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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD EN CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA.

Nombre: Adela Armendáriz


Curso: Cuarto A Docente: Dr. Diego Santos
Fecha: 12 febrero 2018
Tema: Esquizofrenias y Trastornos de ideas delirantes.

Antecedentes Históricos de la Esquizofrenia.

La historia más general sobre las enfermedades mentales aparece desde la edad
antigua, donde consideraban a estas enfermedades como sobrenaturales o satánicas.
Platón (384-347 AC), como cita (Diaz) “considero que los trastornos mentales eran en
partes éticos y en partes divinos y podían clasificarse en proféticos, rituales, poéticos, y
eróticos”. “Durante la edad media el conocimiento sobre las enfermedades mentales,
prevalecía en que la locura se manifestaba por medio del pecado siendo este un castigo
divino poseído por el dominio, por lo cual su tratamiento como, exorcismo, penitencia,
castigo físico, y rechazo en la actualidad se lo considera como tortura”. (Diaz)

Desde el punto de vista ideológico el origen histórico de la esquizofrenia se


formula a partir de supuestos generales. “El primero considera que las enfermedades de
la mente siempre van a estar sujetas a lo largo de la historia, en segundo atribuye a todo
lo universal y simbólico, en tercero plantea que el origen de la esquizofrenia es en
concreto del automatismo mental, y xenopatía del lenguaje”. (José María Álvarez, 2011).

Los antecedentes históricos sobre la esquizofrenia provienen desde mucho tiempo


atrás primeramente considerándola como una enfermedad demoniaca, atribuida a los
pecados de la humanidad, trayendo consigo fuertes castigos atribuidos por la sociedad,
pero el CIE-10 define a la esquizofrenia como, “trastorno caracterizado por distorsiones
fundamentales y típicas de la percepción del pensamiento y de las emociones, en caso de
la última en forma de embotamiento o falta de adecuación”. (Ruiz, 2013).

A pesar que esta enfermedad es grave en la vida de las personas que la sufre, se
puede plantear que por lo general la conciencia como la capacidad intelectual se
conservan, pero puede existir un déficit cognitivo por el paso del tiempo relacionado con
la enfermedad, esta enfermedad hace que el enfermo crea que las vivencias que tiene sean
normales para él.
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Clasificación de las ideas delirantes

Definición.

Jasper (1913) delimitó el concepto de idea delirante como una creencia falsa, fija
y persistente, no influenciable por la experiencia o evidencia empírica. (SANCHEZ). Son
pensamientos o creencias falsas que no están en concordancia con el aspecto social de
una persona, el cual se le conoce como una patología mental y de las emociones.

Las ideas delirantes se clasifican según su; contenido y forma.

Según su forma. Estos delirios se clasifican en primarios y secundarios.

Primarios. Se los conoce también como tipos de vivencias o experiencias delirantes.

o Percepción delirante. Interpretación falsa de una percepción real, un estímulo


adquiere un nuevo significado.
o Intuición delirante. Es una idea delirante que se convierte en vivencia aparece de
forma fugaz en la mente el enfermo.
o Humor delirante. Pertenece a una desrealización y despersonalización donde la
persona enferma piensa que las cosas a su alrededor están por cambiar.
o Memoria delirante o Delirio retrospectivo. Aquí la persona enferma cree que un
suceso del pasado está influyendo en su realidad.

Ideas delirantes secundarias.

o Estado del ánimo alterado.


o Alteración de la sensopercepciones.
o Factores sociales.
o Alteración psicopatológica.

También encontramos tres características del proceso evolutivo de las ideas delirantes,
tales que son.

1. Persistencia del delirio. Hace que el delirio que se dio, no vuelva aparecer.
2. Encapsulamiento. Aparece del delirio por medio de una motivación.
3. Degradación. Hace que el delirio se vaya disminuyendo hasta que el sujeto se da
cuenta de su falsedad. (R, 2013).
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Ideas delirantes según su contenido.

o Delirios de persecución. Siempre va a estar seguido por una motivación, existe


una conspiración en contra del enfermo.
o Delirios de referencia o autorreferencial. En el enfermo se da la idea que hablan
mal de él.
o Delirio celotípico. O síndrome de Otelo, es aquel delirio que busca pruebas de
infidelidad.
o Delirio erotomaníaco. O síndrome de Cleranbout, o síndrome del Amante
Fantasma, el enfermo piensa que existe una relación entre él y una persona, sea
que haya o no un contacto.
o Delirio de grandeza, o Megalomaníaco. Existe una creencia de importancia de uno
mismo, en la cual se puede llegar a la idea de tener poderes o pertenecer a un gran
linaje, tenemos los delirios, genealógico, mesiánico.
o Delirio religioso o místico. Este delirio tiene gran importancia con el delirio de
grandeza y de culpa y castigo ya que se puede combinar, aquí el enfermo tiene la
idea de ser enviado por Dios.
o Delirio de culpa y castigo. Aquí el enfermo tiene la idea de ser castigado por algún
pecado que ha cometido, este se relaciona con el delirio de persecución.
o Delirio de pobreza y ruina. Este delirio es de tipo pesimista ya que el enfermo
piensa que se va a quedar en la calle o que sucederá una gran catástrofe.
o Delirio de negación o nihilista. El enfermo tiene la idea y la convicción de que le
hace falta alguna parte de su cuerpo, conocido como Síndrome de Cotar.
o Delirio hipocondriaco o somático. Se trata de una idea sobre en la que la persona
enferma tiende a pensar que tiene una enfermedad grave y terminal.
o Delirio Dismórfico corporal. Este delirio trata sobre la sobrepreocupacion de la
imagen corporal o deformación que supuestamente ve en ella. (Arrufat, 2000)

