CIRUGÍA ESPECIALIZADA

Dr. Jaime Torres Arias

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 2006 B-68: en la conjuntivitis aguda purulenta, esta

SD OJO ROJO
contraindicada:
a) La lubricación ocular
b) La aplicación local de AINES.
c) El lavado ocular
d) La oclusión ocular
e) La Antibioticoterapia local
ANGULO ESTRECHO
(AGUDO) 2005 B-97: ¿Cuál de los siguientes signos o
síntomas clínicos proporcionan el diagnostica mas
Síndrome de ojo rojo preciso de glaucoma agudo?:
doloroso a) Congestión conjuntival
b) Congestión palpebral inferior
PIO muy elevada (>50
c) Dolor ocular moderado
mmHg) d) Pupila dilatación
Midriasis media e) Ardor y picazón severos.
arreactiva
DX: clinico 2006 A-32 : en el tratamiento de urgencia del
FR: ojo hipermetrope glaucoma agudo, ¿Qué fármaco se debe indicar?
a) Espironolactona
Tto: b) Atropina 1%
Manitol c) Beta bloqueador adrenergico
Acetozalamida d) Furosemida
INES-Corticoides e) Acetazolamida .
Pilocarpina
Iridotomia con laser YAG ENAM 2005B/45: Agricultor de 36 años de edad.
Profilaxis: ojo Hace tres dias se golpeo el ojo derecho con una
rama. Desde ayer presenta dolor y disminucion de
contralateral
la vision en dicho ojo. Al examen se observa en
cornea derecha: ulcera blanquecina, de margenes
mal delimitados y elevados. El diagnostico mas
probable es una queratitis de tipo:
A. Viral
B. Bacteriana
C. Parasitaria
D. Micotica
E. Actinica

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 2008 A-83 : lactante de un

CONJUNTIVITIS NEONATAL mes que ha sufrido de

conjuntivitis permanentes
desde el nacimiento. Hace
10d presenta tos con
taquipnea progresiva. No
se encuentra en estado
critico y se ausculta
sibilantes en ambos
campos pulmonares. Rx
tórax: infiltrados
bilaterales. ¿Cuál es la
causa?:
a) Haemofilus influenza
b) Neumococo
c) Chlamydia trachomatis
d) Streptococo viridians
e) Mycoplasma pneumoniai .

2009 A-99 : el chalazion

esta causado por una
afección relacionada con:
a) Glándulas de Zeis
b) Glándula de Meibomio
c) Problemas alérgicos
d) Cáncer basocelular
e) Anomalías del tarso .
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 2004 B-11: la presencia de sangre en la
OFTALMOLOGÍA cámara anterior del ojo se denomina:
a) Hipopion
b) Hifema
c) Hipertropia
d) Hiperforia
e) Hiperopia .

2010 A-32 :niña 2ª, presenta traumatismo

de cara con escoriaciones en el arco
superciliar derecho. Acuda al tercer día por
presentar fiebre de 39°C, decaimiento,
edema bipalpebral derecho con movilidad
ocular conservada e indolora, sin quemosis.
¿Cuál es el Dx probable?
a) Celulitis orbitaria
b) Impétigo palpebral
c) Blefaritis OD
d) Celulitis periorbitaria
e) Celulitis post septal. .

ENAM 2004B/75: El enfisema subcutaneo

periorbitario es un signo que se presenta
con mayor frecuencia en la fractura
orbitaria que compromete:
A. Pared medial
B. Techo
C. Pared lateral
D. Piso
E. Vertice
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PATOLOGÍA OTICA
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2004 B-74: que produce con mayor frecuencia
hipoacusia conductiva en los niños:
a) Trauma acustico
b) Presbiacusia
c) Enf. De Meniere
d) Otitis media aguda
e) Neurinoma del acustico
2005 B-44 :paciente de 12ª consulta por
hipoacusia y acufenos luego de nadar. Sin otalgia
ni fiebre. Cual es el diagnostico.
a) Otitis media aguda
b) Otitis media cronica
c) Otitis externa maligna
d) Otocerumen
e) Otitis externa circunscrita .
2004 B-45: varon de 10ª que acude por presentar
dolor oido leve a moderado, hipoacusia. Realizao
natacion dias antes y frecuente limpieza con
hisopo. El dx es:
a) Miringitis bullosa
b) Otitis externa
c) Otomicosis
d) Tapon de cerumen
e) Otitis media
2005 A-59: paciente de 30ª que súbitamente
siente que ingresa insecto al oído. Dolor que
aumenta cuando el insecto se mueve, el tto
adecuado:
a) Irrigacion del conducto
b) Analgesico parenteral
c) Antibiotico parenteral
d) Aplicación de glicerina
e) Extraccion con pinzas..
 FaringoAmigdalitis: ABSCESOS
20085 A-24: en que casos
esta contraindicado el uso de
irrigacion para extraer
cuepors extraños del CAE?:
a) Boton
b) Canica
c) Goma de borrar
d) Semilla
e) Joya ..

2004 A-91: varon de 20ª con 3

dias de dolor intenso en
gargante, fiebre de 40°,
trismus, halitosis, sialorrea,
abombamiento del pilar
anterior izquierdo con
rechazo de la uvula y
amigdala hacia lado
contralateral ¿Cuál es el
diagnostico?:
a) Linfoma de Hodgkin
b) Absceso periamigdalino
c) Celulitis peramigdalina
d) Cancer de amigdala
e) Amigdalitis aguda

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 2009 B-75 : ¿Por qué se
EPISTAXIS diferencia la epistaxis anterior
de la posterior:
a) Su frecuencia es menor.
b) Es frecuente en ancianos
c) Es dificil de controlar
d) Tiene mas complicacaiones
e) Es mas facil de evidenciar el
punto de sangrado. .

