PSICOPATOLOGIA I

Professora: Denise de Gois Marques

semiologia
Semiologia dos transtornos mentais

 Semiologia: Ciência dos signos

 Semiologia Médica: Estudo dos sinais e sintomas das doenças
 Semiologia Psicopatológica: Estudo dos sinais e sintomas dos
transtornos mentais
Semiologia dos transtornos mentais

Sinal

 Sinal: qualquer estímulo emitido pelos

objetos do mundo

Signo
 Signo: sinal especial. Sempre provido
de significação. Remetem a algo
Signos de maior interesse para a Psicopatologia
• Comportamentais
• Objetivos
Sinais • Verificáveis pela
observação direta
da pessoa

• Vivências subjetivas
• Queixas e narrativas
Sintomas
• O que experimenta
e comunica
Elementos básicos do signo

• Suporte material
Significante
• Veículo do signo

Signo
• Aquilo que é
designado mas
está ausente Significado
• Conteúdo do
veículo JAKOBSON, Roman. (1975)
Tipos de signo segundo relação entre significante e
significado
Ícone
• O elemento significante evoca imediatamente o significado
• Grande semelhança entre o significante e o significado

Índice (ou Indicador)

• Relação de contiguidade entre significante e significado
• O significante ponta para o objeto significado

Símbolo
• O significante e o significado são distintos em aparência e sem
relação de contiguidade
• Relação puramente convencional e arbitrária
Conceitos
 Sinal: elemento provido de significação;

 Sinal ícone: evoca imediatamente o significado;

 Sinal índice: evoca por contigüidade;

 Sinal símbolo: evoca por conveção.

Construção sindrômica
• QUAIS OS CONJUNTOS DE SINAIS CONSTANTES E REPRESENTATIVOS?

Síndrome Toxêmica:
Febre, Dilirium, Queda do Estado Geral, Ocasional Dissociação Pulso-
temperatura.

Síndrome De Hipertensão Intracraniana: Notas musicais. Surto é só um

Cefaléia, Náuseas, Vômitos. acorde, latitudinal. A Síndrome a
melodia - longitudinal

Febre Chicugunya
Dores pelo corpo, febre, articulações edemaciadas
CONSTRUÇÃO SINDRÔMICA
• Quais os conjuntos de sinais constantes e representativos;

Cefaléia +
Encefalopatia + Os sintomas são arcordes.
Rigor cervical + A melodia, a meningite
Febre
___________________
90% chances de ser meningite
Segmentos

 Semiotécnica;

• Como coletar os sinais (técnica de entrevista);

 Semiogênese;

• O que causou os sinais (reflexão sobre os dados);

Organização
Dimensão dupla do sintoma psicopatológico

 Os sitomas médicos e psicopatológicos, enquanto signos, têm uma dupla

dimensão. Eles são:

Índice
• Indica uma disfunção que está em
outro ponto do organismo ou
aparelho psíquico
• Sentido de contiguidade com a
disfunção de base
Símbolos
• Linguísticos
• É o sintoma psicopatólogico
nomeado pela pessoa influenciada
pelo seu meio cultural
• Só pode ser compreendido dentro
de um sistema simbólico dado, em
determinado universo cultural
 Semiologia dos transtornos mentais
Técnicas e procedimentos
específicos de observação e
Semiologia coleta de sinais e sintomas e
sua descrição. Entrevista direta
com a pessoa, sua família e
pessoas com quem convive

Semiotécnica

Campo de investigação da Semiogênese

origem, dos mecanismos, do
significado e do valor
diagnóstico e clínico dos sinais
e sintomas
Síndromes e entidades nosológicas

 Na prática clínica os sinais e sintomas não ocorrem de forma aleatória;

 Síndromes: agrupamentos relativamente constantes e estáveis de
determinados sinais e sintomas. Não trata da definição e da identificação de
causas específicas. É puramente uma definição descritiva de um conjunto
momentâneo de um conjunto momentâneo e recorrente de sinais e
sintomas;

 Entidades Nosológicas, Doenças ou Transtornos Específicos: fenômenos

mórbidos nos quais se pode identificar (ou presumir) etilogia, curso
relativamente homogêneo, estados terminais típicos, mecanismos
psicológicos, antecedentes genético-familiares e respostas a tratamentos
razoavelmente previsíveis.
Em dupla...

