TARIFAS DIARIAS PLAN PATRIOT AMERICA PLUS DE IMG

(Mínimo 5 días)
OPCION 1 OPCION 2 OPCION 3
EDAD
$ 50,000 $ 100,000 $500.000
18-29 1.35 1.70 2.15
30-39 1.80 2.25 2.85
40-49 2.65 3.25 4.35
50-59 3.90 5.00 6.15
60-64 4.90 6.30 7.50
65-69 5.60 7.55 8.20
70-79 7.60 N/A N/A
80+ 13.15 N/A N/A
Niños Dependientes 1.25 1.50 1.95
Niños Solos 1.35 1.70 2.15

Nota: Aunque el viaje sea por menos tiempo, lo mínimo de cobertura es para 5 días. Por ejemplo, una
persona de 45 años va a viajar por 4 días y quiere una cobertura de $ 100,000. Le costaría lo siguiente: ($
3.25 X 5 = $ 16.25)

Estas tarifas conllevan un deducible de $ 250.00. Si usted desea cero deducible multiplique las tarifas de
ambos cuadros por 1.25; o si prefiere un deducible de solo $ 100.00, multiplique las tarifas por el factor
1.10

TARIFAS MENSUALES PLAN PATRIOT AMERICA PLUS DE IMG

OPCION 1 OPCION 2 OPCION 3

EDAD
$ 50,000 $ 100,000 $500.000
18-29 42.00 52.00 66.00
30-39 55.00 70.00 88.00
40-49 82.00 101.00 135.00
50-59 120.00 155.00 190.00
60-64 152.00 196.00 233.00
65-69 173.00 234.00 254.00
70-79 235.00 N/A N/A
80+ 407.00 (*) N/A N/A
Niños Dependientes 38.00 46.00 60.00
Niños Solos 42.00 52.00 66.00

(*) Personas mayores de 80 años están limitados a una cobertura máxima de $ 10,000.00

RESUMEN DE BENEFICIOS
 Gastos Médicos: Cubiertos mientras está de viaje. Al utilizar hospitales de la red en USA, se aplica el
deducible y se paga el 90% de los gastos por los primeros $ 5,000.00 y el 100% de allí en adelante;
para otros hospitales, el 80% de los primeros $ 5,000.00 y el 100% de allí en adelante. Para
tratamientos fuera de USA y Canadá el plan paga el 100% de los gastos después de aplicar el
deducible.
 Sala de Emergencia: Cubierta por el máximo de la póliza si se usa por un accidente. Cuando se usa
por una enfermedad se aplica un deducible adicional de $ 250.00, si el tratamiento no requiere
hospitalización.
 Habitación y Alimento: El costo promedio de una habitación semiprivada.
 Unidad de Cuidados Intensivos: URC (Lo necesario, razonable y acostumbrado)
 Reaparición Aguda de Condiciones Pre-existentes: Gastos médicos de menores de 70 años: URC
 Ambulancia Local: URC (Lo necesario, razonable y acostumbrado) (*)
 Medicamentos Con Receta Médica: URC (Lo necesario, razonable y acostumbrado)
 Indemnización Diaria por Hospitalización: $ 100.00 por noche (máximo 10 noches) (*)
 Servicios Odontológicos: hasta por el máximo de la póliza, cuando los tratamientos son por un
accidente a efecto de restaurar la dentadura a la normalidad. Para atender un dolor dental
repentino hasta $ 100.00
 Deportes y Actividades Recreativas: URC (Por competencias no organizadas por organismos o
instituciones deportivas y actividades que no sean de choque y contacto)
 Extensión del Período de Beneficios: Toda lesión que se origine cuando la póliza está en vigor, la
cobertura del tratamiento se extiende hasta 6 meses a partir del inicio de la misma.
 Evacuación Médica de Emergencia: Cubierta hasta por un máximo de $ 500.000.00 de por vida.
Independiente del máximo comprado; y de $ 25,000.00 cuando es por reaparición de condiciones
pre-existentes antes de los 70 años de edad.
 Reunión de Emergencia: Cubre los gastos de un acompañante del asegurado (familiar o amigo)
durante una evacuación médica de emergencia, hasta por $ 50,000.00 máximo de por vida.
 Retorno de Restos Mortales: Beneficio máximo hasta $ 50,000.00, o hasta $ 5,000.00 para
Cremación/Entierro.
 Regreso de Niños Menores: $ 50,000.00 como máximo para los gastos de retornar niños menores,
incluyendo a un acompañante adulto.
 Evacuación Política: Disponibles $ 10,000.00 para este tipo de evacuaciones.
 Muerte Accidental Mientras Viaja en una Empresa de Transporte: $ 50,000.00 si muere en esta
circunstancia, hasta un máximo de $ 250,000.00 por familia.
 Muerte Accidental y Desmembramiento: La muerte tiene cobertura por $ 25,000.00 y los
desmembramientos por las cantidades establecidas en la póliza.
 Terrorismo: Gastos derivados de este tipo de atentados tienen una cobertura máxima de $
50,000.00 de por vida.
 Asistencia en Caso de Robo de Identidad: El plan le provee cobertura razonable por los gastos que
se deriven de este tipo de sucesos hasta un máximo de $ 500.00 por período de cobertura.
 Cobertura en País de Origen al final del viaje: 1 mes por cada 6 meses de cobertura (Máximo 2
meses)
 Interrupción del Viaje: Máximo $ 5,000.00.
 Pérdida de Equipaje: Cubierto cuando la compañía de transporte pierda de manera definitiva el
equipaje registrado por el asegurado. $ 50.00 por maleta. Máximo $ 250.00 por período de
cobertura.
 Desastre Natural: $ 100.00 por día (Máximo 5 días) (*)
 Pérdida de Identidad: Al perder documentos personales como el pasaporte, boletos, etc. Máximo $
500.00.
 Cobertura en país de origen por regreso en un viaje incidental: Hasta 2 semanas

Nota: Beneficios (arriba) en azul son los nuevos agregados en febrero del 2016 que no tenía el Patriot America.