Revista Dental de Chile

2001; 92 (1): 17-22

Trabajo de Investigación

Estudio Epidemiológico de las Caries Según Indice Autores:

c.e.o.d y C.O.P.D. en Preescolares y Escolares de Dr. Raúl Rojas Valenzuela,

Dra. Marcela Camus Rodríguez
la Comuna de Río Hurtado, IV Región
Dirección Postal: Av. 11 de Septiembre 2155,
Epidemiologic Study of Dental Caries in Children Torre C, Of. 506, Santiago

Using the dmft and DMFT Indexes of the

Commune of Río Hurtado, IV Region

Resumen
El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo general determinar el índice c.e.o.d. y C.O.P.D. de preescolares y
escolares de distintas escuelas rurales de la comuna de Río Hurtado, IV Región.
La muestra estuvo formada por 432 preescolares y escolares entre 4 y 15 años de edad de ambos sexos de distintas escuelas de
la comuna de Río Hurtado. De cada edad fueron seleccionados al azar 18 niños y 18 niñas, totalizando 432 pacientes.
Los resultados encontrados determinaron que el 86.57% del total de la muestra presentaba caries o tenía historia de ésta y que
sólo el 13.43% de la muestra se encontraba sano. El índice c.e.o.d. promedio encontrado en los hombres (4.15) fue similar al
índice c.e.o.d. promedio de las mujeres (3.93). El índice c.e.o.d. promedio total de la muestra fue de 4.04, por su parte el índice
C.O.P.D. promedio encontrado en los hombres (2.75) fue similar al índice C.O.P.D. promedio de las mujeres (2.64). El índice
C.O.P.D. promedio del total de la muestra fue de 2.67.

Summary
The purpose of this study was to determine the dmft and the DMFT indexes in pregradute and undergraduate students of
the community of Rio Hurtado in Chile. The sample consisted in 432 children between the ages of 4 and 15 years old. Both
genders were from different schools of the community. From each age group 18 boys and 18 girls were randomly selected
to complete the sample. Results showed that 86.57% of the sample had dental caries or at least history of it, and only the
13.43% were healthy. The average dmft index (4.15) for the boys was similar to the average of the girls (3.93). The average
dmft index for the whole sample was 4.04. The average DMFT index for boys (2.75) was also equivalent to the girls (2.64)
with an average for the complete sample of 2.67.
Key Words: Epidemiological study, DMFT index, dental caries.

Introducción
La Epidemiología se define como la
ciencia encargada del estudio de los as-
pectos ecológicos que condicionan los
fenómenos de salud y enfermedad en
grupos humanos, con el objetivo de es-
tablecer las causas, mecanismos y pro-
cedimientos tendientes a promover y
mejorar la salud (1) . Dentro de los dis-
tintos usos de la epidemiología se en-
cuentra el de establecer el diagnóstico
de la situación de salud en una región
y el estudio de las causas de una deter-
minada enfermedad (2).
Definida como una enfermedad
infectocontagiosa de origen multi-
factorial (3, 4) , que afecta a los tejidos
calcificados del diente, la caries dental es
la enfermedad más difundida en el hom-
bre, llegando a tener una prevalencia a ni-
vel mundial de un 94%(3, 4) y de un 98% en
Chile(4), constituyéndose así en uno de los
principales problemas de salud pública.
En nuestro país se han realizado varios es-
tudios epidemiológicos sobre la caries den-
tal en distintas edades, situaciones geo-
gráficas y niveles socioeconómicos(5-20) ,
encontrando una prevalencia de ésta que
varía entre un 77.5%(11) y un 99.6%(12).
Con el objetivo de ir actualizando la
epidemiología de esta enfermedad y su
distribución en las distintas localidades
del país, tanto urbanas como rurales, he-
mos decidido realizar un estudio
epidemiológico de la caries dental según
índice C.O.P.D. y c.e.o.d. en preescola-
res y escolares de entre 4 a 15 años de
edad en la comuna rural de Río Hurta-
do, ubicada al interior de la Provincia del
Limarí, IV Región.

