PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR

22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Tanggal Identitas pasien Anamnesis Pemeriksaan Fisis Dan penunjang Diagnosis, tatalaksana dan edukasi
No. masuk (Umur/RM)

23/1/18 Ny .N (22th / HPHT : 26-4-2017 Riwayat Fisik : D/ G1P0A0 gravid 36 minggu

1 RM 26/17/LW)
U.K : 36 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 2-2-2018 TD : 110/70 mmHg
P : 20 x/i -Penatalaksanaan :
G1P0A0
Riyawat obstetric: N : 84 x/i
SF 1 x 1
2018/kehamilan sekarang S : 36,5◦C
TB: 148 cm BB : 55 kg Kalk 1x1
Seorang perempuan berusia 22 tahun dengan B Com 3x1
Pemeriksaan luar :
G1P0A0, UK: 36 minggu, datang ke Puskesmas Leopold I: TFU 3 jari bawah proc. xypoideus
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold II: punggung kanan
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold III: kepala -Edukasi :
>4x, riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan, Leopold IV: 5/5
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Gerakan Anak (+) dirasakan ibu - Istirahat yang cukup
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). DJJ : 135x/i - Mengkonsumsi makanan
HIS : - bergizi
Janin kesan tunggal - Kontrol kehamilan di
PDV : puskesmas
Tidak dilakukan - Jika terdapat keluhan
seperti pusing, penglihatan
Pemeriksaan penunjang : kabur, mual muntah segera
Hb: 10.2 gr/dl
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

2 23/1/18 Ny. K (23th/ HPHT 6-8-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

U.K : 24 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 88/17/SJ) HTP : 13-5-2018 TD : 100/70 mmHg P : 20 x/i G2P1A0 gravid 24 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/i S : 36,5◦C
1. 2016/lk/3000gr/ppn/bidan TB: 148 cm BB : 56 kg
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

2. 2018/kehamilan sekarang Penatalaksanaan :
Pemeriksaan luar :
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan Leopold I : 1 jari atas umbilicus SF 1 x 1
G2P1A0, UK: 24 minggu, datang ke Puskesmas Leopold II : punggung kiri Kalk 1x1
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold III : kepala
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold IV : 5/5 B Com 3x1
3 kali, riwayat suntik TT (3x) selama kehamilan, Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
riwayat menggunakan KB (+) pil. Riwayat DJJ : (+) 139 x/i
HIS : - Edukasi :
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
Anak kesan tunggal
- Istirahat yang cukup
PDV :
Tidak dilakukan - Mengkonsumsi makanan
bergizi
Pemeriksaan penunjang :
- Kontrol kehamilan di
Hb : 10,2 gr/dl
puskesmas

- Jika terdapat keluhan

seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

3 23/1/18 Ny.D (36th/RM HPHT 2-6-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

120/17/SJ) U.K : 28 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 09-03-2018 TD : 110/80 mmHg P : 20 x/i G6P5A0 gravid 28 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/i S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2003/lk/3200gr/ppn/bidan TB: 147 cm BB : 72 kg
2. 2005/pr/3100gr/ppn/bidan SF 1 x 1
3. 2009/pr/3400gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar :
4. 2010/lk/3200gr/ppn/bidan Leopold I : 3 jari bawahproc.xypoideus Kalk 1x1
5. 2014/lk/3000gr/ppn/bidan Leopold II : punggung kanan B Com 3x1
6. 2018/kehamilan sekarang Leopold III : kepala
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Seorang perempuan berusia 36 tahun dengan Leopold IV : 5/5 Edukasi :
G6P5A0, UK: 28 minggu, datang ke Puskesmas Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
DJJ : 134x/i - Istirahat yang cukup
Cendrawasih untuk memeriksakan
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC HIS : - - Mengkonsumsi makanan
(1x), riwayat suntik TT (+), riwayat Anak kesan tunggal
bergizi
menggunakan KB (+) suntik 3 bulan. Riwayat PDV :
Tidak dilakukan - Kontrol kehamilan di
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
puskesmas
Pemeriksaan penunjang :
Hb: 10,6 gr/dl - Jika terdapat keluhan
seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

4 23/1/18 Ny.A (33th/ RM HPHT ?-04-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

111/17/SJ) U.K : 36 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : ?-01-2018 TD : 120/90 mmHg P : 20 x/i G5P4A0 gravid 36 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/i S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2006/lk/3300gr/ppn/bidan TB: 150 cm BB : 70 kg
2. 2009/pr/3100gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2014/lk/3200gr/ppn/bidan Leopold I :3 jari bawah proc.xypoideus
4. 2016/lk/3100gr/ppn/bidan Leopold II : punggung kiri kalk 1x1
5. 2018/kehamilan sekarang Leopold III : kepala B Com 3x1
Leopold IV : 5/5
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu Edukasi :
Seorang perempuan berusia 33 tahun dengan DJJ : 152x/i
G5P4A0, UK: 36 minggu, datang ke Puskesmas HIS : - - Istirahat yang cukup
Cendrawasih untuk memeriksakan Janin kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC PDV :
bergizi
(3x), riwayat suntik TT (5x) selama kehamilan, Tidak dilakukan
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

riwayat menggunakan KB (+) pil kombinasi. - Kontrol kehamilan di
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Pemeriksaan penunjang : puskesmas
Asma (-). Hb: 8,4 gr/dl
- Jika terdapat keluhan
seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

