Identificación

F-CON-CIV-03
FORMATO DE TERRACERÍAS
Rev. 1
Fecha 05/05/2016
Contrato: Proc. N°: PE-CON-CIV-02
Ubicación: Fecha:
I. Información de Sitio:
Actividad:

Requerimientos Especiales:
II. Información Técnica:

Croquis De Plataforma

Sector: 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5(

Capa: Fondo de Plataforma ( ) Terraplén ( ) Subyacente (

Sub-rasante ( ) Sub-Base (

Numero de Capa Espesor (cm) N° de Reporte de Laboratorio Fecha de Reporte Compactación (%)

V. Responsable de Obra/Sitio
 Nombre y Firma Nombre y Firma Nombre y Firma
Responsable de Frente Responsable de Calidad Inspector

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PE-CON-CIV-02

)
)

Compactación (%)
 Nombre y Firma
Inspector

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