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MANUAL TERAPÉUTICO

Forever-PD9066-T-C-181013-0

CIENCIA Y TECNOLOGÍA APLICADA A LA BELLEZA


SCIENCE AND TECHNOLOGY APPLIED TO BEAUTY
MANUAL TERAPÉUTICO
CIENCIA Y TECNOLOGÍA APLICADA A LA BELLEZA

ÍNDICE

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE FOREVER 4


Fenómeno de Fototermólisis selectiva (Generalidades ) 4
Concepto 4
Parámetros a considerar en la fototermólisis selectiva del folículo piloso 4
(depilación láser)
Efectos Fisiológicos de la Fototermólisis selectiva 5
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES 6
Indicaciones 6
Contraindicaciones 6
Efectos colaterales 6
PROTOCOLO DE APLICACIÓN 7
Aplicación de FOREVER 8
MANEJO DEL EQUIPO 9
Pantalla de interfaz de funciones 10
Pantalla de interfaz de configuración 10
Funcionamiento de Interfaz 11

Resetear LCD 11

PARAMETROS DE SUGERENCIA PARA USO DE FOREVER 12

Parámetros segun fototiopo y área a tratar 12

ANEXO- FICHA DE EVALUACIÓN 18

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Ciencia & Tecnología Aplicada a la Belleza
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CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE FOREVER

Forever es un equipo que utiliza el fenómeno del Láser de Diodo de 808 nanómetos (nm) .
La acción terapéutica de este equipo tiene como objetivo lograr la eliminación del vello corporal mediante fototer-
mólisis selectiva.
La gran experiencia en el terreno de la Luz aplicada a la depilación, permiten a Starbene ofrecer una excelente
herramienta de abordaje para centros de estética, consultorios médicos y SPAs.

LASER:

El término láser es un acrónimo de la expresión “light amplification by stimulated emision of radiation”


(amplificación de luz por emisión estimulada de radiación). Este equipo utiliza un arreglo de diodos que es estimu-
lado mediante una fuente de energía determinada para generar fotones. Las principales características de la luz
emitida por estos equipos son el monocromatismo (emite una sola longitud de onda), la coherencia temporal y
espacial (todas las ondas emitidas alcanzan el pico y el valle en el mismo instante, es decir, están en fase) y la
colimación (todas las ondas emitidas son paralelas y tienen la misma dirección).

Fenómeno de Fototermólisis selectiva (Generalidades )

Concepto
La luz es una radiación electromagnética que incluye un amplio espectro de longitudes de onda.
Cuando irradiamos un tejido con una fuente de luz, en nuestro caso la piel, se producen varios fenómenos físicos
importantes.
Para que esta estructura o diana absorba la radiación emitida es imprescindible que contenga una sustancia o
molécula, que por sus características físico-químicas sea capaz de absorber dicha radiación. A esta molécula que
absorbe una determinada longitud de onda se la llama cromóforo.
El principio físico básico en el cual se fundamenta la aplicación médica de fuentes de luz es la absorción. Para que
exista alguna reacción biológica es indispensable que se produzca previamente la absorción de la radiación
utilizada por el cromóforo. En el caso de la fotodepilación mediante Forever, el efecto buscado es el fototérmico, es
decir, el aumento de temperatura de la estructura folicular para su destrucción.
Cada cromóforo tiene la capacidad de absorber ciertas longitudes de onda. Este hecho es muy importante, ya que
el perfil de absorción del cromóforo determinará cuáles son las longitudes de onda que se deben utilizar para
tratarlo en concreto. Por este motivo debemos conocer a qué longitudes de onda se encuentran los picos de absor-
ción de cada cromóforo .

La longitud de onda de 808 (nm) penetra profundamente y de manera eficaz en la piel y es absorbida por el cromó-
foro diana. Un ancho de pulso adecuado, la densidad de energía justa y un enfriamiento de la piel aseguran el daño
térmico adecuado para el tejido objetivo sin dañar el tejido circundante, logrando la eficaz eliminación del vello.

