Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Definición
-Tubo muscular de 2 capas, ubicado en línea media; ligeramente desviado a la izq. En la porción inf
del cuello
- mide entre 25 y 30 cm
- inicia en la base de la faringe (C6), y termina en abdomen donde se une CARDIAS gástrico (T11)
1) MUCOSA:
1) Epitelio escamoso (el segmento distal de 1-2 cm es una zona de transición a epitelio
cilíndrico o mucosa cardias, la unión se denomina línea “Z”)
2) Membrana basal
3) Lamina propia
4) Muscular mucosa
2) MUSCULAR PROPIA:
- Longitudinal:
Circular: prolongación del musculo cricofaringeo, atraviesa cavidad torácica,
hasta llegar a abdomen.
1) Superior: localizado en la entrada del esófago, creado por el Musc. Cricofaríngeo. La luz
de 1.5 cm (región más estrecha del esofago)
2) Medio: se forma cuando las paredes anterior y lateral izq, del esófago son empujadas
hacia la luz, son atravesadas por bronquio principal izq. Y cayado aórtico. Mide 1.6 cm
3) Inferior: localizado en hiato diafragamatico, se debe al mecanismo del esfínter
gastroesofágico. Mide 1.6 – 1.9-
LA ENTRADA ESOFAGICA:
INERVACIÓN
SIMPATICA:
Tronco simpático cervical nace del ganglio superior del cuello, discurre po
esófago hasta llegar a cavidad torácica; terminando en el ganglio
cervicotoracico (estrellado)
Enviando ramas al esófago cervical, y al plexo esofágico que rodea esófago
El esófago torácico distal es inervado por nervios esplanicos mayor y menor
PARASIMPATICA:
Las fibras parasimpáticas nacen del nervio vago que origina los nervios
laríngeos superior y recurrente
Los nervios laríngeos recuerrentes D e I inervan esófago cervical y
cricofaringeo
El torax n, vago envía fibras al m, estriado y liso esófago
Un plexo reticular envuelve al esófago, contiene fibras simpáticas y
parasimpatcas que penetran en pared muscular formando plexo auerbach, y al
entra en submucosa froman plexo Meissner
AUERBACH Y MEISSNER: sistema autónomo encargado del persistltimos 2 cm
arriba del diafragma
FISIOLOGÍA:
El transporte de un bolo desde la boca hasta estomago inicia con la deglución y termina con la
contracción posrelajacion del EEI.
DEGLUCIÓN:
Se divide en 3 fases:
1) Oral
2) Faríngea
3) Esofágica
FASE OROFARINGEA:
1) Elevación lengua: la comida entra boca, se mezcla con saliva, forma bolo y la
lengua lo empuja hacia orofaringe posterior.
2) Retroceso lengua, la lengua se mueve hacia atrás e impulsa el bolo a hipofringe
3) Elevación paladar blando: el paladar se eleva para cerrar paso a nasofaringe
4) Elevación hioides: facilita desplazamiento de epiglotis debajo de la lengua
5) Elevación laringe: hioides eleva laringe y abre espacio retrolaríngeo
6) Inclinación epiglotis: se inclina hacia atrás cubriendo la abertura de la laringe p/
prevenir aspiración.
FASE ESOFAGICA:
ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR (EES) : para permitir paso bolo, EES se relaja y las
contracciones peristálticas de los constrictores faríngeos posteriores empujan bolo al
esófago. La diferencia entre la presión positiva del esófago cervical y la presión
intratoracica negativa aspira bolo hacia esófago torácico
EEI: zona de elevada presión, bien diferenciada, mide de 2- 5 cm y genera presión en reposo de 6-
26 mmHg.
Epidemiología
Manifestaciones Clínicas
Exploración Física
Diagnóstico
Tratamiento