Seri penyuluhan kesehatan

Penyakit Autisme

Klinik Umiyah

Jl. Lingkar Utara Purworejo,

Jawa Tengah, Indonesia

Pengertian dan gejala Autisme

Autisme adalah salah satu dari

sekelompok masalah gangguan
perkembangan serius yang disebut
gangguan spektrum autisme (ASD- autism
spectrum disorder) yang muncul pada
anak usia dini – biasanya sebelum usia 3
tshun. Meskipun gejala dan keparahan
bervariasi, semua gangguan autisme
mempengaruhi kemampuan seorang anak
untuk berkomunikasi dan berinteraksi
dengan orang lain.

Jumlah anak-anak didiagnosis dengan

autisme tampaknya meningkat. Tidak jelas
apakah hal ini disebabkan deteksi yang
lebih baik dan pelaporan autisme, akibat
dari peningkatan yang nyata dalam jumlah kasus, atau keduanya.

Meskipun tidak ada obat untuk autisme, perawatan dini secara intensif dapat membuat
perbedaan besar dalam kehidupan anak anak dengan gangguan tersebut

Anak autis umumnya memiliki masalah dalam tiga bidang penting – interaksi sosial, bahasa
dan perilaku. Tetapi karena gejala autis sangat bervariasi, dua anak dengan diagnosis yang
sama dapat bertindak sangat berbeda dan memiliki keterampilan yang sangat berbeda.
Meskipun demikian, dalam kebanyakan kasus, autis yang parah ditandai dengan
ketidakmampuan yang parah dalam berkomunikasi atau berinteraksi dengan orang lain.

Beberapa anak menunjukkan tanda-tanda autisme pada awal masa bayi. Anak-anak lain dapat
berkembang secara normal untuk beberapa bulan pertama atau tahun pertama tapi kemudian
tiba-tiba menjadi menarik diri, menjadi agresif atau kehilangan kemampuan bahasa yang
mereka sudah diperoleh. Meskipun setiap anak autis cenderung memiliki pola perilaku yang
unik, berikut ini beberapa gejala autisme yang umum dijumpai:

Keterampilan sosial

ƒ Tidak bereaksi ketika namanya dipanggil

ƒ Rendahnya kemampuan kontak mata
ƒ Tidak langsung mendengar atau menyadari keberadaan Anda
ƒ Melawan ketika dipeluk dan dipegang

2
ƒ Tidak menyadari perasaan orang lain
ƒ Sepertinya lebih suka bermain sendiri – retret ke dalam “dunianya sendiri

Bahasa

• Mulai berbicara lebih dari usia 2, dan memiliki keterlambatan perkembangan lain di
usia 30 bulan
• Kehilangan kemampuan yang diperoleh sebelumnya untuk mengatakan kata-kata
atau kalimat
• Tidak melakukan kontak mata ketika membuat permintaan
• Berbicara dengan nada atau irama yang abnormal – dapat menggunakan suara merdu
atau robot seperti pidato
• Tidak dapat memulai percakapan atau tetap dalam satu topik
• Dapat mengulangi kata atau frasa kata demi kata, tetapi tidak mengerti bagaimana
menggunakannya

Perilaku

• Melakukan gerakan berulang, seperti bergoyang, berputar atau mengepakkan tangan

• Mengembangkan rutinitas tertentu atau ritual
• Menjadi cemas ketika melihat perubahan sekecil apapun dalam rutinitas atau ritual
• Bergerak terus
• Dapat terpesona oleh bagian-bagian dari sebuah objek, seperti roda berputar dari
mobil mainan
• Mungkin luar biasa sensitif terhadap cahaya, suara dan sentuhan dan belum
menyadari rasa sakit.