5 23/1/18 Ny.K (31th/ HPHT 6-4-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

U.K : 37 minggu
RM 121/17/SJ) HTP : 13-1-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G3P2A0 gravid 37 minggu
Riwayat obstetri : TD : 100/70 mmHg P : 18 x/i Penatalaksanaan :
2009/lk/2800gr/ppn/bidan
2012/lk/2900gr/ppn/rs N : 82 x/i S : 36,5◦C SF 1 x 1
2018/kehamilan sekarang
TB: 149 cm BB : 65 kg Kalk 1x1
Seorang perempuan berusia 31 tahun dengan Pemeriksaan luar : B Com 3x1
G3P2A0, UK: 37 minggu, datang ke Puskesmas Leopold I : TFU 4 jari dibawah
Cendrawasih untuk memeriksakan proc.xypoideus -Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold II : punggung kanan - Istirahat yang cukup
(2x), riwayat suntik TT (3x) selama kehamilan, Leopold III : kepala
- Mengkonsumsi makanan
riwayat menggunakan KB (+) suntik 3 bulan. Leopold IV : 5/5
bergizi
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Gerakan Anak (-) dirasakan ibu
DJJ : 132x/i - Kontrol kehamilan di
Asma (-).
HIS : - puskesmas
Janin kesan tunggal - Jika terdapat keluhan
PDV : seperti pusing, penglihatan
Tidak dilakukan kabur, mual muntah, neri
Pemeriksaan penunjang : perut tembus belakang
Hb: 10,4 gr/dl segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

6 23/1/18 Ny.M (23th/ HPHT 17-4-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:
U.K : 37 minggu
RM 64/17/SJ) HTP : 24-1-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G3P2A0 gravid 37 minggu
Riwayat obstetri : TD : 100/70 mmHg P : 20 x/i Penatalaksanaan :
1. 2013/lk/3200gr/ppn/bidan
2. 2015/pr/3100gr/ppn/bidan N : 80 x/i S : 36,5◦C SF 1 x 1
3. 2018/kehamilan sekarang
Pemeriksaan luar : Kalk 1x1
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan Leopold I : proc xypoideus
Leopold II : punggung kanan B Com 3x1
G3P2A0, UK: 37 minggu, datang ke Puskesmas
Leopold III : kepala -Edukasi :
Cendrawasih untuk memeriksakan
Leopold IV : 5/5
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu - Istirahat yang cukup
(>4x), riwayat suntik TT (3x) selama kehamilan, DJJ : 145x - Mengkonsumsi makanan
riwayat menggunakan KB (+) suntikan. Riwayat HIS : - bergizi
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Janin kesan tunggal - Kontrol kehamilan di
PDV : puskesmas
Tidak dilakukan
- Jika terdapat keluhan
Pemeriksaan penunjang :
seperti pusing, penglihatan
Hb: 9,8 gr/dl
kabur, mual muntah, nyeri
perut tembus belakang
segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
7 23/1/18 Ny.H (30th/ HPHT 31-5-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:
U.K : 32 minggu
RM 60/17/PRG) HTP : 8-3-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G5P4A0 gravid 32 minggu
Riwayat obstetri : TD : 120/80 mmHg P : 20 x/i Penatalaksanaan :
1. 2009/lk/2800gr/ppn/bidan
2. 2011/pr/2600gr/ppn/bidan N : 78 x/i S : 36,5◦C SF 1 x 1
3. 2012/pr/2500gr/ppn/bidan
4. 2014/lk/3000gr/ppn/bidan TB: 148 cm BB : 67 kg Kalk 1x1
5. 2018/kehamilan sekarang
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan Pemeriksaan luar : B Com 3x1
G5P4A0, UK: 32 minggu, datang ke Puskesmas Leopold I : 2 jari bawahproc.xypoideus
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold II : punggung kiri -Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold III : kepala - Istirahat yang cukup
(1x), riwayat suntik TT (5x) selama kehamilan, Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
- Mengkonsumsi makanan
riwayat menggunakan KB (+) suntik. Riwayat DJJ : 132x
bergizi
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). HIS : -
Janin kesan tunggal - Kontrol kehamilan di
PDV : puskesmas
Tidak dilakukan - Jika terdapat keluhan
Pemeriksaan penunjang : seperti pusing, penglihatan
Hb : 10,4 gr/dl kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.
8 23/1/18 Ny.A (33th/ HPHT 15-5-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:
U.K : 34 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 53/17/PRG) HTP : 22-2-2018 TD : 110/70 mmHg P : 20 x/I G5P4A0 gravid 34 minggu
Riwayat obstetri : N : 82 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2005/lk/3100gr/ppn/bidan TB: 146 cm BB : 60 kg
2. 2007/pr/ 3000gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2010/ pr/3200gr/ppn/bidan Leopold I : 1 jari bawah
4. 2015/lk/3000gr/ppn/bidan proc.xypoideus B Com 3x1
5. 2018 kehamilan sekarang Leopold II : punggung kanan Kalk 1x1
Leopold III : kepala
Seorang perempuan berusia 33 tahun dengan Leopold IV : 5/5 Edukasi :
G5P4A0, UK: 34 minggu, datang ke Puskesmas DJJ : 150x
HIS : - - Istirahat yang cukup
Cendrawasih untuk memeriksakan
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Anak kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan
(3x), riwayat suntik TT (5x) selama kehamilan, PDV :
bergizi
riwayat menggunakan KB (+) suntik. Riwayat Tidak dilakukan
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). - Kontrol kehamilan di
Pemeriksaan penunjang : puskesmas Jika terdapat
Hb : 8,8 gr/dl
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

