ANALISIS DE SITUACION DE SALUD

MUNICIPIO DE YUMBO
2011-2012

Alcaldía Municipal de Yumbo – Valle

Secretaria de Salud Pública Municipal

Fernando David Murgueito
Cárdenas
Alcalde Municipal

Zandra Milena Miranda

Secretaria de Salud

Mónica Cristina Luna B.

Epidemióloga
 INTRODUCCION

El Análisis de la Situación de Salud ASIS1 fue implementado por el Ministerio de la

Protección Social como prioridad en el área de la salud pública en los Planes Estratégicos
de Salud, formulados desde el año 2002, con el propósito de establecer y mantener un
conocimiento actualizado e integral de la situación de salud de los colombianos.

Este enfoque metodológico propuesto por la OPS/OMS en 1999, como el mejor abordaje
para comprender la situación de salud de una población, ha sido incorporado en Colombia
con iniciativas que van desde la actualización y publicación periódica, desde el año 2000,
de la serie de Datos Básicos de Salud, hasta el planteamiento de un sistema de encuestas
periódicas dentro del nuevo Sistema Integral de Información de la Protección Social
SISPRO, lo cual permite desarrollar un modelo de análisis basado en el conocimiento,
caracterización y evaluación de la salud de la población colombiana y de los subgrupos de
población que la constituyen

Como parte de este proceso se elabora el presente documento basado en el análisis de

las condiciones socio-demográficas, la mortalidad, la morbilidad, los eventos de interés en
salud pública y la prestación de Servicios de Salud en el municipio de Yumbo. Para su
desarrollo se consultaron fuentes primarias y secundarias como las bases de datos del
DANE, SIVIGILA, SISPRO, el perfil epidemiológico del municipio entre otras.
 1. DESCRIPCION DEL TERRITORIO

1.1 Historia

Yumbo, nombre de origen precolombino, es una de las ciudades más antiguas de

Colombia, descubierta por el capitán español Miguel López Muñoz, quien con otros
conquistadores, llegaron a este territorio procedentes del Ecuador.

En las cabeceras del río Napo (Ecuador) afluente del río Amazonas, existió una tribu
indígena precolombina denominada los Yumbos y muy posiblemente en tiempos
anteriores a la conquista, inmigrantes de esa comunidad se establecieron en esta región
conservando el gentilicio de su tierra natal.

El gobierno estaba constituido por un Cacique Gobernador. El último fue el Cacique

Jacinto Sánchez, célebre hasta la fecha por la guaca o tesoro de la comunidad India, de la
cual él era el guardián.

A continuación se describen los principales acontecimientos ocurridos en el municipio:

Tabla No. 1. Historia y acontecimientos municipio de Yumbo

Periodos Acontecimientos

1536 Descubrimiento de Yumbo por el capitán español Miguel López Múñoz

1864 Yumbo es constituido como municipio
1911 La Asamblea del Valle expide la Ordenanza No. 023, por medio de la cual
se fijan los límites de Yumbo con Cali
Entre 1911- Se construyó la vía férrea en el tramo de Yumbo.
1914
1950 Consuelo Se inicia la construcción de la carretera Cali
Entre 1940 y Surge la industrialización en esta ciudad, las primeras empresas en llegar
1965 fueron: Cementos del Valle, Cartón de Colombia, Eternit, entre otras
1978 Se construye el hospital de la Buena Esperanza
Fuente: http://www.yumbo.gov.co

1.2 Ubicación del municipio de Yumbo.

El Municipio de Yumbo está localizado al sur del departamento del Valle del Cauca,
al norte de la ciudad de Cali, a 3.35 de Latitud Norte y 79.29 Longitud Oeste y a 1.021
metros sobre el nivel del mar. Tiene una extensión de 227,89 Km2, temperatura
promedio de 24°C. Se encuentra a 15,4 Km de Cali, a 10 minutos del Aeropuerto Alfonso
Bonilla Aragón y a 2 horas del puerto de Buenaventura.
Es conocido como la capital industrial de Colombia por las más de 2.000 fábricas
asentadas en su territorio.
Figura No. 1. Ubicación del municipio de Yumbo.

Fuente: Google maps

1.3 Límites del municipio.

El municipio de Yumbo, limita al Norte con el municipio de Vijes, por el sur con la ciudad
de Santiago de Cali, por el oriente con el Municipio de Palmira, al occidente con el
Municipio de La Cumbre y con la cordillera Occidental.

1.4 Vías de comunicación.

En el área urbana de Yumbo el 58.15% de las vías están pavimentadas, el 15.95% están
parcialmente pavimentadas, el 13.35% no están pavimentadas y el 12.55% del área
municipal carece de vías. Yumbo se comunica por carretera con Cali y el centro del
departamento a través de la vía Panamericana. El trecho del río Cauca que le
corresponde es navegable. La vía Panorama o troncal del Pacífico conecta el norte con
el sur del municipio a lo largo del valle aluvial del río Cauca. Recorre los
corregimientos de Arroyohondo, Mulaló y San Marcos. Sobre el recorrido de la vía
Panorama se desprenden tres vías interveredales de gran importancia, la que comunica
al corregimiento de Dapa y la vía Buenaventura a la altura del Km. 18. La vía que del
casco urbano comunica con el municipio de La Cumbre, conecta también con el
corregimiento de Santa Inés. La tercera vía, de la cabecera del corregimiento de Mulaló
hasta el corregimiento de Montañitas. Existen vías interveredales que facilitan el acceso
con todos los centros poblados aunque su estado se encuentra en regulares condiciones.
La autopista Cali-Yumbo y la antigua carretera Cali-Yumbo comunican la zona industrial y
la zona urbana de Cali. Atraviesa Yumbo la línea férrea, sin uso, pero en plan de
reactivación para convertirla en el principal medio de transporte entre Yumbo y Cali.

1.5 Distribución administrativa

El municipio de Yumbo está conformado por 33 barrios y 4 comunas en su área urbana,

el área rural está organizada en 10 corregimientos y 16 veredas

Tabla 2. División administrativa zona urbana. Municipio de Yumbo

Comunas Barrios

Alto San Jorge Juan Pablo II, Invi Yumbo San

1 Jorge, La Nueva Estancia, Las Américas, Puerto
Isaac, La Estancia, Panorama
Belalcázar, Bolívar, Uribe Uribe, C/ Portales de
2
Comfandi. Fray peña
Pedregal, Nuevo Horizonte, San Fernando, Las
3 Cruces, Buenos Aires, Asovivir las colinas,
Corvivalle
Madrigal, Portales de Yumbo, Jorge E Gaitán,
Lleras, Guacandá, La Ceiba, Floral, Municipal,
U7 Carlos Pizarro / Cacique, Trinidad / Riberas de
4 Yumbo, Dionisio Hernán C, Las Vegas / Finlandia,
Bellavista
Fuente: Planeación municipal.

Tabla 3. División administrativa rural. Municipio de Yumbo

Corregimientos Veredas

Arroyohondo Xixaola, La Rivera, Ppiles

Pilas Dapa, Miravalle Dapa, Alto Dapa, Medio Dapa,
Dapa
Flechas, Rincón Dapa.
 Pedregal Filo y Laguna
La Buitrera La Olga
Montañitas San José, El Placer, Telecom
Mulalo Paso de la Torre. Higuerón, Platanares
San marcos Manga vieja, Miravalle norte
Santa Inés El Chocho
Yumbillo Salazar
Cacique Jacinto, Cencar, Corvivalle, Golondrinas
Brisas del Valle
Fuente: Planeación municipal.