Parámetros a considerar en la fototermólisis selectiva del folículo piloso (depilación


láser)

Longitud de onda
Es la banda del espectro electromagnético donde emite cada láser. Habitualmente se mide en nanómetros. A
mayor longitud de onda, mayor penetración en la piel y menor absorción por el cromóforo. Para la melanina, las
longitudes de onda próximas al infrarrojo son las más adecuadas (700-1400 nm).

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Tiempo de relajación térmica


Es el tiempo necesario para reducir en un 50% la temperatura generada por la emisión lumínica sobre el tejido o
estructuras donde actúa. La duración del pulso ideal debe estar entre el tiempo de relajación de la epidermis (3-10
milisegundos (ms)) y el del folículo piloso (40-100 (ms)).

Dosis o fluencia
Es la relación entre la energía aportada y la superficie del haz de irradiación. Se mide en (Joule/cm2). La eficacia
es proporcional a la dosis.

Duración del pulso


Es el tiempo que dura la emisión de energía. Se mide en nano, micro o milisegundos.
La duración de pulso ha tomado una gran importancia desde que Altshuler ha postulado la teoría ampliada de la
fototermólisis, que calcula el largo de pulso ideal para un "target" a distancia del "heater" considerando el tiempo
de difusión de calor desde el "heater" hasta la parte más externa del "target".
El "heater" es el objeto que absorbe energía (melanina), y el "target" el objetivo a lesionar por calor (células madre
de la protuberancia). El tiempo de daño térmico según esta teoría es el tiempo de daño irreversible de la porción
más externa del "target" y para un folículo de 200 micrometros se calcula que es 170 ms.

Número de pulsos
La posibilidad de fraccionar la energía en varios pulsos (tren de pulsos), permite aplicar dosis mayores preser-
vando la epidermis.

Intervalo entre pulsos o "delay"


Tiempo entre un pulso y otro.

Tamaño del haz de irradiación o "spot"


A mayor superficie, mayor penetración y mayor eficacia. Cuando se aplica un spot pequeño existe mayor disper-
sión de los fotones en dirección radial, no llegando a los bulbos pilosos y disminuye la fluencia. Para evitar este
efecto de disipación radial, el tamaño del spot debe ser más grande que la profundidad de penetración de la luz en
el tejido necesaria para alcanzar eficacia (5 - 10 mm).

Frecuencia de pulsos
Es el número de pulsos por segundo y contribuye a reducir la duración de las sesiones. Se mide en Hertz (Hz).

Efectos Fisiológicos de la Fototermólisis selectiva


El láser de diodo emite radiación electromagnética en los 808 (nm) del espectro. A esta longitud de onda la
melanina presenta un coeficiente de absorción suficiente para justificar su eficacia en fotodepilación. Esto justifica
un perfil de seguridad algo mayor en pacientes con fototipos altos. Varios estudios han demostrado su eficacia en
esta indicación.
En un estudio prospectivo con 50 pacientes con fototipos II y III, Lou et all mostraron un crecimiento de los folículos
que oscilaba entre el 47 y el 66 % seis meses después de dos sesiones de tratamiento. Otros estudios han
demostrado que este láser es un método efectivo de fotodepilación en pacientes con fototipos altos y en indicacio-
nes específicas como la pseudofoliculitis de la barba.

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INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Indicaciones
- Hipertricosis: excesivo crecimiento de pelo terminal sin distribución de tipo masculino y no dependiente de
andrógenos.
- Hirsutismo: presencia de pelo terminal con distribución masculina en la mujer, y es hormono-dependiente.
- Pseudofoliculitis.
- Vello no deseado.
- Quiste pilonidal recidivante.
- Antecedente familiar de quiste pilonidal en pacientes con hipertricosis.
- Foliculitis en fase no inflamatoria.
- Piel fototipo III, IV
- Piel bronceada (menos de un mes de exposición sol).