 Discuta com seu par o seguinte aspecto da semiologia:

 A dupla dimensão do sintoma psicopatológico
psicopatologia
E seus fenômenos
Psicopatologia e seus fenômenos

 Pode ser definida como “o conjunto de conhecimentos referentes ao

adoecimento mental do ser humano”;
 Se esforça por ser sistemática, elucidativa e desmistificante;
 Visa ser científica, portanto não inclui critérios de valor, nem aceita dogmas
ou verdades a priori;
 Não julga moralmente o seu objeto, mas busca observar, identificar e
compreender os diversos elementos da doença mental.
 Campo da Psicopatologia
 Inclui o grande número de fenômenos humanos especiais, associados ao que se denominou
historicamente de doença mental;

Não se resume à
Clínicos e
neurologia das
Tradição médica alienistas do
funções corticais
passado
superiores
PSICOPATOLOGIA
Filosofia,
Tradição
literatura, artes, Pathos
humanística
psicanálise
Karl Jaspers
Potencialidade
 “Nosso tema é o homem todo em sua
enfermidade” (1913/1979
 Atenta a “todo fenômeno psíquico que possa
apreender-se em conceitos de significação
constantes e com possibilidade de
comunicação”
Limite
 Nunca se pode reduzir por completo o ser
humano a conceitos psicopatológicos
 “Quanto mais reconhece e caracteriza o
típico, o que se acha de acordo de acordo
com os princípios, tanto mais reconhece
que, em todo indivíduo, se oculta algo que
não pode conhecer”
Sintomas Psicopatológicos
 A forma dos sintomas:  O conteúdo dos sintomas:
 É a sua estrutura básica,  É aquilo que preenche a alteração
relativamente semelhante nos estrutural (conteúdo de culpa, religioso,
diversos pacientes (alucinação, de perseguição etc);
delírio, ideia obsessiva, labilidade  É mais pessoal dependendo da história
afetiva etc) de vida do paciente, de seu universo
cultural e da personalidade prévia ao
adoecimento;
 De maneira geral, os conteúdos dos
sintomas estão relacionados aos temas
centrais da existência humana
(sobrevivência e segurança, sexualidade,
temores básicos – morte, doença,
miséria etc – religiosidade...);
 Experiência psicopatológica.
Temas existenciais frequentemente expressos Temores frequentemente expressos no conteúdo dos
no conteúdo dos sintomas psicopatológicos sintomas psicopatológicos

Temas e interesses O que busca e Temores centrais do ser Formas comuns de

centrais para o ser deseja humano lidar com tais temores
humano Morte Religião/mundo místico
Sexo Sobrevivência e Continuidade através
Alimentação prazer das novas gerações
Conforto físico Ter uma dor grave Vias
Dinheiro Segurança e Sofrer dor física ou mágicas/medicina/psico
Poder controle sobre o moral logia etc
Prestígio outro Miséria
Falta de sentido Relações pessoais
existencial significativas
Cultura
Temas existenciais frequentemente expressos Temores frequentemente expressos no conteúdo dos
no conteúdo dos sintomas psicopatológicos sintomas psicopatológicos

Temas e interesses O que busca e Temores centrais do ser Formas comuns de

centrais para o ser deseja humano lidar com tais temores
humano Morte Religião/mundo místico
Sexo Sobrevivência e Continuidade através
Alimentação prazer das novas gerações
Conforto físico Ter uma dor grave Vias
Dinheiro Segurança e Sofrer dor física ou mágicas/medicina/psico
Poder controle sobre o moral logia etc
Prestígio outro Miséria
Falta de sentido Relações pessoais
existencial significativas
Cultura
A ordenação dos fenômenos em Psicopatologia

Fenômenos
qualitativamente
Fenômenos novos, diferentes
em parte
semelhantes
Fenômenos
Semelhantes
Para a próxima aula…