KERAHASIAAN REKAM MEDIS (RM)

No. Dokumen : 096/VIII/SOP-LOKP/VIII/2016

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 3 Agustus 2016 PUSKESMAS
LOKPAIKAT
Halaman : 1/1
Hj.Tis’ach Noor,SKM
PEMERINTAH
KAB. TAPIN NIP. 19650718 198902 2
002

1. Pengertian Suatu standar prosedur RM agar data-data RM yang ada terjaga kerahasiaannya
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjaga kerahasiaan RM
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas
4. Referensi Permenkes RI No 749a/Menkes/Per/XII/1989 Tentang Rekam Medis
5. Prosedur/ 1. Petugas rekam medis mengeluarkan RM pada saat pelayanan
Langkah- 2. Jika ada pihak luar yang membutuhkan data RM untuk keperluan tertentu
langkah misal penlitian, diwajibkan untuk membawa surat ijin permintaan data dari
Institusi Pendidikan dan Dinas Kesehatan Kabupaten
3. Jika peminjaman rekam medis untuk keperluan hukum (visum) maka harus
ada permohonan dari Kepolisian
4. Jika ada pihak karyawan puskesmas yang ingin mengakses data RM
diwajibkan untuk membuat surat ijin permohonan peminjaman RM kepada
kepala puskesmas
5. Petugas RM mencatat pada buku catatan peminjaman RM nama peminjam
dan tanggal peminjaman
6. Petugas RM memberitahukan batas waktu peminjaman RM maksimal 1 hari
setelah peminjaman RM
7. Petugas melakukan pemusnahan RM setelah 5 tahun
8. Petugas RM tidak memperbolehkan selain petugas RM untuk masuk ke dalam
ruangan penyimpanan RM kecuali atas sepengetahuan dan ijin petugas
9. Petugas mengunci ruang pendaftaran setelah selesai bertugas

6. Unit terkait Loket RM