Digestiu - 1 - NHD - Esp

ECH I
GRAU Nutrició i Dietètica Humana
Sistema Digestivo-1
Tema Histología Funcional Wheater. Texto y Atlas en Color. Burkitt HG, Young
B, heath JW. Churchill Livingstone.1993
Histología Humana. Stevens A, Lowe JS. Harcourt Brace.1998.
Principios de Anatomía y Fisiología. Tortora GJ, Grabowski SR. Oxford
University Press. 2002
Atlas fotográfico de Anatomía Humana. Rohen JW, Yokochi C. Ediciones
Doyma. 1988.
Bases fisiológicas de la práctica médica. West JB. Editorial Médica
Panamericana. 1986.
Anatomo-fisiología. Ed. Masson. 1998.
Introducción al Cuerpo Humano. Tortora-Derrickson. Ed Panamericana
http://www.kappamedical.com
2011.
Elisabet Dachs www.uvic.cat

Generalidades del GI
Organización del sistema
digestivo.
Tracto gastrointestinal se separa en:
1- Estructuras principales:
Vía de paso donde acontecen distintos
procesos. Movimiento del alimento por
peristaltismo.
boca, faringe, esófago, estómago, intestinos
delgado y grueso, recto y ano.
2- Estructuras accesorias:
Secretan fluidos y enzimas en el lumen
del GI
dientes, la lengua, las glándulas salivares, el
hígado, la vesícula biliar y el páncreas.
Elisabet Dachs 20/11/2017

2
Procesos Digestivos
1. Ingestión. Llevarse los alimentos a la boca

2. Secreción. La liberación de agua, ácido, amortiguadores y
enzimas en la luz del tubo digestivo
3. Motilidad Mezclado y propulsión. Fragmentación y
desplazamiento de los alimentos por el tubo digestivo.
4. Digestión. Desdoblamiento mecánico y químico de los
alimentos
5. Absorción. Paso de los productos digeridos del tubo digestivo
a la sangre y linfa
6. Defecación. Eliminación de la materia fecal del tubo digestivo.

3
Tipos de Digestion
MECÁNICA
• Debida a movimientos del tracto gastrointestinal
QUÍMICA
• Reacciones catabólicas.
• Intervención de enzimas digestivos hidrólisis de moléculas
grandes a más pequeñas para poder ser absorbidas.

4
Histología general
La pared del GI desde el esófago hasta el canal anal presenta la

misma estructura básica:
MUCOSA
SUBMUCOSA
MUSCULAR
SEROSA
https://app.shoreline.edu/kwennstrom/231goals.htm

5

6
MUCOSA
1. Capa interna
- El epitelio está en contacto con el contenido del GI.
- Variable en función de la zona del GI.
- Epitelio de secreción, absorción o protección.
2. Lámina propia
- Tejido conectivo subyacente.
- Rico en vasos sanguíneos y linfáticos.
3. Muscularis mucosae
- Músculo liso inervado por el plexo de Meissner.

7
Tipus principals de mucosa del tub digestiu
Protectora – cavitat oral, Secretora – només estómac

faringe, esòfag i canal anal. glàndules tubulars llargues
Absortiva – Intestí prim Absortiva-protectora – intestí gruixut

SUBMUCOSA
- Tejido conectivo
muy vascularizado.
- Recibe las moléculas
que se han
absorbido en la
mucosa.
- Contiene red
neuronal sistema
nervioso entérico o
plexo de Meissner
(controla las
secreciones del GI).
9
MUSCULAR
• Variable en función de la zona del GI.
• Músculo esquelético : zonas de control voluntario (boca,
faringe, parte superior del esófago y canal anal).
• Músculo liso:
- Zonas de control involuntario.
- Forma dos láminas:
- Interna o circular
- Externa o longitudinal
• Inervación por el plexo mientérico de Auerbach: fibras que
participan en la degradación mecánica y propulsión del
alimento.

10
SEROSA o PERITONEO VISCERAL
• Capa externa que envuelve los órganos del GI.

• Membrana formada por tejido epitelial y conectivo.
• Recibe el nombre de peritoneo visceral.
• Sereta un fluido acuoso i viscoso permite deslizamiento
de los órganos sin que rocen entre ellos.

