Nombre: Marin Correa Cristhian Gustavo Fecha: 28 de diciembre de 2017
DIABETES Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA
La diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por un nivel elevado de glucosa en sangre como consecuencia de un déficit o de una deficiencia en la acción de la insulina, y que se asocia con complicaciones agudas y crónicas. CLASIFICACION
La diabetes tipo 1:destrucción β – célula
Diabetes tipo 2 :defecto progresivo en la secreción de la insulina Diabetes mellitus gestacional (DMG ) Otros tipos específicos de diabetes síndromes de diabetes monogénicas Las enfermedades del páncreas exocrino , por ejemplo , fibrosis quística diabetes drogas o inducido por productos químicos. La resistencia a la insulina (RI) Se define como resistencia a la insulina (RI) la disminución de la acción de la insulina a nivel celular, lo que produce alteraciones en el metabolismo glucídico, lipídico y proteico. Frente a la RI el páncreas aumenta la secreción de insulina produciendo un estado de hiperinsulinismo. La resistencia a la insulina es una de las causas de la diabetes mellitus tipo 2 DIAGNOSTICO: Para el diagnóstico de diabetes mellitus se requiere el cumplimiento de alguno los siguientes criterios • A1C ≥ 6,5%. La prueba debe realizarse en un laboratorio certificado (NGSP/DCCT) * • FPG ≥ 126 mg/dL ( 8 horas de ayuno) • Glucosa plasmática de 2 horas ≥ 200 mg/dL . (carga de glucosa anhidra de 75 g disuelta en agua) • En paciente con síntomas clásicos de crisis hiperglicémica o hiperglicemia: glucosa plasmática al azar de 200 mg/dL . Química hemática. hemoglobina glicosilada y, en mucha menor medida, la fructosamina. Orina. Existen poliuria y aumento en la densidad urinaria (en torno a 1.030) en la diabetes mal controlada. En esta situación puede encontrarse glucosuria, en cantidad variable entre 2 y hasta 30 g/1. La albuminuria constituye un indicador precoz de nefropatía antes de que se produzcan alteraciones significativas del filtrado glomerular. Inmunología: Anticuerpos anti-GAD. Anticuerpos anti-IA2.Anticuerpos antiinsulina y Anticuerpos frente a las células de los islotes (ICA).
Prueba de glucemia basal/insulinemia basal
«Pinza» de glucosa (pinza euglucémica hiperinsulinémica)