HbsAg (-) keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

9 23/1/18 Ny.H (27th/ HPHT 23-4-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 30/17/KA) U.K : 37 minggu TD : 100/70 mmHg P : 20 x/I G2P1A0 gravid 37 minggu

HTP : 30-1-2018 N : 80 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :

TB: 144 cm BB :69 kg
Riwayat obstetri : Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Leopold I : 4 jari bawah proc.
1. 2014/pr/3300gr/ppn/bidan xypoideus B Com 3x1

2. 2018/kehamilan sekarang Leopold II : punggung kiri Kalk 1x1

Leopold III : kepala
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan Leopold IV : 5/5 TT3
G2P1A0, UK: 37 minggu, datang ke Puskesmas DJJ : (+)
HIS : - Edukasi :
Cendrawasih untuk memeriksakan
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Anak kesan tunggal - Istirahat yang cukup
(5x), riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan,
PDV : - Mengkonsumsi makanan
riwayat menggunakan KB (+) suntik. Riwayat
Tidak dilakukan bergizi
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
Pemeriksaan penunjang : - Jika ada keluhan nyeri perut
Hb : 10 gr/dl tembus belakang segera ke
pelayanan kesehatan
terdekat.

10 23/1/18 Ny.S (23th/ HPHT 17-4-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 23/17/KA) U.K : 37 minggu TD : 110/80 mmHg P : 20 x/I G1P0A0 gravid 38 minggu

HTP : 24-1-2018 N : 80 x/I S : 36,5◦C

TB: 150 cm BB :53 kg
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Riwayat obstetri : Pemeriksaan luar : Penatalaksanaan :
Leopold I : TFU 1 jari bawah
1. 2018 kehamilan sekarang proc.xypoideus SF 1 x 1

Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan Leopold II : punggung kanan B Com 3x1
Leopold III : kepala
G1P0A0, UK: 38 minggu, datang ke Puskesmas
Leopold IV : 5/5 Kalk 1x1
Cendrawasih untuk memeriksakan
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC DJJ : (+) 144 x/i Edukasi :
7 kali, riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan, HIS : -
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit - Istirahat yang cukup
Janin kesan tunggal
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). - Mengkonsumsi makanan
PDV : bergizi
Tidak dilakukan
- Kontrol kehamilan di
Pemeriksaan penunjang : puskesmas
Hb : Hb: 12,9 gr/dl
- Jika terdapat keluhan
seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah, nyeri
perut tembus belakang
segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

11 23/1/18 Ny.I (28 th/RM HPHT 27-6-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

12/17/TK) U.K : 28 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 4-4-2018 TD : 110/80 mmHg P : 20 x/I G4P3A0 gravid 28 minggu
Riwayat obstetri : N : 88 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2008/lk/2900gr/ppn/bidan TB: 157 cm BB : 69 kg
2. 2011/lk/2800gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2014/pr/3100gr/ppn/rs Leopold I : TFU 4 jari atas umbilicus
4. 2018/kehamilan sekarang Leopold II : Punggung kanan kalk 1x1
Leopold III : kepala B Com 3x1
Leopold IV : 5/5
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan Gerakan Anak (+) dirasakan ibu Edukasi :
G4P3A0, UK: 28 minggu, datang ke Puskesmas DJJ : (+)
Cendrawasih untuk memeriksakan HIS : - - Istirahat yang cukup
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Janin kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan
5 kali, riwayat suntik TT (5x) selama kehamilan, PDV :
bergizi
riwayat menggunakan KB (+) suntik . Riwayat Tidak dilakukan
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Pemeriksaan penunjang : - Kontrol kehamilan di
Hb: 10,4 gr/dl puskesmas. Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

12 23/1/18 Ny.R (36 th/ HPHT 16-9-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