2. DISTRIBUCION ECONOMICA Y SOCIAL

2.1 Actividad Económica

El municipio de Yumbo es conocido como la capital industrial de Colombia.

Se concentra en él la sede de múltiples empresas multinacionales. La vocación de
su suelo es industrial. Se encuentran en su territorio fábricas de textiles, productos
químicos y metálicos, de cemento, papel, materiales para la construcción y
maquinaria agrícola entre otros. Su cercanía con el aeropuesrto Internacional Alfonso
Bonilla Aragón y con el puerto de Buenaventura, facilitan la salida rápida hacia el interior
del país.
Yumbo también tiene actividad en el sector primario de la economía, la agricultura,
sobresaliendo los cultivos de café, soya, millo, algodón y caña de azúcar. Hay
explotación de minerales como yeso, mármol y carbón. Algún porcentaje de su suelo
está dedicado a la ganadería.
En el área rural, la población se dedica fundamentalmente a las labores agrícolas y
pecuarias. Esta actividad explica en el perfil de salud el alto número de reportes de
notificación por intoxicación con tóxicos y químicos, ya que de acuerdo al dato censal
este sería un riesgo ocupacional de la población.

A continuación se presenta una breve descripción del perfil socio económico del municipio
de Yumbo, según DANE 2005:
2.2. Vivienda

Para el 2005, el 85.4%

de la población vive en
casa, el 7.7% en
apartamento.

2.3 Servicios públicos

Del total de la población,

el 98.6% cuenta con
energía eléctrica, el
90.2% con acueducto y
el 87% con
alcantarillado.

2.4 Hogares

El promedio de personas
por hogar es de 3.7% en
la población general.
El 2.8% de los hogares
tiene algún tipo de
actividad económica.

Aproximadamente el
73% de los hogares tiene
4 o menos personas .

Del total de hogares el

6,5% tiene experiencia
emigratoria internacional.

Del total de personas de

estos hogares, residentes
de forma permanente en el
exterior el 45,0% está en
España, el 28,5% en USA y
el 13,5% en otro país.
2.5 Educación

El 38,6% de la población
residente en YUMBO, ha
alcanzado el nivel básica
primaria; el 35,6% ha
alcanzado secundaria y el
7,1% el nivel superior y
postgrado. La población
residente sin ningún nivel
educativo es el 7,2%.

El 63,0% de la población
de la zona urbana de 3 a
24 años asiste a un
establecimiento educativo
formal.

El 5,7% de la población de
5 años y más y el 5,3% de
15 años y más del
municipio de Yumbo no
sabe leer y escribir.
Actualmente el municipio de Yumbo cuenta con 12 colegios, 69 escuelas, 43 escuelas de
pre-escolar.

2.6. Cultura y desarrollo

El municipio cuenta con una gran cantidad de personas que apoyan la cultura, el
talento humano, el comercio y la educación. Existen varios colegios y una
universidad, que ayudan al desarrollo intelectual del municipio, entre ellos se cuentan
el Politécnico, Universidad del Valle, Colegio Mayor (Alberto Mendoza), y privados como
el Colegio Parroquial San Francisco Javier, Colegio Ciudad de Yumbo y
Comfamiliar ANDI de Yumbo, con jóvenes investigadores que realizan grandes
proyectos para el avance educacional del municipio.

3. DEMOGRAFIA

Según las proyecciones realizadas por el DANE 2005, para el 2012, se estima una
población 109.131, donde 95818 habitantes (88%) están ubicados en la zona urbana y
13313 (12%) en la zona rural.

Tabla 4. Distribución de la Población. Municipio de Yumbo. 2012

Población %

Urbana 95818 88

Rural 13313 12

Total 109131 100

Fuente: DANE

3.1 Composición de la población por edad y sexo

Al analizar la población por sexo se observa que el 50.15% de la población general son
hombres y el 49.85% son mujeres.

Para ambos géneros, la mayoría de población se encuentra entre las edades de 15 a 24

años representando casi 20% del total de la población disminuyendo drásticamente
después de los 70 años. (Tabla No 5)
 Tabla 5. Población por grupo etareos y sexo.
Municipio de Yumbo 2012.

Grupos de
edad Hombres % Mujeres % Total
0-4 4,576 4.19 4,346 3.98 8,922
5-9 4,450 4.08 4,310 3.95 8,760
10-14 4,873 4.47 4,484 4.11 9,357
15-19 5,251 4.81 4,773 4.37 10,024
20-24 5,066 4.64 4,786 4.39 9,852
25-29 4,639 4.25 4,469 4.10 9,108
30-34 4,276 3.92 4,249 3.89 8,525
35-39 3,825 3.50 3,961 3.63 7,786
40-44 3,786 3.47 3,794 3.48 7,580
45-49 3,620 3.32 3,786 3.47 7,406
50-54 2,919 2.67 3,148 2.88 6,067
55-59 2,299 2.11 2,350 2.15 4,649
60-64 1,727 1.58 1,856 1.70 3,583
65-69 1,248 1.14 1,346 1.23 2,594
70-74 897 0.82 1,072 0.98 1,969
75-79 631 0.58 878 0.80 1,509
80 y + 642 0.59 798 0.73 1,440
Total 54725 50.15 54406 49.85 109,131
Fuente: DANE

Grafica No. 1 Estructura de la población Municipio de Yumbo, por edad y sexo. Año
2012

Estructura Poblacional por Edad y Sexo municipio de

YUMBO 2012
Hombres
10.00
Mujeres
8.00 Total
Porcentaje

6.00
4.00
2.00
0.00
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
Edades

Fuente: DANE
 Grafica No. 2 Pirámide poblacional municipio de Yumbo año 2012

Piramide Poblacional municipio de YUMBO

2012

80y +
70-74
60-64
Grupos de Edad

50-54
40-44
30-34
20-24
10-14
0-4
6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0
Hombres % Mujeres

Fuente: DANE

La pirámide poblacional representa gráficamente la distribución por edad y sexo de la

población, presenta la proporción de hombres y mujeres por grupos de edad, permite dar
una visión general de la juventud, madurez o vejes de una población.

La pirámide poblacional del municipio de Yumbo para el año 2012 es levemente constrictiva
ya que se observa una reducción en la base, y un aumento paulatino de la población en
edad media, muestra una proporción similar de individuos en cada grupo de edad, lo
anterior refleja el proceso de transición demográfica el cual puede atribuirse al control de
la natalidad y mortalidad. Los grupos de edad más sobresalientes son de 15 a 19 años y
de 20 a 24 años, con una representación del 10.02% y 9.85% respectivamente de la
población general. En la población del municipio predominan ligeramente los hombres.
 Grafica No. 3. Índice de masculinidad por edad

Indice de Masculinidad por Edad Municipio de YUMBO

2012

80-84
70-74
Grupos de Edad

60-64
50-54
40-44
30-34
20-24
10-14
0-4
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0
Indice de Masculinidad

Fuente: DANE

Según el índice de masculinidad, también llamado razón de sexo, se puede observar

que para la población general, según la población DANE 2012, por cada hombre hay
aproximadamente una mujer. Si se tiene en cuenta la distribución de la población por
grupos de edad, se observa que para la población infantil y adolecente hasta los 14
años, hay ligeramente más hombres que mujeres, sin embargo a partir de los 15 años,
se presenta una disminución paulatina de la población masculina.

