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339-351
ISSN: 1696-7240 – DOI: 10.5209/rev_PSIC.2013.v10.n2-3.43454
Natalia Oraá Tabernero1, Monserrat Sánchez Fuentes2, Gustavo Ossola Lentati3, Edelmira
Vélez3 Francisco Javier Cevas4 y Natalia del Pino3
1
AECC Junta Provincial La Rioja. Logroño
2
Fundación Rioja Salud, Logroño
3
Hospital de San Pedro, Logroño
4
Hospital General de la Rioja. Logroño
Resumen Abstract
Con el presente artículo, se pretende dar a The aim of this paper is to show the
conocer los tratamientos psicológicos eficaces effective psychological treatments in prostate
en el cáncer de próstata que se han llevado cancer performed to date. To understand
a cabo hasta la actualidad. Para entender los these treatments is important to know the
tratamientos psicológicos, es importante cono- medical facilities carried out in order to treat
cer, aunque sea de manera general, qué medios or palliate the disease and its effects, both,
médicos se llevan a cabo para curar o paliar la reversible and irreversible ones, since the
enfermedad y sus efectos (reversibles o irre- biopsychological state play an important role
versibles), ya que el bienestar biopsicológico in the quality of life of individuals, as well as in
influye en la calidad de vida del individuo y, their physical and psychological health. Even
en su salud física y psicológica. though prostate cancer is the most common in
A pesar de que el cáncer de próstata es el men in our country and is diagnosed at early
cáncer más común en los hombres de nuestro stages in many cases, increasing the percentage
país y que actualmente muchos se diagnosti- of cure, there are only a few studies about
can en estadios iniciales, lo que aumenta la psychological treatments to face with this
posibilidad de curación, existen pocos estudios tumor, both national and international ones.
sobre tratamientos psicológicos para afrontar It is important to improve the research in this
este tumor, tanto a nivel nacional como inter- field, mainly in which is focused in evaluate
nacional. Es importante seguir avanzando en la psychological treatments effectiveness.
investigación, principalmente en aquella que
vaya dirigida a evaluar la eficacia de los trata- Key words: Prostate Cancer, psycho-
mientos psicológicos. logical interventions, psychoeducation,
effectiveness.
Palabras clave: Cáncer de próstata, interven-
ciones psicológicas, psicoeducativa, eficacia.
Correspondencia:
mero elevado de pacientes con cáncer de nios de la calidad de vida del paciente, de-
próstata que presentan dificultades no son bido a la disminución del bienestar físico,
detectadas y por lo tanto no son tratados psicológico y social(50,51). Por este motivo,
psicológicamente, porque los sistemas de la mayoría de los estudios de calidad de
salud carecen de un medio para identificar vida se centran en estos problemas, ha-
a estos pacientes(43). biendo consenso a la hora de indicar que
En cuanto a los efectos de los trata- se mantienen a lo largo de los años y su
mientos y cómo afectan a los individuos, importante repercusión(52,53). Algunos estu-
los estudios indican que los hombres acti- dios incluso indican que el área de funcio-
vos sexualmente sufren un fuerte impacto namiento emocional es la más afectada en
debido al cambio de su vida sexual, lo comparación con el resto de las áreas(44).
que puede ocasionar efectos negativos en La red social promueve el ajuste psico-
su estado emocional, alterando incluso la lógico facilitando el proceso cognitivo de
percepción de la propia masculinidad y la experiencia del cáncer y la adaptación
repercutiendo incluso en su estado físico, a los diferentes cambios que demanda la
reflejándose en cansancio, apatía y desmo- enfermedad como tal, siendo la pareja en
tivación en la realización de actividades, concreto un apoyo fundamental de segu-
reducción de la vitalidad o la energía que ridad. Sin embargo, con la enfermedad,
tiene el paciente y que es determinante de el hombre tiende a aislarse y reduce el
la calidad de vida(44). contacto con sus amistades y familia, entre
En el caso de que se padezcan disfun- otras cosas provocado por la vergüenza y
ciones sexuales pueden afectar también al la falta de confianza en otros hombres para
deseo e incluso, si la función eréctil vuel- hablar de sus miedos o sus preocupacio-
ve, algunos hombres manifiestan malestar nes(54). Por lo tanto, es posible que social-
a la hora de tener relaciones íntimas y un mente se den cambios en las relaciones
cambio en su autoestima(45-47). El 61% de interpersonales y que la persona se aísle y
los pacientes manifestaron padecer males- pierda el interés en establecer o mantener
tar psicológico relacionado con su disfun- vínculos con las personas que le rodean.
ción sexual después de 4,3 años(45) y que A pesar de que las parejas son un apo-
el cambio en su actividad sexual, deterioró yo fundamental para los pacientes con
su bienestar físico y psicológico(48). cáncer de próstata, la relación de pareja
Por otro lado, el impacto de la incon- tiende a complicarse(55). Los pacientes de
tinencia urinaria e intestinal produce un cáncer de próstata se apoyan principal-
problema social y de higiene personal mente en sus esposas(56), llegando inclu-
que altera la calidad de vida en general, so a depender emocionalmente de ellas y
afectando a las dimensiones físicas, fun- siendo éstas el recurso único para afrontar
cionales y psicosociales y existiendo una el proceso de adaptación a la enfermedad
correlación positiva entre los síntomas uri- y sus tratamientos(57,58). A pesar de esto,
narios y el estado emocional(44). Algunos sólo el 10% habla con ellas abiertamen-
hombres viven la incontinencia como una te de la enfermedad y el 30% no habla
humillación, con un elevado temor a man- nada de este tema(54). Además, las mujeres
charse o al olor y una gran angustia por de los pacientes pueden llegar a presentar
el uso de los pañales, lo que provoca que mayor malestar emocional que los propios
reduzcan el contacto social aumentando el pacientes(59,60), manifestando tener caren-
aislamiento(49). cia de información e incertidumbre sobre
Estas complicaciones pueden tener una el futuro(60-62), menor percepción de auto-
incidencia negativa en los diferentes domi- eficacia y menos apoyo social y de recur-
344 Natalia Oraá Tabernero et al.
desde un punto de vista psicológico, qué próstata, elaborar programas que se ajusten
tratamientos o programas son más eficaces a este colectivo específico atendiendo a los
y efectivos para el paciente. Actualmente es cambios físicos y de pareja que se producen.
incuestionable la necesidad de recibir apo- A la hora de plantear nuevos programas, se-
yo psicológico durante y después de la en- ría interesante que en futuras investigacio-
fermedad, en el proceso oncológico. Pero, a nes se evaluara la eficacia de programas de
pesar de que nadie debiera cuestionar esta rehabilitación multidiciplinares en los que
necesidad, las investigaciones muestran que hubiera una coordinación de los diferentes
aún hoy en día existen otros profesionales profesionales y se pudiera atender al pacien-
que cuestionan la utilidad de los tratamien- te desde un modelo biopsicosocial.
tos psicológicos. Para que podamos ofrecer
una atención adecuada e integral que todo REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
paciente oncológico se merece es necesario
que cambie esta actitud profesional hacia 1. Borràs J, Ameijide A, Vilardell L, Valls J, Mar-
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y sin embargo dicha intervención no era Ann Oncol 2010;21 Suppl 3:14-20. Doi:
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no han sido incluidos en este artículo ya 4. Bouchardy C, Fioretta G, Rapiti E, Verko-
que se entiende que una intervención o oijen HM, Rapin CH, Schmidlin F, et al.
un programa psicológico debe ser dirigido Recent trends in prostate cancer mortali-
por un psicólogo con especialidad en Psi- ty show a continuous decrease in several
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