U.K : 18 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 22/17/PBT) HTP : 23-6-2018 TD : 100/70 mmHg P : 20 x/I G5P4A0 gravid 18 minggu
Riwayat obstetri : N : 82 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2007/pr/3100gr/ppn/bidan TB: 141 cm BB : 51 kg
2. 2009/lk/2900gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2011/lk/3000gr/ppn/bidan Leopold I : TFU setinggi 1 jari bawah
4. 2015/lk/3200gr/ppn/bidan umbilicus Kalk 1x1
5. 2018/kehamilan sekarang Leopold II : punggung kiri B Com 3x1
Leopold III : kepala
Seorang perempuan berusia 36 tahun dengan Leopold IV : 5/5 TT5
G5P4A0, UK: 18 minggu, datang ke Puskesmas Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
Cendrawasih untuk memeriksakan DJJ : (+) Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC HIS : - - Istirahat yang cukup
2 kali, riwayat suntik TT (4x) selama kehamilan, Janin kesan tunggal
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit PDV : - Mengkonsumsi makanan
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Tidak dilakukan bergizi
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Pemeriksaan penunjang : - Kontrol kehamilan di
Hb: 9 gr/dl puskesmas.Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

13 23/1/18 Ny.A (22th/RM HPHT 26-4-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

26/17/LW) U.K : 37 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 2-2-2018 TD : 100/70 mmHg P : 20 x/I G1P0A0 gravid 37 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/i S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2018/kehamilan sekarang TB: 148 cm BB : 55 kg
Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Seorang perempuan berusia 22 tahun dengan Leopold I :3 jari bawah proc.xypoideus
G1P0A0, UK: 37 minggu, datang ke Puskesmas Leopold II : punggung kiri Kalk 1x1
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold III : kepala B Com 3x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold IV : 5/5
>4 kali, riwayat suntik TT (2x) selama Gerakan Anak (+) dirasakan ibu Edukasi :
kehamilan, riwayat menggunakan KB (-). DJJ : (+)
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma HIS : - - Istirahat yang cukup
(-). Janin kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan
PDV :
bergizi
Tidak dilakukan
- Kontrol kehamilan di
Pemeriksaan penunjang : puskesmas
Hb: 10,2 gr/dl
- Jika terdapat keluhan
seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah, nyeri
perut tembus belakang
segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

14 23/1/18 Ny.A (30th/RM HPHT 15-6-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:
48/17/PRG) U.K : 28 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 22-3-2018 TD : 100/70 mmHg P : 20 x/I G4P0A2 gravid 30 minggu
Riwayat obstetri : N : 76 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2012/pr/2500gr/ppn/bidan TB: 153 cm BB :53 kg
2. 2015/pr/2800gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2018 / kehamilan sekarang Leopold I : antara pusat dan processus
xypoideus Kalk 1x1
Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan B Com 3x1
G4P3A0, UK: 28 minggu, datang ke Puskesmas Leopold II : punggung kanan
Cendrawasih untuk memeriksakan TT 3
Leopold III : kepala
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC
(2x), riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan, Leopold IV : 5/5 Edukasi :
riwayat menggunakan KB (+) suntik. Riwayat - Istirahat yang cukup
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu

DJJ : (+) - Mengkonsumsi makanan

bergizi
HIS : -
- Kontrol kehamilan di
Janin kesan tunggal puskesmas
PDV : - Jika terdapat keluhan
Tidak dilakukan seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
Pemeriksaan penunjang : ke pelayanan kesehatan
Hb: 10 gr/dl
terdekat.

15 23/1/18 Ny.R (26th/ RM HPHT 31-8-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

38/17/LW) U.K : 16 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 7-6-2018 TD : 100/70 mmHg P : 20 x/I G2P1A0 gravid 16 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2015/pr/2900gr/ppn/rs TB: 156 cm BB : 57 kg
2. 2018/kehamilan sekarang Pemeriksaan luar :
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan Leopold I : TFU antara SOP dan SF 1 x 1
G2P1A0, UK: 16 minggu, datang ke Puskesmas umbilicus
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold II : punggung kanan kalk 1x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold III : kepala B Com 3x1
(2x), riwayat suntik TT (-) selama kehamilan, Leopold IV : 5/5
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Gerakan Anak (+) dirasakan ibu Edukasi :
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). DJJ : -
HIS : - - Istirahat yang cukup
Janin kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan
PDV :
bergizi
Tidak dilakukan
- Kontrol kehamilan di
Pemeriksaan penunjang : puskesmas
Hb: 10,6 gr/dl
- Jika terdapat keluhan
seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

16 23/1/18 Ny.S (30th/ RM HPHT 19-7-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

23/17/BMS) U.K : 24 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 26-4-2018 TD : 110/80 mmHg P : 20 x/I G4P3A0 gravid 24 minggu
Riwayat obstetri : N : 88 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2008/pr/3100gr/ppn/bidan TB: 149 cm BB : 55 kg
2. 2010/pr/3200gr/ppn/rs Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2013/lk/3000gr/ppn/rs Leopold I : 3 jari atas pusat
4. 2018/ kehamilan sekarang Leopold II : punggung kanan kalk 1x1
Leopold III : kepala B Com 3x1
Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan Leopold IV : 5/5
G4P3A0, UK: 24 minggu, datang ke Puskesmas DJJ : 146x Edukasi :
Cendrawasih untuk memeriksakan HIS : -
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Janin kesan tunggal - Istirahat yang cukup
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