3.2 Índices de dependencia

Respecto al índice de dependencia, se observa que por cada 100 personas

económicamente activas que corresponde a la población mayor de 15 años y menor de
65 años, hay 34,36 personas (<de 15 años y >de 65 años) que dependen directamente de
ellos, asi mismo, hay 24.29 personas menores de 15 años y casi 11 personas mayores de
65 que dependen de esta población. Tabla No. 6.
El cálculo de índice de envejecimiento revela que por cada 100 menores de 15 años hay
41.46 mayores de 65 años.
La población económicamente dependiente se define como la suma de la población
menor de 15 años de edad más la población de 65 y mas años de edad, para un
determinado territorio o área geográfica, en un punto de tiempo especifico que
depende de la población económicamente activa (población entre 15 y 64 años de
edad del mismo territorio o área geográfica en el mismo punto de tiempo especifico)

Tabla No. 6. Índices de dependencia. Municipio de Yumbo. 2012

Índices de Dependencia
Hombres Mujeres Total
General 46.29 46.36 34.36
Juvenil 37.16 35.35 24.29
Senil 9.14 11.01 10.07
Envejecimiento 24.59 31.16 41.46
Fuente: DANE

3.3 Distribución de la población por ciclo vital

Para el año 2012, según las proyecciones del DANE, se encuentra que los adultos
maduros se encuentran en mayor proporción en el municipio con un 26.43% de la
población general, seguido de los adultos jóvenes con un 25.19 % , la población infantil
representa el 16.2% de la población. Grafica No. 4.
Grafica No. 4 Distribución de la población por ciclo vital. Municipio de Yumbo 2012

Distribucion de la poblacion por ciclo vital

en el municipio de YUMBO 2012

30.00
25.00
20.00
15.00
%

10.00
5.00
0.00
Infantil Adolece Adulto Adulto Adulto
nte joven maduro mayor
Series1 16.20 17.76 25.19 26.43 14.43

Fuente: DANE
3.4 Descripción de la fecundidad

La fecundidad es una de las variables sociodemográficas más importantes para evaluar

la tendencia del crecimiento de la población. La tasa de fecundidad especifica por edad
refleja el No. De nacidos vivos por grupo de edad en mujeres en edad fértil, es decir
mayores de 15 años y menores de 50 años. La grafica No. 5 muestra que la mayor tasa
se presenta en el grupo de mujeres de 20 a 24 años tanto para Yumbo como para Valle,
además se observa que para el año 2010, por cada 1000 mujeres de 15 a 19 años
(población de mujeres adolescentes) en Yumbo, se presentaron 66 nacidos vivos.

Grafica No. 5. Tasa especifica de fecundidad por edad 2010

Distribucion de la Tasa Especifica de Fecundidad por Edad

Tasa Especifica de Fecundidad * Edad

en Yumbo y Valle 2010

90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49
Yumbo 66 80 63 41 17 6 1
Valle 61 80 68 48 26 7 0

Fuente: DANE-RUAF

La tabla No. 7 muestra los indicadores de fecundidad en el municipio, encontrándose que

por cada 1000 habitantes en Yumbo para el año 2010, se presentaron 12 nacidos vivos,
comportamiento similar se presentó en el valle del cauca. Así mismo, la tasa total de
fecundidad para el mismo año, muestra que por cada 1000 mujeres en edad fértil, se
presentaron aproximadamente 37 nacidos vivos. Se observa además que el promedio de
nacidos vivos por mujer es de 1.4.
 Tabla No. 7. Indicadores de fecundidad. Municipio de Yumbo. 2010

Tasa
Tasa Bruta de Tasa Total de General de
Indicador Natalidad Fecundidad Fecundidad
Yumbo 12 36.62 1.4
Valle 12 38.48 1.5
Fuente: DANE-RUAF

Se estima que para el año 2010, según el DANE el total de adolecentes entre 10 y 19
años en el municipio de Yumbo es de aproximadamente 9252, para este mismo periodo
se presentaron cerca de 321 nacidos vivos de madres adolescentes, lo cual permite
estimar que aproximadamente el 26.42% de las adolescentes estaban embarazadas.
Tabla No. 8. Este dato es preocupante si se tiene en cuenta, que una de las causas de
riesgo obstétrico más relevantes es la condición de adolescencia.

Tabla No. 8. Embarazo en adolescentes. Municipio de Yumbo 2010.

% Embarazo en
Localidad Total adolecentes adolecentes
9,252 26.42
Yumbo
383,179 23.25
Valle
Fuente: DANE

4. ESTADO DE SALUD

4.1 Análisis de la Mortalidad

A continuación se presenta el análisis de la mortalidad de la población general del

municipio de Yumbo, por grupos de edad, sexo y por causas agrupadas. Se incluyen las
características de algunos eventos. La tabla No. 9 muestra las principales causas de
mortalidad presentadas en el municipio durante el 2010 según CIE-10 OPS. Para este
año, se registraron un total de 485 muertes, de las cuales el 19% corresponden a
agresiones (homicidios), seguido de enfermedades isquémicas del corazón con un 10.7%,
enfermedades cerebrovasculares con casi el 6%, enfermedades crónicas de vía aérea
inferior con 5.2% y diabetes mellitus con 4.7%, estos eventos corresponden a las cinco
primeras causas de muerte.

Se observa como cuatro de las cinco primeras causas de muertes corresponden a

enfermedades crónicas.
 Tabla No. 9. Causas de defunción (CIE10-OPS)

GRUPOS DE CAUSAS DE DEFUNCIÓN (CIE-10 OPS)