Kapan membawa anak ke dokter

Anak-anak autis juga memiliki kesulitan berbagi

pengalaman dengan orang (anak) lain. Ketika membaca,
misalnya, mereka mungkin tidak menunjuk gambar di
buku. Keterampilan sosial yang berkembang
awal tersebut sangat penting untuk pengembangan
kemampuan bahasa dan sosial di kemudian hari

Saat menjadi dewasa, beberapa anak autis menjadi lebih

terlibat dengan orang lain dan menunjukkan gangguan
kurang nyata pada perilaku. Beberapa, biasanya mereka yang memiliki masalah kurang berat,
akhirnya dapat menjalani kehidupan normal atau mendekati normal. Namun, yang terus
mengalami kesulitan dengan bahasa atau keterampilan sosial, dan permasalahannya terus
berlanjut semasa remaja dapat berarti memburuknya masalah perilaku.

3
Kebanyakan anak autis lambat dalam mendapatkan pengetahuan atau keterampilan baru, dan
beberapa memiliki tanda-tanda lebih rendah dari kecerdasan normal. Anak-anak lain dengan
autis memiliki kecerdasan normal hingga tinggi. Anak-anak ini belajar dengan cepat tapi
memiliki kesulitan berkomunikasi, menerapkan apa yang mereka ketahui dalam kehidupan
sehari-hari dan menyesuaikan dalam situasi sosial. Sejumlah kecil anak autis adalah “sarjana
autis” dan memiliki keterampilan yang luar biasa di bidang tertentu, seperti seni, matematika
atau musik.

Kapan dibawa ke dokter

Bayi tumbuh berkembang dengan kecepatan yang berbeda-beda, dan banyak yang tidak
mengikuti jadwal yang tepat ditemukan di beberapa buku pengasuhan. Tapi anak autis
biasanya menunjukkan beberapa tanda-tanda pertumbuhan dan perkembangan
yang tertunda hingga 18 bulan. Jika Anda menduga bahwa anak Anda mungkin memiliki
autisme, diskusikan masalah Anda dengan dokter Anda. Semakin awal tindakan dimulai,
akan semakin efektif.

Dokter mungkin menyarankan tes lebih lanjut perkembangan jika anak Anda:

• Tidak ada ocehan atau coo ketika usia 12 bulan

• Tidak ada gerakan atau lambaian – seperti menunjuk atau melambaikan tangan -
dalam 12 bulan
• Tidak mengucapkan kata-kata tunggal dalam 16 bulan
• Tidak mengucapkan dua frase kata dalam usia 24 bulan
• Kehilangan kemampuan bahasa atau ketrampilan sosial yang diperoleh sebelumnya
pada usia berapa pun

Penyebab dan faktor resiko

Autisme tidak memiliki penyebab tunggal. Mengingat

kompleksitas penyakit, berbagai fakta dari gangguan autis yang
menunjukkan bahwa tidak ada dua anak autis yang sama, maka
diperkirakan ada banyak penyebab dari autisme. Ini mungkin
termasuk:

• Masalah genetik. Sejumlah gen tampaknya terkait dengan

autisme. Beberapa mungkin membuat anak lebih rentan
terhadap gangguan autisme, ada pula yang
mempengaruhi perkembangan otak atau cara sel otak berkomunikasi. Penyebab yang
lain dapat menentukan keparahan gejala. Setiap masalah dalam gen dapat
menjelaskan sejumlah kecil kasus, tetapi secara bersama-sama, pengaruh gen
mungkin sangat besar. Beberapa masalah genetik tampaknya akan diwariskan,
sedangkan yang lain terjadi secara spontan.

4
 • Faktor-faktor lingkungan. Banyak masalah kesehatan disebabkan oleh faktor genetik
dan lingkungan, dan ini mungkin terjadi dengan autisme juga. Para peneliti saat ini
meneliti apakah infeksi virus dan polusi udara, misalnya, berperan dalam memicu
autisme.