(2x), riwayat suntik TT (-) selama kehamilan, PDV : - Mengkonsumsi makanan
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Tidak dilakukan bergizi
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
Pemeriksaan penunjang : - Kontrol kehamilan di
Hb: 9,8 gr/dl puskesmas

- Jika terdapat keluhan

seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

17 23/1/18 Ny.N (31th/ HPHT 4-11-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

U.K : 10 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 24/17/BMS) HTP : 11-8-2018 TD : 100/70 mmHg P : 20 x/I G2P1A0 gravid 10 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2010/ lk/ 3300gr/ppn/bidan TB: 147 cm BB : 58 kg
2. 2018/ kehamilan sekarang Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Leopold I : 2 jari atas SOP
Seorang perempuan berusia 31 tahun dengan DJJ : - B Com 3x1
G2P1A0, UK: 10 minggu, datang ke Puskesmas HIS : - Edukasi :
Cendrawasih untuk memeriksakan
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC PDV : - Istirahat yang cukup
(2x), riwayat suntik TT (-) selama kehamilan, Tidak dilakukan
riwayat menggunakan KB (+) pil - Mengkonsumsi makanan
kombinasi.Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Pemeriksaan penunjang : bergizi
Alergi (-), Asma (-). Hb: 11 gr/dl
- Kontrol kehamilan di
puskesmas Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

18 23/1/18 Ny.A (28th/ HPHT 9-7-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:
U.K : 28 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 18/17/BTL) HTP : 16-4-2018 TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I G5P4A0 gravid 28 minggu
Riyawat obstetric: N : 82 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2008/pr/2700gr/ppn/bidan TB: 152 cm BB : 62 kg
2. 2009/lk/2800gr/ppn/bidan Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2011/pr/2500gr/ppn/bidan Leopold I : TFU antara SOP dan
4. 2012/pr/2800gr/ppn/bidan umbilicus B Com 3x1
5. 2018/kehamilan sekarang Leopold II : punggung kanan Kalk 1x1
Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan Leopold III : kepala
G5P4A0, UK: 28 minggu, datang ke Puskesmas Leopold IV : 5/5 Edukasi :
Cendrawasih untuk memeriksakan Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC DJJ : (+) 135 - Istirahat yang cukup
2 kali, riwayat suntik TT (5x) selama kehamilan, HIS : - - Mengkonsumsi makanan
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Janin kesan tunggal
bergizi
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
PDV : - Kontrol kehamilan di
Tidak dilakukan puskesmas Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
Pemeriksaan penunjang : penglihatan kabur, mual
Hb: 10,2 gr/dl
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

19 23/1/18 Ny.S (28 th/RM HPHT ?/11/2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

21/17/BTL) U.K : 8-10 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : ?/8/2018 TD : 110/80 mmHg P : 20 x/I G3P1A1 gravid 8-10 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2013/pr/3000gr/ppn/bidan TB: 168 cm BB : 67 kg
2. 2015/abortus Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
3. 2018/ kehamilan sekarang Leopold I : belum teraba
DJJ : - kalk 1x1
Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan HIS : - B Com 3x1
G3P1A1, UK: 8-10 minggu, datang ke
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Puskesmas Cendrawasih untuk memeriksakan PDV : TT 3
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang : Edukasi :
1 kali, riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan,
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Hb: 10,8 gr/dl - Istirahat yang cukup
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
- Mengkonsumsi makanan
bergizi

- Kontrol kehamilan di
puskesmas. Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

20 23/1/18 Ny.M (20 th/RM HPHT 8-7-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

44/17/PRG) U.K : 24 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 15-4-2018 TD : 110/70 mmHg P : 20 x/I G2P1A0 gravid 24 minggu
Riyawat obstetric: N : 88 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2016/lk/2700gr/ppn/bidan TB: 158 cm BB : 57 kg
2. 2018/kehamilan sekarang Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Leopold I: setinggi pusat
Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan Leopold II: punggung kiri kalk 1x1
G2P1A0, UK: 24 minggu datang ke Puskesmas Leopold III: kepala B Com 3x1
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold IV: 5/5
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Gerakan Anak (+) dirasakan ibu TT3
(2x), riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan, DJJ : + Edukasi :
riwayat menggunakan KB (+) suntik. Riwayat HIS : -
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Janin kesan tunggal - Istirahat yang cukup
PDV :
Tidak dilakukan - Mengkonsumsi makanan
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Pemeriksaan penunjang : bergizi
Hb: 10,4 gr/dl
- Kontrol kehamilan di
puskesmas. Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

21 23/1/18 Ny. S (37th/ HPHT 20-5-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

U.K : 36 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 43/17/PRG) HTP : 27-2-2018 TD : 110/70 mmHg P : 20 x/I G5P3A1 gravid 36 minggu
Riwayat obstetri : N : 82 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2014/pr/3000gr/ppn/bidan TB: 146 cm BB : 73 kg
2. 2018 kehamilan sekarang SF 1 x 1
Pemeriksaan luar :
Seorang perempuan berusia 37 tahun dengan Leopold I : TFU 4 jari bawah Kalk 1x1
G2P1A0, UK: 36 minggu, datang ke Puskesmas proc.xypoideus B Com 3x1
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold II : punggung kiri
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold III : kepala Edukasi :
2 kali, riwayat suntik TT (3x) selama kehamilan, Leopold IV : 5/5
riwayat menggunakan KB (+) suntik. Riwayat Gerakan Anak (+) dirasakan ibu - Istirahat yang cukup
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). DJJ : (+) - Mengkonsumsi makanan
HIS : -
bergizi
Janin kesan tunggal
PDV : - Kontrol kehamilan di
Tidak dilakukan puskesmas

Pemeriksaan penunjang : - Jika terdapat keluhan

Hb: 12 gr/dl seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

terdekat.

