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ORIGINARIOS DE CHILE
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ÍNDICE
Introducción……………………………………………………………………………...3
Descripción del programa y acciones desde las que se aborda la problemática en la red de
salud mental y psiquiatría………………………………………………………………...9
Conclusiones……………………………………………………………………………12
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INTRODUCCIÓN
Durante el siglo XX, específicamente durante los años de la dictadura militar, las
políticas de estado promovieron la desarticulación de los pueblos originarios,
efectuándose una reducción, exclusión y empobrecimiento de las comunidades indígenas.
Es así como con la vuelta de la democracia y la implantación del modelo neoliberal, se
han tratado de generar avances en políticas de protección y reorganización de las
comunidades indígenas, retomando el dialogo y permitiendo la construcción de nuevos
alcances teóricos para generar un entendimiento entre nuestro modelo de vida occidental
y las formas de vida propia de los pueblos originarios. Este dialogo y acercamiento con
pertinencia cultural, se puede evidenciar en diferentes ámbitos e instituciones; en el
colegio, en las señalizaciones de los sectores públicos y también en salud.
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SALUD MENTAL DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS, OBSERVACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA Y PSICOPATOLÓGICA
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Para entender psicopatológicamente los problemas de salud mental de los pueblos
Originarios, se debe entender su desarrollo dentro de un contexto de violencia estructural
y cambio social, sin control cultural, que enfrentan las comunidades. Es así como los
pueblos indígenas han desarrollado sus propias explicaciones que deben ser consideradas
por los equipos de salud, un acercamiento clínico a estas patologías puede darse desde el
enfoque del Estrés Social, de acuerdo al Ministerio de Salud (2014) refiere a la pérdida
de confianza en los modos de entender la vida y vivirla que se han desarrollado al interior
de una cultura en particular. Para los pueblos indígenas la pérdida del territorio, el control
sobre su vida, espiritualidad, discriminación racial, el quiebre de su organización
tradicional y política, han dañado su confianza, predisponiéndolos al suicidio, la auto-
agresión y otras conductas destructivas.
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1.4: Suicidio: Según estudios realizados por la UNICEF (Ramírez 2014) la
incidencia de muertes por suicidio en jóvenes indígenas se ha incrementado en países
como Argentina, Brasil, Colombia, Chile, Nicaragua, Paraguay y Venezuela. La situación
de los pueblos originarios en Chile refleja una realidad donde las comunidades mapuche
y pehuenche de la provincia del Bío Bío presentan tasas de suicidio más alta que el resto
del país, donde los principales afectados son hombres jóvenes expuestos a ambientes
urbanos de rápida asimilación, poco control cultural y bajo apoyo social.
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Filtro 2: Reconocimiento del caso por el médico general: el desconocimiento de los
integrantes de los equipos de salud respecto de la cultura, lenguaje y sistema médico de
la población indígena ha condicionado una menor accesibilidad a los servicios de salud.
Además, existe la posibilidad de que las personas accedan a los servicios, pero en un
estadio más tardío del proceso salud enfermedad, lo que hace en algunos casos sea
imposible el éxito de la intervención médica y puede justificar los indicadores
diferenciales.
Los pacientes pueden recibir atención médica en este nivel; sin embargo, es
posible que no pasen al siguiente nivel por filtro consistente en la referencia y admisión
a servicios especializados de salud mental. Cabe mencionar también que si bien existen
nuevos planes de trabajo en los distintos equipos de salud local involucrando a
prestaciones interculturales, MINSAL (2017) da a conocer que aún existe mayor
desigualdad en acceso a la atención en territorios donde residen los pueblos originarios,
dando cuenta que los logros desarrollados en salud no alcanzan en igual medida a toda la
población, y que permanecen segmentos con importantes rezagos, que corresponden a
comunidades indígenas, es esta una razón del porque no hay un claro porcentaje de casos
reconocidos a nivel primario.
Filtro 3: Decisión de Derivar: este filtro consiste en las circunstancias de cualquier tipo
que inciden en que los casos sean tratados en atención primaria y otros servicios
especializados. A pesar de los grandes esfuerzos que se han realizado para crear una salud
intercultural, la comunidad indígena continúa teniendo servicios de menor calidad;
además de contar con recursos limitados en el área sanitaria (como personas que hablen
las lenguas indígenas) y poco conocimiento de lo que es salud para el indígena, limita una
respuesta y derivación adecuada.
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Nivel 4: Pacientes vistos en servicios psiquiátricos
1. La Ley 20.584 (2012), regula los Derechos y los Deberes que tienen las
Personas en relación con acciones vinculadas a su atención de salud, establece, en su
artículo 7, la obligación de los prestadores institucionales públicos en los territorios de
alta concentración de población indígena a asegurar el derecho de las personas
pertenecientes a los pueblos originarios a recibir una atención de salud con pertinencia
cultural, lo cual se expresará en la aplicación de un modelo de salud intercultural validado
ante las comunidades indígenas, el cual deberá contener, a lo menos, el reconocimiento,
protección y fortalecimiento de los conocimientos y las prácticas de los sistemas de
sanación de los pueblos originarios; la existencia de facilitadores interculturales y
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señalización en idioma español y del pueblo originario que corresponda al territorio, y el
derecho a recibir asistencia religiosa propia de su cultura”.
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salud que reconozcan la diversidad cultural, promuevan la complementariedad
entre sistemas médicos y provean servicios de salud adecuados que respondan a
necesidades, derechos y perfiles epidemiológicos específicos”
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Para lograr los objetivos el centro de salud cuenta con:
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CONCLUSIONES
Otro aspecto relevante a destacar, es que solo existen análisis de los perfiles
epidemiológicos básicos de los pueblos originarios del país, donde se abordan las
patologías de forma general y no se profundiza en el área de Salud Mental, a pesar de la
alta prevalencia de trastornos como el suicidio y el consumo de alcohol en la población
indígena. Creemos que esta área de estudios es una deuda que existe desde la academia,
siendo esta una de las principales tareas para avanzar en la construcción de una Salud
mental con pertinencia territorial, cultural y sobre que se permee de la realidad de los
diversos pueblos originarios que habitan en el país.
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REFERENCIAS
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Promoción de la salud mental en las poblaciones indígenas. Experiencias de
países. Una colaboración entre la OPS/OMS, Canadá, Chile y Socios de la Región de las
Américas 2014-2015. (2016). OPS. Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/28416
SALUD, L., & BÍO, M. (2014). Salud mental y comunidades indígenas. Santiago.
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