Contraindicaciones
- Fotosensibilidad por enfermedad o por fármacos.
- Tratamiento con 13 cis-retinoico (suspender tratamiento 7 meses antes de depilación láser).
- Área ocular (salvo protección adecuada).
- Áreas con neoplasia.
- Embarazo o lactancia.
- Alto riesgo de cicatriz queloide.
- Lesiones pigmentadas que no se desee tratar.
- Pacientes diabéticos descompensados (riesgo de úlceras por quemaduras).
- Pacientes inmunodeprimidos.
- Pacientes con herpes simple recidivante en área a tratar (salvo tratamiento preventivo).
- Áreas recién depiladas por avulsión (cera, pinzas, eléctricas, etc.).
- Hipertensión severa

Efectos Colaterales

Efectos secundarios y complicaciones inmediatas Efectos secundarios y complicaciones tardías

• Eritema • Hipo o hiperpigmentación


• Edema • Pseudourticaria vasculitis
• Dolor • Eritema reticular
• Vesiculización o quemadura • Cicatrices
• Escara Otros:
• Foliculitis • Efecto paradójico
• Herpes • Despigmentación y miniaturización del pelo
• Incremento de pelo en telogen
• Rebrotes
• Pelo fino y muy largo
Raramente:
• Pili bigemini
• Pseudourticaria vasculitis
• Eritema reticular
• Purpura

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PROTOCOLO DE APLICACIÓN
Antes de comenzar a operar el equipo debemos tener en cuenta las siguientes consideraciones.

1. Al momento de la consulta debemos hacer un buen examen de la piel del paciente. Posteriormente, se llenará la
planilla de datos o Historia Clínica y se procederá a firmar los consentimientos.
2. Se deberá interrogar al paciente sobre sus expectativas con respecto al efecto del tratamiento. Se interrogará al
paciente sobre antecedentes patológicos para determinar si puede llevarse a cabo el tratamiento.
3. Se deberá explicar al paciente las complicaciones y limitaciones del tratamiento con Láser.
4. Se le explicará al paciente que debe evitar tomar sol antes y después del tratamiento.

Luego de este primer acercamiento al paciente, recomendamos seguir los siguientes pasos:

1. Explicar el plan de tratamiento.


2. Documentar la sesión con fotografía.
3. Limpiar el área a tratar. Retirar maquillaje, desodorante o cualquier otro tipo de película que pudiera estar sobre
la superficie a tratar.
4. Afeitar el pelo o recortarlo con una tijera cuando sea necesario (los resultados del tratamiento son efectivos
aplicándose sobre con un vello recién rasurado o 24 horas previas al tratamiento.).
5. Durante los primeros tratamientos es recomendable que divida las áreas a tratar en cuadrantes empleando un
resaltador fluorescente o un lápiz dérmico blanco.
6. Colocar gel neutro en la zona de tratamiento.
7. Seleccionar tipo de pulso y densidad de energía según fototipo del paciente. Aplicando un gel neutro, la luz
llegará a la piel sin contactarla directamente. El tamaño del spot y el bajo nivel de dispersión determinarán la mayor
profundidad de alcance de la luz.
8. El profesional operador y el paciente deben usar lentes de protección.
9. Usar guantes.
10. Encender el equipo. Insertar la llave en "Interruptor de llave" y girar hacia la derecha 90º para arrancar el equipo.
Después de que el equipo esté encendido, verificar la temperatura del cristal de zafiro. Si el cristal de zafiro se enfría
después de varios segundos, significa que la máquina está lista para el tratamiento. Si el cristal de zafiro no se
enfría, es necesario apagar la máquina y comprobar el volumen y el flujo de agua. Si el operador no puede encontrar
el problema, póngase en contacto con el técnico.
11. Seleccionar la función de tratamiento y ajustar los parámetros de acuerdo a la zona a tratar (cara, ojos, cuerpo),
la condición de la piel y el efecto esperado.
12. Hacer uno o dos disparos en el brazo del operador. Asegurarse de que la sensación sea la correcta. A continu-
ación, realizar uno o dos disparos en la parte interna del antebrazo del paciente con una energía más baja y dejar
actuar durante unos segundos para comprobar las reacciones. Si el paciente tiene alergia a la luz, la piel se vuelve
roja. Si esto sucede, será mejor no hacer el tratamiento a ese paciente.
13. Colocar la protección ocular en el paciente.
14. Ajustar los parámetros con que trabajaremos con el Láser.
15. Hacer una prueba de sensibilidad y paso seguido, comenzar el tratamiento.

