Examen físico Examen neurológico

Definición El Examen Físico es la El examen neurológico es un

exploración que se examen realizado por un médico

a fin de detectar anomalías del
practica a toda persona
sistema nervioso cuando
a fin de reconocer las
sospechamos un problema a
alteraciones o signos este nivel.
producidos por la Serie de preguntas y pruebas
enfermedad, valiéndose para evaluar el
de los sentidos y de funcionamiento del cerebro,
pequeños aparatos o la médula espinal y los

instrumentos llevados nervios. El examen analiza el

estado mental de una
consigo mismo, tales
persona, su coordinación,
como: termómetro
capacidad de caminar y
clínico, estetoscopio, y
cómo funcionan los músculos,
esfigmomanómetro
los sistemas sensoriales y los
entre los más utilizados. reflejos de los tendones
profundos.
Objetivos Obtener los datos basales sobre Determinar precozmente signos y
las habilidades funcionales del síntomas que indiquen daño o
cliente, completar, confirmar o alteración neurológica.
refutar los datos obtenidos en la Realizar seguimiento para instaurar
historia de enfermería, obtener tratamiento al paciente
datos que ayudaran a la Verificar la efectividad del
enfermera a establecer los
tratamiento.
diagnósticos enfermeros y
Evaluar el funcionamiento del
planear el cuidado del cliente,
sistema nervioso central.
evaluar los resultados
fisiológicos en el cuidado de la
salud y, consecuentemente, el
proceso del problema de salud
del cliente.
Indicaciones Inspección (observar el cuerpo).
  Palpación (sentir el cuerpo con los
dedos o las manos).
 Auscultación (escuchar los
sonidos).
 Percusión (producir sonidos,
generalmente dando golpes suaves
en áreas específicas del cuerpo).

Equipo Paciente Linterna

Enfermera Otoscopio
Historia clínica Oftalmoscopio
Peso Baja legua
Fonendo Agujas de seguridad
Tensiómetro Martillo de reflejos
Termómetro Diapasón
Cinta métrica Gasas estériles
Guantes Escala Glasgow
Baja lengua
linterna

1. De acuerdo a los siguientes casos clínicos determine la técnica semiológica

usada e interprete el hallazgo

- Paciente femenino que asiste al servicio de urgencias por presentar rash

cutáneo generalizado de aspecto vesiculoso en abdomen y ruidos respiratorios
agregados.
RTA: INSPECCION, se observa paciente con reacción alérgica.

- Paciente masculino que ingresa al consultorio cojeando quien durante la

valoración física se halla hígado cinco centímetros por debajo del reborde
costal.
RTA: PALPACION, paciente que puede estar cursando por una hepatomegalia.

- Paciente que ingresa al servicio de urgencia por presentar estreñimiento desde

hace 15 días, a la valoración física se halla sonido mate en epigastrio,
hipocondrio izquierdo, flanco izquierdo y fosa iliaca izquierda.
RTA: AUSCULTACION :