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Objetivos

1. Determinar el porcentaje de niños sa-
nos del total de la muestra.
2. Determinar el porcentaje de la muestra con
caries o historia de ésta y sanos según sexo.
3. Determinar el índice c.e.o.d. y el por-
centaje de piezas cariadas, con indicación
de exodoncia y obturadas por caries en
las distintas edades, sexos, y en el total
de la muestra.
4. Determinar el índice C.O.P.D. y el por-
centaje de piezas cariadas, con indicación
de exodoncia y obturadas por caries en
las distintas edades, sexos, y en el total
de la muestra.
5. Comparar los resultados obtenidos con
otros estudios similares realizados en el
país, especialmente con estudios realiza-
dos dentro de la IV Región.

Material y Método

La muestra de este estudio estuvo forma-
da por 432 preescolares y escolares en-
tre 4 y 15 años de edad, de ambos sexos,
de distintas escuelas de la comuna de Río
Hurtado. De cada edad (12 en total), fue-
ron seleccionados al azar 18 niños y 18
niñas, totalizando 432 pacientes. La con-
dición socioeconómica era similar en to-
dos los niños elegidos, por lo cual esta
variable no se considera.
El examen clínico fue realizado por un
solo operador, mediante un espejo bucal
plano Nº5 sin aumento y una sonda agu-
zada, bajo luz natural. Los datos obteni-
dos fueron registrados en una ficha
clínica elaborada para estos fines.
Para determinar la historia de caries de
la muestra se utilizó el índice C.O.P.D.
propuesto por Klein y Palmer para las
piezas permanentes y el índice c.e.o.d.
para la dentición temporal, el cual es una
modificación realizada por Gruebbel del
índice C.O.P.D.
El índice C.O.P.D. se define de la siguien-
te manera:
C: número de piezas permanentes que
presentan caries.
O: número de piezas permanentes
obturadas.
P: número de piezas permanentes perdi-
das por caries y/o con indicación de ex-
tracción por caries.
El índice c.e.o.d. por su parte se define:
c: número de piezas temporales que pre-
sentan caries.
e: número de piezas temporales con in-
dicación de extracción por caries.
o: número de piezas temporales obturadas.
El valor individual de los índices
C.O.P.D. y c.e.o.d. corresponde a la suma
de los dientes cariados, obturados, per-
didos o con indicación de extracción. El
valor del grupo corresponde al prome-
dio de los valores individuales de los in-
tegrantes del grupo.

Resultados
TABLA 1 TABLA 2
Distribución de la muestra según sexo Distribución de la muestra según presencia o historia
de caries y sanos.
SEXO Nº % PRESENCIA O HISTORIA DE CARIES Nº %
MASCULINO 216 50.00 CON PRESENCIA O HISTORIA DE CARIES 374 86.57
FEMENINO 216 50.00 SANOS 58 13.43
TOTAL 432 100.00 TOTAL 432 100.00

La muestra consistió en 216 hombres (50%) y 216 El porcentaje de pacientes sanos (13.43%) fue ampliamente menor
mujeres (50%). al porcentaje de pacientes con caries o historia de ésta (86.57%).

TABLA 3 TABLA 4
Distribución de la muestra con presencia o historia de Distribución de la muestra de individuos sanos.
caries según sexo.

SEXO Nº % SEXO Nº %
MASCULINO 194 51.87 FEMENINO 36 62.07
FEMENINO 180 48.13 MASCULINO 22 37.93

TOTAL 374 100.00 TOTAL 58 100.00

Dentro de la muestra de pacientes con caries se observa Dentro de la muestra de individuos sanos según sexo, se observa que
que los porcentajes entre hombres (51.87%) y mujeres las mujeres (62.07%) casi duplican a los hombres (37.93%).
(48.13%) son similares.