Notas:
- Se debe realizar una minuciosa entrevista al paciente, haciendo hincapié en los antecedentes patológicos de la
piel, test de sensibilidad.
- Es importante que el paciente lea y firme el consentimiento informado.
- Asegurarse que el paciente no sea contraindicado para realizar el tratamiento con Láser. Observar las característi-
cas y condiciones de la piel del paciente, distribución y el nivel de los cambios patológicos según su descripción.
- Después de la consulta, escriba los detalles relativos en el archivo de cliente especial y complete todos los
items. Esto le permitirá comparar los efectos del tratamiento, mejorar y ajustar el programa de tratamiento
siguiente. A piel más oscura, menor frecuencia y menor energía. A piel pálida, mayor frecuencia y más energía.

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Aplicación de Forever
Aplicación del equipo.
Técnica de manejo del equipo.

- Durante el tratamiento mantener el mango en posición vertical a la superficie a tratar y presionar ligeramente el
cristal de zafiro en la piel con el fin de obtener un buen contacto entre ella y el cristal de zafiro.
- Mantener el cristal suavemente en movimiento sobre la piel. La velocidad se ajusta de acuerdo a la sensación del
paciente. Si el paciente tiene la sensación correcta rápidamente, puede mover el mango o cabezal más rápido con
el fin de evitar la acumulación de calor excesivo en un punto o en un área pequeña. También puede utilizar menos
energía y mover el cabezal más lentamente.
- Preguntar al paciente sobre sus sensaciones (¿cómo te sientes?, Algún dolor?, ¿Se siente caliente?,¿Demasiado
caliente?, etc). A continuación, ajustar los parámetros según sus respuestas. Cuando el paciente describa que la
sensación del calor es moderada y siente que las raíces del cabello se sienten como si las tiraran, los parámetros
están correctos para el tratamiento. Registrar todos los parámetros en la hoja de seguimiento correspondiente y las
respuestas de sensibilidad por parte del paciente durante y después del tratamiento.
- Durante el tratamiento, se puede comprobar el cambio de color de la piel. Si un área es tratada por más tiempo con
suficiente energía, la piel puede ponerse un poco más rojo. Es normal.

Precauciones al operar el equipo.

1. El entorno de funcionamiento del equipo debe evitar los campos magnéticos intensos y debe mantenerse
alejado de fuentes de calor. Asegúrese de que la temperatura sea la adecuada y haya buena ventilación.
2. Antes de encender la máquina, asegúrese de que el interruptor de emergencia y protector de fuga estén en su
lugar. Compruebe que la máquina se haya llenado con agua y asegúrese de que sea correcta la conexión entre el
mango de tratamiento y la correspondiente salida.
3. Durante el uso del equipo, mantener el conector CPC enchufado en la salida OVERFLOW para mantener el flujo de
agua de buena calidad.
4. Ajustar los parámetros de menor a mayor, escalonadamente. Regular la energía no más de 5%, la duración del
pulso de a 5 ms cada vez, así se debería regular mientras se le pide y observando, según la sensación del paciente.
5. El gel debe ser aplicado por partes iguales sobre la piel de la zona a trabajar. Se puede colocar más en cualquier
momento, pero no se puede reutilizar.
6. La ventana de zafiro debe ser presionada suavemente sobre la piel y el mango debe mantenerse ubicado
verticalmente con respecto al área de tratamiento.
7. Tanto los lunares como las venas, se deben evitar tocar durante el tratamiento.
8. Tomar sol está prohibido por lo menos 10 días antes del tratamiento.

Después de operar el equipo.

1. Una vez finalizado el tratamiento, limpiar el área donde se aplicó.


2. Limpiar el cabezal cuidadosamente y colocarlo en el soporte del mango.
3. Apagar el equipo y colocar lo en un lugar seguro.

Reacciones Adversas.

Si la energía es demasiado alta o la duración del ancho de pulso es demasiado largo o se utiliza alta frecuencia
para la piel oscura, la piel puede absorber excesiva energía y quemarse.

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Cuidados de la piel luego de realizar una sesión.

1. Se debe utilizar bloqueador solar por lo menos dentro de los 10 días después del tratamiento.
2. Evitar la estimulación directa o indirecta de calor dentro de los 3 días después del tratamiento. No utilizar
cremas de limpieza irritantes o exfoliantes.
3. Evitar la estimulación química o mecánica en el área de tratamiento una semana después de la aplicación.
4. El cliente debe consultar con el operador si él / ella no se siente bien.

