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Modelo de carta de autorización

Encabezado de carta para persona natural o jurídica

Fecha

Señores
ENSA
Ciudad

Cuerpo de carta para persona natural

Yo, ___________, con cédula de identidad personal No. __________, en pleno uso de
mis facultades legales e intelectuales, por este medio doy mi autorización a ________,
con cédula de identidad personal No. _________, para que firme en mi nombre y
representación, el Contrato de Suministro para Clientes Regulados para el local o
vivienda con domicilio en el Barrio _________, ubicado en __________.

Cuerpo de carta para persona jurídica

Yo, ___________, con cédula de identidad personal No. __________, Representante


Legal de la sociedad anónima organizada y existente de acuerdo con las leyes de la
República de Panamá, debidamente inscrita en la Ficha __________, Rollo ________,
Imagen __________, de la Sección de Micropelículas (Mercantil) del Registro Público,
autorizo a _________, con cédula de identidad personal No. _________, para que
firme en mi nombre y representación, el Contrato de Suministro para Clientes
Regulados para el local o vivienda con domicilio en el Barrio _________, ubicado en
__________.

Cierre de carta para persona natural o jurídica

Igualmente manifiesto expresamente mi consentimiento y autorización para que en mi


nombre y representación, la persona arriba indicada pueda firmar los documentos
correspondientes para que ENSA, en cualquier momento y cuando así lo estime
conveniente, pueda realizar la consulta, recopilación, transmisión y suministro de
referencias de crédito ante la Asociación Panameña de Crédito.

En virtud de lo anterior, renuncio a la interposición de cualquier reclamación


relacionada o como consecuencia, de lo aquí autorizado.

Atentamente,
Firma:
Nombre:
Cédula:
Teléfono:

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