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TABLA 5
Distribución del índice c.e.o.d. de la muestra según sexo y edad.
EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL
c.e.o.d. Nº c.e.o.d. Nº c.e.o.d. Nº
4 5.05 18 2.38 18 3.71 36
5 4.83 18 5.67 18 5.25 36
6 6.27 18 7.27 18 6.77 36
7 3.33 18 4.40 18 3.86 36
8 4.68 18 4.72 18 4.70 36
9 3.55 18 2.62 16 3.11 34
10 3.93 13 2.21 12 3.13 30
11 2.55 9 1.08 12 1.81 24
12 1.50 8 2.00 4 1.67 12
13 2.00 1 - - - 2
TOTAL 4.15 139 3.93 134 4.04 273

El índice c.e.o.d. promedio encontrado en los hombres (4.15) fue similar al índice c.e.o.d. promedio de las mujeres (3.93). El índice
c.e.o.d. promedio total de la muestra fue de 4.04.

TABLA 6
Distribución del número de piezas cariadas del c.e.o.d. total según sexo y edad.

EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL

TOTAL NIÑOS CARIADAS % TOTAL NIÑAS CARIADAS % TOTAL NIÑOS CARIADAS %
4 18 84 92.3 18 43 100 36 127 94.8
5 18 53 60.9 18 69 77.6 36 122 64.5
6 18 91 80.5 18 107 81.7 36 198 81.1
7 18 40 65.6 18 62 77.5 36 102 72.3
8 18 65 79.3 18 62 72.9 36 127 76.0
9 18 36 56.3 16 26 55.3 34 62 55.9
10 13 25 49.0 12 8 29.6 25 33 42.3
11 9 9 39.1 12 3 23.1 21 12 33.3
12 8 6 54.5 4 7 87.5 12 13 68.4
13 1 0 0 - - - 1 - -
TOTAL 139 409 69.9 134 387 72.2 273 796 71.0

El porcentaje de piezas cariadas en el sexo femenino (72.2%) es levemente mayor al encontrado en el sexo masculino (69.9%).

TABLA 7
Distribución del número de piezas con indicación de exodoncia por caries del c.e.o.d. total según sexo y edad.

EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL

TOTAL NIÑOS EXODONCIA % TOTAL NIÑAS EXODONCIA % TOTAL NIÑOS EXODONCIA %
4 18 4 4.4 18 0 0 36 4 3.0
5 18 13 15.0 18 3 3 36 16 8.5
6 18 8 7.1 18 18 13.7 36 26 10.7
7 18 5 8.2 18 7 8.7 36 12 8.5
8 18 3 3.6 18 5 5.9 36 8 4.8
9 18 4 6.2 16 3 6.4 34 7 6.3
10 13 5 9.8 12 2 7.4 25 7 9.0
11 9 1 4.4 12 1 7.7 21 2 5.6
12 8 2 18.2 4 1 12.5 12 3 15.8
13 1 2 100 - - - 1 2 100
TOTAL 139 47 8.0 134 40 7.5 273 87 7.8

El porcentaje de piezas con indicación de extracción por caries entre ambos sexos es similar, con un 8.0% para el sexo masculino y un
7.5% para el sexo femenino.
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TABLA 8
Distribución del número de piezas obturadas del c.e.o.d. total según sexo y edad.
EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL
TOTAL NIÑOS OBTURADAS % TOTAL NIÑAS OBTURADAS % TOTAL NIÑOS OBTURADAS %
4 18 3 3.3 18 0 0 36 3 2.2
5 18 21 24.1 18 30 29.4 36 41 27.0
6 18 14 12.4 18 6 4.6 36 20 8.2
7 18 16 26.2 18 11 13.8 36 27 19.2
8 18 14 17.1 18 18 21.2 36 32 19.2
9 18 24 37.5 16 18 38.3 34 42 37.8
10 13 21 41.2 12 17 63.0 25 38 48.7
11 9 13 56.5 12 9 69.2 21 22 61.1
12 8 3 27.3 4 0 0 12 3 15.8
13 1 0 0 - - - 1 - -
TOTAL 139 129 22.1 134 109 20.3 273 237 21.2

