CODIGO: IO-160 EDICIÓN: 1

TIPO DE DOCUMENTO: FECHA: 22/ 06 / 2017

INSTRUCTIVO
OPERATIVO HOJA 1 DE 5

BACILOSCOPIAS PARA LEPRA (BACILO DE HANSEN)

REVISADO POR: María Eugenia Salej FIRMA: FECHA:

Cargo: Bacterióloga 22 / 06 / 2017
APROBADO POR: Pilar Fernández Montes FIRMA: FECHA:
Cargo: Gerente 22 / 06 / 2017

CONTENIDO DEL DOCUMENTO:

Pág.

1. OBJETIVO Y ALCANCE 2
2. DEFINICION 2
3. TIPO DE MUESTRA 2
4. MATERIALES Y REACTIVOS 2
5. EQUIPOS 2
6. FUNDAMENTO DEL METODO 3
7. TÉCNICA DE OBTENCIÓN DE LA MUESTRA 3
8. PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA 3
9. LECTURA E INDICE BACTERIOLÓGICO 4
10. DOCUMENTOS RELACIONADOS 4
11. VALORES DE REFERENCIA 4
12. CONTROL INTERNO 4
13. CONTROL EXTERNO 4
14. MATRIZ DE REGISTROS 5
15. BIBLIOGRAFÍA 5

LISTA DE REVISIONES

EDICION CAMBIOS FECHA

1 Creación del instructivo 22/06/2017

LABORATORIO A.B.B.A.
DETERMINACIÓN DE BACILOSCOPIA IO-084
HOJA 1 DE 5
1. OBJETIVO Y ALCANCE
Realizar la Baciloscopia en la muestra de linfa y fosas nasales, por el método de
coloración o tinción de Ziehl Neelsen (bacilo ácido alcohol resistente).
Aplica a los análisis de microbiología, del área clínica del LABORATORIO A.B.B.A.

2. DEFINICION
La lepra es una enfermedad infecciosa causada por el mycobacterium leprae,
bacilo-ácido resistente conocido como bacilo de Hansen. Se multiplica
principalmente en el interior en los macrófagos de la piel, de los nervios periféricos
y en sistema retículo endotelial.
Se contagia directamente por inhalación del tracto respiratorio superior (nariz y
boca)

3. TIPO DE MUESTRA
Muestra: Lesiones recientes circunscripta, linfa obtenida de los lóbulos de las orejas,
codos y secreción nasal.

4. MATERIALES Y REACTIVOS
4.1 Materiales: Alcohol, pinzas tipo Kelly, lámina porta objeto, lápiz punta de
diamante, hojas de bisturí, algodón, guantes y tapabocas.

4.2. Reactivos:
Coloración de Ziehl Neelsen:
4.2.1 Fucsina fenicada
4.2.2 Alcohol ácido
4.2.3 Azul de metileno

5. EQUIPOS
5.1 Microscopio.

LABORATORIO A.B.B.A.
DETERMINACIÓN DE BACILOSCOPIA IO-084
HOJA 2 DE 5
6. FUNDAMENTO DEL MÉTODO
Coloración: Los bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR) por la composición
química de sus paredes permite fijar la fuscina sin dejar decolorarse con el alcohol
ácido y sin permitir la entrada del azul de metileno como el resto de las bacterias,
coloreándose los BAAR de color rosado.
Identificación del BAAR: Observación directa en el microscopio de la lámina una
vez coloreada en objetivo de 100X para identificar los BAAR.

7. TÉCNICA DE OBTENCIÓN DE LA MUESTRA:

7.1 LINFA: Muestra ideal

 Tener listo el material a utilizar
 Desinfección de la piel
 Comprimir el tejido con la pinza hasta obtener la linfa
 Manteniendo la presión realizar un corte con bisturí o lanceta hasta que fluya
la linfa
 Extender la muestra uniformemente con movimientos circulares
Ver DE-882 (Página 2).
Anexo DE-882 (Página 8).

7.2 MOCO NASAL

Obtener con un hisopo estéril humedecido en SS, se realiza raspado en ambas
caras del tabique nasal. Se frota el hisopo sobre un porta objeto para depositar el
material en forma circular. Ver DE-882 (Página 3).

8. PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS:

Ver DE-882 (Páginas 4 y 5).

LABORATORIO A.B.B.A.
DETERMINACIÓN DE BACILOSCOPIA IO-084
HOJA 3 DE 5
9. LECTURA E INDICE BACTERIOLGICO
Se utiliza la escala logarítmica de Ridley, que va del 0 a 6+ basada en el promedio
de bacilos observados en el frotis. Ver DE-882 (Páginas 6 y 7).
Anexos 3, 4 y 5 (Página 9).

10. DOCUMENTOS RELACIONADOS

TITULO CODIGO
Manual de calidad MC-001
Baciloscopia IO-084
Baciloscopia de la lepra DE-882

11. VALORES DE REFERENCIA

No se observan bacilos ácido alcohol resistente.

12. CONTROL INTERNO

El control de calidad permite evaluar si la información producida por el laboratorio
es precisa, reproducible y oportuna. Instaura alarmas que permiten prevenir,
descubrir y corregir errores.
En el formato RCIO007-3 “REGISTRO DE BACTERIOLOGIA” aparece una
columna que le permite a la bacterióloga reportar la calidad de la coloración y
anotarla diariamente de acuerdo a lo observado.
Ver DE-879 (Página 39, 49, 41 Y 42)

16. CONTROL EXTERNO

Se hace a través de la Secretaria de salud pública. Ver DE-879 (Página 42)

LABORATORIO A.B.B.A.
DETERMINACIÓN DE BACILOSCOPIA IO-084
HOJA 4 DE 5
 17. MATRIZ DE REGISTRO
Nombre Código Tipo Protección Recuperación Tiempo de Disposición
almacenamiento retención
1 año archivo activo
Registro de Bacteriología RCIO007-3 Físico Bacterióloga Cronológico 2 años archivo inactivo Gerencia
Técnico de 1 año archivo activo
Filtrado de colorantes RCIT019-1 Físico laboratorio Cronológico 2 años archivo inactivo Gerencia

18. BIBLIOGRAFIA

LABORATORIO A.B.B.A.
DETERMINACIÓN DE BACILOSCOPIA IO-084
HOJA 5 DE 5