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primera sesion 20 de febrero del 2018

se realiza la presentacion del terapeuta hacia la familia, donde el terapeuta le


hace conocimiento de que el problema que tiene la familia va a ser sustentado
delante de un jurado y la familia acepta de manera informada tanto verbal como
documentada y procedieron a firmarlo, se le brindo informacion sobre el numero de
sesiones, el tiempo estimado de cada sesion.

El caso es de una familia venezolana que reside en Lima en el Distrito de Comas


Urb. Trapiche, es una familia que en el tiempo que esta en Lima se tuvo que mudar
en 2 ocasiones, primero vivia en el distrito de Puente Piedra, paso un tiempo y se
mudo al Distrito de los olivos por la urb. de San Diego, actualmente vive en el
distrito mencionado en las primeras lineas, la familia esta compuesta por el padre,
madre, tres hijos, primos, abuelos maternos, el padre tiene eduacion tecnica
inconclusa, la madre tiene estudios universitarios completos (bachiller), los tres
hijos se llaman Anthony, Alans y ___________________________, el padre se llama
_________________, la madre se llama Nhaiyuri, ambos padres trabajan en el dia y
quedan a cargo de los abuelos en la casa, los ni�os estan en colegio en el nivel
primario de educacion basica regular donde se encuentra en segundo grado

Todos los hijos son del mismo padre, los dos primeros son venezolanos de nacimiento
nacieron en la ciudad de Caracas, el menor nacio en Panama, Ciudad de Panama,
durante las sesiones estuve entrevistando solo a la madre porque el padre se
encontraba trabajando en un taller, el padre es mecanico automotriz, trabaja todos
los dias cerca al lugar donde vive, la conducta de los ni�os es de gritar, llorar,
pataletas, berrinches y la madre frente a ello no sabe que hacer, en mucha
ocasiones les llama la atencion, les grita, golpea con la correa, les da palmadas,
amenaza y no cumple la amenaza que hace, mientras que la conducta de los ni�os
hacia el padre es de mas respeto porque es mas estricto, les llama la atencion y
cumple con la amenaza que hizo frente a las conductas negativas del ni�o.

Terapeuta: En que le puedo ayudar

Madre: "Mis hijos no me hacen caso, les llamo la atencion a cada rato, ya no se que
hacer"

Terapeuta: �y que es lo que hace usted para corregirlos?

Madre: "Mire Doctor, hice muchas cosas, como el de amenazarlos, les eh tirado
palmadas en su nalga, les golpee con la correa, grito y no me hacen caso"

Terapeuta: �Que siente usted ahora frente a lo que pasa con sus hijos?

Madre:"Me siento frustrada, triste, desesperada porque no me hacen caso

Terapeuta: �Que espera usted recibir de estas sesiones?

Madre: "Que cambie como se comportan mis hijos, que no griten o peleen"

Terapeuta: �Con cual de tus hijos te hace renegar mas?

Madre: "Todos"

Terapeuta: Si, pero uno te debe de hacer renegar mas �Quien es?

Madre: "El mayor, Anthony"

Terapeuta: �Y que hace Anthony para hacerte renegar?


Madre: "No me hace caso cuando le hablo, quiere hacer lo que quiere, incluso tiene
problemas de conducta desde que inicio el colegio, no hace la tarea, fastidia a sus
compa�eros de clase, dice que no tiene tareas para la casa y todos los profesores
se han quejado de el no solo aqui en Peru sino tambien en Venezuela donde antes
viviamos"

Terapeuta: Quiere agregar algo mas acerca de lo que se converso en esta primera
sesion

Madre: "Solo quiero que la conducta de mis hijos cambien y me hagan caso"

PAUTAS O TRATAMIENTO

NO SE REALIZO PORQUE ES LA PRIMERA SESION DE CONOCIMIENTO


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SEGUNDA SESION 27 de FEBRERO DEL 2018

El terapeuta llega a la casa de la familia, y se escuch� a los ni�os de la casa


gritando y la madre llamandoles la atencion, proced� a tocar la puerta e ingrese al
domicilio, a la madre se le vio colaboradora y participativa durante la sesion, la
madre me comento que las conductas de sus hijos aun se manten�a igual, durante la
sesion, se pudo observar a los ni�os gritando, haciendo pataletas, quitandose un
lapicero; dentro de la sesion a la madre se le invit� a recrear la manera de que
como llama a sus hijos, tambien se le dio la retroalimentacion si tiene alguna duda
sobre la sesion anterior, en esta sesion se aplico la Prueba de FACES III, Prueba
de Escala de Diagnostico Familiar, dinamica de constelacion familiar hechas con
material de corrospum. Use una metafora para poder hacerla entender la situacion en
la que esta ella con sus hijos

Terapeuta: �Tiene alguna duda sobre lo conversado la sesion anterior?