El porcentaje de piezas obturadas fue de 22.1% para el sexo masculino y de un 20.3% para el sexo femenino.
El 71.0% del c.e.o.d. total se encuentra con caries, un 21.2 % se encuentra obturado y sólo un 7.8% presenta indicación de extracción por caries.
TABLA 9
Distribución del índice C.O.P.D. de la muestra según sexo y edad.
EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL
C.O.P.D. Nº C.O.P.D. Nº C.O.P.D. Nº
4 - - - - - -
5 0 6 0 6 0 12
6 0.67 15 0.47 17 0.56 32
7 0.83 18 0.89 18 0.86 36
8 1.27 18 1.66 18 1.46 36
9 1.65 18 1.55 18 1.60 36
10 2.28 18 2.44 18 2.36 36
11 4.06 18 1.94 18 3.00 36
12 2.42 18 3.50 18 2.75 36
13 4.39 18 4.39 18 4.39 36
14 4.88 18 4.61 18 4.74 36
15 5.61 18 5.61 18 5.61 36

TOTAL 2.75 183 2.64 185 2.67 368

El índice C.O.P.D. promedio encontrado en los hombres (2.75) fue similar al índice C.O.P.D. promedio de las mujeres (2.64). El
índice C.O.P.D. promedio total de la muestra fue de 2.67.

TABLA 10
Distribución del número de piezas cariadas del C.O.P.D. total según sexo y edad

EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL

TOTAL NIÑOS CARIADAS % TOTAL NIÑAS CARIADAS % TOTAL NIÑOS CARIADAS %
5 6 0 0 6 0 0 12 0 0
6 15 9 90 17 8 100 32 17 94.4
7 18 9 60 18 12 75 36 21 67.7
8 18 21 91.3 18 26 86.7 36 47 88.7
9 18 23 76.6 18 19 67.8 36 42 72.4
10 18 27 65.8 18 14 31.8 36 41 48.2
11 18 36 49.3 18 16 45.7 36 52 48.2
12 18 9 20.5 18 23 36.5 36 32 29.9
13 18 34 43 18 43 54.4 36 77 48.7
14 18 36 40.9 18 33 39.8 36 69 40.3
15 18 24 23.7 18 50 49.5 36 74 36.6
TOTAL 183 228 45.2 185 244 50.1 368 472 47.6
El porcentaje de piezas cariadas en el sexo femenino fue de 50.1%, siendo mayor que para el sexo masculino con un 45.2%.
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TABLA 11
Distribución del número de piezas obturadas del C.O.P.D. total según sexo y edad.
EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL
TOTAL NIÑOS OBTURADAS % TOTAL NIÑAS OBTURADAS % TOTAL NIÑOS OBTURADAS %
5 6 0 0 6 0 0 12 0 0
6 15 1 10 17 0 0 32 1 5.6
7 18 6 40 18 4 25 36 10 33.3
8 18 2 8.7 18 4 13.3 36 6 11.3
9 18 6 20 18 9 32.2 36 15 25.9
10 18 14 34.2 18 30 68.2 36 44 51.8
11 18 37 50.7 18 17 48.6 36 54 50
12 18 35 79.5 18 37 58.7 36 72 67.3
13 18 42 53.2 18 34 43.1 36 76 48.1
14 18 52 59.1 18 47 56.6 36 99 57.9
15 18 75 74.3 18 50 49.5 36 125 61.9
TOTAL 183 270 53.6 185 232 47.6 368 502 50.7

El porcentaje de piezas obturadas en el sexo masculino fue de 53.6%, lo cual es mayor a lo encontrado para el sexo femenino con
un 47.6%.

TABLA 12
Distribución del número de piezas perdidas o con indicación de exodoncia por caries del C.O.P.D. total según sexo y edad.
EDAD MASCULINO FEMENINO TOTAL
TOTAL NIÑOS PERDIDAS % TOTAL NIÑAS PERDIDAS % TOTAL NIÑOS PERDIDAS %
5 6 0 0 6 0 0 12 0 0
6 15 0 0 17 0 0 32 0 0
7 18 0 0 18 0 0 36 0 0
8 18 0 0 18 0 0 36 0 0
9 18 1 3.4 18 0 0 36 1 1.7
10 18 0 0 18 0 0 36 0 0
11 18 0 0 18 2 5.7 36 2 1.8
12 18 0 0 18 3 4.8 36 3 2.8
13 18 3 3.8 18 2 2.5 36 5 3.2
14 18 0 0 18 3 3.6 36 3 1.8
15 18 2 2 18 1 1 36 3 1.5
TOTAL 183 6 1.2 185 11 2.3 368 17 1.7
El porcentaje de piezas perdidas fue de 2.3% en el sexo femenino, duplicando a lo encontrado en el sexo masculino, con un 1.2%.
Dentro del C.O.P.D. total, el mayor porcentaje de piezas fueron las obturadas con un 50.7%, seguido de un 47.6% de las piezas
con caries y de un 1.7% de las piezas perdidas y/o con indicación de extracción por caries.

