UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

AIGNATURA:
PROCESO DE ENFERMERÍA

PARALELO:
“A”

NIVEL:
TERCER SEMESTRE

DOCENTE:
LCDA. NARCISA BRIONES

GRUPO:
Nº: 2

INTEGRANTES:
ANCHUNDIA VILLA ALEXANDER XAVIER
TUMBACO VÉLEZ MARÍA JOSÉ
VERA CAGUA XIOMARA MARIBEL
YÁNEZ YANCHA JADIRA ELIZABETH
ZAMBRANO LOOR MARÍA FERNANDA
ZAMBRANO LÓPEZ MARÍA FERNANDA

TEMA:
ETAPA DE EJECUCIÓN DEL PAE

PERIODO ACADÉMICO:
OCTUBRE DE 2017 – FEBRERO DE 2018
 ETAPA DE EJECUCIÓN DEL PAE
DEFINICIÓN
La ejecución es el comienzo del plan de cuidados de enfermería para conseguir
objetivos concretos. La fase de ejecución comienza después de haberse desarrollado el
plan de cuidados y está enfocado en el inicio de aquellas intervenciones de enfermería
que ayudan al paciente a conseguir los objetivos deseados. Se ejecutan intervenciones de
enfermería concretas para modificar los factores que contribuyen al problema del
paciente.
De manera global la etapa de intervención se resume en: realizar, delegar, y registrar,
en realizar y/ o delegar las acciones de enfermería del plan de atención y registrar lo
ejecutado así como las respuestas del paciente de atención de enfermería.
El éxito de la intervención de enfermería depende en gran medida de una adecuada
valoración, diagnóstico y planificación.

¿QUE DEBE TENER EN CUENTA LA ENFERMERA?

 Realizar las acciones de enfermería; del plan de atención centrado en el paciente
y con objetivos específicos.
 Desarrollar el plan de cuidados; basados en el diagnóstico y valoración del estado
del paciente.
 Evaluar los resultados; durante el transcurso de las acciones de enfermería
La ejecución significa además:
 Coordinar; estrechamente con el médico y otros profesionales que intervienen en
la atención del paciente.
 Delegar; acciones pertinentes al personal técnico y auxiliar de enfermería.
 Registrar; las acciones de enfermería ejecutados en el cliente.
 ETAPAS

PREPARACIÓN INTERVENCIÓN DOCUMENTACIÓN

PROPIAMENTE DICHA

Nueva valoración del Método de

paciente ejecución
Analizar el plan de Aptitudes para la
cuidados ejecución de los cuidados
de enfermería
Identificar posibles
complicaciones Nivel de
asistencia
Organización para la
intervención

ETAPA DE PREPARACIÓN
1. Nueva valoración del paciente:
Es de suma importancia, va permitir determinar si las acciones planificadas siguen
siendo apropiadas, deben ser modificadas, suspendidas o se deben establecer nuevas
prioridades en la atención. Ejemplo: "Si para una paciente que presentaba dolor de cabeza
se planifica actividades de relajación y al momento de realizar "la nueva valoración se
comprueba que la paciente ya no presenta dolor se suspenderá dicha intervención. "

2. Analizar el plan de cuidados

El plan de atención es formulado en función a los diagnósticos de enfermería; está
sujeto a modificación si el estado del paciente varía. Antes de realizar la intervención de
enfermería se debe realizar cada uno de los componentes del plan de cuidados. Son:
· Revisar los datos de valoración
· Revisión de los diagnósticos
· Revisión de los objetivos
· Revisión de los prioridades
 3. Identificar posibles complicaciones
El profesional de enfermería está capacitado para reconocer las intervenciones que
pueden con llevar a posibles complicaciones. Ejemplo: Un paciente que requiere
alimentación por sonda nasogástrica tiene el riesgo de aspiración, por lo tanto la
enfermera antes de administrar la alimentación levanta la cabecera de la cama y coloca
un equipo de aspiración junto a unidad del paciente antes de realizar el procedimiento.
Debido a que la enfermedad, el tratamiento del paciente de los principales riesgos para
presentar posibles complicaciones; la enfermera (o) mediante los conocimientos de
fisiopatología y los principios científicos se anticipa a las posibles complicaciones que
pudieran presentarse.

4. Organización para la intervención

La responsabilidad de ejecutar el plan de cuidados al paciente es responsabilidad de la
enfermera; para lo cual tendrá que utilizar las estrategias más convenientes y debe
considerar aspectos fundamentales en relación al personal y las actividades.
DEL PERSONAL
· Determinación de las necesidades de ayuda
Para realizar algunas intervenciones la enfermera (o) requiere la colaboración de
otros miembros del personal y conocimientos y técnicas de enfermería
adicionales.
Ejemplo:
-El cambio de posición de un paciente inmovilizado.
-Cuando la enfermera después revisar las intervenciones del plan cuidados,
identifica que carece del nivel conocimiento y las habilidades exigidas para la
ejecución, es responsable de buscar ayuda de otro profesional, del encargado del
servicio o del manual de procedimiento de la institución.

· Asignar y delegar funciones de enfermería

Se tiene precisar exactamente las circunstancias, la forma, el tiempo y las
actividades que se va a delegar, las que realizara el personal que colabore, sea
técnico o auxiliar de enfermería, ya que la enfermera es la responsable de
consecuencias que deriven de la calidad de atención que brinde el equipo de
enfermería.
Ejemplo:
 El cambio de posición de un paciente postrado crónico; esta actividad debe tener
un horario establecido y se debe realizar con la técnica y el apoyo del personal
técnico o auxiliar.