%
MUNICIPIO DE YUMBO. 2010. No. DE CASOS
TUBERCULOSIS, INCLUSIVE SECUELAS 1 0.2
CIERTAS ENF. TRANSMITIDAS POR VECTORES Y RABIA 1 0.2
TUMOR M. ORG.DIGESTIVOS Y PERITONEO, EXCL.ESTOM.Y COLON 1 0.2
AHOGAMIENTO Y SUMERSION ACCIDENTALES 1 0.2
TUMOR M.ORG. RESPIRAT. E INTRAT., EXCL.TRAQUEA, BRONQUIOS Y
2 0.4
PULMON
ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 2 0.4
OTROS ACCIDENTES, INCLUSIVE SECUELAS 2 0.4
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES Y ANEMIAS NUTRICIONALES 2 0.4
HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 2 0.4
TUMOR MALIGNO DE LA MAMA 3 0.6
TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 3 0.6
INSUFICIENCIA CARDIACA 3 0.6
TRAST. RESPIRATORIOS ESPECIFICOS DEL PERIODO PERINATAL 3 0.6
LESIONES AUTOINFLIGIDAS INTENC.(SUICIDIOS), INCL. SECUELAS 3 0.6
ENF. DEL PULMON DEBIDAS A AGENTES EXTERNOS 3 0.6
SINTOMAS, SIGNOS Y AFECCIONES MAL DEFINIDAS 3 0.6
T. MALIGNO OTROS ORGANOS GENITOURINARIOS 4 0.8
EVENTOS DE INTENCION NO DETERMINADA, INCL. SECUELAS 4 0.8
MALFORMACIONES CONGEN., DEFORMID.Y ANOMALIAS
4 0.8
CROMOSOMICAS
TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO 5 1.0
TUMOR MALIGNO HIGADO Y VIAS BILIARES 5 1.0
TUMOR MALIGNO DEL UTERO 5 1.0
APENDICITIS, HERNIA CAVIDAD ABDOMINAL Y OBSTR. INTESTINAL 5 1.0
TUMOR MALIGNO DEL COLON 6 1.2
CARCINOMA IN-SITU, T. BENIGNOS Y DE COMPORTAM.INCIERTO O
6 1.2
DESCON.
RESTO ENF. DEL SISTEMA CIRCULATORIO 6 1.2
CIERTAS ENF. CRONICAS DEL HIGADO Y CIRROSIS 6 1.2
TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS 7 1.4
T. MALIGNO TEJIDO LINFATICO, ORG. HEMATOPOY. Y TEJIDOS AFINES 7 1.4
ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 9 1.9
RESIDUO 9 1.9
ENFERMEDAD POR EL VIH/SIDA 10 2.1
T. M. DE TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMON 10 2.1
OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 10 2.1
ENF. SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO MENINGITIS 11 2.3
RESIDUO DE TUMORES MALIGNOS 12 2.5
ENF. CARDIOPULMONAR, DE LA CIRC. PULM. Y OTRAS ENF. CORAZON 14 2.9
ENFERMEDADES SISTEMA URINARIO 14 2.9
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 20 4.1
OTRAS ENF. SISTEMA DISGESTIVO 20 4.1
ACC. TRANSPORTE TERRESTRE, INCLUSIVE SECUELAS 21 4.3
DIABETES MELLITUS 23 4.7
ENF. CRONICAS VIAS REPIRATORIAS INFERIORES 25 5.2
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 28 5.8
ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON 52 10.7
AGRESIONES (HOMICIDIOS), INCLUSIVE SECUELAS 92 19.0
TOTAL
485 100.0
La gráfica No. 6 muestra la distribución de las cusas de muertes agrupadas, donde se
puede observar que las enfermedades no transmisibles representan aproximadamente el
64% del total de las muertes, seguida de las muertes atribuidas a lesiones con un
25.36%, el 9% de la mortalidad se presentó por enfermedades trasmisibles y un 2.5% de
las causas están mal clasificadas.

Grafica No. 6. Distribución de la mortalidad

Distribucion de la mortalidad por causas

agrupadas. Municipio de Yumbo 2010

500
Título del eje

400
300
200
100
0
TRASMISI NO LESIONES MAL TOTAL
BLES TRASMISI CLASIFICA
BLES DAS
Casos 44 306 123 12 485
% 9.07 63.09 25.36 2.47 100

Fuente: DANE.

Teniendo en cuenta la distribución de las causas de mortalidad por sexo, se observa que
el 61% de los eventos ocurrieron en los hombres y el 39% en las mujeres, las
enfermedades no trasmisibles y las lesiones aportaron la mayor frecuencia en la
mortalidad en los varones. En las mujeres, las enfermedades no trasmisibles ocurrieron
con mayor frecuencia. Tabla No. 10.

Tabla No. 10. Causas de mortalidad agrupadas por sexo, año 2010.

CAUSAS HOMBRE % MUJER % TOTAL

TRASMISIBLES 30 68.18 14 31.82 44
NO TRASMISIBLES 149 48.69 157 51.31 306
LESIONES 113 91.87 10 8.13 123
MAL CLASIFICADAS 4 33.33 8 66.67 12
TOTAL 296 61.03 189 38.97 485
La tabla No. 11 muestra la tasa de mortalidad atribuible a las diferentes causas. Se
observa como en el 2010 por cada 100.000 hombres fallecieron 291 hombres por
enfermedades no trasmisibles y 220 por lesiones y por cada 100.000 mujeres, fallecieron
302 mujeres por enfermedades no trasmisibles y 27 por enfermedades trasmisibles.

Tabla No. 11 Tasa de mortalidad por sexo, según el tipo de causa. 2010

Tasa (100.000 Tasa (100000

CAUSAS HOMBRES Hab.) MUJERES Hab.)
TRASMISIBLES 30 58.64 14 26.98
NO TRASMISIBLES 149 291.24 157 302.56
LESIONES 113 220.87 10 19.27
MAL CLASIFICADAS 4 7.82 8 15.42
TOTAL 296 578.57 189 364.23

Dentro de las causas que constituyen la mortalidad por enfermedades trasmisibles en el

municipio el 2010, se observa que las enfermedades respiratorias agudas se
presentaron con mayor frecuencia con 20 casos, seguido de otras enfermedades
respiratorias con 10 casos, es así como se presentaron un total de 30 eventos atribuibles
a enfermedades respiratorias. Llama la atención que 10 pacientes fallecieron por VIH.

Grafica No. 7. Mortalidad por enfermedades trasmisibles. 2010.

Distribucion de la mortalidad por enfermedades

transmisibles. Municipio de Yumbo 2010

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 20

OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 10

ENFERMEDAD POR EL VIH/SIDA 10

ENFERMEDADES INFECCIOSAS 2
INTESTINALES
CIERTAS ENF. TRANSMITIDAS POR 1
VECTORES Y RABIA

TUBERCULOSIS, INCLUSIVE SECUELAS 1

 Grafica No. 8. Mortalidad por enfermedades no trasmisibles 2010.

Distribucion de la mortalidad por enfermedades no trasmisibles.

Municipio de Yumbo 2010

52

28
25
23
20
14 14
11 12
9 10
7 7
5 5 5 5 6 6 6 6
2 2 2 3 3 3 3 3 4 4
1 RESTO ENF. DEL SISTEMA…
TUMOR MALIGNO HIGADO Y VIAS…
TUMOR M.ORG. RESPIRAT. E…

ENF. CARDIOPULMONAR, DE LA…

ENF. CRONICAS VIAS REPIRATORIAS…

T. MALIGNO OTROS ORGANOS…

ENFERMEDADES…
ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL…
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES Y…

TRAST. RESPIRATORIOS ESPECIFICOS…

ENF. DEL PULMON DEBIDAS A…

MALFORMACIONES CONGEN.,…

T. MALIGNO TEJIDO LINFATICO, ORG.…

APENDICITIS, HERNIA CAVIDAD…
TUMOR M. ORG.DIGESTIVOS Y…

ENF. SISTEMA NERVIOSO, EXCEPTO…

CARCINOMA IN-SITU, T. BENIGNOS Y…

CIERTAS ENF. CRONICAS DEL HIGADO…

T. M. DE TRAQUEA, BRONQUIOS Y…
INSUFICIENCIA CARDIACA
TUMOR MALIGNO DE LA MAMA

T. MALIGNO DEL UTERO

TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS

DIABETES MELLITUS
TUMOR MALIGNO DEL COLON
T. MALIGNO DE LA PROSTATA

TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO

ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS
HIPERPLASIA DE LA PROSTATA

ENFERMEDADES SISTEMA URINARIO

OTRAS ENF. SISTEMA DISGESTIVO
RESIDUO DE TUMORES MALIGNOS

La grafica No. 8 presenta la distribución de la mortalidad por causas no trasmisibles, se

observa el comportamiento de las cinco primeras causas de muerte, es así como se
presentaron 52 casos de enfermedad isquémica del corazón como primera causa,
seguido de las enfermedades cerebrovasculares con 28 casos, enfermedades crónicas de
vía aérea inferior con 25 casos, diabetes mellitus con 23 casos y otras enfermedades del
sistema digestivo con 20 casos.

