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FINAL DE PSICOLOGÍA

CHRISTOPHE DEJOURS – TRABAJO Y DESGASTE MENTAL

Capítulo 1. Las estrategias defensivas.

1. Las “ideologías defensivas” (El caso del subproletariado)

Referencia al subproletariado que vive en las zonas periféricas de la ciudad, aquellos que viven
en villas miserias o en viviendas precarias generalmente expulsados hacia la periferia de las
grandes ciudades. Esta población no se caracteriza por la común participación en una misma
actividad económica. Por el contrario, lo que la define como tal es el desempleo y el sub –
empleo.
En este sector, el sufrimiento es masivo y evidente. Más que en cualquier otra parte se puede ver
un cierto tipo de defensas bajo el nombre “ideología defensiva”. Lo que llama la atención 
Vivencia de esta población respecto a la salud y, más precisamente, la enfermedad.
El subproletariado esta afectado por una tasa de morbilidad muy superior a la de la población en
general.
Tanto las enfermedades infecciosas sobre chicos como las secuelas de accidentes muestran
sobre todo tratamientos incompletos o mal instrumentados situando esto en el conjunto de una
menor eficacia de las técnicas médico – quirúrgicas sobre una población que no puede disfrutar
como el resto, por razones de orden no solamente socio económico y cultural, sino por razones
de orden material.
El alcoholismo es frecuente, la pobreza de las instalaciones sanitarias forman también
condiciones para la propagación de enfermedades y contaminaciones.
La estructura familiar se caracteriza por el número elevado de hijos: la mayoría de las familias
tienen de ocho a diez hijos. Por otra parte, las parejas están frecuentemente separadas dando
lugar a la ruptura del núcleo familiar. Los jóvenes poco escolarizados forman muchas veces los
contingentes de futuros marginados.

Más que la morbilidad, el subdesarrollo estato – ponderal de esta población refleja de manera
significativa las malas condiciones de salud, higiene y educación.
Desde el punto de vista médico – sanitario, los medios de que disponen estas poblaciones son
bastante rudimentarios: inexistencia o escasos dispensarios, sin médicos instalados en una zona
que agrupa sin embargo a una población de varios miles de individuos.

Ya sea que se trate de una práctica médica o de una encuesta relativa a la salud, una primera
observación se impone de entrada  se niegan a hablar de la enfermedad y del sufrimiento.
Cuando alguien esta enfermo intenta esconder esta información a los demás, pero también a su
familia y a los vecinos.
Apenas se menciona una enfermedad, aparecen numerosas justificaciones como si tratara de
disculparse. No se trata de la culpabilidad en el sentido propio que evocaría una vivencia
individual, sino más bien de un sentimiento colectivo de vergüenza.
Y entonces surge una acusación que es del grupo social en su conjunto. Un verdadero consenso
social que apunta a condenar la enfermedad y al enfermo.

Para que una enfermedad sea reconocida, para ir resignando a consultar al médico, para que se
acepte ir al hospital, es necesario que la enfermedad haya alcanzado una gravedad tal que
impida proseguir ya sea la actividad profesional en el caso del hombre, o las actividades
domésticas en el caso de la mujer. Se nota, sin embargo, una actitud cada vez más flexible con
respecto a la enfermedad de los niños. Puesto que en el sub – proletariado todo esta organizado,
todo esta estructurado, todo converge hacia la salvaguarda de la vida del niño.

Curarse en esa región es ante todo un asunto moral. La curación no debe ser comprendida como
la desaparición del proceso patógeno. Curarse es solamente no seguir sufriendo.
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En este contexto, una estadía como internado en el hospital es lo que más se teme. Al extremo
que se busca evitar a toda costa. Y esto se comprende si se piensa que la hospitalización es de
alguna manera el fracaso, el derrumbamiento de todo el sistema de contención de la
enfermedad, de la vivencia del sufrimiento, es el punto de no – regreso que marca una brecha
del sistema colectivo de defensa contra la enfermedad.