22 23/1/18 Ny.H (26th/RM HPHT 9-8-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

54/17/PRG) U.K : 24 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 16-5-2018 TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I G2P1A0 gravid 24 minggu
Riwayat obstetri : N : 88 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2014/lk/3200gr/SC/rs TB: 148 cm BB : 58 kg
2. 2018/ kehamilan sekarang Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Leopold I : TFU antara umbilicus dan
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan proc.xypoideus Kalk 1x1
G2P1A0, UK: 24 minggu, datang ke Puskesmas Leopold II : punggung kanan B Com 3x1
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold III : kepala
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold IV : 5/5 Edukasi :
2 kali, riwayat suntik TT (2x) selama kehamilan, Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
- Istirahat yang cukup
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit DJJ : (+) 138 x/i
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). HIS : - - Mengkonsumsi makanan
Janin kesan tunggal bergizi
PDV :
Tidak dilakukan - Kontrol kehamilan di
puskesmas
Pemeriksaan penunjang : - Jika terdapat keluhan
Hb : 11,6 gr/dl seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.
23 23/1/18 Ny.N (22 th/RM HPHT 25-9-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:
50/17/PRG) U.K : 16 minggu KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 2-7-2018 TD : 110/70 mmHg P : 20 x/I G1P0A0 gravid 16 minggu
Riwayat obstetri : N : 80 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2018 / kehamilan sekarang TB: 145 cm BB : 38 kg
Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Seorang perempuan berusia 22 tahun dengan Leopold I : TFU 2 jari atas pusat
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

G1P0A0, UK: 16 minggu, datang ke Puskesmas Leopold II : punggung kanan Kalk 1x1
Cendrawasih untuk memeriksakan Leopold III : kepala
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold IV : 5/5 B Com 3x1
1 kali, riwayat suntik TT (1x) selama kehamilan, Gerakan Anak (+) dirasakan ibu TT2
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit DJJ : (+)
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). HIS : - Edukasi :
Janin kesan tunggal
- Istirahat yang cukup
PDV : - Mengkonsumsi makanan
Tidak dilakukan
bergizi
Pemeriksaan penunjang : - Kontrol kehamilan di
Hb : 10 gr/dl puskesmas

- Jika terdapat keluhan

seperti pusing, penglihatan
kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan
terdekat.

24 23/01/18 Ny.A (19 th/RM HPHT 13-11-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

61/17/PRG) U.K : 9 minggu 5 hari KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HTP : 20-8-2018 TD : 110/70 mmHg P : 18 x/I G1P0A0 gravid 9 minggu 5 hari
Riwayat obstetri : N : 82 x/I S : 36,5◦C Penatalaksanaan :
1. 2018/kehamilan sekarang TB: 150 cm BB : 50 kg
Pemeriksaan luar : SF 1 x 1
Seorang perempuan berusia 19 tahun dengan Leopold I : belum teraba
G1P0A0, UK: 9 minggu 5 hari, datang ke DJJ : (-) B Com 3x1
Puskesmas Cendrawasih untuk memeriksakan HIS : - Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Janin kesan tunggal
(1x), riwayat suntik TT (-) selama kehamilan, PDV : - Istirahat yang cukup
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Tidak dilakukan
- Mengkonsumsi makanan
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Pemeriksaan penunjang :
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Hb: 9,8 gr/dl bergizi

- Kontrol kehamilan di
puskesmas. Jika terdapat
keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.

25 23/1/18 Ny. M (32th/ HPHT 15-7-2017 Riwayat Fisik : Diagnosis:

U.K : 27 minggu 1 hari KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 96/17/SJ) HTP : 22-4-2018 TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I G3P2A0 gravid 27 minggu 1 hari +
N : 80 x/I S : 36,5◦C kelainan letak
Seorang perempuan berusia 32 tahun dengan TB: 145 cm BB : 54 kg
G3P2A0, UK: 27 minggu 1 hari datang ke
Puskesmas Cendrawasih untuk memeriksakan Pemeriksaan luar : Penatalaksanaan :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC Leopold I: antara px dan umbilicus
Leopold II: punggung kanan SF 1 x 1
(3x), riwayat suntik TT (-) selama kehamilan,
riwayat menggunakan KB (-) . Riwayat Leopold III: bagian lunak (bokong)
Kalk 1x1
Leopold IV: 5/5
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu B Com 3x1
DJJ : (+)
HIS : - TT
Riwayat obstetri : Janin kesan tunggal
Edukasi :
PDV :
1. 2008/pr/2800gr/ppn/bidan
Tidak dilakukan - Istirahat yang cukup
2. 2012/pr/2900gr/ppn/bidan
Pemeriksaan penunjang : - Mengkonsumsi makanan
3. 2018/kehamilan sekarang Hb: 11,2 gr/dl bergizi

- Kontrol kehamilan di
USG:
Gravid tunggal hidup intrauterine puskesmas
Presentasi bokong - Jika terdapat keluhan
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

Biometri janin sesuai usia janin 26 minggu seperti pusing, penglihatan
AFI kesan cukup kabur, mual muntah segera
FHR 144x ke pelayanan kesehatan
terdekat.