11
PERITONEO o MESENTERIO
• Principal membrana serosa del cuerpo consiste en:

- Mesotelio (epitelio simple)
• Contiene pliegues y puntos que permiten la comunicación

entre distintos órganos. Y permiten su unión entre ellos o
en la pared.
• Rica en vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que dirigen a
los órganos intestinales..
• Lo son: epiplón menor y mayor (rico en ganglios linfáticos),
ligamento falciforme

12
PERITONEO
Membrana delgada que se encuentra en la
cavidad abdominal y de la cadera.
Rodea la mayoría de vísceras abdominales. Está
formada por una capa de mesotelio y una capa
delgada de tejido conectivo.
Hay dos tipos:
Peritoneo parietal: recubre la cavidad del peritoneo
http://arbl.cvmbs.colostate.edu
Peritoneo visceral: rodea la superficie externa de la mayoría
de órganos abdominales.

13
http://www.thepicta.com/tag/mesenterio
MESENTERIO
Partes del peritoneo parietal dorsal que
aguantan los intestinos y otras
estructuras.
Recibe diferentes nombres según donde
esté: mesenterio ventral.
Secciones del peritoneo que aguantan
determinados órganos reciben nombres
diferentes ej: mesogastrio, mesoyeyuno,
mesometrio (útero).
Contiene nervios y vasos sanguíneos y
linfáticos. http://danielrangelbaron.info/
Rico en grasa.

14
EPIPLÓN
Estructuras abdominales formadas de peritoneo y
estructuralmente similares al mesenterio.
Recubre la zona ventral del estómago y es rico en grasa.
Tipos:
Epiplón mayor:
Surge de la curvatura mayor del estómago.
Forma una sábana grande que tapa los intestinos.
Converge con el peritoneo parietal.
Epiplón menor:
Surge de la curvatura menor del estómago y
extiende hacia el hígado.

15
Epiplón mayor
Mesenterio
Mesocolon sigmoideo
http://es.slideshare.net/alexpatrinos/27-abdomen-paredes-y-peritoneo-10147005
16

17
Cavidad bucal externa
Cresta nasolabial
Surco nasolabial/
philtrum
https://elementsofmorphology.nih.gov/anatomy-oral.shtml
Philtrum/ http://saudibeautyblog.com/give-em-some-lip/
Solc nasolabial

18
Lavios y vestíbulo
Esquema relación labio y diente

19
Cavidad bucal interna
CARACTERÍSTICAS
Localización inferior a la cavidad nasal y superior en la región suprahioidea.
Irregular y virtual rodeada por paredes llamadas regiones de la boca.
Se divide en dos espacios para la región gingivodentària (arcadas dentarias):

El vestíbulo bucal.
Cavidad bucal per se.
Embriológicamente deriva del Estomodeo.
Participa en la masticación y deglución, fonación y respiración.
Tapizada por una membrana mucosa de superficie húmeda.
Delimita por la parte posterior con la oro-, meso, o bucofaringe.

Elisabet Dachs 20
Cavidad bucal
Úvula o campanilla PARET ANTERIOR
Región labial
Arco palatofaríngeo o
posterior
Región gingivodentaria
Amígdalas palatinas
PARED SUPERIOR
Región palatina
PAREDES LATERALES
Arco palatoglosal o anterior
Región geniana
PARED INFERIOR
Región sublingual
PARED POSTERIOR
Istmo y las fauces
20/11/2017
21
Leo Coscarelli
20/11/2017
http://www.slideshare.net/neetachhabra/palate-7741141
22
Cavidad oral
Rafe del paladar
20/11/2017
23
20/11/2017
24
25
ARCADAS DENTARIAS
O Muela del juicio

http://kapoorsdentalcare.com/2016/04/14/types-of-teeth/
Denticiones y edades en que brotan los dientes (indicadas entre paréntesis)

26
ARCADAS DENTARIAS
Muela del juicio
Denticiones y edades en que brotan los dientes (indicadas entre paréntesis)

27
ARCADAS DENTARIAS
NOMENCLATURA INTERNACIONAL

28
ARCADAS DENTARIAS
DENTICIÓN DE LECHE DENTICIÓN DEFINTIVA
10 maxilar superior + 10 maxilar inferior 16 maxilar superior + 16 maxilar inferior
Total: 20 Total: 32
En cada cuadrante hay: En cada cuadrante hay:
2 incisivos 2 incisivos
1 canino 1 canino
0 premolares 2 premolares
2 molares 3 molares

29
ARCADES DENTÀRIES
CARACTERÍSTIQUES

30
https://thecomicalanatomist.com/2017/09/02/tongue-anatomy/
Mito o realidad?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072592/
Elisabet Dachs
LENGUA
AMÍGDALA
AMÍGDALA BASE PALATINA
LENGUAL
SURCO
TERMINAL
PAPILAS
CIRCUNVALADAS
O CALICIFORMES SURCO
LINGUALMEDIAL
CUERPO
PAPILAS
FUNGIFORMES
PAPILAS
FILIFORMES
ÁPEX LENGUA
20/11/2017
Elisabet Dachs 33
https://www.studyblue.com/notes/note/n/tongue/deck/15920436
LENGUA
Papilas
https://mmegias.webs.uvigo.es
Dorso de la lengua y abertura superior de la laringe