Es indispensable poder identificar los factores de riesgo que desencadenan este tipo de
enfermedades para poder desarrollar estrategias que permitan prevenirlas antes de su
manifestación. La OPS describe que la Hipertensión arterial, el consumo de tabaco, los
malos hábitos alimenticios, la inactividad física y el uso excesivo de alcohol, están
fuertemente relacionados con la ocurrencia de estos eventos.
 Grafica No 9. Mortalidad por lesiones. 2010.

Distribucion de la mortalidad por lesiones.

Municipio Yumbo 2010

AGRESIONES (HOMICIDIOS), INCLUSIVE… 92

ACC. TRANSPORTE TERRESTRE, INCLUSIVE… 21

EVENTOS DE INTENCION NO… 4

LESIONES AUTOINFLIGIDAS… 3

OTROS ACCIDENTES, INCLUSIVE SECUELAS 2

AHOGAMIENTO Y SUMERSION… 1

Respecto a la mortalidad por lesiones, se encuentra que se presentaron 92 casos

atribuidos a homicidios que corresponden al 74% de la mortalidad por enfermedades no
trasmisibles, seguido de accidentes por trasporte terrestre con 21 casos y en menor
frecuencia eventos de intención no determinada, lesiones autoinflingidas, ahogamiento y
sumersión. Grafica No. 9.

Los eventos relacionados con las lesiones constituyen un fenómeno complejo que
depende directamente de factores psicosociales, ambientales, biológicos. A nivel mundial,
las principales víctimas son los adolescentes y adultos jóvenes. Los homicidios y las
agresiones aumentan enormemente la carga mundial de muertes prematuras.

La mortalidad por causas mal clasificadas, se presenta en la Gráfica No.10.

 Grafica No. 10 Eventos mal clasificados.

Distribucion de la mortalidad por causas mal

clasificadas. Municipio de Yumbo 2010

RESIDUO SINTOMAS, SIGNOS Y

AFECCIONES MAL
DEFINIDAS

4.1.1. Mortalidad infantil y mortalidad en menores de 5 años.

Para el 2010, en el municipio de Yumbo se presentaron un total de 13 defunciones en

niños menores de un año, de los cuales el 69% fueron en hombres y el 31% en mujeres.
Las principales causas atribuibles a la mortalidad infantil en el municipio se relacionaron
con Infección respiratoria aguda, trastornos respiratorios del periodo perinatal y
malformaciones congénitas con 3 casos respectivamente. Tabla No. 12.

La mortalidad infantil se considera uno de los indicadores clave del nivel de salud de una
población, es una media ampliamente usada de la efectividad del sistema de atención de
salud de un territorio. Abarca el efecto de las condiciones económicas, sociales y
culturales, es un verdadero indicador de la eficiencia de los servicios de salud. Por ello,
siempre que fallezca un recién nacido constituye un problema de salud que tiene vital
importancia, por lo que está sometido constantemente al análisis y seguimiento. Los ODM
adoptados por las naciones unidas en el año 2000, están encaminados a reducir los
fallecimientos de madres y niños menores de 5 años.
 Tabla No. 12. Mortalidad infantil CIE 10 OPS, 2010.

GRUPOS DE CAUSA DE
MORTALIDAD INFANTIL CIE10
(OPS)YUMBO 2010 HOMBRES MUJERES TOTAL
IRA 2 1 3
ENF. CARDIO PULMONAR 1 0 1
ENF. CEREBROVASCULARES 1 0 1
TRANS. RESP. DEL PERIODO
PERINATAL 2 1 3
ENF. SISTEMA NERVIOSO 0 1 1
ENF. SIST. DIGESTIVO 1 0 1
MALFORMACIONES
CONGENITAS 2 1 3
TOTAL 9 4 13

Fuente: DANE-RUAF

Grafica No. 11. Tendencia de la tasa de mortalidad infantil 2000-2010

Tendencia de la Tasa de mortalidad infantil.

Municipio de Yumbo 2000-2010
20
18
16
Tasa por 1000 NV.

14
12
10
8
6
4
2
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Tasa 16.7 14.1 9.6 15.9 12 17.2 10.62 10.45 12.87 11.8 10.7

Fuente: DANE - Min Salud y protección social

El Municipio de Yumbo, presenta una reducción importante en la tasa de mortalidad

infantil, la cual refleja el efecto y el impacto de la mejoría en indicadores importantes;
como la asistencia al programa de crecimiento y desarrollo, la reducción de los índices de
desnutrición, las coberturas de vacunación, así como las acciones emprendidas para la
atención del binomio madre – hijo a partir del proceso de gestación, parto y puerperio.
Para el año 2010 por cada 1000 nacidos vivos, se presentaron 10.7 defunciones en
menores de un año.

Tabla No. 13. Tasa de mortalidad en menores de 5 años.

Tasa de mortalidad en < de 5 años (1000 NV)

2008 2009 2010

14.91 15.49 11.52

Fuente: Min salud y protección social. Indicador ODM

En relación a la tasa de mortalidad en menores de cinco años, según datos reportados

por el ministerio de salud y protección social, en el 2008 por cada 1000 nacidos vivos se
presentaron 15 muertes en población infantil menor de 5 años, 15.5 muertes en el 2009 y
para el 2010 la tasa se estimó en 11.52 muertes por cada 1000 nacidos vivos.

Es importante recordar que según los ODM, la meta universal es reducir en dos terceras
partes, entre 1990 y 2015 la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años y la meta
para Colombia es reducir a 17 muertes por mil nacidos vivos la mortalidad en menores de
5 años y a 14 muertes por mil nacidos vivos la mortalidad en menores de 1 año. Teniendo
en cuenta estos indicadores el municipio está por debajo de la meta nacional.

La consecución del ODM de reducir la mortalidad infantil supondrá alcanzar la cobertura

universal con intervenciones cruciales eficaces y asequibles en lo concerniente a:
atención de la madre y el recién nacido; alimentación del lactante y del niño pequeño;
vacunas; prevención y tratamiento de casos de la neumonía y septicemia; lucha contra el
paludismo; y prevención y atención del VIH/SIDA.

La meta para Colombia, es alcanzar y mantener las coberturas de vacunación en 95%,

con el Plan ampliado de inmunizaciones (PAI) para los menores de 5 años, en todos los
municipios y distritos del país. Respecto a las coberturas de vacunación, para el 2011, en
el municipio de Yumbo, se logró vacunar al 88.1% de los menores de 1 año con DPT y al
89,2% la triple viral. El indicador de vacunación aparece con coberturas importantes pero
no optimas. Tabla No. 14.
 Tabla No. 14. Coberturas de vacunación 2011

DPT en < de 1 año Triple viral en < de 1 año

88.1% 89.2%

Fuente. Ministerio de salud y protección social

4.2 Análisis de Morbilidad

El presente análisis muestra la interpretación de la información relacionada con la

morbilidad atendida de la población en el municipio de Yumbo durante el 2011, la
descripción se presenta teniendo en cuenta las 20 primeras causas de consulta, de
procedimientos en salud y de consulta por urgencias. Se considera que el análisis de la
demanda registrada en las instituciones de salud refleja la estructura de la oferta y la
dinámica del uso de los servicios disponibles. Durante este periodo, se presentaron un
total de 42039 consultas, 25776 procedimientos en salud y 888 consultas por urgencias,
solamente para las primeras 20 causas respectivamente.