Discusión
Este trabajo de investigación se realizó
sobre una muestra de 432 preescolares y
escolares de ambos sexos de entre 4 y 15
años de edad de la comuna rural de Río
Hurtado IV Región.
Los resultados encontrados fueron ana-
lizados mediante el test de Student, es-
tos determinaron que el 86.57% del total
de la muestra presentaba caries o tenía
historia de ésta y que sólo el 13.43% de
la muestra se encontraba sana. Estos re-
sultados son similares a los encontrados
por Alvarez (15.3%) en 1980 (P=0.404)
y Alarcón (16.8%) en 1994 (P=0.389)
en La Serena, no encontrándose diferen-
cias significativas. Por otra parte Urbina
(10.6%) ( P=0.097) en 1996 en las Re-
giones II, VI, VIII, IX, X y Metropolita-
na, (14.8%) (P=0.396) en 1997 en las
Regiones I, III, IV, VII, XI y XII entre
los 6 y 8 años de edad, (16.3%) (P=0.398)
en 1997 a los 12 años de edad, Ilufi
(17.28%) (P=0.318) en la comuna de
Maipú en 1996 y Quinteros (9.5%)
(P=0.083) en Monte Patria en 1988,
también encontraron valores similares sin
diferencias significativas.
Por otro lado los resultados son inferio-
res a los encontrados por Mella (32.5%)
en 1992, Urbina (26.9%) entre los 6 y 8
años de edad, (23.7%) a los 12 años de
edad en 1999 en la V Región, (22.5%)
en Santiago en 1981 y 1987. Por otro
lado nuestros resultados son ampliamen-
te superiores a los obtenidos por este úl-
timo autor (7.7%) a la edad de 12 años
en 1996 y Gamonal (0.4%) en
Curacautín (1987), todos con diferencias
significativas (P<0.05).
El índice c.e.o.d. promedio encontrado
en los hombres (4.15) (D.S=+/- 3.33) fue