Tidak ada hubungan antara vaksin dan autisme

Salah satu kontroversi terbesar dalam autisme ini berpusat pada apakah ada hubungan antara
autisme dan vaksin anak tertentu, terutama campak-gondong-rubela (MMR). Tidak ada
penelitian reliable yang menunjukkan adanya hubungan antara autisme dan vaksinasi MMR.
Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 1998 yang berteori mungkin ada keterkaitan antara
autisme dangan vaksinasi telah ditarik karena tidak cukup bukti untuk mendukung teori
tersebut

Menghindari vaksinasi anak dapat menempatkan anak Anda dalam bahaya karena penyakit
serius, seperti batuk rejan (pertusis), campak atau gondok.

Faktor resiko

Autisme mempengaruhi anak-anak dari semua ras dan bangsa, tetapi faktor tertentu
meningkatkan risiko anak. Faktor yang meningkatkan resioko terkena autisme termasuk:

• Jenis kelamin. Anak laki-laki tiga sampai empat kali lebih mungkin untuk terkena
autisme dibandingkan anak perempuan.
• Riwayat keluarga. Keluarga yang memiliki satu anak dengan autis memiliki peningkatan
risiko memiliki anak lain dengan gangguan tersebut. Sering ditemui adanya orang tua
atau saudara dari anak autis
memiliki masalah kecil dengan
keterampilan sosial atau
komunikasi atau memiliki perilaku
autis tertentu.
• Gangguan lain. Anak-anak dengan
kondisi medis tertentu memiliki
risiko lebih tinggi dari biasanya
untuk memiliki autisme. Kondisi
ini termasuk sindrom X rapuh,
kelainan bawaan yang
menyebabkan masalah intelektual;
tuberous sclerosis, suatu kondisi di
mana tumor jinak berkembang di
otak; gangguan sindrom Tourette
neurologis, dan epilepsi, yang
menyebabkan kejang.

5
 • Usia orang tua. Memiliki ayah yang lebih tua (berusai 40 atau lebih tua) dapat
meningkatkan risiko anak autisme. Mungkin juga ada hubungan antara anak-anak
yang lahir dari ibu yang lebih tua dan autisme, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan

Diagnosa autisme

Dokter anak Anda akan mencari tanda-tanda keterlambatan perkembangan pada

pemeriksaan rutin. Jika anak Anda menunjukkan beberapa tanda-tanda autisme, Anda
mungkin akan dirujuk ke spesialis yang ahli dalam mengobati anak autis. Spesialis ini, bekerja
dengan tim profesional, dapat melakukan evaluasi formal untuk gangguan ini.

Karena autisme sangat bervariasi dalam tingkat keparahan, membuat diagnosis mungkin
sulit. Tidak ada tes medis tertentu untuk menentukan gangguan tersebut. Sebaliknya, seorang
spesialis autisme akan mengamati anak Anda dan berbicara dengan Anda tentang bagaimana
keterampilan sosial anak Anda, kemampuan bahasa dan perilaku telah berkembang dan
berubah dari waktu ke waktu. Untuk membantu mencapai sebuah diagnosis, anak Anda
mungkin menjalani sejumlah tes perkembangan meliputi bicara, bahasa dan psikologis.

Meskipun tanda-tanda autisme sering muncul sebelum usia 18 bulan, diagnosis kadang-
kadang tidak dibuat sampai usia 2 atau 3 tahun, untuk melihat adanya keterlambatan lebih
jelas dalam perkembangan bahasa dan interaksi sosial. Diagnosis dini sangat penting karena
intervensi awal – terutama sebelum usia 3 – tampaknya yang paling membantu.

Kriteria diagnostik autisme

Untuk anak Anda didiagnosis dengan autisme, ia harus memenuhi kriteria gejala dalam
Diagnostik dan Statistik Manual of Mental Disorders (DSM). Buku petunjuk ini diterbitkan
oleh American Psychiatric Association dan digunakan oleh penyedia layanan kesehatan
mental untuk mendiagnosis kondisi mental dan oleh perusahaan asuransi untuk mengganti
biaya pengobatan.