34
Papila Caliciformes (x30)
LENGUA
Papilas filiformes y fungiformes (x30)
CIRCUNVALADAS O CALICIFORMES
Estan alineadas formando una V invertida a
la parte posterior d ela lengua. Tienen
botones gustativos.
FILIFORMES
Proyecciones cónicas distribuidas en filas FUNGIFORMES
paralelas y recubren los 2/3 anteriores de la Elevaciones parecidas a las setas. Se
lengua. Son blanquecinas y contienen encuetran distribuidas entre las
mecanoreceptores pero NO folículos filiformes y contienen botones
gustativos. gustativos.
Elisabet Dachs
LENGUA
https://mmegias.webs.uvigo.es/2-organos-a/guiada_o_a_03sentidos.php
http://www.efn.uncor.edu/departamentos/divbioeco/anatocom/Biologia/Los%20Sistemas/Nervioso/Peri
ferico/Sentidos/Gusto.htm
https://www.pinterest.es/abichuelabunbur/neuro/
Elisabet Dachs
Fisiologia gustativa
Elisabet Dachs
Fisiologia gustativa
•El gusto es un sentido químico.
•Los sabores son el resultado de la mezcla de 5 cualidades
gustativas: salado, dulce amargo, ácido y umami.
•Trastornos:
- Ageusia -absencia
- Hipogeusia
- Disgeusia - distorsión
- Hipergeusia
Elisabet Dachs
LENGUA - músculos
Músculos de la Lengua
Músculos Intrínsecos: Músculos extrínsecos:
•Transversos •Palatogloso
•Vertical •Geniogloso
•Longitudinal superior •Hiogloso
•Longitudinal inferior •Estilogloso

39
Lengua Longitudinal superior
Vertical
Transverso
Geniogloso Geniogloso
Longitudinal
inferior
https://www.studyblue.com/notes/note/n/general/deck/976690
Septo

40
Músculos de la lengua
M. intrínsecos
M. extrínsecos
20/11/2017
41
Netter. Salvat. 1989 tomo 3
Irrigación sanguínea
20/11/2017
42
LENGUA - irrigación
Caròtida externa
20/11/2017
43
Leo Coscarelli
http://www.slideshare.net/harsh1985/tongue-patwal

44
LENGUA innervación
Innervació motora
Nervi hipoglòs o XII
Innervació sensitiva
Lingual (branca del trigemino)
Cuerda del timpano (rama del facial)
Glosofaringeo
Leo Coscarelli

45
Innervación
http://tenerifeosteopata.blogspot.com.es/2012/08/nervios-craneales-pares-craneales.html

46
Innervación
http://www.ics.gencat.cat/3clics/main.php?page=GuiaPage&idGuia=99
http://www.studydroid.com/printerFriendlyViewPack.php?packId=489516

47
GLÁNDULAS SALIVALES
Menores: Mayores:
Linguales Gl. Parótidas (Conducto de

Stensen)
Labiales
Gl. Submandibular (Conducto
Bucales (mejillas) de Wharton)
Palatinas Gl. Sublinguales (Conducto de

Rivinus)

48
Elisabet Dachs
Glándulas
Conducto de Stensen
2n molar superior
mayores
Conducto de Wharton
Próximo al “frenillo”
20/11/2017
Elisabet Dachs 50
Músculos masticación
PTERIGOIDEO MEDIAL
-Superficial y profundo
-Elevación y movimientos laterales de la
mandíbula
PTERIGOIDEO LATERAL
-Superior e inferior
-Movimientos laterales y protrusión de la
mandíbula.
https://anatomiayfisiologiaparatodos.wordpress.com/2016/10/26/musculos-pterigoideos-y-
suprahioideos/

51
Músculos masticación
TEMPORAL
-Elevación y retracción mandibular
MASSETER
-Superior e inferior
-Elevación maxilar inferior
-Movimiento mandibular hacia
delante.
- Estabiliza la tensión de la cápsula
articular de la articulación Superficial
temporomandibular. Profundo

52
Articulación temporomandibular
http://www.clinicadentalcoinsol.com/oclusion-y-articulacion-temporomandibular-atm/
https://www.youtube.com/watch?v=cv4WO4tWlMY