La información se obtuvo a partir del Sistema Integral de Información de la Protección

Social – SISPRO 2011 y del perfil epidemiológico del municipio 2011. En la tabla No. 15
se observa que el 20.35% de las consultas se presentaron por factores que influyen en el
estado de salud y contacto con los servicios de salud, seguido de hallazgos anormales
por laboratorio con un 10%, 9.21% de la consulta se atribuye a enfermedades infecciosas
y parasitarias, 7.9% se debieron a enfermedades del sistema digestivo.
 Tabla No. 15. Causas de atención en consulta externa 2011.
CONSULTAS TOTAL %
C01 - CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 3,873 9.21
C03 - ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD 237 0.56
C04 - ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 2,118 5.04
C05 - TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 494 1.18
C06 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 806 1.92
C07 - ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 1,250 2.97
C08 - ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES 871 2.07
C09 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 2,819 6.71
C10 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 3,280 7.80
C11 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 3,325 7.91
C12 - ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 1,308 3.11
C13 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 3,058 7.27
C14 - ENFERMEDADS DEL SISTEMA GENITOURINARIO 2,531 6.02
C15 - EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 310 0.74
C16 - CIERTAS AFECCIONES ORIGINALES EN EL PERIODO PERINATAL 64 0.15
C17 - MALFORMACIONES CONGENITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROSOMICAS 134 0.32
C18 - SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 4,206 10.00
C19 - TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSA EXTERNAS 2,215 5.27
C20 - CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD 148 0.35
C21 - FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD 8,556 20.35
TOTAL 42,039 100.00

Respecto a la consulta por urgencias se observa que la mayor proporción corresponde a

signos y síntomas anormales clínicos no clasificados en otra parte con un 19%, seguido
de traumatismos, envenenamientos y otras consecuencias de causa externa con 13.2%,
enfermedades del sistema respiratorio con 9.6% y las enfermedades del sistema digestivo
con 8% de la consulta, teniendo en cuenta las 20 primeras causas de consulta. Tabla No.
16. Se observa como las enfermedades respiratorias están presentes en las primeras
causas de consulta, así como también están en las primeras causas de defunciones por
enfermedades trasmisibles.

Tabla No. 16 Causas de atención por Urgencias 2011.

URGENCIAS TOTAL %
C01 - CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 56 6.31
C02 - TUMORES 21 2.36
C03 - ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD 9 1.01
C04 - ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 14 1.58
C05 - TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 5 0.56
C06 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 17 1.91
C07 - ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 7 0.79
C08 - ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES 15 1.69
C09 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 35 3.94
C10 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 85 9.57
C11 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 72 8.11
C12 - ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO 18 2.03
C13 - ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO 32 3.60
C14 - ENFERMEDADS DEL SISTEMA GENITOURINARIO 48 5.41
C15 - EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 76 8.56
C16 - CIERTAS AFECCIONES ORIGINALES EN EL PERIODO PERINATAL 12 1.35
C17 - MALFORMACIONES CONGENITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALIAS CROSOMICAS 1 0.11
C18 - SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE 169 19.03
C19 - TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSA EXTERNAS 118 13.29
C20 - CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD 7 0.79
C21 - FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD 71 8.00
TOTAL 888 100.00
4.2.1Salud materno-infantil

Uno de los temas más relevantes en cuanto a la salud materno infantil y en especial en lo
relacionado con las mujeres en edad fértil es sin duda el tema de la gestación, el parto y
el puerperio, el cual además de ser la principal causa de consulta en este rango de edad
(36.6%) como lo muestra en la Tabla No.17, influye de manera directa en las condiciones
de salud del binomio madre – hijo.

Tabla No. 17. Causas de consulta por grupos de edad 2011.

GRUPOS DE EDAD
TIPO DE EVENTO 15 A 20 A 25 A 30 A 35 A 40 A TOTAL % RELATIVO % ACOM.
19 24 29 34 39 44
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
GESTACION PARTO Y PUERPERIO 1876 2167 1061 604 121 53 5882 36.57% 36.60%
PLANIFICACION FAMILIAR 889 1236 525 202 0 0 2852 17.73% 54.33%
ITS Y OTRAS INFECCIONES VAGINALES 344 632 534 422 455 415 2802 17.42% 71.75%
CEFALEAS, MAREOS Y OTROS DESVAN. 368 320 300 241 249 288 1766 10.98% 82.73%
SALUD ORAL 414 412 295 236 228 174 1759 10.94% 93.67%
INFECCIONES VIRALES Y DEL APARATO RESP. 126 0 100 82 69 85 462 2.87% 96.54%
GASTRO ENTERITIS Y OTRAS DIARREAS 0 0 104 85 66 78 333 2.07% 98.61%
LUMBAGOS Y OTROS DOLORES 0 0 0 0 0 0 228 1.42% 100.0%
TOTAL 4017 4767 2919 1872 1188 1093 16084 100%

Fuente: Perfil epidemiológico Municipio de Yumbo 2011

Es así como el municipio presenta indicadores de morbilidad materna perinatal poco

alentadores, liderados por una tasa del 22.9% de ingreso tardío al control prenatal,
(Gráfica No. 12. Trimestre de inicio control prenatal) que redunda en un índice de riesgo
obstétrico del 61.8% (Gráfica No.13 Clasificación del Riesgo ) generado
fundamentalmente por causas asociadas al mismo ingreso tardío al control prenatal, el
sobre peso materno, el aborto previo y la condición de adolescente, igualmente el ingreso
tardío al control prenatal se constituye en conjunto con otros factores como la falta de
adherencia al tratamiento en un factor asociado a la alta tasa de transmisión vertical de la
sífilis gestacional la cual alcanza el 5.5 por cada mil nacidos vivos, diez (10) veces por
encima de lo establecido en el Plan Nacional de eliminación de la Sífilis Congénita que es
de 0.5 por mil nacidos vivos. Sumado a esto el hecho de que en el Municipio, solo se
atiende el 30% de los partos que ocurren en el año, dado el nivel de riesgo de las
gestantes, la ausencia de contratos por parte de las EPS contributivas y la baja capacidad
resolutiva de las instituciones de salud del Municipio.
 Gráfica No. 12. Trimestre de inicio control prenatal

TRIMESTRE INICIO CONTROL PRENATAL – GESTANTES

EN CONTROL AÑO 2011

72.2%
N= 1057

22.9%
4.9%

I II III

Fuente: Perfil epidemiológico. Municipio de Yumbo 2011.

Gráfica No.13 Clasificación del Riesgo obstétrico 2011

CLASIFICACION DE RIESGO – GESTANTES EN CONTROL

AÑO 2011
700 61.8%
600 N= 1057
500
400 31.6%
300
200
6.6%
100
0
1 2 3

Fuente: Perfil epidemiológico. Municipio de Yumbo 2011.