2006 B-61 :¿Cuál es el tto

inicial de la epistaxis
nasofaringea?.
a) Cauterizacion
b) Taponamiento anterior
c) Taponamiento posterior
d) Coagulopatias
e) Antibioticos .

2004 A-44 : en la epistaxis

posterior el taponamiento nasal
con efecto terapeutico se
coloca en:
a) Coana
b) Cavum faringeo
c) Nasofaringe
d) Vestibulo nasal
e) Valvula turbinoseptal .
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 HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA

S. OBSTRUCTIVOS S. IRRITATIVOS OTROS SINTOMAS

Zonas de McNeal.
CHORRO DEBIL URGENCIA HEMATURIA
TENESMO VESICAL FRECUENCIA I.V.U.
GOTEO TERMINAL NICTURIA GLOBO VESICAL
PUJO VESICAL INCONTINENCIA FALLA RENAL
ANTECEDENTE: ADT, ANTIColin, OH

TR: agrandada, simétrica-lisa, fibroelastica

EVALUACION DE LOS SINTOMAS (IPSS) ENAM 2003ª-97: En términos generales el

PSA valor normal de PSA se expresa según la
BIOQUIMICA edad y acepta un rango de:
ANALISIS URINARIO A. 0-4 ng/ml
FLUJOMETRIA B. 4-6 ng/ml
RESIDUO POSTMICCIONAL C. 4-10 ng/ml
URETROCISTOSCOPIA D. 6-8 ng/ml
ECOGRAFIA RENAL-VU E. 8-10 ng/ml

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 ENAM 2005ª-14: Paciente de 65 años de edad,

UROLOGÍA
con prostatismo. Al tacto rectal presenta una
prostata aumentada de volumen y el PSA
elevado. La condcuta a seguir es:
A. Biopsia de prostata dirigida
B. Exteripacion del adenoma
C. Uso de AINEs
D. Medicacion con alfa-bloqueadores
E. Urografia excretoria

ENAM 2005ª-74: Paciente de 66 años, hospitalizado con

hematuria, dolor oseo y retencion aguda de orina. Al tacto
rectal presenta prostata aumentada de volumen y de
consistencia dura. ¿Cuál de los siguientes examenes
auxiliares tiene mayor importancia para el diagnostico?:
A. Tomografia axial computarizada de prostata
B. Radiografia simple de abdomen
C. Fosfatasa acida
D. Ultrasonido de riñones y vejiga
E. Antigeno prostatico especifico

ENAM 2006B-87: Varon de 42 años de edad, con el antecedente de

abuelo paterno muerto por cancer de prostata. Al tacto rectal se
encuentra prostata normal; antigeno prostatico especfiico (PSA) en
4ng/ml y el PSA libre en 20%. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Biopsia prostatica ecodirigida
B. PSA y tacto rectal anual apartir de los 50 años
C. Ecografia transrectal
D. Tratamiento antibiotico durante 4 semanas y repetir PSA
E. PSA y tacto rectal anual a partir e la fecha

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 ENAM 2009ª-47: Con relación a la urolitiasis, los

UROLOGÍA
cálculos mas frecuentes son los de:
A. Fosfato de calcio
B. Oxalato de calcio
C. Acido urico
D. Carbonato de calcio
E. Urato sodico

ENAM 2009ª-28: Varon de 34 años de edad,

deportista, presenta hematuria aislada y dolor lumbar,
¿Cuál es el diagnostico mas probable?
A. Necrosis tubular aguda
B. Cancer renal
C. Cancer vesical
D. Urtetritis
E. Nefrolitiasis

ENAM 2008ª-63: Paciente varon de 14 años de edad,

que subitamente presenta dolor abdominal agudo tipo
espasmo, que se irradia de la region lumbar a la
inguinal. ¿Cuál es la primera impresión diagnostica?:
A. Pancreatitis
B. Obstruccion intestinal
C. Apendicitis
D. Invaginacion intestinal
E. Urolitiasis

ENAM 2010ª-4: Paciente portador de colico nefritico

derecho, en la ecografia muestra hidronefrosis y no se
visualiza el calculo. ¿Cuál es el examen de eleccion para
confirmar el diagnostico?
A. Radiografia simple
B. Pielografia ascendente
C. Gammagrafia
D. Uretrocistoscopia
E. Tomografia
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 ENAM 2004B-58: El
SINDROME ESCROTO AGUDO examen mas util para el
diagnostico de torsion
testicular es:
A. Urografia excretoria
B. TAC
C. Ecografia
D. Eco Doppler
E. Deferentografia

ENAM 2010B-9: En relacion a

la torcion del cordon
espermatico ¿Cuál de las
siguientes afirmacion no es
correcta?
A. El dolor escrotal es de
inicio lento y progresivo
B. El diagnostico diferencial
se debe hacer con la
epididimitis
C. Con mayor frecuencia se
produce de manera
espontanea
D. La intervención
quirúrgica debe de ser lo
mas rapido posible
E. Debe explorarse el lado
opuesto

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 TUMORES TESTICULARES

neoplasias sólidas más

FCTE 20 y 35 años

FACTORES RIESGO
teste hipoatrófico,
síndrome de Klinefelter,
historia familiar, tumor
previo en el otro teste y
criptorquidia
Masa testicular indolora
Transluminiscencia (-)

ENAM 2009ª-45: ¿Cuál es el tumor testicular mas

frecuente?:
A. Teratoma
B. Linfoma
C. Gonadoblastoma
D. Seminoma
E. Neuroblastoma
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