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similar al índice c.e.o.d. promedio de las
mujeres (3.93) (D.S= +/-3.85), no encon-
trándose diferencias significativas
(P=0.626). El índice c.e.o.d. promedio to-
tal de la muestra fue de 4.04, el cual es
similar al encontrado por Urbina (4.67)
y (4.04) en 1996 y 1997 respectivamen-
te entre los 6 y 8 años de edad y Alarcón
(3.87) en La Serena. Otros estudios en
el país han encontrado valores más ba-
jos: Alvarez (1.95), Urbina (3.63) en 1981,
Conclusiones
El porcentaje de niños sanos del total de
la muestra es de 13.43%.
Del total de niños con presencia o historia
de caries el 51.87% corresponde al sexo
masculino y el 48.13% al sexo femenino.
Del total de niños sanos, el sexo femeni-
no (62.07%) casi duplica al sexo masculi-
no (37.93%), con lo cual se concluye que a
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8- Silva, H. et al. “Epidemia de las afecciones orales co-
rrientes en la población examinada de la Provincia de
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(3.10) en 1987, (2.24) en 1999 entre los 6
y 8 años de edad, (0.32) en 1996, (0.16) en
1997 y (0.19) en 1999 a la edad de 12 años.
Por el contrario, Quinteros (4.60) e Ilufi
(5.12) encontraron valores mayores.
El índice C.O.P.D. promedio encontrado en
los hombres (2.71) (D.S=+/- 2.47) fue si-
milar al índice C.O.P.D. promedio de las
mujeres (2.64) (D.S=+/- 2.53), no encon-
trándose diferencias significativas
(P=0.562). El índice C.O.P.D. promedio
total de la muestra fue de 2.67, el cual es
pesar de ser la caries una enfermedad
multifactorial, el mayor porcentaje de
niñas sanas dentro del universo de indi-
viduos sanos se explica por la mayor pre-
ocupación de las niñas por su persona y
dentadura.
El índice c.e.o.d. promedio encontrado en
los hombres (4.15) fue similar al índice
Ñuble, durante 1967». Odontología Chilena. 98:33-38. Ju-
lio- Septiembre 1970.
9- Arab, A. y Sánchez, U. “Estudio epidemiológico del ín-
dice C.O.P. de dos regiones de Chile” 22(112):31-34. 1974.
10- Alvarez, A. “Estudio epidemiológico de la caries e hi-
giene oral en escolares de seis a doce años”. Odontología
Chilena 28:93-97. 1980.
11- Urbina, T. y Ayub, M. “Morbilidad bucal y necesida-
des de tratamiento en preescolares y escolares del Gran
Santiago”. Rev. Fac. Odont. Univ. de Chile 2(2):25-32.
1984.
12- Gamonal, J. “Estudio Epidemiológico de caries según
índices C.O.P.D. y c.e.o.d. en preescolares de enseñanza
básica, comuna de Curacautín- IX Región». Rev. Dental
de Chile 18: 59-62. 1987.
13- Urbina, T. et al. “Caries dentaria en preescolares y
escolares del Gran Santiago.” Rev. Dental de Chile. 1987.
14- Quinteros, I. “Caries Dentaria en preescolares y Es-
colares de la Comuna de Monte Patria, IV Región.” Odont.
Chilena 37:190-195. 1989.
15- Mella, S. “Morbilidad bucal y necesidades de trata-
miento en niños de 6 y 12 años.” Monografía. Facultad de
similar al encontrado por Alvarez (2.49) en
La Serena. Por otra parte encontraron va-
lores ampliamente mayores: Urbina
(3.64) en 1981, (3.37) en 1987 y (4.10)
en 1996 a la edad de 12 años, Mella (3.5)
a los 12 años de edad en 1992, Gamonal
(9.95) y Quinteros (5.16). Por el contra-
rio, valores menores fueron obtenidos por
Alarcón (0.63), Ilufi (1.20) y Urbina
(1.99) en 1999 a la edad de 12 años,
(1.10) en 1996, (0.84) en 1997 y (0.42)
en 1999 entre los 6 y 8 años de edad.
c.e.o.d. promedio de las mujeres (3.93).
El índice c.e.o.d. promedio total de la
muestra fue de 4.04.
El índice C.O.P.D. promedio encontrado
en los hombres (2.75) fue similar al ín-
dice C.O.P.D. promedio de las mujeres
(2.64). El índice C.O.P.D. promedio del
total de la muestra fue de 2.67.
Odontología. Universidad de Chile 1992.
16- Alarcón, F. “Estudio epidemiológico de prevalencia
de caries en Escolares de Primer Año Básico de escuelas
municipalizadas de la Comuna de La Serena en el año 1994
(6 a 7 años)». Odont. Chilena 43:95-98. 1995.
17- Urbina, T. “Caries dentaria y fluorosis en niños de 6-
8 y 12 años de la II, VI, VIII, IX, X y RM. Chile 1996”.
Ministerio de Salud. División Programas de Salud. De-
partamento Odontológico. Año 1996.
18- Urbina, T. “Caries dentaria y fluorosis en niños de 6-
8 y 12 años de la I, III, IV, VII, XI y XII Regiones. Chile
1997”. Ministerio de Salud. División Programas de Sa-
lud. Departamento Odontológico. Año 1997.
19- Ilufi, J. “Estudio Epidemiológico de Prevalencia de
Caries en Escolares de Primer Año Básico de Escuelas
Municipalizadas de la Comuna de Maipú en el año 1996.”
Rev. Dental de Chile 89(1):13-17. 1998.
20- Urbina, T. “Caries dentaria y fluorosis en niños de 6-
8 y 12 años de la V Región. Chile 1999”. Ministerio de
Salud. División Programas de Salud. Departamento
Odontológico. Año 1999.