
2 ADILAN, SPd.I
3 ACHMAD KANAPI, S.Pd.I
4 MUDAKIR, S.Pd.I
5 ARIFIN, S.Pd.I
6 ARIS TRI MULYA, S.Pd.I
7 MUZAYANAH
8 ALFIN ISTIQOMAH, S.Pd.I
9 NUNING HASANAH, S.Pd.SD
10 LIA WARNIK SETYANINGRUM, S.Pd
11 ALIFATUL ROHMAH, S.Pd
12 SITI MASFUFATUL ZAHROK, S.Pd.I
13 ROHMATUL KHOLIDAH, S.Pd.I

Kebonagung 10 Januari 2017-04-16

Mengetahui,

Ketua Komite Madrasah Kepala Madrasah

ADILAN, S.Pd.I MOH. ATIQ, S.Pd.I

 YAYASAN PENDIDKAN SOSIAL DAN AGAMA MAMBAUL ULUM
MADRASAH IBTIDAIYAH MAMBAUL ULUM
NPSN: 60717676 NSM: 111235180016
Desa Kebonagung Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk
Jawa Timur Kode Pos 64475 Email: mimambaululum29@gmail.com

PENGUMUMAN MADRASAH
TENTANG PENERIMAAN DANA BANTUAN SISWA MISKIN

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Kantor Kemenrtian Agama Provinsi/ Kepala Kantor Kementrian
Agama Kabupaten Nganjuk Nomor : B-44/KK.15.13/2/PP.00.5/2/2017 , Tanggal 28 Februari 2017 ,
diberitahukan bahwa :

Madrasah : MI mambaul Ulum Kebonagung

Alamat : RT/ RW 001/003 Desa Kebongung

Kecamatan : Sawahan

Kabupaten : Nganjuk Kode Pos 64475

Memperoleh alokasi Bantuan Siswa Miskin (BSM) Indonesia Pintar umtuk tingkat MI/MTs/MA Tahun
Ajaran 2016/2017, periode Juli s/d Desember 2016, untuk sejumlah 90 siswa, masing-masing menrima
dan mendapatkan sejumlh dana program BSM Indonesia Pintar untuk periode sebagaimana terlampir:

Dana Program BSM dimanfaatkan untuk :

1. Pembelian buku dan alat tulis;

2. Pakaian/ seragam dan perlengkapan sekolah;
3. Pembyaran transportasi ke madrasah; dan
4. Keperluan lain yang berkaitan dengan pembelajaran di madrasah

Demikian untuk diketahui.

Kebonagung,....................................

Nama Tanda Tangan

1. MOH.ATIQ,S.Pd.I ...........................................................
(Kepala Madrasah)

2. ADILAN, S.Pd.I .............................................................

(Komite Madrasah)
 YAYASAN PENDIDKAN SOSIAL DAN AGAMA MAMBAUL ULUM
MADRASAH IBTIDAIYAH MAMBAUL ULUM
NPSN: 60717676 NSM: 111235180016
Desa Kebonagung Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk
Jawa Timur Kode Pos 64475 Email: mimambaululum29@gmail.com

REKAPITULASI LAPORAN SISWA PENERIMA PROGRAM INDONESIA PINTAR

TAHUN 2016

Nama Madrasah : MI MAMBAUL ULUM

NPSN/ NSM : 60717676/111235180016

Alamat : RT/RW 001/003

Kelurahan/ Desa : Kebonagung

Kecamatan : Sawahan

Kabupaten : Nganjuk

Propinsi : Jawa Timur

Jumlah Siswa Yang Telah Menerima Manfaat PIP Yang Telah Membuat Kateragan
Tahap I Tahap II Jumlah Laporan
- 90 90 Alfin Istiqomah, S.Pd.I

Kebonagung 10 Januari 2017-04-16

Kepala Madrasah

MOH. ATIQ, S.Pd.I