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Un conteo de CD4 por debajo de 200 indica daño serio al sistema inmune. Es una
señal del SIDA en personas infectadas con VIH. Aunque el porcentaje de células
CD4 podría predecir el desarrollo de la enfermedad del VIH mejor que el conteo de
CD4, el recuento de CD4 se usa para decidir cuándo empezar el tratamiento.
ISSN: 23259574
ISSN: 1699-5198
CLASIFICACIÓN DE FRIBAS Y TINCIÓN
Las fibras elásticas están compuestas por elastina y microfibrillas. Esta fibras son
muy elásticas, y pueden estirarse hasta un 150% de su longitud en reposo sin
romperse. Su elasticidad se debe a la proteína elastina, y su estabilidad a la
prescencia de microfibrillas. La elastina es un material amorfo cuyos aminoácidos
componentes principales son glicina y prolina, lo mismo que los aminoácidos únicos
desmosina e isodemosina. Las fibras elásticas poseen intensa acidofilia, pero no
siempre se tiñen bien con la H/E, por lo que a veces se dificulta su identificación con
esta técnica. Existen métodos especiales para la tinción de las fibras elásticas, tales
como la orceina (pardo) y la fucsina-resorcina (azul intenso a púrpura).
La colágena del tipo III es el componente principal de las fibras del tejido reticular.
Las fibras de colágena forman redes intercaladas con fibroblastos y macrófagos.
Son los fibroblastos los que sintetizan a la colágena del tipo III. El tejido reticular
forma la estructura de sinusoides hepáticos, tejido adiposo, médula ósea, ganglios
linfáticos, bazo, músculo liso e islotes de Langerhans.
Estas fibras no se observan fácilmente al M/O con hematoxilina y eosina, pero sí se
tiñen bien con la técnica de PAS y con los métodos de impregnación argéntica. Con
esta última las fibras se visualizan con mucha facilidad, por lo que se les denomina
también fibras argirófilas. Este tipo de fibra suele localizarse en zonas en que el
tejido conjuntivo está en contacto con otros tejidos. Se encuentran alrededor de los
vasos sanguíneos, en especial de los capilares, en torno a las fibras musculares y
nerviosas, integrando las membranas basales y formando el retículo de los órganos
hematopoyéticos y el estroma de las glándulas endocrinas.
ISBN: 9789701066515
De esta familia, las moléculas mejor caracterizadas son los anticuerpos. Al igual que
éstos, los otros miembros poseen cadenas polipeptídicas dispuestas en dominios
que miden entre90 y 100 aa cada uno. El número de dominios es variable a
diferencia una molécula de otra. Estos receptores probablemente se originaron por
duplicación genética y divergencia de una estructura sencilla primaria. En
estafamilia (figura 1) se agrupan, además, los receptores CD2, CD4, CD8, MHC,
Igs, los antígenos funcionales leucocitarios (leukocyte funtional antigens) LFA-3 o
CD58, las moléculas de adhesión intercelular (Nitercelularadhesion molecule)
ICAMs, las MA de células vasculares (vascular cell adhesion molecule) VCAM-1
(CD106); de las plaquetas (platelet-endotelial cell adhesion molecule) PECAM y el
receptor del linfocito T (TCR).
3. L-selectinas. Estas incluyen las moléculas LAM-1 (CD62L humano) o MEL-14 (ratón),
LEU-8 y TQ-1. Recientemente se ha descrito un posible ligando para dichas moléculas
llamado el GLYCAM-1, cuya actividad es dependiente de su sialación, fucosilación y
sulfatación.
ISSN: 2007-8447
Las cadherinas establecen puentes moleculares entre las células adyacentes formando
estructuras tipo "zipper" o cierre en las regiones de la membrana donde las células hacen
contacto. Están constituidas por polipéptidos que muestran un alto grado de homología en
su estructura (43-58%). Las cadherinas se regulan con componentes intracelulares
denominados cateninas formando el complejo cadherina catenina. Estas cateninas son
polipéptidos del citoesqueleto que regulan la función de las cadherinas durante la
morfogénesis y la carcinogénesis, son de tres tipos: alfacateninas, beta-cateninas y
gamma-cateninas, la alfacatenina es homóloga a la vinculina y es necesaria para la
interacción de la cadherina con el citoesqueleto de actina, y la gamma-catenina es idéntica
a la plakoglobina, una proteína de la placa de desmosomas.
ISSN: 1609-7203
Biometría Hemática
La biometría hemática, o citometría hemática como también se le conoce, es el examen de
laboratorio de mayor utilidad y más frecuentemente solicitado por el clínico. Esto es debido
a que en un solo estudio se analizan tres líneas celulares completamente diferentes:
eritroide, leucocitaria y plaquetaria, que no sólo orientan a patologías hematológicas; sino
también a enfermedades de diferentes órganos y sistemas.
Serie roja (eritroide)
Serie leucocitaria
Los leucocitos son las células nucleadas de la sangre; incluyen a los neutrófilos
segmentados y en banda, monocitos, eosinófilos y basófilos que forman parte de la
inmunidad innata de cada individuo. Los linfocitos corresponden a las células que participan
en la inmunidad adaptativa. En el niño la distribución de los leucocitos varía con la edad,
pero es importante recordar que más que el porcentaje en la biometría hemática, deben
tomarse en cuenta los valores absolutos de cada uno de ellos; así, los neutrófilos absolutos
en los primeros seis meses de vida deben ser superiores a 1,000/mm3, mientras que
posterior a esta edad los deberemos encontrar por arriba de 1,500/ mm 3. En cuanto a los
linfocitos en la circulación encontraremos un mínimo de 1,000/mm3, que corresponden a
linfocitos B y T, aunque morfológicamente es imposible distinguirlos (Cuadro 3).
RN: recién nacido; h: horas; s: semana; m: meses; a: años. Modificado de Manual Harriet
Lane de Pediatría, 16ª. Edición, 2003.
Serie plaquetaria
ISBN: 9786074485080.