4.2.2 Bajo peso al nacer

Se define como bajo peso al nacer a todo recién nacido que en el momento de su
nacimiento tenga un peso inferior a 2 500, generalmente como consecuencia de una
deficiente salud y nutrición de la madre, siendo éste uno de los principales factores de
riesgo de muerte neonatal. Según datos reportados por el ministerio de salud y protección
social, en el municipio de Yumbo se presentaron por cada 100 nacidos vivos, 8.47 casos
de BPN en el 2008, 8.04 en el 2009 y 7.24 casos en el 2010. Es importante tener en
cuenta que las pausas para que se presente este evento son maternas, fetales y
placentarias. Las más importantes se relacionan con la edad (menores de 16 años o con
más de 35), madres fumadoras o con hábitos tóxicos como el alcohol, o con
padecimientos de hipertensión arterial, diabetes o malnutrición.

Tabla No. 18. Bajo peso al nacer Municipio de Yumbo 2008-2010.

Porcentaje de bajo peso al nacer

2008 2009 2010

8.47 8.04 7.24

Fuente. Ministerio de salud y protección social

4.2.3 Controles de Crecimiento y Desarrollo

Los indicadores muestran igualmente como aunque no se tienen proporciones del 100%
en la asistencia a controles de crecimiento y desarrollo, estos porcentajes se han venido
incrementando año a año en todos los grupos de edad, con especial énfasis entre los
niños y niñas de 0 a 5 años. Grafica No. 14.
 Grafica No. 14. Asistencia a crecimiento y desarrollo.

Porcentaje de Niñas y Niños que Asisten a Controles de

Crecimiento y Desarrollo por Grupos de Edad
Municipio de Yumbo - Años 2005 a 2010
Entre 0 y 5 años Entre 6 y 10 años Entre 0 y 10 años

52.72%
48.59%
40.65% 38.02% 39.01%
31.55% 31.24% 33.94% 30.86%
29.44%
21.47% 22.60% 21.18% 21.30%
17.00% 17.46%
10.86% 13.06%

2005 2006 2007 2008 2009 2010

Fuente: Perfil epidemiológico. Municipio de Yumbo 2011.

Estas proporciones de asistencia a controles de crecimiento y desarrollo que aún no

presentan coberturas adecuadas por encima del 90%, se deben a varias causas, en
primer lugar al nacimiento en el Municipio de menos del 30% de los niños y niñas, lo que
dificulta el seguimiento a los productos de la gestación y su inclusión en el programa de
crecimiento y desarrollo y el acceso a estadísticas del Hospital únicamente, lo que
dificulta la construcción de un indicador global en esta materia.

4.3 Salud Pública

Dentro de estos otros eventos de importancia para la salud pública para el año 2011 se
destacan el comportamiento de la Varicela, la cual ocasionó un brote en la primera mitad
del año que se expandió hasta mediados del mes de agosto, afectando en su mayoría
niños y niñas entre los 5 y 10 años de edad. Otro de los eventos destacables fueron el
Dengue y las Exposiciones Rábicas, los cuales tuvieron un comportamiento dentro de los
niveles esperados de incidencia anual. Tabla No.19.
 Tabla No. 19. Eventos de interés en salud pública. Municipio de Yumbo 2011

TIPO DE EVENTO
Frecuencia %
VARICELA 554 41.8%
ZOONOSIS 397 30.0%
ETV 101 7.6%
OTROS EVENTOS SIN IRA
93 7.0%
NO EDA
INTOXICACIONES 78 5.9%
INMUNOPREVENIBES 40 3.0%
ITS 34 2.6%
MORTALIDAD 27 2.0%
TOTAL 1324 100.0%
Fuente: SIVIGILA 2011

Las Infecciones de Transmisión Sexual “ITS” y la mortalidad por VIH - SIDA, alcanzaron
frecuencias poco usuales, de 34 y 15 casos respectivamente.

El impacto de las ITS puede verse en la Gráficas No 15 y en la tabla No. 20, en las cuales
se observa como la sífilis gestacional y congénita en el 2011 se presentaron con
frecuencias significativas, colocando al municipio 10 veces por encima de la meta de
transmisión perinatal, establecida por el Plan Nacional de eliminación de la Sífilis
Congénita.

Grafica No. 15. ITS reportadas por las UPGD del municipio de Yumbo 2011

ITS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA REPORTADAS POR LAS U.P.G.D.S

DEL MUNICIPIO DE YUMBO AÑO 2011

SIFILIS GESTACIONAL SIFILIS CONGENITA HEPATITIS B

18%

20%
62%
 Tabla No. 20. Incidencia de la ITS. Municipio de Yumbo 2011.

TIPO DE
TOTAL % PROMEDIO INCIDENCIA ESCALA
EVENTO
SIFILIS X 1.000
17.1
GESTACIONAL 24 70.6% 0.50 GESTANTES
SIFILIS
CONGENITA 8 23.5% 0.17 5.5 X 1.000 NV
HEPATITIS B 7 20.6% 0.15 0.67 X 10 MIL HTES
TOTAL 34 100.0% 0.71

Durante el año se notificaron solo 11 casos de Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar,

muchos menos de los esperados de acuerdo a la meta establecida por el Ministerio de
salud y de la Protección Social, lo que representa una muy baja gestión en los procesos
de captación de sintomáticos respiratorios y realización de exámenes confirmatorios.
Igualmente no se notificó ningún caso nuevo de Lepra.

Enfermedades transmitidas por vectores

Durante el año 2011, las enfermedades transmitidas por vectores “ETV” afectaron a 101
personas del Municipio de Yumbo, para una incidencia de 9,7 de cada 10 mil habitantes.
La principal “ETV” notificada por el sistema fue el Dengue, el cual representó el 79% de
todos los eventos de este tipo reportados al sistema de vigilancia, tal como lo muestra la
Tabla No 21. Después del dengue están los casos de Lepstospirosis, los cuales alcanzan
el 10,9%, seguido de la Malaria por Vivax con el 5,9% y el dengue Grave con el 4%,
proporciones más bajas pero no menos importantes.

Tabla No. 21. Enfermedades trasmitidas por vectores. Municipio de Yumbo. 2011

TIPO DE EVENTO ESCALA

TOTAL % PROMEDIO INCIDENCIA
DENGUE 80 79.2% 1.5 7.7 X 10 MIL HTES
DENGUE GRAVE 4 4.0% 0.1 0.4 X 10 MIL HTES
MALARIA VIVAX 6 5.9% 0.1 0.6 X 10 MIL HTES
LEPTOSPIROSIS 11 10.9% 0.2 1.1 X 10 MIL HTES
TOTAL 101 100.0% 2.0 9.7 X 10 MIL HTES

Fuente: SIVIGILA 2011. Municipio de Yumbo.

Durante este año el comportamiento del dengue estuvo dentro de la incidencia esperada
de acuerdo con los canales endémicos, en comparación con el año anterior (2010)
cuando se presentó un brote de esta enfermedad en todo el Departamento incluido el
Municipio de Yumbo.

En el año anterior no se presentaron casos de mortalidad por este grupo de eventos.