Untuk dapat didiagnosis dengan autisme, anak Anda harus memiliki enam atau lebih gejala
berikut dan dua atau lebih dari gejala-gejala harus jatuh di bawah kategori keterampilan
sosial.

Keterampilan sosial

• Memiliki kesulitan dengan perilaku nonverbal, seperti membuat kontak mata,

membuat ekspresi wajah atau melakukan gerakan
• Memiliki kesulitan menjalin persahabatan dengan teman sebaya dan tampaknya lebih
suka bermain sendiri

6
 • Tidak berbagi pengalaman atau emosi dengan orang lain, seperti berbagi permainan
atau menunjukkan benda atau keinginan lain
• Tidak menyadari perasaan orang lain

Ketrampilan Komunikasi

• Mulai berbicara lebih dari usia 2 dan memiliki keterlambatan perkembangan lain
sampai 30 bulan, dan tidak membuat upaya untuk berkomunikasi dengan gerak
tubuh atau meniru
• Tidak dapat memulai percakapan atau mempertahankan pembicaraan
• Dapat mengulang kata atau frase kata demi kata, tetapi tidak mengerti bagaimana
menggunakannya
• Tidak meniru perilaku orang dewasa saat bermain

Perilaku

• Mengembangkan minat pada objek atau topik yang abnormal dalam intensitas atau
fokus
• Melakukan gerakan berulang, seperti goyang, berputar atau tangan-mengepak
• Menjadi cemas melihat perubahan sekecil apapun dalam rutinitas atau ritual
• Mungkin terpesona oleh bagian dari sebuah objek, seperti roda berputar dari mobil
mainan

Pengobatan autisme

Belum ada obat untuk autisme, dan tidak ada

satu model terapi yang cocok untuk semua
anak. Ada banyak terapi autisme yang
berbasis rumah maupun berbasis sekolah.
Dokter dapat membantu mengidentifikasi
sumber daya di daerah Anda yang dapat
bekerja untuk anak Anda.

Pilihan terapi dapat mencakup:

• Terapi Perilaku dan terapi komunikasi. Banyak program telah dikembangkan untuk
mengatasi berbagai kesulitan sosial, bahasa dan perilaku yang berhubungan
dengan autisme. Beberapa program fokus pada pengurangan masalah perilaku
dan mengajarkan keterampilan baru. Program lain fokus pada mengajar anak-

7
 anak bagaimana bertindak dalam situasi sosial atau bagaimana berkomunikasi
lebih baik dengan orang lain. Meskipun anak-anak tidak selalu bisa lepas dari
autisme, mereka dapat belajar untuk berfungsi dengan baik dengan gangguan
tersebut.
• Terapi pendidikan. Anak-anak dengan autisme sering merespon dengan baik untuk
program pendidikan yang sangat terstruktur. Program yang berhasil sering
termasuk tim spesialis dan berbagai kegiatan untuk meningkatkan keterampilan
sosial, komunikasi dan perilaku. Anak prasekolah yang menerima intervensi
perilaku individual intensif menunjukkan kemajuan yang baik.
• Obat-obatan. Tidak ada obat yang dapat memperbaiki gejala inti dari autisme,
tetapi obat-obat tertentu dapat membantu mengendalikan gejala. Antidepresan
dapat diresepkan untuk kegelisahan, misalnya, obat antipsikotik kadang-kadang
digunakan untuk mengobati masalah perilaku parah.

Mengelola kondisi medis lainnya

Anak-anak autis juga mungkin memiliki kondisi medis lainnya, seperti epilepsi atau masalah
pencernaan. Bicarakan dengan dokter anak Anda tentang cara terbaik untuk mengelola
kondisi anak Anda bersama-sama. Beberapa obat dan suplemen dapat berinteraksi,
menyebabkan efek samping yang berbahaya.