26. 22/1/18 Ny I (30th/ P3A0 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Diagnosis:

Seorang wanita, umur 35 tahun, P3A0 datang TD : 110/70 mmHg P : 20 x/I
RM 28/17/SJ) ke puskesmas dan berencana untuk konseling N : 80 x/I S : 36,5◦C Konseling KB+P1A0 Akseptor KB
KB. Riwayat penggunaan KB sebelumnya (-). Pemeriksaan luar vagina injeksi 3 bulan
Riwayat Alergi (-), Riwayat Asma (-), Riwayat Vulva/ vagina :
Penatalaksanaan :
Diabetes Melitus (-), Riwayat Keputihan (-), -Sekret (-/-)
Riwayat Hipertensi (-). -Darah (-/-) Injeksi medroxyprogesteron asetat
Riwayat menstruasi: Pemeriksaan dalam vagina : IM pada M. Gluteus kanan
- Menarche : usia 12 tahun Tidak dilakukan
- Lama haid : tidak teratur Edukasi:
- Siklus haid : tidak teratur - Diingatkan untuk datang 12
minggu berikutnya
- Edukasi efek samping KB
Injeksi
- Konsumsi makanan tinggi
kalsium.

27. 22/01/18 Ny.A (28 th/ RM P0A0 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Diagnosis:
89/17/LW) Seorang wanita, umur 28 tahun, P0A0 datang TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I
ke puskesmas dan berencana untuk konseling N : 80 x/I S : 36,5◦C Konseling KB+P2A0 Akseptor KB
RM 6807 KB. Riwayat penggunaan KB sebelumnya (+) Pemeriksaan luar vagina injeksi 3 bulan
yaitu KB suntik digunakan selama 2,5 tahun Vulva/ vagina :
Penatalaksanaan :
terakhir. Riwayat Alergi (-), Riwayat Asma (-), -Sekret (-/-)
Riwayat Diabetes Melitus (-), Riwayat -Darah (-/-) Injeksi medroxyprogesteron asetat
Keputihan (-), Riwayat Hipertensi (-). Pemeriksaan dalam vagina : IM pada M. Gluteus kanan
Riwayat menstruasi: Tidak dilakukan
- Menarche : usia 12 tahun Edukasi:
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

- Lama haid : tidak teratur - Diingatkan untuk datang 12
- Siklus haid : tidak teratur minggu berikutnya
- Edukasi efek samping KB
Injeksi.
- Konsumsi makanan tinggi
kalsium.

28. 22/01/18 Ny.H /42th/ P3A0 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Diagnosis:

Seorang wanita, umur 42 tahun, P3A0 datang TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I
RM 18/17/BMS ke puskesmas dan berencana untuk konseling N : 88 x/I S : 36,5◦C Konseling KB+P3A0 Aff Implant
KB. Pasien ingin melepas implantnya. Riwayat Pemeriksaan luar vagina Penatalaksanaan :
penggunaan KB sebelumnya (+) yaitu KB Vulva/ vagina :
implant digunakan selama 6 tahun terakhir. -Sekret (-/-) Aff Implant
Riwayat Alergi (-), Riwayat Asma (-), Riwayat -Darah (-/-)
Diabetes Melitus (-), Riwayat Keputihan(-), Pemeriksaan dalam vagina :
Riwayat Hipertensi (-). Tidak dilakukan
Riwayat menstruasi:
- Menarche : usia 13 tahun
- Lama haid : tidak teratur
- Siklus haid : tidak teratur

29. 22/01/18 Ny.S (44 th/ P3A0 Pemeriksaan fisik : Diagnosis:

Seorang wanita, umur 44 tahun, P3A0 datang KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
RM 0418) ke puskesmas dan berencana untuk konseling TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I Konseling KB + P3A0 Aff Implan +
KB. Riwayat penggunaan KB sebelumnya (+) N : 84 x/I S : 36,5◦C Akseptor KB implant 3 tahun
yaitu implan selama 6 tahun terakhir. Riwayat Pemeriksaan luar vagina
Penatalaksanaan :
Alerg (-), Riwayat Asma (-), Riwayat Diabetes Vulva/ vagina :
Melitus (-), Riwayat Keputihan (-), Riwayat -Sekret (-/-) Aff implan (implan lama)
Hipertensi (-). -Darah (-/-)
Pemeriksaan dalam vagina : Pemasangan implant 2 batang di
Riwayat menstruasi: Tidak dilakukan lengan kiri atas
1. Menarche : usia 11 tahun
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