5. SERVICIOS DE SALUD

5. 1 Aseguramiento.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud está organizado bajo el sistema de

aseguramiento. La población colombiana tiene, actualmente, tres formas de vincularse:

 Afiliación al régimen contributivo: pueden pertenecer a él todas las personas

vinculadas con contrato de trabajo a un empleador y todos los trabajadores
independientes con capacidad de pago.
 Al régimen subsidiado podrán afiliarse las personas pobres y vulnerables sin
capacidad de pago identificadas como candidatos subsidios a través de la
encuesta del SISBEN priorizada en el municipio.
 Y no asegurados: personas pobres no aseguradas que no han logrado ser
priorizadas con un subsidio de salud, su atención en salud está a cargo del
Estado.

Según información obtenida de la Secretaria de salud municipal y del Ministerio de salud y

protección social, para el mes de Julio de 2012, la cobertura de afiliación al SGSSS en el
municipio de Yumbo es la siguiente: El 45% de la población, es decir cerca de 49019
habitantes está afiliado al régimen contributivo, el 40% que corresponde a 43466
habitantes está afiliado al régimen subsidiado, el 15% no estan afiliados y el 0.2% de la
población pertenecen al régimen de excepción. Grafica No. 16.
 Grafica No. 16. Afiliación a seguridad social en salud. Municipio de Yumbo. 2012

Regimen de seguridad social

Municipio de Yumbo Julio 2012
No afiliados,
16360,
15%
Excepcion,
Contributivo,
286,
49019
0% Subsidiado,
45%
43466
40%

Fuente: Secretaria de salud. Municipio de Yumbo

Llama la atención que, el municipio de Yumbo, considerado la capital industrial de

Colombia, donde se concentra el mayor número de industrias, la afiliación al régimen
contributivo solo representa el 41% de la población, indicando claramente que la
industria sirve de manera principal a los habitantes de la ciudad de Cali.
Para el año 2012, la meta es afiliar a 6120 personas, según los cupos entregados por el
Ministerio de salud y protección social.

5.2 Prestación de servicios de salud.

La oferta de servicios de salud existente se caracteriza por ser de la baja complejidad,

ambulatoria y programada, obligando con mucha frecuencia el desplazamiento de sus
habitantes a la ciudad de Cali para los otros niveles de atención. La oferta de servicios de
salud de Yumbo se puede clasificar como privada y pública.

La oferta pública está dada por el Hospital La Buena Esperanza, de primer nivel
de atención, incluyendo sus puestos de salud urbanos y rurales. La oferta publica, está
dada por 6 IPS que brindan atención primaria a población afiliada al régimen contributivo
o subsidiado.
 Tabla No. 22. IPS privadas. Municipio de Yumbo 2012.

Nombre de la IPS.

ASI (Nueva EPS)

Centro Médico Yumbo

Centro Médico. A.B.I.

Clínica Versalles

Cosmitet Ltda

IPS Comfandi Yumbo

Tabla 23. Oferta de servicios de salud según Decreto 2193 2006

Hospital La Buena Esperanza de Yumbo

Camas de hospitalización 25

Camas de observación 8

Consultorios de consulta externa 5

Consultorios en el servicio de urgencias 4

Salas de cirugía 1

Salas de partos 2

Número de unidades de odontología 3

Fuente: Análisis de situación de salud. Municipio de Yumbo. 2009

5.3 Emergencias y desastres

Para el año 2012, se ha adelantado el proceso de diagnóstico de emergencia del

municipio de Yumbo, para implementar la red de emergencias.

Se han realizado las siguientes actividades:

 Verificación y asesoría en el diseño e implementación de planes de emergencia en

las instituciones educativas.
 Verificación de planes de emergencia en instituciones de salud.
 Diseño e implementación de la red municipal de urgencias.
Según el análisis de situación de salud 2009, el municipio de Yumbo se encuentra frente
a las siguientes amenazas:

 Geofísicas: Deslizamientos, reptación y sismos entre otros.

 Hidroclimatológicas: Inundaciones, avalanchas y ventiscas.
 Inducidas: Incendios, contaminación, explosión, emanación de gases tóxicos y
todos aquello derivados de la función industrial del municipio.

5.4 Promoción social

Se tiene información de la existencia de 2.159 personas en condición de

desplazamientos, de las cuales 1.049 corresponden a hombres y 1.110 a mujeres.

Según censo DANE de 2005 el 6,4% de la población presenta alguna discapacidad. Las
principales causas de limitación son la visión (2.5%), la posibilidad de movimiento (1.7%),
la audición (1.2%), el uso de brazos y manos (0.9%) y los problemas de comunicación
(0.8%).

6. SEGURIDAD SANITARIA Y DEL AMBIENTE

6.1 Calidad del agua

La Unidad Ejecutora de Saneamiento del Valle (UES- Valle del Cauca) realiza la
vigilancia de la calidad del agua de consumo humano que suministran las empresas de
servicios públicos y comprende entre otros la toma, transporte, análisis y reporte de
resultados de las muestras de agua en las redes de distribución de 44 sistemas de
abastecimiento de agua urbano y en 260 localidades rurales. En el cumplimiento de los
parámetros físico- químicos y microbiológicos de acuerdo con la información del UES
Valle, para el año 2007 se encontró que el agua urbana para consumo presenta un
cumplimiento parámetros Físico-Químicos de aceptabilidad del 95% y en
Microbiológicos un cumplimiento parámetros de aceptabilidad del 98%.

El municipio de Yumbo tiene tres fuentes de agua:

 El acueducto de EMCALI que cubre el 70% de la población del área urbana.
 El acueducto urbano de Yumbo que sirve al 30% del área urbana y
 Acueductos rurales.

La calidad del agua del acueducto de EMCALI es buena, así se registra en el

seguimiento que se hace permanentemente en las diferentes bocatomas.

El acueducto de Yumbo sirve especialmente a la población aposentada en las laderas

del área urbana. La cantidad de agua no es suficiente y no hay bombeo continuo.
En el área rural del departamento, han sido identificadas 876 localidades rurales que
disponen de algún sistema de abastecimiento de agua mediante soluciones colectivas
totales ó parciales y han contado con el apoyo técnico del departamento y los
municipios durante los últimos años. Todas estas localidades deben ser atendidas por
el programa de vigilancia de la calidad del agua para el consumo humano que realiza
la Secretaría Departamental de Salud del Valle y UESVALLE Los indicadores de calidad
del agua en el área rural disminuyen significativamente con respecto a al área urbana.
Se tiene un cumplimiento en parámetros del FQ=21% (n=334) y cumplimiento
parámetros del MB=21%

En Yumbo de un análisis de 25 muestras de acueductos rurales (PAB 2007) se aprobó

7, 32% de las muestras, estudio que permite afirmar que el agua que se consume
en el área rural no es apta para consumo humano.

6.2 Calidad del aire

Durante al año 2007 se hizo seguimiento a la calidad del aire midiendo partículas en
suspensión en 4 zonas:

Puerto Isaac, Arroyohondo, centro de Yumbo (Hospital la Buena Esperanza) y

Ciudadela Pizarro León Gómez.
Dicho estudio muestro que la calidad del aire del municipio está en límites permitidos,
y que durante el tiempo de estudio se sobrepasó el límite del material particulado una
vez en Puerto Isaac, hecho que para informar buena calidad del aire solo debe ocurrir
una vez al año y esto se presentó en 20 días de la toma de las muestras.

Es importante recordar que en la morbi-mortalidad de la población por enfermedades

respiratorias son una importante causa, lo que podría sugerir una deficiente calidad del
aire en el municipio.