Madre: "Ninguna"

Terapeuta: �Como se siente ahora?

Madre: "Cansada, por lo que me esta pasando ahora"

Terapeuta: �Y que es lo que esta pasando?

Madre: "El continuar renegando con mis hijos, que se portan mal"

Terapeuta: �Solo contigo se portan mal?

Madre: "Si"

Terapeuta: �Como se comportan sus ni�os delante de su pap�?

Madre: " Frente a su pap� caso, se calman a la primera voz que el dice que se
tranquilizen"

Terapeuta: �Que pasa si no les hace caso?

Madre:"Primero les amenaza, y si continua les castiga"

Terapeuta: �Como es que los castiga?

Madre: "Primero les habla que se calmen, si no hacen caso les tira con el cinturon
en las nalgas o les grita, y el castigo que el da lo cumple"

Terapeuta: �Entonces haces lo mismo que tu esposo, incluso los amenazas y porque no
te hacen caso?

Madre: "Si, hago lo mismo que mi esposo, no lo se doctor, no se porque no me hacen


caso

Terapeuta: Cuentame como es que llamas tu la atencion a tus ni�os

Madre: "Primero les hablo bastante con mucha paciencia, pero si continuan les doy
con la correa, les grito fuerte, les amenazo que no van a salir a la calle a jugar
con sus amigos, pero pese a que les amenaze les doy permiso para que salgan"

Terapeuta: Entonces me dice que usted amenaza de hacer algo como el de "no salir a
jugar con sus amigos", pero al final cede con lo que ellos quieren

Madre: "Si, eso hago"

Terapeuta: Entonces que sucede cumple con la amenaza que hizo, fijese habia una vez
una persona que salia de su casa a comprar pan, todas las ma�anas se encontraba con
un vecino que cada vez que lo veia le decia que le iba a tirar una piedra y
segundos despues le lanza una piedra, �que crees que haya pasado?

Madre: "cumpli� con su amenaza"

Terapeuta �Crees que la proxima vez que le diga "te voy a tirar una piedra", lo va
a tomar en serio?

Madre : "Si"

Terapeuta: �Y si fueses tu esa persona y te digan lo mismo como reaccionarias?

Madre: "Me hace eso y me voy corriendo por otro lado porque no me gustaria que me
haga da�o"

Terapeuta: Eso es lo que pasa en casa es que amenazas pero no cumples, porque
tomando la metafora anterior, si ese vecino solo amenaza y nunca hace algo para
cumplir su amenaza entonces pasarias delante de el, no le harias caso, o te
reirias, ya que si vas a hacer una amenaza tienes que cumplirla quieras o no para
que tengas el control de los ni�os y tengan un mejor comportamiento, quisiera ver
por favor como es que le llamas la atencion a los ni�os y que postura corporal toma
usted para llamarles la atencion.

Madre: "Dejo de hacer lo que estoy haciendo y primero les hablo, les grito, y si se
puede les doy con el cinturon si continuan portandose mal"

Terapeuta: Fijese la postura corporal que tiene, esta de forma vertical llamando la
atencion y asi no escuchan, baje a su nivel y mirele a los ojos converse con el
ni�o y el va a entender

Madre: "Pero el a cada rato me hace renegar"

Terapeuta: Bien, ahora quisiera poder aplicarle una peque�a prueba que se llama
FACES III, que me ayudar� a ver como es su relacion entre los miembros de la
familia; se les da las pautas como realizar la prueba y de que consta de 20
preguntas(se toma la prueba y demora 10 minutos)

Terapeuta:Ahora quisiera que resuelva esta prueba de Diagnstico de clima familiar,


donde podre ver en que situacion esta actualmente su familia para poder hacer un
tratamiento, esta prueba consta de 90 minutos (20 minutos)

Terapeuta: tiene que se paciente y conversar con el o ver alguna forma diferente de
llamar la atencion, eso lo veremos mas adelante, ahora quisiera que me preste un
rato su mesa para hacer una peque�a dinamica, para observar como esta conformada su
familia, las fichas que ven en cuadrado de color celeste representan al sexo
masculino y las fichas verdes de forma circular representan al sexo femenino, va a
coger una ficha que le represente a usted y la va a ubicar en este pedazo de tela,
los picos de las fichas representan los ojos donde usted y su familia estan viendo.

