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revue neurologique 171s (2015) a15–a19

A19

Informations comple´mentaires Financements : aucun. Mots cle´s Myosite ; Ophtalmoplegie ; Zona De´claration d’inte´reˆts Les auteurs de´ clarent ne pas avoir de conflits d’inte´ reˆts en relation avec cet article.

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Paralysie brutale du nerf oculomoteur par conflit vasculo-nerveux avec l’arte` re ce´ re´ brale poste´ rieur : apport de l’IRM

Anis Riahi * , Aymen Arous, Kamel Walha, Cyrine Drissi, Rim Sebai, Sonia Nagi, Mohamed Ben Hammouda Service de neuroradiologie, institut national Mongi Ben Hamida de neurologie, rue Djebbari, La Rabta, 1007 Tunis, Tunisie *Auteur correspondant. Adresse e-mail : anis.d.riahi@gmail.com (A. Riahi)

Introduction La paralysie brutale du nerf oculomoteur

une compression ane´ vrys-

commun est souvent cause´ e par

male. Cependant, des rares cas de conflit vasculo-nerveux par l’arte` re ce´ re´ brale poste´ rieure ont e´ te´ rapporte´ s. Observation Nous rapportons le cas d’une patiente aˆge´ e de 45 ans qui s’est pre´ sente´ e pour une diplopie brutale non

qui s’est pre´ sente´ e pour une diplopie brutale non douloureuse. L’examen neurologique a objective´ une
qui s’est pre´ sente´ e pour une diplopie brutale non douloureuse. L’examen neurologique a objective´ une

douloureuse. L’examen neurologique a objective´ une paralysie

isole´ e du nerf oculomoteur droit. Les se´ quences convention- nelles de l’IRM ce´ re´ brale (3 Tesla) n’ont pas montre´ d’anoma- lies. Par contre, la se´ quence CISS-3D a pu objectiver une compression du nerf oculomoteur commun droit par l’arte` re ce´ re´ brale poste´ rieure homolate´ rale. Discussion Les conflits vasculo-nerveux comme le cas de notre patiente sont rarement en cause d’une ophtalmople´ gie du III. L’IRM constitue l’examen de choix pour le diagnostic e´ tiologique des paralysies oculomotrices. La se´ quence CISS-3D avec reconstruction multi-planaire en particulier permet d’e´ tudier les rapports entre le segment cisternal du nerf oculomoteur commun et les structures adjacentes, et ainsi guider la proce´ dure chirurgicale.

dans

Conclusion L’IRM ce´ re´ brale CISS-3D est indispensable

l’exploration des paralysies oculomotrices afin de de´ tecter les compressions vasculaires non ane´ vrysmales du nerf oculo- moteur commun. Mots cle´s Paralysie du nerf oculomoteur commun ; conflit vasculo-nerveux ; imagerie par re´ sonnance magne´ tique De´claration d’inte´reˆts Les auteurs n’ont pas transmis de de´ claration de conflits d’inte´ reˆts.