MANEJO DEL EQUIPO

Encendido del equipo

Figura 1. Encendido del equipo

1) Sea paciente. Por favor espere.


2) La versión del software aparecerá en el borde inferior izquierdo de la pantalla. Versión: V3.1.3
3) 20 segundos de cuenta regresiva.

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Pantalla de interfaz de funciones


(1) Conteo de disparos por sesión. Se pone en
cero automáticamente.
(2) Conteo total de disparos.
(3) Temperatura: 18-33 (0C).
(4) Nivel de agua: al moverse significa que hay
suficiente agua. Si el indicador se para, de-
tenerse inmediatamente.
(5) Potencia: desde 3(J) a 80 (J).
(6) Ancho de Pulso: 10 - 300 (ms).
(7) Frecuencia: 1 – 10 (Hz).
(8) Botón de Cooling: en READY el interruptor de
refrigeración trabajará automaticamente (cuando
esté en STAND BY se apagará) Estando en READY,
si necesita realizar un tratamiento sin enfria-
miento, presione el interruptor de refrigeración y
el mismo se apagará. Si necesita realizar un
tratamiento de enfriamiento sin disparo, estando
en STAND BY, presione unicamente el interruptor
de refrigeración. .
Figura 2. Pantalla de interfaz de funciones (9) Trabajando: ajuste predeterminado de los
parámetros de configuración de reserva listo para
presionar el interruptor tratamiento puede
funcionar.
(10) Flash.
(11) Tecla de Ajuste.
Pantalla de interfaz de configuración
(1)Flujo de agua: debe ser mayor a
0,9 (L/min).
(2) Conteo Total de disparos.
(3) Conteo de disparos por sesión.
(4) El idioma en que se visualizarán todas las
pantallas es el inglés.
(5) Parámetros de Inicialización.
(6) Características del contador de disparos por
sesión.
(7) Características del contador total de disparos.
(8) Nivel de agua (función no disponible):
controla el nivel del agua cada 2 (s).
(9) Reseteo del sistema de enfriamiento
(función no disponible).
(10) Actualizador de Software (función no
disponible). Se utiliza esta opción para actua-
lizaciones futuras de software. Debe introducir
una memoria USB en el conector correspondiente
Figura 3. Pantalla de interfaz de configuración ubicado en el panel posterior
(11) Guardar en memoria (función no
disponible)
(12) Volver

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Funcionamiento de Interfaz
Primer paso: Comenzar
Segundo paso: 20s. para comenzar (ver Figura 1).
Tercer paso: Ajustar parámetros de sesión. Por ejemplo: 7(J), 50(ms), 6 (Hz).
La energía define los resultados de la depilación con láser. Mientras mayor sea la energía, mejores resultados
lograremos. Generalmente esto se logra con una energía menor a 10 (J), 6 – 10 (J) que es el rango de energía
efectiva para este tipo de terapias.
Cuarto paso: READY
Quinto paso: Esperar 30 (s) para comenzar el tratamiento (ver Figura 2).

Advertencia
1) Cuando se eleva la temperatura del agua, ¡por favor, detenerse!
Aviso: La temperatura del agua es mayor a 33 (ºC).
2) Sin circulación de agua
Aviso: flujo o nivel insuficiente agua para el correcto funcionamiento.
3) Calidad inferior de agua!
Aviso: El agua no es pura, utilice agua pura o espere 10 minutos.
4) El equipo está listo para el tratamiento.
Aviso: hacer clic en el interruptor de funcionamiento en modo de espera.
5) El flujo de agua es pequeño.
6) Por favor, ingrese la contraseña.
7) Error de contraseña

Resetear LCD
Mantener presionado el centro de la pantalla y encender el equipo. Cuando escuche el sonido "di", quite el dedo y
espere durante unos 1-2 segundos. Aparecerá una imagen en blanco con sólo dos símbolos "+" en la esquina
superior izquierda y en la esquina inferior derecha. Haga clic en el signo "+" en la esquina superior izquierda y el
otro en la esquina inferior derecha. La pantalla está reseteada ahora.