Madre: "Esta ficha me va a representar"

Terapeuta: ahora coja una ficha que represente a su esposo y ubiquela

Madre: "Aqui esta mi esposo"

Terapeuta : ahora elija una para su hijo mayor

Madre: "Esta ficha va a ser mi hijo mayor"

Terapeuta : ahora coja una ficha para su hijo del medio

Madre: "Esta es para mi hijo del medio

Terapeuta: Escoja ponga la ficha que represente al menor de sus hijos

Madre: "Aqui esta la ficha que representa a mi hijo menor"

Terapeuta: Hay uno o varios miembros de tu familia que quieras cambiar de posicion

Madre: "No, ninguno"

Terapeuta: �Que sientes o ves al ver esta configuracion que acabas de hacer de tu
familia?

Madre: "siento que estamos unidos, y nos queremos entre todos"

Terapeuta: Si es cierto, pero aqui tus hijos no te estan mirando, con esto que me
muestras veo como si te estuviesen ignorando, y mas ven a su pap�, y esto me
corrobora que no te hacen caso a pesar de que haces el esfuerzo a que te escuchen y
con que sentimiento te conecta con lo que te acabo de decir

Madre: "Si, doctor no me escuchan, y termino muy mal, gritandolesme siento triste,
desesperada porque no me hacen caso, ya que en muchas ocasiones cedo cuando se
portan mal y los amenazo que voy a ir de la casa y los voy a dejar"

Aqui oriento la sesion hacia el hijo mayor con el que discute mas

_________________________
Terapeuta: Ahora hago lo mismo con tus dos hijos y le doy las mismas consignas a la
madre y le pregunto que escoja una ficha que lo represente y ubicalo en la tela
donde te sientas comodo ponerlo

Hijo mayor: "ya lo puse"

Terapeuta: Ahora saca una ficha que represente a tu papa y ubicalo donde creas tu
que sea conveniente
Hijo Mayor: "ya esta"

Terapeuta: Ahora saca una ficha que represente a tu hermano Alans y ponlo donde
gustes

Hijo Mayor: "Aqui esta mi hermano Alans

Terapeuta: Escoje una ficha que represente a tu hermano menor y ponlo donde gustes

Hijo mayor: y aqui esta mi hermano menor

Terapeuta: Te gusta como esta ubicada tu familia si gustas cambialos de posicion


hasta que veas que te sientas comodo

Hijo Mayor: Voy a cambiar a todos de posicion (toma una forma circular la
configuracion la imagen)

Terapeuta: Como te sientes al ver esta imagen

Hijo Mayor: "Siento que estamos unidos, alegres en esta imagen que todos estamos
escuchandonos"

Terapeuta: Me dices algo bonito que quieren estar unidos y alegres pero cuando no
haces caso; �Crees que tu mama sienta que esten unidos y alegres?

Hijo mayor: "No, no siento eso, no me gusta que me llame la atencion a cada rato,
quiero que ella este tranquila sin que nos grite todos los dias"

Terapeuta: Entonces porque te llaman la atencion si quieres eso la tranquilidad y


que esten todos alegres

Hijo Mayor: Es que mis hermanos me fastidian muchas veces incluso en muchas
ocasiones peleamos por los video juegos o el celular de mi mama

Terapeuta: Y que es lo que tiene que pasar para que pelees con tus hermanos

Hijo Mayor: "Es que me insulta, me dice "gordo", y se burla de mi peso y eso no me
gusta, me hace sentir triste, y me siento mal que termino golpeandolo porque no
soporto que me diga eso"

Terapeuta: Lo que me quieres decir es que si tu hermano no te insulta o se burla de


ti no le harias nada

Hijo mayor: "No, no le haria nada, y estaria tranquilo incluso compartiria mas con
mi hermano"

Terapeuta: Eso esta bien, si no quieres seguir igual, pero me quedo una duda porque
a tu papa le hacen caso mas rapido que a su mama

Hijo Mayor: "Es que mi papa nos castiga y cumple con lo que dice aparte nos grita
fuerte y por eso es que le hacemos caso"