53
Fisiología de la digestión.
La saliva
COMPOSICIÓN
H2O 99-99,5%
Moco mucolposisacáridos y glicoproteinas.
Solutos 0,5%:
Sodio y Cloro: menor cantidad que en el plasma sanguíneo.
Potasio: mayor cantidad que en el plasma sanguíneo.
Calcio: sin diferencias.
Yodo: variable en función de la dieta.
Bicarbonato: superior al plasma.* Tampones químicos pH 6,2-7,4
Fosfato: sin diferencias. *
Fisiología de la digestión 1
BOCA: MASTICACIÓN
Digestión mecánica. Durante la masticación:
1. La lengua manipula los alimentos.
2. Los dientes los trituran, y los alimentos se mezcla con la saliva.
3. El resultado es una masa flexible, blanda, denominada bolo,
que se traga fácilmente.
4. Importancia: las enzimas digestivas actuan solo en la superfície
de los alimentos cuanto más pequeños lleguen en el
estómago más fácil será la digestión.
Elisabet Dachs
BOCA: MASTICACIÓN
Digestión química.
1. Secreciones que facilitan la ingesta (digestión), protegen el tubo GI gracias
a: la lubricación y el enfriamiento de la comida, y por funciones de defensa
(Opsoninas, antimicrobiana, leucocitos, inmunoglobulinas), y de limpieza.
2. Saliva es una solución hipotónica rica en K+.
3. Enzimas digestivas: el almidón y los lípidos empiezan a digerirse en la boca.
• Las glándulas submandibulares y parótidas segregan ptialina o a-
amilasa digestión almidón. (la acidez la inactiva, 15-20min post
entrar en estómago).
• Glándulas linguales de Von Ebner secreción de lipasa que se
activa en pH ácido (funciona en els estómago). Hidroliza
triglicéridos.
Elisabet Dachs
BOCA: MASTICACIÓN
Enzima Sustrato Actuación
A-amilasa Polisacáridos Boca
Lipasa salival o lingual Lípidos Estómago
Calicreína Proteínas (algunas)

Ez antimicrobianas Pared bacteriana Boca
(Muramidasa,
lactoferrina,
lactoperoxidasa)
Proteínas ricas en prolina Antimicrobiana

BOCA: MASTICACIÓN
Dientes Enzimas
Lengua Saliva

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Elisabet Dachs www.uvic.cat

Elisabet Dachs 20/11/2017

1. Ingestión. Llevarse los alimentos a la boca

Elisabet Dachs 20/11/2017

• Debida a movimientos del tracto gastrointestinal

Elisabet Dachs 20/11/2017

La pared del GI desde el esófago hasta el canal anal presenta la

Elisabet Dachs 20/11/2017

Elisabet Dachs 20/11/2017

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Protectora – cavitat oral, Secretora – només estómac

Absortiva – Intestí prim Absortiva-protectora – intestí gruixut

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• Capa externa que envuelve los órganos del GI.

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• Principal membrana serosa del cuerpo consiste en:

• Contiene pliegues y puntos que permiten la comunicación

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Esquema relación labio y diente

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Irregular y virtual rodeada por paredes llamadas regiones de la boca.

Se divide en dos espacios para la región gingivodentària (arcadas dentarias):

Embriológicamente deriva del Estomodeo.

Participa en la masticación y deglución, fonación y respiración.

Tapizada por una membrana mucosa de superficie húmeda.

Delimita por la parte posterior con la oro-, meso, o bucofaringe.

Rafe del paladar

O Muela del juicio

Denticiones y edades en que brotan los dientes (indicadas entre paréntesis)

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Muela del juicio

Denticiones y edades en que brotan los dientes (indicadas entre paréntesis)

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DENTICIÓN DE LECHE DENTICIÓN DEFINTIVA

10 maxilar superior + 10 maxilar inferior 16 maxilar superior + 16 maxilar inferior

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Dorso de la lengua y abertura superior de la laringe

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Músculos Intrínsecos: Músculos extrínsecos:

•Longitudinal superior •Hiogloso

•Longitudinal inferior •Estilogloso

Elisabet Dachs 20/11/2017

Elisabet Dachs 20/11/2017

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Elisabet Dachs 20/11/2017

Linguales Gl. Parótidas (Conducto de

Palatinas Gl. Sublinguales (Conducto de

Elisabet Dachs 20/11/2017

Elisabet Dachs 20/11/2017

Elisabet Dachs 20/11/2017

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Calicreína Proteínas (algunas)

Proteínas ricas en prolina Antimicrobiana