2. Lama haid : tidak teratur Edukasi:

3. Siklus haid : tidak teratur - Diingatkan untuk datang 3

tahun berikutnya
- Edukasi efek samping KB
Implant
- Pasien menjaga agar daerah
sayatan tetap kering
- Jangan menggunakan
tangan yang telah dipasang
untuk aktifitas berat

30. 24/01/18 Ny N /32th/ P5A0 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Diagnosis:

Seorang wanita, umur 32 tahun, P5A0 datang TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I
RM 0915 ke puskesmas dan berencana untuk konseling N : 84 x/I S : 36,5◦C Konseling KB + P3A0 Aff Implan +
KB. Riwayat penggunaan KB sebelumnya (+) Pemeriksaan luar vagina Akseptor KB implant 3 tahun
yaitu implan selama 3 tahun terakhir. Riwayat Vulva/ vagina :
Penatalaksanaan :
Alergi (-), Riwayat Asma (-), Riwayat Diabetes -Sekret (-/-)
Melitus (-), Riwayat Keputihan (-), Riwayat -Darah (-/-) Aff implan (implan lama)
Hipertensi (-). Pemeriksaan dalam vagina :
Riwayat menstruasi: Tidak dilakukan Pemasangan implant 2 batang di
1. Menarche : usia 12 tahun lengan kiri atas
2. Lama haid : tidak teratur
Edukasi:
3. Siklus haid : tidak teratur
• Diingatkan untuk datang 3
tahun berikutnya

• Edukasi efek samping KB

Implant

• Pasien menjaga agar daerah

sayatan tetap kering
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

• Jangan menggunakan
tangan yang telah dipasang
untuk aktifitas berat

31. 24/01/18 Ny H /35th P3A0 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Diagnosis:

Seorang wanita, umur 35 tahun, P3A0 datang TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I
RM 0618 ke puskesmas dan berencana untuk konseling N : 80 x/I S : 36,5◦C Konseling KB+P3A0 Akseptor KB
KB. Riwayat penggunaan KB sebelumnya (+) Pemeriksaan luar vagina injeksi 3 bulan
yaitu KB suntik digunakan selama 2,5 tahun Vulva/ vagina :
Penatalaksanaan :
terakhir. Riwayat Alergi (-), Riwayat Asma (-), -Sekret (-/-)
Riwayat Diabetes Melitus (-), Riwayat -Darah (-/-) Injeksi medroxyprogesteron asetat
Keputihan (-), Riwayat Hipertensi (-). Pemeriksaan dalam vagina : IM pada M.Gluteus kanan
Tidak dilakukan
Riwayat menstruasi: Edukasi:
Menarche : usia 12 tahun
- Diingatkan untuk datang 12
Lama haid : tidak teratur
Siklus haid : tidak teratur minggu berikutnya
- Edukasi efek samping KB
Injeksi
- Konsumsi makanan tinggi
kalsium

32. 24/01/18 Ny U/ 20th P1A0 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Diagnosis:

Seorang wanita, umur 35 tahun, P3A0 datang TD : 120/80 mmHg P : 20 x/I
RM 1217/PBT ke puskesmas dan berencana untuk konseling N : 80 x/I S : 36,5◦C Konseling KB+P3A0 Akseptor KB
KB. Riwayat penggunaan KB sebelumnya (+) Pemeriksaan luar vagina injeksi 3 bulan
yaitu KB suntik digunakan selama 2,5 tahun Vulva/ vagina :
Penatalaksanaan :
terakhir. Riwayat Alergi (-), Riwayat Asma (-), -Sekret (-/-)
Riwayat Diabetes Melitus (-), Riwayat -Darah (-/-) Injeksi medroxyprogesteron asetat
Keputihan (-), Riwayat Hipertensi (-). Pemeriksaan dalam vagina : IM pada M.Gluteus kanan
Riwayat menstruasi: Tidak dilakukan
Menarche : usia 12 tahun Edukasi:
Lama haid : tidak teratur
- Diingatkan untuk datang 12
Siklus haid : tidak teratur
PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

minggu berikutnya
- Edukasi efek samping KB
Injeksi
- Konsumsi makanan tinggi
kalsium.
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

JUMLAH PASIEN
PERIODE 22-25 Januari 2018

 Pil kombinasi :0
 Pil Progesteron :0
 KB injeksi :4
 KB Implan :2
 KB IUD :0
 Aff Implan :1
 Aff IUD :0
 ANC : 24
 PPN :0
 Kelainan Letak :1
 Infeksi dalam kehamilan :0
 Preeklampsia :0
Total 32
 PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
22 JANUARI – 25 JANUARI 2018

NURUL MUTHIA ALVIANI

LEMBAR PENGESAHAN

Dokter Pembimbing Klinik Chief MPPD Obgyn RS/PKM

dr.Hj. Sri Sakiah Usman Nurul Muthia Alviani

Penanggung Jawab Bagian

Dr. dr.H. Nasrudin A.M, Sp. OG, MARS