Psicosis reactiva breve

Se define en el DSM-IV-TR como un trastorno que implica el inicio súbito de


síntomas psicóticos que duran de un día o más, pero no sobrepasan el mes, donde después
de presentar la sintomatología el paciente puede recuperarse por completo. (Silvá, 2015)
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Este trastorno tiene una prevalencia en personas con personalidad pre-mórbida, se da
motivado por un suceso estresante además no se le atribuye a ningún trastorno del humor
ni a ninguna esquizofrenia. Existen tipos de relacionados a este trastorno, tales que son.

o Con desencadenantes graves. También se llama psicosis reactiva, se da cuando el


enfermo se ha enfrentado a un trauma o un evento estresante para la persona.
o Sin desencadenantes graves. En este caso no existe aparentemente un factor
estresante ni trauma, pero la sintomatología psicótica aparece después de 4 o 5
días durante un mes.
o De inicio post-parto. Los brotes psicóticos aparecen a partir del alumbramiento
como consecuencia de este, se da después de las 4 primeras semanas del post-
parto.

Síntomas.

o Delirios, persecución, grandeza, referencial, entre otros.


o Alucinaciones, desorientación y confusión, alteraciones en la atención y memoria,
pensamiento desorganizado, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico,
comportamiento desorganizado o conductas extrañas, cambios en los hábitos,
descuido en la higiene personal, e incapacidad para tomar decisiones. (Salvador,
2018)

Trastornos esquizoafectivo

Se define según la CIE-10 como un trastorno episódico en las cuales es


prominente ambos tipos de síntomas, afectivos y esquizofrénicos, pero no justifican un
diagnóstico de esquizofrenia o de episodio depresivo o maniaco. El diagnostico refiere
la presencia de síntomas significativos a nivel del estado de ánimo, (depresión o manía)
durante la mayoría de la duración total de la enfermedad, junto con dos síntomas más de
la esquizofrenia, (ideas delirantes, alucinaciones, discurso desorganizado, conducta
sumamente desorganizada, o catatónica, y presencia de síntomas negativos), su aparición
es en los últimos años de la adolescencia o en los primeros años de la tercera década de
la vida. (Schulz, 2018). El trastorno del humor acompaña a la esquizofrenia, de 2 o 1 vez
al día.
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Síntomas, (CDI)

o G1. El trastorno cumple criterios de alguno de los trastornos del humor (afectivos)
(F30.-, F31.-, F32.-) de intensidad moderada o grave.
o G2. Presencia clara de síntomas de esquizofrenia (F20.0-F20.3), durante al menos
dos semanas.
 Eco, inserción, robo o difusión del pensamiento
 Ideas delirantes de control, de influencia o pasividad, claramente referidas
al cuerpo, a los movimientos de los miembros o al pensamiento.
 Voces alucinatorias que comentan sobre la propia actividad, que discuten
entre sí acerca del enfermo u otros tipos de voces alucinatorias procedentes
de alguna parte del cuerpo.
 Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no son propias de la cultura
del individuo y que son inverosímil, pero no solamente de grandeza o de
persecución.
 Lenguaje groseramente irrelevante o incoherente, uso frecuente de
neologismos.
 Aparición intermitente pero frecuente de alguna forma de conducta
catatónica, tal como mantenimiento de posturas, flexibilidad cérea y
negativismo. (OMS, 2000)

Clasificación. Se clasifican en tres tipos.

o Trastorno esquizoafectivo de tipo maniaco (F25.0). Trastorno en el que los


síntomas de esquizofrenia y manía son los que se resaltan. Se combinan con.
(F30.1,- F31.19) más (F20.0-F.20.3).
o Trastorno esquizoafectivo de tipo depresivo (F25.1). Trastorno en el que los
síntomas de esquizofrenia y depresión son los que más resaltan en esta
clasificación. Se combinan con. (F31.3,- F1.4,- F32.1,- F2.2) más (F20.0-F20.3).
o Trastorno esquizoafectivo de tipo mixto (F25.2). trastorno en el que los síntomas
de esquizofrenia y los síntomas de depresión y manía van a estar presentes, es una
mezcla de sintomatología. Se combinan con. (F31.6) más (F20.0-F20.3). (OMS,
2000)
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Bibliografía.
Arrufat, F. (2000). Alteracion del Lenguaje y pensamiento . En F. Arrufat, Manual de
Psicopatologia General (págs. 208-211).

Diaz, J. A. (s.f.). Asistencia Psiquatrica anterior al siglo XVIII, “World Religious Views of Health
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José María Álvarez, F. C. (2011). ORIGEN HISTÓRICO DE LA ESQUIZOFRENIA E HISTORIA DE LA


SUBJETIVIDAD. TENDENCIAS, 08.

OMS. (2000). Trastorno Esquizoafectivo. En O. M. Salud, International Statistical Classification


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International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (pág.
085). España: Panamericana.

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Ruiz, T. A. (2013). Concepto y tratamientos para la esquizofrenia a lo largo de la historia de la


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Mente. , 07.

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Schulz, S. C. (2018). Trastorno esquizoafectivo. Manual MSD, MD, Professor Emeritus;


Psychiatrist, University of Minnesota Medical School; Prairie Care Medical Group, 02.

Silvá, C. M. (2015). Trastorno psicótico breve: causas, síntomas y tratamiento. LiferDer.com


American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V)., 05.

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