________________________________

En esta parte se entrevista al hijo del medio, y se le da las mismas consignas que
a la madre y a su hermano mayor y se procede a conversar con el menor

Terapeuta: Doy las mismas consignas a la madre que a su hijo mayor y le pregunto
que escoja una ficha que lo represente y ubicalo en la tela donde te sientas comodo
ponerlo

Hijo medio: "Aqui lo voy a poner"

Terapeuta: Ahora saca una ficha que represente a tu papa y ubicalo donde te guste

Hijo medio: "Aqui pondre a mi papa"

Terapeuta: Ahora saca una ficha que represente a tu hermano Anthony y ponlo donde
gustes

Hijo medio: "Aqui esta mi hermano Anthony"

Terapeuta: Escoje una ficha que represente a tu mama y ponlo donde gustes

Hijo medio: "y aqui esta mi mama"

Terapeuta: Te gusta como esta ubicada tu familia si gustas cambialos de posicion


hasta que veas que te sientas comodo

Hijo medio: Asi esta bien

Terapeuta: Vuelvo a preguntar si quiere cambiar de posicion a algun miembro de la


familia

Hijo medio: "No los voy a cambiar porque siento que estamos unidos, y yendo por el
mismo camino todos"

Terapeuta: Me haz sorprendido con tu respuesta, que quieres que todos esten unidos
y que vayamos todos por el mismo camino, y que estas haciendo tu con tu hermano al
hacer que tu mama se moleste, te alze la voz, te tire con el cinturon �crees que
con la forma que te comportas todos van por el mismo camino"

Hijo medio: "No, no lo creo, porque eso lo que hace mi mama de llamarnnos la
atencion no nos gusta, me hace sentir a mi y mi hermano mal, y ya no queremos que
nos siga gritando"

Terapeuta: Y si en vez de pelear, poner sobrenombres a tu hermano, no hacer caso, o


ayudar a tu mama sientes que estas ayudando a estar mas unidos o van por el mismo
camino

Hijo medio: Si, eso lo que queremos ir por el mismo camino, para estar tranquilos
en casa y voy a tratar de cambiar para alegrar a mi mama y no hacer que se moleste

Terapeuta: Entonces elijes no hacer que se moleste, y justo me recordaste sobre lo


que te burlas de el con su peso, �alguna vez alguien te puso un sobrenombre que te
haga molestar al punto de querer pegar?

Hijo medio: Si una vez en el colegio cuando me dijeron "palo pincho"

Terapeuta: Que es un "palo pincho"

Hijo medio: es un palo que tiene una punta en uno de sus lados (palo de anticucho)

Terapeuta: Y como te sentiste cuando te lo dijeron

Hijo medio: Me senti mal y le tire un pue�ete al que me lo dijo, me hizo sentir
triste por lo que hizo
Terapeuta: �Entonces si te hizo sentir mal no crees que el tambien sienta lo mismo
que tu?

Hijo medio: "Si, y no lo volver� a hacer"

Terapeuta: Eso esta bien, mas bien les digo a ambos que si alguno de los dos
comienza a fastidiarse, evitar hacerlo o conversar entre ustedes y si pese a eso
sigue fastidiando uno de los dos avisar a su mam�, aparte de eso ya escucharon a su
mama que cada vez que le hacen molestar se pone triste y en muchas veces quiere
irse de la casa para dejarlos que sucederia si eso pasa que sentirian

Hijo medio: "Vamos a hacer eso, a portarnos bien para que nuestra mam� este
tranquila, si se va mi mama me pondria triste, no sabria que hacer, me pondria a
llorar porque bastante y la extra�ariamos mucho, y si nos portamos bien quisiera
que nos lleve a la playa" al finalizar la conversacion se observo que el ni�o se
pego a la madre y le dijo "te quiero mama"

Terapeuta: Tu mismo lo haz dicho portarse bien, de hoy en adelante vamos a cambiar
estas conductas y tu mama va a apuntar las veces que se porta mal, y las veces que
les llamo la atencion, yo me voy a dar cuenta si hacen caso o no, y vere si me
estan mintiendo la proxima semana vendre y vere que tan bien se han portado, aqui
termina la sesion y quisiera saber si tienen alguna duda o algo que agregar

Madre: " todo esta bien no hay ninguna duda, que va seguir la pauta de anotar las
veces que se portaron mal"

Terapeuta: Aqui termina la sesion hasta la proxima semana

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TERCERA SESION 6 DE MARZO DEL 2018

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