Membesarkan anak dengan autisme

Membesarkan anak dengan autisme dapat secara fisik

melelahkan dan menguras emosi. Ide-ide ini mungkin
membantu:

• Cari tim profesional terpercaya. Bawa anak anda ke

pusat terapi autis atau rumah autis di kota anda.
Sebaiknya di dalam terapis yang ada merupakan
tim yang memiliki berbagai sepesialisasi.
• Luangkan waktu untuk diri sendiri dan anggota keluarga
lainnya. Merawat anak dengan autisme dapat
menjadi pekerjaan yang ‘sepanjang hari” yang
memberi tekanan pada pernikahan Anda dan
seluruh keluarga Anda. Untuk menghindari kejenuhan, luangkan waktu untuk
bersantai, berolahraga atau menikmati kegiatan favorit Anda. Cobalah untuk
menjadwalkan kegiatan dengan anak-anak lain dan malam kegiatan berdua dengan
istri/suami – meskipun itu hanya berupa menonton film bersama setelah anak-anak
pergi tidur.
• Kontak dengan keluarga lain yang mempunyai anak autis. Keluarga lain yang berjuang
dengan tantangan autisme dapat menjadi sumber saran yang bermanfaat. Banyak
masyarakat memiliki kelompok dukungan (support group) untuk orang tua dan

8
 saudara kandung dari anak autis. Bila belum ada hal tersebut dikota anda, jadilah
pelopor untuk mendirikan kelompok pendukung anak dengan autisme di kota anda.
• Pelajari tentang autisme. Ada banyak mitos dan kesalahpahaman tentang autisme.
Belajar tentang autisme (yang benar) dapat membantu Anda lebih memahami anak
Anda dan upayanya untuk berkomunikasi. Dengan berjalannya waktu, Anda
mungkin akan merasa bahagia melihat anak Anda tumbuh dan belajar dan bahkan
menunjukkan kasih sayang – dengan cara sendiri.

Tentang Klinik Umiyah

Klinik Umiyah, sebuah rumah bersalin dan klinik rawat inap medik dasar yang didirikan
untuk memberikan pelayanan kebidanan dan pelayanan kesehatan bagi kaum dhuafa.

Di Klinik Umiyah pasien tidak ditarik bayaran, tetapi

cukup dengan mengisi kotak amal. Kebutuhan biaya
operasional dan pembangunan Klinik Umiyah ditutup
melalui dana zakat, infaq dan sedekah.

Klinik Umiyah dibangun diatas tanah seluas sekitar

1000 m2 yang merupakan wakaf dari keluarga RP Jaya
di desa Lugosobo, di jalan lingkar utara kota
Purworejo. Klinik Umiyah dibangun dan dikelola oleh Yayasan Islam Ummy. Yayasan ini
terdaftar di Departemen Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia, Direktorat
Jenderal Administrasi Hukum Umum dalam Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi
Manusia Republik Indonesia NOMOR : AHU – 4687. AH.0104 Tahun 2009. Alamat
sekretariat di Jl MayJen Sutoyo 107, Purworejo, Jawa Tengah.

Klinik Umiyah (awalny berupa rumah bersalin) diresmikan pada tanggal 11 Juli 2010
berdasarkan keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo No 44/03/RB/2010.
Sejak 22 Februari 2011, berdasarkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Purworejo Nomor 188.4/554/2011 ditetapkan sebagai Klinik Rawat inap medik dasar.

Hingga sekarang Klinik Umiyah masih terus dikembangkan. Diharapkan nantinya Klinik
Umiyah bisa menjadi rumah sakit yang dicintai dhuafa.

Pelayanan gratis oleh Klinik Umiyah bisa terlaksana berkat doa bapak/ibu/saudara, doa
dhuafa yang memanfaatkan pelayanan Klinik Umiyah beserta keluarganya, serta sumbangan
para dermawan

Dukungan, baik moril maupun materiil, dari bapak/ibu dan saudara sangat kami hargai

Wassalam