DE LAS ACTIVIDADES
· Tiempo
Momento adecuada tiempo suficiente para realizar cada intervención, el
conocimiento completo de cada intervención permite anticipar el tiempo
necesario, evitando inconvenientes debido a una ejecución rápida.

· Equipo
Toda intervención de enfermería por más sencilla que parezca requiere del uso
de determinado equipo o material, antes de realizar las intervenciones profesional
de enfermería reúne todo el material o equipó necesario y lo ¡T ubica en el orden
en que lo usara.

· Entorno
Un entorno cómodo y seguro permite al profesional de enfermería y al cliente
interaccionen favorablemente y de esta manera las actuaciones de enfermera
logren su objetivo.

INTERVENCIÓN PROPIAMENTE DICHA

1 Método de ejecución
Asistencia en la actividad de la diaria:
Agudos (Neumonía)
Crónicos (Miastenia-ACV)

· Asesoramiento
Se ayuda o brinda apoyo espiritual y/ o psicológico al paciente y/ o familia que
pueda reconocer y tratar es estrés, favoreciendo así las relaciones entre el paciente,
familia) miembros del equipo de salud brinda apoyo emocional intelectual.

· Educación
Orientada a conseguir cambios en el paciente, y para ello se hace necesarios la
utilización de las diferentes técnicas de comunicación.

· Prevención de las reacciones adversas

Aplicación de diversas medidas prevenir posibles reacciones no deseadas a
adversas de una medicación, prueba diagnostico o tratamiento. Para ello es
necesario que el profesional de enfermería tenga un sólido marco teórico.

· Actuaciones ante reacciones adversas

Intervenciones realizadas por profesional de enfermería para minimizar
contrarrestar las reacciones adversas. Ejemplo: RCP, Control de hemorragia.
 2 Aptitudes para la ejecución de los cuidados de enfermería
· Aptitudes Cognitivos
Se refiere a conocimientos de enfermería, el enfermero(a) tener el conocimiento
suficiente sobre las reacciones fisiológicas y psicológicas tanto normales como
anormales del paciente.

· Actitudes Interpersonales
La eficacia de la actuación del profesional de enfermería depende en gran parte
de la capacidad de este, en el manejo positivo de las relaciones interpersonales, e
incluyen la comunicación verbal y no verbal.

· Actitudes Técnicas
Se refiere a las habilidades "manuales", psicomotoras o procedimientos mentales
como el manejo de equipo, administración inyección, etc.

3 Nivel de asistencia
· Cuidados totales:
Corresponde cuando el paciente no puede realizar si mismo los dados mínimos
y el profesional de enfermería tiene que hacerlos por él.

· Cuidados de ayuda
Cuando al paciente es capaz de atender o satisfacer algunas de necesidades
personales. Pero necesitan ayudé otras. La mayoría de los pacientes hospitalizados
requieren este tipo de ayuda (alcanzar chata/ paciente patología). Ej.: durante el
postoperatorio inmediato el paciente requiere cuidados casi para todas las
actividades, a medida que va avanzando en su recuperación la necesidad de ayuda
es cada vez menor.

· Cuidados de apoyo
Apoyo psicológico enseñanza y orientación y se da en aquellos pacientes que
son físicamente capaces de atender por si mí su cuidado personal. En este nivel de
asistencia el asesoramiento 1 información son los principales métodos de
actuación.

DOCUMENTACIÓN
Es cuando se registros de las notas de enfermería todas las intervenciones que ha hecho
al paciente.
Notas de enfermería:
Registros que realiza la enfermera, de hechos esenciales que ocurren al paciente e
incluye disposiciones tomadas por la enfermera y se agrega las respuestas del paciente a
cada medio empleado.
La importancia que tienen las anotaciones de enfermería, dedo que su registro es una
fuente de datos valiosa muy utilizada por todos los miembros del equipo de atención de
salud. Sus objetivos son la comunicación del proceso de enfermería, la documentación
legal, la educación, la investigación y la revisión y control.
Las notas se escriben en forma descriptiva y para ello se deben emplear las siguientes
normas técnicas: "SOAPIE"
Datos subjetivos “S": comprenden los sentimientos, la sintomatología y las
preocupaciones del cliente a un resumen dela conversación mantenida con el usuario.
Datos Objetivos “O": Son los hallazgos obtenidos del examen físico. Éstos datos
provienen de la observación, valoración y entrevista mantenidos con el usuario y familia
u otro miembro del equipo de salud, estos datos constituyen las características que definen
el diagnostico de enfermería.
Valoración “A": Incluye la interpretación que hace la enfermera de los datos subjetivos
y objetivos. Algunas enfermeras incluyen el diagnostico de enfermería en esta parte de
las notas.
Plan “P": Comprende las medidas necesarias para ayudar al cliente a resolver el
problema.
Intervención “I”: Son las intervenciones llevadas a cabo para mitigar el problema.
Comprobación "E": Se utiliza para evaluar la eficacia de las intervenciones de
enfermería a la hora de alcanzar los resultados.
Se anotará la firma y el número de Colegio de Enfermeras (os).

Tipos de Notas de Enfermería:

Las anotaciones de enfermería se pueden hacer en diferentes tipos estructurados:
Método SOAPIE, explicado anteriormente.
Notas Narrativas (PIE): incluyen P= el problema, I= Intervención, E: evaluación.

Bibliografía
Huaraz, A. (2010). Ejecución enfermería. Recuperado de:
https://es.slideshare.net/Alejandrocanomerjia/ejecucion-enfermeria-a-canom