Aviso: Si el reset no se realiza correctamente y desea restablecerlo otra vez, debe apagar el equipo y, a continu-
ación, realizar el procedimiento antes mencionado para resetear la pantalla.

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PARAMETROS DE SUGERENCIA PARA USO DE FOREVER

TABLA DE FITZPATRICK

PIEL FOTOTIPO CLASIFICACIÓN COLOR de la PIEL

I Se quema fácilmente al sol, nunca se broncea, extremadamente Blanco


sensible al sol. Pelo rojo o rubio. Ojos claros.

II Se quema fácilmente, muy rara vez se broncea, muy sensible al Blanco


sol.

III Raramente se quema, se broncea con facilidad. Blanco Mate

IV Si llegara a quemarse, la quemadura es leve. Se broncea en Parda grisacea


marrón moderado,
Poco sensible al sol.

V Raramente se quema, piel oscura, insensible al sol. Marrón Oscuro

VI Nunca se quema, profundamente pigmentada. Insensibilidad al Negro


sol.

Parámetros sugeridos para trabajar teniendo en cuenta el fototipo del paciente y área a
tratar.

Fototipos I y II:

Rostro, bozo, barba, mentón


Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo).
Duración entre los 30 a 40 (ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 35 (ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

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Axilas
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 10 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 10 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener tras un disparo en la zona a trabajar las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

Brazos:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 10 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 20 a 45 (ms).
Frecuencia entre los 5 y 10 (Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 35 (ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

Pierna- Muslo:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 10 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 20 a 45(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10 (Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 10 (J)(si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 20 a 45(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10 (Hz)

Zona pélvica:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).

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Frecuencia entre los 3 y 10 (Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 8(J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 10 (Hz)

Fototipos III a IV

Rostro, bozo, barba, mentón


Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 7 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 7 (J) (,si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5 (Hz)

Axilas
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 30 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5(Hz)

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Brazos:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo)
Duración entre los 20 a 45(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 8 (J) (si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 20 a 45(ms)
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Pierna- Muslo:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 8(J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo)
Duración entre los 20 a 45(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 10 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 20 a 45(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Zona pélvica:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 7 (J)( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo)
Duración entre los 20 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 10(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 7(J)( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo)
Duración entre los 20 a 40(ms).
Frecuencia entre los 3 y 10(Hz)

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Fototipo IV:

Rostro, bozo, barba, mentón


Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 4 (J)( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo),
Duración entre los 30 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 4 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo),
Duración entre los 30 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5(Hz)

Axilas
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 5(J)( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo),
Duración entre los 20 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 5(J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo),
Duración entre los 20 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 5(Hz)

Brazos:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 5 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo),
Duración entre los 20 a 40(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 5 (J)( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo),
Duración entre los 20 a 40(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

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Pierna- Muslo:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 5(J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo),
Duración entre los 20 a 40(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 5 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo),
Duración entre los 20 a 35(ms).
Frecuencia entre los 5 y 10(Hz)

Zona pélvica:
Mujer: Dar comienzo a la sesión desde los 4 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta obtener,
tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz llega al
objetivo),
Duración entre los 20 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 10(Hz)

Hombre: Dar comienzo a la sesión desde los 4 (J) ( si fuera necesario deberá aumentarse la fluencia hasta
obtener, tras un disparo en la zona a trabajar, las sensaciones de tracción del vello, síntoma que indica que la luz
llega al objetivo),
Duración entre los 20 a 35(ms).
Frecuencia entre los 3 y 10(Hz)

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ANEXO - FICHA DE EVALUACIÓN

HISTORIA CLINICA

Fecha:....../......./.......
Apellido y Nombre:..............................................................................................................
Dirección:..............................................................................................................................
E-mail:...................................................................................................................................
Tel:...............................................cel.:.................................................................................
Edad:........................... Fecha de nacimiento:.......................................................................
Ocupación:...........................Grupo Sanguíneo:................RH: + - ................................

DECLARACIÓN DE SALUD (englobe lo que corresponda)


Alergia SI NO Medicación ......................................................
Diabetes SI NO Medicación ......................................................
Enf. Hormonales SI NO Medicación ......................................................
Epilepsia SI NO Medicación ......................................................
Cáncer o tumor SI NO Medicación .....................................................
Embarazos SI NO Nº de embarazos ..............................................
Placas o prótesis metálicas SI NO …......................................................................
Trastornos Cardíacos SI NO …......................................................................
Trastornos hepáticos SI NO Medicación .......................................................
Trastornos renales SI NO Medicación .......................................................
Trastornos de colesterol SI NO Medicación ......................................................
Insuficiencia circulatoria SI NO Medicación ......................................................
Varices SI NO …......................................................................
Tóxicos SI NO ….....................................................................
Medicación SI NO Indique Tipo:...................................................
Actividad Física SI NO ….............................................. ......................
Antecedentes quirúrgicos SI NO …......................................................................
Tumor virilizante: ovárico, adrenal SI NO ….....................................................................

Alteraciones endocrinas: enfermedad de Cushing, y la hiperprolactinemia

NO........................................................................................................................................ .......................................
Medicamentos utilizados: andrógenos, minoxidil, fenitoínas, penicilamina, diazóxido, ciclosporina, corticoides,
fenitiazinas, haloperidol, anticonceptivos (progestágenos), hexaclorobenceno, interferón, pirimidina, estrept-
omicina, danazol, acetazolamida.
Síndromes: ovarios poliquísticos, Stein-Leventhal, Winchester, Lawrence-Seip, Hurler, Cornelio de Lange, Coffin-
Siris, Gorlin. SI NO …..............................................
Varios: Malnutrición, Porfiria, anorexia nerviosa, esclerosis múltiple, esquizofrenia, etc., hipotiroidismo, dermato-
miositis, hirsutismo idiopático. SI NO ….....................................
Enfermedades congénitas o hereditarias como: hipertricosis lanuginosa, nevus de Becker.
Traumáticos y mecánicos: presión, irritantes, picaduras, áreas denervadas . SI NO
….........................................................................................................................................

....................................... ..........................................

Firma Paciente Firma Profesional

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EXAMEN FÍSICO

Apellido y Nombre:..................................................................................................

Variables de piel

COLOR DE PELO NEGRO CASTAÑO RUBIO Y BLANCO GRIS

GROSOR DE PELO MUY FINO FINO NORMAL GRUESO MUY GRUESO

PROFUNDIDAD DE PELO 1MM 2MM 3MM 4MM 5MM

FASE DEL PELO ANAGENA TELOGENA

ZONA DEL PELO AXILA ROSTRO MEDIA PIERNA CABADO BRAZOS

DECIDAD FOLICULAR + ++ +++ ++++ +++++

FICHA PARA TRATAMIENTOS

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO SUGERIDO

FECHA

PACIENTE

SESIÓN Nº

TRATAMIENTO

EQUIPO

PROGRAMA

AGENTE FÍSICO

PARAMETROS DEL LÁSER

ZONA DE SESIÓN

PROFESIONAL

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FICHA PARA TRATAMIENTO CON FOREVER


Apellido y Nombre:__________________________________________________________________________________________________________

Fototipo del área a tratar: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

SESIÓN 1 SESIÓN 2 SESIÓN 3 SESIÓN 4 SESIÓN 5 SESIÓN 6

FECHA
Nº DE DISPAROS

FRECUENCIA (mhz) (mhz) (mhz) (mhz) (mhz) (mhz)

ANCHO DE PULSO DE 10 (ms) (ms) (ms) (ms) (ms) (ms)


A300MS
FLUENCIA O POTENCIA (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2)

Observaciones:
.................................................................................................…....................................................................................................................
.....…................................................................................................................................................................................................................

SESIÓN 7 SESIÓN 8 SESIÓN 9 SESIÓN 10 SESIÓN 11 SESIÓN 12

FECHA
Nº DE DISPAROS

FRECUENCIA (mhz) (mhz) (mhz) (mhz) (mhz) (mhz)

ANCHO DE PULSO DE 10 (ms) (ms) (ms) (ms) (ms) (ms)


A300MS
FLUENCIA O POTENCIA (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2) (J/cm2)

Observaciones:
.................................................................................................…....................................................................................................................
.....…................................................................................................................................................................................................................

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